吴锦隆；龙明春
目的:探讨柴葛芩连汤治疗小儿支气管肺炎湿热闭肺证的临床疗效.方法:以笔者2015年3月至2016年8月大埔县妇幼保健计划生育服务中心收集的110例小儿支气管肺炎患儿为例,按照双色球分组发分为两组.对照组55例患儿接受常规西医治疗,观察组55例患儿根据中医辨证分型给予柴葛芩连汤治疗.治疗结束后,观察两组患儿临床疗效,同时,记录两组患儿咳嗽、气促、呼吸困难等症状消失时间.结果:治疗结束后,两组患儿临床总有效率分别为92.73％、83.64％,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05].观察组患儿咳嗽、气促、呼吸困难等症状消失时间均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:柴葛芩连汤治疗小儿支气管肺炎湿热闭肺证可快速缓解临床症状,并改善预后.
作者：江隽 刊期： 2017年第03期
目的:研究八角茴香研末热外敷腹部治疗腹部手术术后腹胀的疗效.方法:选取2015年1月至2016年5月郁南县第二人民医院收治的60名腹部手术术后腹胀患者,随机分观察组和对照组,对照组采用常规的治疗及护理,观察组在常规治疗护理基础上加八角茴香研末外敷腹脐部,比较两组患者的疗效.结果:观察组总有效率为97％,病人自诉腹痛腹胀症状明显减轻,并有排气排便,及时减轻患者的痛苦,医生信任度97％,满意度97％;对照组总有效率为77％,医生信任度70％,满意度83％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用八角茴香研末热外敷腹脐部是手术后腹胀的一种疗效可靠、安全的治疗方法,且使用方便,无副作用;能及时减轻患者的痛苦.
作者：郑清淼；姚小霞；刘锦勇；王贤标；张禹 刊期： 2017年第03期
目的:探究带髓内钉治疗用于新鲜四肢长骨干骨折的效果.方法:选取重庆市大足区中医院2013年1月至2015年1月收治的新鲜四肢长骨干骨折患者74例,随机分为两组,各37例,对照组:外固定支架法以及钢板固定,治疗组:带髓内钉固定治疗,对比观察两组临床疗效、手术耗时和骨折愈合时间.结果:治疗组优良率91.89％(其中2例尺桡骨骨折患者和6例肱骨骨折患者中3例患者治疗效果较差),高于对照组75.68％,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗组手术时间及骨折愈合时间也明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:新鲜四肢长骨干骨折采用带髓内钉治疗能够取得较好疗效,恢复较快,但尺桡骨、肱骨及长斜形骨折疗效差,应根据骨折情况选择适当固定方式.
作者：夏毅 刊期： 2017年第03期
目的:探究莫沙必利与质子泵抑制剂合并应用于胃食管反流患者的症状改善情况观察.方法:选取台山人民医院2015年9月至2016年9月接收的胃食管反流患者90例,依据不同的治疗方法随机分为两组,对照组采用质子泵抑制剂单一治疗,观察组采用莫沙必利与质子泵抑制剂合并治疗,对比两组治疗效果.结果:观察组治疗后,患者的治疗总有效率明显高于对照组;且各项症状评分明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在胃食管反流患者中采用莫沙必利与质子泵抑制剂联合治疗,不仅能够缓解患者的各项临床症状,而且治疗效果显著.
作者：江一鸣 刊期： 2017年第03期
目的:探讨高血压合并冠心病患者接受氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的临床价值.方法:选取怀集县人民医院2015年7月至2016年6月高血压合并冠心病患者90例,根据简单随机化法分为两组,对照组45例接受硝苯地平缓释片治疗,观察组45例则接受氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,对两组高血压合并冠心病患者经相关治疗后的血压、胆固醇等指标.结果:观察组高血压合并冠心病患者治疗后的血脂水平、炎症因子水平以及疗效与对照组患者相比,差异具有统计学意义(P＜ 0.05),两组高血压合并冠心病患者中均未出现病情恶化的情况以及严重不良反应的情况(P＞0.05).结论:氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效显著,可较好改善高血压合并冠心病患者的生活质量.
作者：陈振锋；温天盛；文穗美；陈学锋；汪克林 刊期： 2017年第03期
目的:系统地研究在手外伤患者中应用疼痛护理干预的实际效果,为临床护理手外伤患者提供借鉴和参考.方法:选取韶关市铁路医院2014年8月至2015年6月收治的90例手外伤患者进行分组研究,结合临床随机表法将其平均地列入观察组和对照组,对照组行常规护理,在对照组基础上,观察组应用疼痛护理干预,比较两组患者的疼痛评分、止痛药物使用率和满意度.结果:观察组疼痛评分(3.2±1.2)分,止痛药物使用率13.3％,满意度93.3％,对照组疼痛评分(5.7±1.5)分,止痛药物使用率37.8％,满意度77.8％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在手外伤患者中应用疼痛护理干预能够有效地缓解患者的疼痛,提高患者的满意度.
作者：彭丽华 刊期： 2017年第03期
目的:为了探讨在急诊科患者的护理工作中存在的安全隐患及其解决对策.方法:对广东省中医院在2013年3月至2015年3月收治的160位患者回顾性分析,试图发现和总结护理工作中存在的安全隐患,并对此提供相应的解决对策.急诊科患者的护理工作中存在的安全隐患主要包括患者个人因素,护理人员因素,以及医院科室管理因素3大方面.结果:对于针对急诊科3个方面的安全隐患提出的对策:提高护理人员的风险意识,加强护理人员的培训和教育,完善医院科室的各项规章制度,尽可能消除护理工作中存在的安全隐患.结论:急诊科护理中存在的安全隐患包括患者个人因素,护理人员因素,以及医院科室管理因素.在工作中应提高护理人员的风险意识,加强护理人员的培训和教育,完善医院科室的各项规章制度.
作者：郑婷；黎德雄 刊期： 2017年第03期
目的:探讨依那西普联合骨瓜提取物对老年类风湿关节炎(RA)患者关节功能及生活质量的影响.方法:选取湖北医药学院附属太和医院2014年11月至2015年8月收治的90例RA老年患者,采用随机数表分为对照组和观察组,各45例.对照组单纯给予骨瓜提取物治疗,观察组在对照组基础上加用依那西普联合治疗,比较两组治疗对患者关节功能和生活质量的影响.结果:治疗后观察组关节功能JOA(82.7±4.5)分较对照组(76.8±5.5)分显著较高,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗不良反应率4.44％较对照组17.18％明显较低,QOL(87.2±5.3)分较对照组(78.8±5.7)分明显较高,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:MTX联合骨瓜提取物能有效改善RA患者的关节功能,减少不良反应症状的发生和改善预后,提高患者的生活质量.
作者：王永丰；郭晓鹏；尚辉 刊期： 2017年第03期
目的:分析股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗方法及临床疗效.方法:回顾性分析62例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者的临床资料,其中对照组31例,采取股骨重建髓内钉内固定治疗;观察组31例,采取锁定加压钢板、空心加压螺钉内固定治疗;对比两组患者的手术时间、骨折愈合时间,综合评估患肢功能,并作对比分析.结果:观察组手术时间显著短于对照组(P＜0.05);但两组患者的骨折愈合时间差异无统计学意义(P＞ 0.05);随访期间,对照组患肢功能良好占70.97％、一般占16.13％、较差占12.90％,观察组患肢功能良好占74.19％、一般占19.36％、较差占6.45％;差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的治疗上,应根据股骨干骨折的部位、同侧股骨颈骨折的移位程度,选择合适手术治疗方法,可取得满意的临床疗效.
作者：龙显斌；贺常仁 刊期： 2017年第03期
目的:探讨生物反馈电刺激和盆底肌训练治疗产后压力性尿失禁的治疗效果.方法:选取2015年6月至2016年6月在广州开发区医院治疗的52例产后压力性尿失禁患者,将52例患者随机均分A组和B组,A组采用生物反馈电刺激联合盆底肌训练治疗,B组单独采用盆底肌训练治疗,经治疗3个月,对比两组的疗效.结果:A组治疗后临床症状改善总有效率为100％,B组经盆底训练后临床症状改善总有效率为69.2％;A组治疗后盆底Ⅰ1类、Ⅱ2类肌肌力改善优于B组.结论:生物反馈电刺激联合盆底肌训练更有效改善产后压力性尿失禁患者临床症状及盆底肌力.
作者：孙菁；张红妙；陈敏 刊期： 2017年第03期
目的:探讨全程无缝隙护理模式用于手术室护理中的效果.方法:在2015年8月至2016年6月惠州市第六人民医院行手术治疗的患者中随机抽取出87例,将其随机分为观察组和对照组,其中对照组患者采用常规手术室护理,观察组患者采用全程无缝隙手术室护理,对比分析两组患者的护理效果.结果:观察组患者在护理后的应激反应指标(心率、舒张压、收缩压、皮质醇)均低于对照组,且观察组的护理质量评分、患者护理满意度评分、家属护理满意度评分均比对照组高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在手术室护理中应用全程无缝隙护理有助于减轻手术应激反应,促进患者术后的早日康复,且有助于构建和谐护患关系.
作者：李悄媛；钟晓红；苏婷花 刊期： 2017年第03期
目的:分析脊柱外科手术并发脑脊液漏的相关因素及防治对策,以达到提高治疗水平的目的.方法:选取了2015年4月至2016年4月,黔南州人民医院收录的40例脊柱外科手术并发脑脊液漏的患者资料,术中均发现硬脊膜破裂,行修补硬脊膜漏口,观察患者的临床治疗效果.并结合愈合周期讨论脑脊液漏的预防.结果:40例柱外科中脑脊液漏患者通过治疗,其中5例胸腰椎骨折患者术后出现明显的脑脊液泄漏,结合患者实际情况进行调整,对头低脚高位、加压伤口位置等,本次40例患者均7～10d得到治愈,切口完全愈合.其中,颈椎后纵韧带骨化2例,经过切除处理,有脑脊液漏出,采取按压、穿刺等持续处理28 d,伤口完全愈合;腰椎管狭窄1例,因脊髓液漏出,患者无法保持平卧,经过干燥处理、平卧姿势调整、抗生素等治疗,28 d后,伤口完全愈合.本次40例患者均未出现感染,3个月之后,,神经系统功能状态良好,达到治疗预期.结论:通过明胶海绵+纤维蛋白的处理方式,筋膜条填塞封堵之后,对切口经密封处理,能够保持伤口受力适中;正常导入引流管,采取吸出法是脑脊液漏有效的非手术治疗脊柱外科处理措施,同时适时抽吸穿刺也是临床有效方式之一.
作者：吴锦隆；龙明春 刊期： 2017年第03期
目的:观察降钙素原(PCT)在新生儿细菌感染性疾病早期诊断中的意义.方法:选取黔南州人民医院2014年10月至2015年10月收治的50例新生儿,在征得患儿知情同意下随机分为对照组及观察组各25例,对照组为正常新生儿,观察组为患有细菌感染性疾病的新生儿,检查两组患儿的PCT以及超敏C-反应蛋白(hs-CRR),比较两组患儿的临床疗效.结果:观察组患儿的降钙素原以及hs-CRR的检测结果均高于对照组,两组差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组中PCT以及hs-CRR呈现阳性的人数中,PCT呈现阳性的人数远超于hs-CRR呈现阳性的人数,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:使用PCT进行细菌感染性疾病的早期判定效果优于使用hs-CRR对新生儿患有细菌感染性疾病的早期判定.
作者：陈林 刊期： 2017年第03期
目的:探讨脑出血患者在急诊内科的急救措施.方法:回顾性分析梁平县人民医院2013年9月至2015年8月收治的72例脑出血患者的临床资料,根据急救措施的差异分为观察组(微创开颅引流)和对照组(常规开颅)各36例,对比两组患者的急救效果及并发症发生情况.结果:观察组和对照组相比,观察组患者的抢救成功率(100％＞91.7％)高于对照组,而并发症发生率(8.3％＜19.4％)则低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).经急救后,观察组和对照组对比,观察组在住院时间(12.3±3.9)d＜(18.4±3.1)d、意识恢复时间(52.5±13.4)h＜(18.4±3.1)h、颅内压恢复时间(32.2±8.5)h＜(44.6±11.2)h以及神经功能缺损评分(12.6±2.6)分＜(19.1±3.4)分等方面均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在脑出血患者的急诊内科急救中,选择微创开颅引流作为急救措施,其急救效果明显优于传统急诊外科开颅手术,提高脑出血患者的生存质量.
作者：黄艳丽 刊期： 2017年第03期
目的:研究雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(C-erbB-2)和细胞增殖核抗原Ki-67(Ki-67)在子宫内膜癌中的临床病理相关性.方法:选取在重庆市渝北区人民医院接受手术治疗且确诊为子宫内膜癌的30例患者,另选取同期经手术切除的30例正常子宫内膜标本,采用免疫组化染色检测子宫内膜癌组织ER、PR、C-erbB-2和Ki-67的表达.结果:ER、PR、C-erbB-2、Ki-67在正常子宫内膜中的表达与子宫内膜癌中的表达,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);ER和PR在不同组织分化程度、不同临床分期、不同肌层浸润深度、有无淋巴结转移方面均无明显差异;子宫内膜癌组织分化程度越低、临床分期越晚、肌层浸润深度越深、淋巴结转移,C-erbB-2和Ki-67的表达越高.结论:ER、PR、C-erbB-2和Ki-67的表达与子宫内膜癌的发生发展密切相关,检测其表达可为治疗子宫内膜癌提供重要的参考依据.
作者：邱雪松 刊期： 2017年第03期
目的:探讨运用微信和电话随访对哮喘出院患儿行延续护理的效果.方法:选取2012年1月至2015年5月在罗定市妇幼保健院的哮喘患儿140例,按随机原则分为两组,观察组哮喘出院患儿在常规出院健康宣教的基础上由延续护理小组利用微信平台对出院患儿进行延续护理,并根据患儿情况进行电话随访.对照组采用原来的出院健康宣教.随访跟踪1年后,观察并分析效果.结果:观察组患儿家长对哮喘病健康相关知识基本了解,合格率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01);观察组哮喘患儿发病次数和住院次数较对照组明显减少,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:采用微信和电话随访的延续护理对哮喘患儿效果显著,患儿家长对哮喘病健康相关知识基本了解,明显减少哮喘患儿发病次数和住院次数,提高哮喘患儿的生存质量.
作者：彭间英；覃雪玲；梁凤华；黄彬 刊期： 2017年第03期
目的:研究股骨头缺血性坏死应用优质护理的效果.方法:选取深圳市南山区人民医院2015年6月至2016年9月收治的股骨头缺血性坏死患者100例,将其按照数字随机化法分为对照组和观察组,各50例.对照组采用常规护理方式,观察组采用优质护理模式.比较两组患者的治疗效果与护理后的生活质量评分情况,并对两组患者的护理满意度进行比较.结果:观察组的治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).观察组护理后的生活质量评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).并且观察组患者的护理满意度明显高于对照组,两差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:股骨头缺血性坏死应用优质护理的效果显著,能明显提升患者的生活质量,并提升患者的护理满意度.
作者：廖静娴 刊期： 2017年第03期
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对儿童睡眠结构的影响.方法:本研究于2014年1月至2015年1月,一共收治120例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿,另外选择同期健康体检的正常儿童作为对照组120例,采用睡眠呼吸监测仪器对患儿夜间睡眠情况进行持续的监测和记录,比较阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿和正常儿童的睡眠结构.结果:与对照组比较,观察组睡眠Ⅰ期明显更高,睡眠Ⅱ期、慢波睡眠(SWS)、快动眼睡眠(REM)明显更少,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对儿童的睡眠结构产生负面的影响,导致儿童睡眠结构紊乱,表现为睡眠时频繁唤醒、睡眠变浅、片段化,是导致儿童学习困难和智力降低的重要原因之一.
作者：李正民；梁志洪；梁珍蝉 刊期： 2017年第03期
目的:分析消化内科患者恶心呕吐原因以及相关治疗办法.方法:选取重庆市万州区第一人民医院2015年6月至2016年1月收治的120例消化内科患者,所有患者入院后,医师均耐心询问患者发病原因,病情进展情况,并根据患者的临床主诉,给予相应的临床检查,而后确诊治疗.分析120例消化内科恶心、呕吐患者的诊断结果、临床治疗措施以及临床疗效.结果:120例患者中有53例是由于胃肠道疾病所致恶心呕吐,占总人数的44.2％,临床治愈率为71.7％.结论:研究发现导致患者出现恶心呕吐的原因有胃肠疾病,胰腺、肝脏、胆道疾病、神经系统疾病以及不合理的用药等因素,医师在接诊过程中详细询问患者发病史、用药史以及饮食等情况,并结合相应的临床检查有利于帮助医师进行确诊,根据患者的临床症状以及不同的发病原因,给予对因用药,可以明显提高患者的临床治愈率,对改善患者的生活质量,保障患者的生活质量具有着极其重要的作用.
作者：许秀珠 刊期： 2017年第03期
目的:探讨慢性肾小球肾炎采取肾复康胶囊联合注射阿魏酸钠治疗的临床效果.方法:选取茂名市电白区人民医院2015年1月至2016年1月就诊并同意参与本次研究的慢性肾小球肾炎患者82例,随机分为两组,对照组41例,单纯给予阿魏酸钠静脉滴注治疗,观察组41例,给予肾复康胶囊联合阿魏酸钠治疗,连续治疗1个月后,对比两组患者的用药效果,并测定两组患者血尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白量、尿β2-微球蛋白、红细胞等水平变化.结果:观察组治疗后血尿素氮、血肌酐等肾功能检查优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后24 h尿蛋白量、尿β2-微球蛋白、红细胞等尿液检查优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗总有效率明显较对照组高,差异具有统计学意义(P＜0.05);且无严重不良反应发生.结论:慢性肾小球肾炎患者采取肾复康胶囊联合阿魏酸钠治疗的疗效较好,能改善患者临床症状.
作者：蓝红娟；蓝聪；曹聪 刊期： 2017年第03期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
