黄建英；吴丽英
目的探讨深静脉穿刺置管术在抢救大面积烧伤中的应用.方法回顾73例大面积烧伤病人行深静脉穿刺置管术的操作特点、穿刺结果、并发症及护理配合.结果穿刺成功率94.5%,抢救效果佳,并发症少.结论深静脉穿刺置管术在抢救大面积烧伤中具有重要作用.
作者：张礼廷；刘琴湘；徐立录 刊期： 2003年第05期
目的通过清溪镇开展普查、普治白内障的工作,为社区防盲治盲工作展示新的策略.方法采用社区有组织的普查、登记;镇医院筛查,手术,术后复查、统计.结果普查村、居委会22个,涉及人口近3万余人.完成白内障摘除+人工晶体植入42例,45眼,术后视力0.3～1.2.结论镇医院在辖区采用普查、普治方法,是解决农村地区白内障手术治疗率低的难题的有效途径;对指导我国今后防盲治盲工作决策提出新思路.
作者：赖展新；黄筱敏；范光忠 刊期： 2003年第05期
目的通过对乳牙深龋治疗方式的探讨,怎样提高疗效,减少充填后疼痛和并发症的发生.方法 300例乳磨牙深龋随机分为两组,分别用A、B两种方法治疗,方法A:采用垫底后充填.方法B:采用干髓治疗或根管治疗.结果方法A充填后1年内疼痛和肿胀发生率为32.67%,瘘管产生率为 13.33%;方法B疼痛和肿胀产生率为15.33%,瘘管产生率为 6.00%.两者分别具有显著性差异.结论对于乳牙深龋采用干髓治疗或根管治疗优于直接垫底后充填.
作者：邓书海 刊期： 2003年第05期
随着<医疗事故处理条例>的出台,病案资料在解决不断增多的医疗纠纷中的重要作用日益显示出来.为此,我院从2001年下半年开始积极推行ISO9001:2000质量管理体系,通过健全医院的病案管理委员会和三级质控网络,促进病历书写和病案管理的规范化和正规化,有效地提高了病案记录和病案管理的质量,使病案资料更好地为医疗、教学、科研及其他相关的工作服务.
作者：方小洪；刘峰；高琨；冯家琳；陈琳玲；陈慎仁 刊期： 2003年第05期
目的探讨妊高征对围产儿不良结局的影响.方法合并妊高征的516例产妇作为暴露组,按1∶2比例选取同分娩地点同期顺产的1032例正常立妇为对照组,进行回顾性群列研究,估计主要结局的相对危险度RR及其95%的可信区间,并通过判别分析进一步探讨妊高征病情对围产儿的影响程度.结果围产儿死亡、小于胎龄儿(SGA)、出生窒息、吸入性肺炎以及缺血缺氧性脑病(HIE)的RR分别为2.17、1.79、1.54、1.71、2.43;围产儿不良结局不但受血压的高低,而且更主要受到病程的影响.结论妊高征是严重影响围产儿结局的产科并发症,早发现、早干预是减少妊高征对围产儿不良影响的重要环节.
作者：夏玉英；何新荣 刊期： 2003年第05期
胃镜诊治是目前上消化道诊断治疗的常用方法,由于胃镜诊治在插管过程中因镜身对胃肠管壁的刺激引起患者产生不同程度的恶心、呃逆等不适感.使部分患者产生了畏惧及抗拒心理,不能很好的配合,给胃镜诊治带来了一定的困难,同时也可能给患者留下不良的记忆,甚至夸大其痛苦程度影响其他患者对胃镜的诊疗.为了解决这一问题,我院于2000年4月将麻醉应用于胃镜诊治过程,取得了较满意的效果,现将护理方面的体会总结如下:
作者：周海燕 刊期： 2003年第05期
目的观察笔式诺和灵30R治疗口服磺脲类药物继发性失效的Ⅱ型糖尿病患者的临床疗效及安全性,血糖控制后胰岛素抵抗情况.方法对43例Ⅱ型糖尿病口服磺脲类药物继发性失效的患者在控制饮食及运动治疗的基础上加用笔式诺和灵30R皮下注射,每日2次,控制达标后再治疗3周,分别查治疗前后的空腹血糖、餐后血糖、C肽、血脂、肿瘤坏死因子-α.结果本治疗组患者的空腹血糖、餐后血糖在治疗后显著下降(P<0.001),糖化血红蛋白由9.87±1.06%下降到7.88±2.03%(P<0.01).治疗后的肿瘤坏死因子-α较治疗前有明显下降(P<0.01).但治疗前后C肽及血脂无明显上升.结论提示笔式诺和灵30R可有效控制口服磺脲类药物继发性失效的Ⅱ型糖尿病患者的血糖,通过降低肿瘤坏死因子-α,可改善胰岛素抵抗,且对C肽及血脂无明显影响.
作者：周茹；陈发胜 刊期： 2003年第05期
目的探讨进口吸收性肠线在产妇会阴侧切术缝合的安全性及可行性.方法对400例产妇侧切口分观察组及对照组,对其缝合时间、术后疼痛程度、术后感染情况、术后住院天数、线头反应率、伤口愈合情况进行比较.结果进口可吸收性肠线缝合和伤口外形美观,无疤痕,为甲级愈合,可缩短住院时间,减轻产妇家庭经济负担,还有利于母乳喂养的实施.结论应用进口可吸收性肠线内皮缝合会阴侧切术是一种操作安全有效又无需拆线的缝合方法,值得推广.
作者：邱朝燕 刊期： 2003年第05期
目的了解我市2～6岁儿童乙型肝炎的感染及免疫情况.方法用酶联免疫方法进行测定乙肝表面抗原及乙肝表面抗体.结果在4573名儿童中乙型肝炎表面抗原阳性者11名,占0.24%,乙型肝炎表面抗体阳性者3393名,阳性率为74.2%,经卡方检验年龄间差异无显著性(P＞0.05).结论儿童或婴幼儿加强HBV的免疫接种,是预防HBV感染的有效途径之一.
作者：黄德秋 刊期： 2003年第05期
门诊做为医院服务窗口的第一线,在以病人为中心的原则下,服务方式的改变、管理工作的创新是适应现代化快节奏、高效率工作和生活的具体体现,随着社会的进步与发展,医院对外服务已不是单纯的接诊、治疗的简单过程,而是把为患者服务提高到了十分显要的位置,成为医院整体水平的标志之一.
作者：常虹；牛瑛 刊期： 2003年第05期
目的探讨重组人生长激素在重度烧伤患者治疗中的作用.方法选择30例重度烧伤患者,随机分为两组,重组人生长激素组(rhGH组)和对照组(未用rhGH组).对16例应用rhGH治疗的重度烧伤患者和同期未用rhGH患者的血清总蛋白、白蛋白进行比较分析.记录两组患者治疗过程中抗生素使用剂量和时间以及植皮术后创面愈合时间、住院时间并进行对比分析.结果重度烧伤患者应用rhGH后血清总蛋白、白蛋白较用药前明显升高,并高于同期对照组.应用rhGH后患者使用抗生素的剂量和时间以及植皮术后创面愈合时间,住院时间均比对照组明显减少.结论重度烧伤患者应用rhGH治疗具有重要的临床价值.
作者：柳晖；陈武鹏；张显文 刊期： 2003年第05期
目的了解新生儿科医院感染特征,为新生儿科医院感染监控提供依据.方法对我院新生儿科124例医院感染病例进行流行病学分析.结果新生儿科医院感染率为6.0%,医院感染部位以下呼吸道为主,医院感染发生的危险因素与住院天数,新生儿日龄、原发疾病以及使用侵入性操作有关.
作者：谭红玉；魏凌云；李正梅；何秋苑；邓群娣 刊期： 2003年第05期
现代企业对人力资源管理的基本目的,就是建立一支高素质、高境界和高度团结的队伍,以及创造一种自我激励、自我约束和促进优秀人才脱颖而出的机制,为企业的快速成长和高效运作提供保障.
作者：李伟明 刊期： 2003年第05期
从负责医院信息化工作的领导的角度,全面阐述了在医院信息化建设过程中引进计算机专业技术人才的作用与加强医院信息科建设的重要性,对当前各地医院纷纷建立医院信息系统具有广泛的参考价值与实用意义.
作者：李月彩；禹艳萍；岑燕萍 刊期： 2003年第05期
在医疗卫生事业迅速发展的过程中,逐渐呈现出两极分化趋势,一方面是综合医院无论从硬件还是软件发展水平越来越高,另一方面,作为专科医院的精神病医院却陷入了困境,发展速度较为缓慢,两者差距越来越大,从而造成后者的社会信誉度降低,更加阻滞其发展.如何借鉴综合医院经验,加快精神病医院发展步伐,是一个值得探讨的问题.本文试从综合医院应对市场经济挑战的成功方法中提出一些看法.
作者：曹克慎；戴立成 刊期： 2003年第05期
通过对全院50名合同制护士实行公开招聘,岗前培训,规范化培训,技术操作,继续教育等,建立合同护士技术档案,全面了解考绩情况,定期对聘用合同护士的德、能、勤、绩方面进行综合考评,采取留优淘劣.通过严格管理,提高了成绩,使其管理模式走上良好循环的轨道,为医院收到良好的经济效益和社会效益.
作者：蒙萍 刊期： 2003年第05期
针对当前医院职业道德的基本现状以及市场经济对医德产生的负面影响,分析产生消极影响的原因.强调加强医院职业道德建设是医院生存和发展的战略措施.提出加强医院职业道德建设必须采取有效的对策.
作者：黄建英；吴丽英 刊期： 2003年第05期
医院建设包括质量建设、服务建设、环境建设和文化建设.其中医院文化建设作为现代医院管理的新课题,对医院整体建设的重要性和深远意义日益引起广大医院管理者的重视和关注.什么是医院文化?我们认同开展唱歌比赛、舞蹈、文娱、艺术、体育活动等属医院文化的范畴,但这不是医院文化的全部内涵.实际上,医院文化是医院在医疗服务实践活动中逐步形成,并被员工认同且遵守的共同价值观念和行为准则,集中反映了医院特有的品格、素质、精神、作风以及形象[1].简单地说医院文化是医院硬件设计、技术质量、管理能力、服务艺术、人才汇聚的综合反映.新形势下医院文化的地位十分重要.市场经济条件下,医院文化是现代医院建设的重要内容,是医院综合实力的重要标志[2],是医院管理的灵魂.现代医院的竞争重点正从单纯的硬件竞争、技术竞争、服务竞争上升到更高层次的医院形象的竞争,即医院文化的竞争,医院形象的好坏直接影响着医院的生存和发展.
作者：麦毓麟；邓周 刊期： 2003年第05期
自从医院营销的服务理念引入医院后引起广大医院管理者注意.由于不同的组织有不同的营销思维方式,讨论性的文章不少,付诸实践的不多,对于如何将市场营销的理念和方法应用在实际的管理中确实值得深究.医院前线服务中心概念的首次提出和在广东省人民医院的实践不失为医院营销的很好典范.
作者：廖新波 刊期： 2003年第05期
目的掌握和了解佛山市高明地区妇女常见病、多发病情况.方法以普查的形式于2001年对高明区7038名妇女进行了妇科病、乳腺病普查.结果应查已婚至60岁妇女数10325人,实查7038人,普查率68.16%.7038人中查出患各种妇科病人数3238人,患病率为46.02%.妇科疾病前四位是宫颈炎、阴道炎、附件炎、子宫肌瘤,其构成分别是43.90%、40.73%、5.03%、1.02%.7038例中患乳腺疾病者350人,患病率为4.97%,乳腺疾病主要以乳腺增生为主,占94.57%.其次是纤维瘤,占4.80%;乳腺癌占0.63%.结论本地区妇女常见病是宫颈炎、阴道炎、附件炎、子宫肌瘤、乳腺纤维瘤.乳腺疾病中以乳腺增生为主.妇幼保健工作者应加强妇女卫生宣教,广泛宣传防病治病知识及乳腺疾病自检方法.做好妇女五期保健,增强生殖自然防御能力,以降低生殖道炎症患病者.
作者：郑江池 刊期： 2003年第05期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
