王霄汉；张长丹
目的:观察中药熏蒸联合关节持续被动活动(CPM)训练保守治疗前交叉韧带(ACL)重建术后关节僵硬的临床疗效.方法:将36例(36膝)ACL重建术后关节僵硬患者随机分为治疗组、对照组各18例.治疗组予中药方熏蒸联合CPM训练治疗,对照组予玻璃酸钠关节注射配合CPM训练治疗,以膝关节活动度(ROM)、视觉模拟评分法(VAS)、Lysholm膝关节功能评估系统为指标进行观察,于治疗3天、1周及2周后评价疗效.结果:治疗2周,2组ROM、VAS评分、Lysholm评分均较治疗前增加,差异均有非常显著性意义(P＜ 0.001).治疗1周、2周,2组ROM、VAS评分、Lysholm评分比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:中药熏蒸联合CPM训练治疗膝关节镜下ACL重建术后关节僵硬,能促进局部血液循环,松解关节软组织粘连,有效改善膝关节活动功能,疗效确切,操作简便,未见副作用,具有临床推广价值.
作者：敖威；薛文武；李刚 刊期： 2013年第08期
胃MALT淋巴瘤以脾胃气虚为发病之本,以湿热、浊毒、痰瘀互结为发病之标.病理因素可归结为“虚”、“湿”、“浊”、“毒”、“痰”、“瘀”,其中“虚”为病理因素之本, “湿”、“浊”、“痰”、“毒”、“瘀”为病理因素之果.病理性质为本虚标实,气虚、湿热、浊毒、痰瘀交阻始终贯穿病变全程.故其治疗强调遵循健脾益气、化湿泄浊、解毒散结、化痰祛瘀的思路,在治疗过程中应时时注意调理气机,务使气机畅达.
作者：罗毅 刊期： 2013年第08期
根据中医学命门学说渊源,阐述命门学说的本质.围绕干细胞的生长增殖、归巢、定向分化,从命门属肾,肾主骨生髓,产生造血干细胞；命门为原气之宅,生命之起源,与多能干细胞功能相似；命门为太极,统摄阴阳,化生精气血,与间充质干细胞相关3方面,探讨了命门学说与干细胞理论的关联与启迪,为干细胞理论与中医学研究提供新的思路.
作者：蓝海；古学奎；刘安平；陈志雄；胡莉文；黎耀和 刊期： 2013年第08期
目的:观察采用不同护理措施干预对便秘孕妇改善便秘的疗效.方法:5012例孕妇中发生便秘者402例,发生率为8.02％.将402例便秘孕妇根据干预方法简单分为5组,142例进行健康宣教预防；97例进行生活指导；68例辅导腹部按摩及穴位按压；45例根据便秘辨证论治,给予健脾补气、和中止呕、化浊安胎中药内服；50例未经任何干预指导.结果:分别采取4种不同干预措施的孕妇便秘改善共322例,无效30例,总有效率为91.48％,与未经干预的孕妇便秘自行改善情况(总有效率为60.00％)比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:正确的护理措施对预防和改善孕妇便秘均有良好效果.
作者：唐新春；李丽芳；罗月平 刊期： 2013年第08期
目的:观察归芪苁蓉汤结合莫沙必利治疗老年性功能性便秘的临床疗效.方法:将132例老年性功能性便秘患者随机分为2组,对照组给予莫沙必利片口服,治疗组给予自拟归芪苁蓉汤结合莫沙必利口服.比较2组临床疗效.结果:显效率和总有效率治疗组分别为77.27％和95.45％,对照组分别为48.48％和78.79％,2组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:归芪苁蓉汤结合莫沙必利治疗老年性功能性便秘疗效较好.
作者：李红卫；胥冬梅；厚晔 刊期： 2013年第08期
选取不育男性常见的实验室检查指标:精子活动率、液化时间、抗精子抗体以及精浆弹性硬蛋白酶(PMN-E)等,结合患者中医体质分类特点加以归纳统计分析,探讨其与体质、证候的关系和规律,从微观辨证入手,期望为临床治疗提供线索.
作者：潘明沃 刊期： 2013年第08期
目的:观察痰热清注射液用于气管切开患者气道湿化的临床疗效.方法:将符合标准的70例未使用呼吸机的气管切开患者随机分为2组各35例,治疗组应用痰热清注射液行气道湿化,对照组应用沐舒坦注射液行气道湿化,疗程均为10天,观察比较2组临床疗效.结果:总有效率治疗组为91.43％,对照组为60.00％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:痰热清注射液用于气管切开患者作气道湿化疗效确切.
作者：乔秋杰；张忠；王玲；常晓；徐慕娟；黄若兰 刊期： 2013年第08期
《伤寒论》是我国第一部临床医学巨著.本书不但创造了辨证论治、理法方药有机统一的理论体系,而且开辨证施护之先河,丰富并且发展了中医护理学内容,有效地指导者中医护理学工作的实践,使之与临床诊治更加紧密地联系起来.笔者仅就学习《伤寒论》用药后之护理方法临床意义及应用浅谈体会如下.
作者：史连和 刊期： 2013年第08期
目的:观察中药周期疗法治疗月经过少的临床疗效.方法:将84例月经过少患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为治疗组与对照组各42例,治疗组给予自拟中药方根据月经周期规律进行治疗,对照组给予雌孕激素序贯疗法治疗,2组疗程均为3个月经周期,疗程结束后比较临床疗效情况.结果:治疗3月后,治疗组愈显率为95.2％,高于对照组(73.8％),差异有显著性意义(P＜0.05).2组治疗后子宫内膜厚度均较治疗前改善(P＜0.05),但同期比较,治疗组改善较对照组明显(P＜0.05).结论:中药周期疗法治疗月经过少效果理想,值得推广应用.
作者：张志英 刊期： 2013年第08期
目的:探讨后巩膜加固术后配合补肾健脾中药防治高度近视的机理.方法:新西兰家兔随机分为空白对照组、单纯手术组、手术配合中药1组、手术配合中药2组.分别行后巩膜加固手术,手术配合中药1组、2组术后分别灌食近视Ⅰ号方、近视Ⅱ号方,术后6周、12周分别取标本,行大体标本、光镜动态观察.结果:发现术后早期表现为强烈的炎症反应,主要为炎性细胞和成纤维细胞浸润,随后出现异物巨噬细胞,并向植入片内浸润,植入片成纤维细胞及胶原纤维组织增多,植入的巩膜也开始了修复过程.至术后12周,大量胶原纤维形成,充满间隙,使植入片与巩膜融合为一,形成“新巩膜”,手术加中药组的术后炎症反应明显轻微,而单纯手术组炎症反应明显强烈.结论:后巩膜加固术阻止局部眼球后扩张,并用补肾健脾中药促使局部后巩膜再建新的血管以改善巩膜脉络膜营养供应,在中药协同下起到良性组织刺激作用,改善全身状态的同时改善后极部微循环,防止组织变性萎缩.
作者：刘求红；段松岚；闫冉；彭明欢 刊期： 2013年第08期
目的:通过为社区幼儿园儿童提供“简、便、廉、验”的足三里、迎香点穴保健方法,了解儿童的生长发育形态学指标状况和消化系统及呼吸系统疾病发病情况.方法:将相关社区幼儿园儿童分为对照组和中医点穴组,对照组予以常规现代医学保健,中医点穴组在常规现代医学保健的基础上予以足三里、迎香点穴保健,分别在保健后的2月和9月检测生长发育形态学指标和消化系统及呼吸系统疾病发病情况.结果:保健2月后,中医点穴组生长发育形态学指标除身高、头围、胸围、腰围、小腿围外均优于对照组,差异有显著性或非常显著性意义(P＜ 0.05,P＜0.01)；保健9月后,中医点穴组生长发育形态学指标(身高、体重、头围、胸围、腰围、上臂围、小腿围、皮褶厚度)均优于对照组,差异有显著性或非常显著性意义(P＜ 0.05,P＜0.01).对照组消化和呼吸系统疾病发病率高于中医点穴组,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:足三里、迎香点穴保健操作简单,方便实用,效果明显,值得在社区推广应用.
作者：徐俐平；潘佩光 刊期： 2013年第08期
目的:观察活血灵片预防骨科大手术后深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效和安全性.方法:将本院行骨科大手术的60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组口服活血灵片、对照组皮下注射低分子肝素钙注射液预防2周,比较2组DVT的发生率、所花费用和出血风险相关事件发生情况等.结果:2组DVT发生率比较,差异无显著性意义(P＞0.05).2组预防DVT所花费用、出血风险相关事件发生率、术后伤口引流量分别比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:活血灵片具备口服方便、无需监测、价格便宜、抗凝效果确切,不增加出血风险等优点,具有较好的临床疗效及安全性.
作者：蔡立民；谭志超；肖署阳；袁胜超；吴文仁；张斌山；曾勤 刊期： 2013年第08期
目的:观察舒郁安神汤联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗脑梗死后抑郁症的临床疗效.方法:将48例患者随机分为2组各24例,对照组采用氟哌噻吨美利曲辛片治疗；治疗组在对照组治疗基础上加用舒郁安神汤治疗,疗程均为6周,治疗前后行汉密尔顿(Hamilton)抑郁量表(HAMD)及神经功能缺损评分,评定临床疗效.结果:HAMD临床疗效比较:总有效率治疗组83.3％,对照组为75.0％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).神经功能康复疗效比较:愈显率治疗组为54.1％,对照组为33.3％,2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).治疗后2组HAMD评分均较治疗前明显下降(P＜0.01),治疗组HAMD评分下降较对照组更为显著(P＜0.05).结论:舒郁安神汤联合西药可明显改善脑梗死后抑郁障碍程度,并能促进神经功能康复.
作者：陈志颖 刊期： 2013年第08期
目的:观察口服关节通片结合关节镜清理术治疗早中期膝关节骨性关节炎的临床疗效,以及对患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)的影响.方法:将70例患者随机分成治疗组和对照组各35例,治疗组口服关节通片结合关节镜清理术治疗,对照组单纯行关节镜清理术治疗.观察患者术前、术后2周血清TNF-α、IL-6含量变化；计算术前、术后1月、术后6月Lysholm膝关节评分.结果:术后2周,2组TNF-α、IL-6含量均较术前下降(P＜0.05),治疗组TNF-α、IL-6含量均较对照组下降(P＜0.05).2组术后1月、术后6月Lysholm膝关节评分与术前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05)；术后6月,治疗组评分高于对照组(P＜0.05)；治疗组术后1月评分与术后6月比较,差异无显著性意义(P＞0.05)；对照组术后1月评分与术后6月比较,差异有显著性意义(P＜0.05).提示术后6月疗效有所下降,但仍然优于术前.结论:口服关节通片结合关节镜清理术的疗效能维持较长时间,有效减轻患者的痛苦和经济负担,提高患者的生活质量,疗效优于单纯关节镜清理术治疗.
作者：张斌山；蔡立民；袁胜超 刊期： 2013年第08期
目的:探讨益气活血法中药治疗对2型糖尿病视网膜病变患者血液流变特性的影响.方法:将30例患者设为治疗组,采用益气活血法中药治疗3月,观察治疗前后血液流变学指标的改变,并设30例健康人作为正常对照组.结果:与正常对照组比较,治疗组血液流变指标除血浆黏度及红细胞压积外,其余各项指标均出现异常,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗3月后,治疗组血液流变学指标,除血沉外,其余各项指标均有显著改善,治疗前后比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:益气活血法中药治疗对糖尿病视网膜病变患者的血液流变特性有显著改善,对预防和改善糖尿病视网膜病变症状有良好的治疗作用.
作者：卢妙莲；吴新忠；马骥；梁铮；黄宪章；陈兹满 刊期： 2013年第08期
方坚教授是全国第三批老中医药专家学术经验继承工作继承人,师承广东省名中医邓晋丰教授,从事中医骨伤科教学、临床、科研近30年,医德高尚,理论基础扎实,临床技能娴熟,对骨伤科各类疑难杂症有研究,其运用中西医结合保守治疗膝关节骨性关节炎有独到经验,疗效显著.笔者跟师随学,获益良多,现将方教授诊治膝关节骨性关节炎的经验介绍如下.
作者：李志远 刊期： 2013年第08期
和法是中医八法之一,临床应用范围广泛.和法在肠易激综合征的治疗中有着重要的作用.本病的主要病机为肝脾失和、气机失调、寒热错杂、气血同病等.和法包括了调和肝脾、燮调升降、平调寒热、气血同治等治法.运用和法治疗肠易激综合征,对拓展临证辨治的思路和提高临床疗效大有裨益.
作者：林路平；邝卫红；张美娟；纪意纯；兰小和 刊期： 2013年第08期
目的:观察何首乌主要成分二苯乙烯苷(THSG)对去卵巢大鼠衰老骨髓间充质干细胞(MSCs)成骨、成脂分化的影响.方法:使用雌性大鼠双侧卵巢切除增龄3月法复制衰老大鼠模型,用THSG给予部分模型大鼠灌胃.分离、培养正常组、模型组、THSG组大鼠MSCs.观察各组大鼠MSCs骨向分化、脂向分化诱导的不同表现.结果:骨向诱导18、21天时,模型组、THSG组MSCs碱性磷酸酶(ALP)表达量低于正常组(P＜ 0.01,P＜0.05).14天开始,模型组、THSG组大鼠MSCs的ALP染色阳性率低于正常组(P＜ 0.01,P＜0.05).脂向诱导18天时,模型组细胞上清液中甘油三酯(TG)表达量高于正常组、THSG组(P＜0.05).21天时,模型组脂肪细胞阳性率高于正常组、THSG组(P＜0.05).结论:去卵巢大鼠衰老MSCs骨向分化能力降低,脂向分化能力增强.THSG可抑制衰老MSCs的脂向分化.
作者：黄进；张进；徐志伟 刊期： 2013年第08期
目的:观察中药对母婴血型不合导致的新生儿溶血的预防效果.方法:选取本院产科门诊筛查出来的母婴ABO血型不合的高危孕妇182例,随机分为2组,中药组92例于妊娠期给予中药干预,对照组不予任何处理,观察2组孕妇流产、死胎、早产的发生率,胎儿出生后观察新生儿脐带血胆红素升高、早发性黄疸、重症黄疸、溶血的发生率.结果:中药组先兆流产率和早产率与对照组比较,差异均无显著性意义(P＞0.05),但是中药组难免流产和死胎率低于对照组(P＜0.05).中药组脐带血胆红素升高率、黄疸出现时间≤36h的比例、重症黄疸及新生儿溶血的发生率均低于对照组,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:中药能有效预防母婴血型不合导致的溶血病,对围产保健具有一定的临床应用意义.
作者：俞丽平 刊期： 2013年第08期
目的:观察补肾活血、祛痰解毒法中药联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效.方法:对18例患者以补肾活血、祛痰解毒中药口服治疗,并配合化疗予MPT(马法兰、强的松和沙利度胺)或VTD(长春新碱、吡柔比星、地塞米松)方案,每4周为1疗程,均治疗4～6疗程.结果:完全缓解3例,很好的部分缓解9例,疾病缓解4例,疾病稳定2例,总有效率为88.9％.治疗后骨痛评分明显降低,与治疗前比较较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗后骨髓异常浆细胞、血清M蛋白、血钙浓度及β2-微球蛋白等下降(P＜0.05)；血红蛋白上升(P＜0.05).结论:补肾活血、祛痰解毒中药联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤,能有效缓解骨痛骨病症状,改善肿瘤负荷相关指标,值得临床推广.
作者：戴媺；于天启；陈亚勇 刊期： 2013年第08期
新中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：广州中医药大学 中华中医药学会
