超声诊断前列腺增生合并腹腔包虫致重度肾积水伴感染1例

赵忻

关键词：超声诊断, 前列腺增生, 腹腔包虫, 重度肾积水, 回声增强, 肾脏体积增大, 膀胱充盈, 肾盂肾盏扩张, 右下腹肿块, 输尿管上段, 输尿管扩张, 增强效应, 形态, 显示, 双肾, 排尿困难, 内径, 超声检查, 表面光滑, 边界

摘要：患者,男,65岁.进行性排尿困难伴尿频5年,发现右下腹肿块渐大伴尿不自主排出到我院就诊.体检:耻骨上区右侧膨隆,压痛(+),叩呈浊音,可触及大小10cm×8cm×9cm的柔韧有弹性、表面光滑的包块,边界较清,无触痛.双肾区叩痛(±).血常规:白细胞11.5×109/L,尿常规:WBC(～)/HP.超声检查:膀胱充盈好,壁增厚、毛糙;前列腺体积增大,形态失常,向膀胱内突出,回声增强分布不均.在膀胱右侧显示10.9cm×6.8cm×9.9cm的无回声区,形态欠规则,边界尚清,与膀胱不相通而有挤压;壁厚呈双层改变,内见多个无回声区呈小房状局限于一侧,囊后方呈增强效应(图1).扫查双肾见肾脏体积增大,实质区呈菲薄的膜状回声,肾盂肾盏扩张而形成巨大的囊腔,开大增益内见较稠密稍强光点、斑状回声;同时双侧输尿管扩张,以右侧较明显(图2).右肾输尿管上段内径2.3cm,下段内径2.0cm,中段显示不清.

中国超声诊断杂志相关文献

彩超诊断分散性主动脉瓣下严重狭窄1例

患者,女28岁.7年前怀孕临床时出现心慌气短至今.

作者：候传举；张金辉；邓东安；穆莉刊期： 2002年第10期
门静脉高压致食管静脉破裂出血的超声分析

目的:通过超声观察门静脉、脾静脉内径增宽与食管静脉曲张破裂出血关系.方法:超声测量和动态观察门静脉和脾静脉的内径;CDFI血流频谱以及侧支循环开放的情况.结果:认为肝门静脉内径＞13mm,脾静脉内径＞9mm,脾肋间厚＞40mm,有脾功能亢进者应考虑有门静脉高压;门静脉内径＞14mm,脾静脉内径＞10mm,有侧支循环开放时应考虑有食管静脉曲张;门静脉内径＞16mm,脾静脉内径＞11mm,作为破裂出血的危险指标.结论:超声是预测门静脉高压致食管静脉破裂出血的准确、安全、方便的首选检查方法之一.

作者：汪东荣；丁丹；吴赣成；刘彩华；刘媛刊期： 2002年第10期
胆囊癌的超声诊断价值

目的:评价胆囊癌的超声诊断价值.方法:对61例胆囊癌的超声表现进行了回顾性研究.比较CT、ERCP、超声和彩色多普勒对胆囊癌的诊断价值.结果:术前超声,CT和ERCP的诊断符合率分别为80.3%(49/61),88.5%(23/26)和25%(2/8).结论:CDFI在鉴别胆囊的良性或恶性肿瘤中有较高的准确性.疑似胆囊癌或有转移和进行临床分期时,CT较超声更有用.胆囊癌伴有黄疸的患者,ERCP主要以治疗为目的.

作者：潘文倩；艾红；尹益民刊期： 2002年第10期
超声诊断双子宫单侧巨大子宫肌瘤1例

患者,女,32岁.因下腹包块前来就诊. B超检查:可见两个子宫图像,其中右侧子宫前位,约5.3cm×3.2cm×4.3cm大小.

作者：陈雪松刊期： 2002年第10期
超声对胎儿水肿免疫性与非免疫性声像的探讨

目的:超声诊断结合免疫学分析胎儿水肿,旨在提高对其认识并做出病因诊断.方法:对11例胎儿水肿行常规超声探查并结合母体Rh因子及病理对照分析.结果:将胎儿水肿分为非免疫性与免疫性两类,前者超声显示胎儿水肿、胸腹腔积液合并脑脊膜膨出,母体为初产妇,Rh(+);后者胎儿水肿、胸腹腔积液合并脐带及胎盘水肿.结论:超声对免疫性与非免疫性胎儿水肿的产前病因诊断具有重要价值.

作者：赵玉红；张文辉；刘敏刊期： 2002年第10期
胰头癌与局限性胰腺炎的超声鉴别诊断

本文对1997年1月～2002年3月以来我院经手术及病理证实的36例胰腺肿块的声像图特点,作一回顾性总结,以探讨胰腺良恶性肿块的鉴别诊断,便于今后临床工作,提高诊断率.

作者：刘洁玉；刘淑媛；杨云霞刊期： 2002年第10期
评估经阴道超声探头覆盖物——避孕套

目的:评估经阴道超声(TVS)扫查过程中,探头覆盖物避孕套的破裂率及探头污染情况.方法:428名门诊患者接受TVS,探头由避孕套覆盖,使用后的避孕套被加入过氧化氢,再注入500ml水检查穿孔情况;用干燥的棉球擦净探头,或再加用75%的乙醇擦拭,定期检测及培养使用后的棉球,隔周抽查一次耦合剂.结果:428名患者共使用434个避孕套,6个在使用过程中破裂,4个用后肉眼检查发现小孔(2.3%),余无漏气漏水;92次使用后的棉球取样,2例培养阳性,为不动杆菌属,8次耦合剂菌培养及26次擦试探头的棉球病毒培养均为阴性.结论:避孕套本身破裂穿孔发生率很低,再加用乙醇消毒则探头污染率更低.

作者：姜春峰；胡述德刊期： 2002年第10期
超声诊断晶状体完全性后脱位1例

患者,男,33岁.因外伤后左眼视力下降,视物模糊5天入院.左眼视力:0.2,有光感.物理检查:前房变深,晶状体消失,虹膜震颤.超声所见:左眼前房后方正常晶状体结构回声缺失,于玻璃体后部近球后壁处可见一类圆形晶状体样回声,其中心部呈少量无回声,周边呈层叠状不均质中强回声,轮廓清晰,可随眼球运动浮动.超声提示:左眼晶状体完全性后脱位(落至玻璃体后方,见图1).

作者：靳忠民；李楠刊期： 2002年第10期
彩色多普勒能量图对早期乳腺癌的诊断意义

目的:探讨彩色多普勒能量图在早期乳腺癌中的应用.方法:36例早期乳腺癌分别经彩色多普勒能量图(CDPI)与彩色多普勒血流图(CDFI)检查,并与36例乳腺增生者对照.结果:早期乳腺癌CDPI血流检出率为100%.CDPI血流显示三级占72.2%,乳腺增生者CDPI血流检出率为86.1%,CDPI血流显示0～1级占66.7%.结论:CDPI能完整地显示早期乳腺癌的血供情况,为早期乳腺癌的诊断提供了新途径.

作者：王顺章；张艳华；隋慧珍；郑秀兰；王晶波刊期： 2002年第10期
二维及彩色多普勒血流显像对胃癌的诊断价值

目的:探讨二维超声及彩色多普勒血流显像对胃癌的诊断价值和声像图特征.方法:选择经二维超声及彩色多普勒血流显像首诊,并与手术病理对照符合、临床确诊的32例胃癌和正常对照组30例,对其超声检查资料进行分析.结果:二维超声全部病例均显示胃壁非均匀性增厚,平均15±4mm,明显高于正常对照组胃壁厚度3.9±0.6mm(P＜0.01).彩色多普勒血流显像胃癌病灶内血流信号检出率(93.8%),明显高于对照组(6.7%,P＜0.01),胃左动脉显示率,胃癌组和对照组分别为90.6%和93.3%,两组无明显差异(P＞0.95).脉冲多普勒测定胃左动脉血流参数,胃癌组Vs89.4±32.6mm/s,Vd 26.7±13.6mm/s,RI 0.87±0.12,对照组Vs 67.6±29.4mm/s,Vd 16.7±8.9mm/s,RI 0.61±0.17,胃癌组明显高于对照组(P＜0.05).结论:二维超声结合彩色多普勒血流显像有利于提高胃癌诊断准确率,具有较高的实用价值.

作者：王国仁；程一真刊期： 2002年第10期
B超诊断附睾尾平滑肌瘤1例

患者,男性,74岁,既往体健.近半年来左侧阴囊肿大、肿胀、疼痛,来我院外科就诊.体格检查:外生殖器阴茎右侧阴囊及睾丸未见异常;左侧阴囊肿大,睾丸下方可触及有核桃大小的实性包块,质中、无压痛,与周围组织界限不清,活动度差.

作者：张莹；叶戈；马国锋刊期： 2002年第10期
新生儿先心病的彩超诊断

目的:评价彩色多普勒超声显像在新生儿先天性心脏病中的应用价值,重点对误诊的病例分析.方法:使用Au4彩色多普勒超声诊断仪,检查可疑先天性心脏病新生儿145例,并对其中的43例进行随访、尸解或手术证实.结果:43例中卵圆孔未闭19例,动脉导管未闭14例,室间隔缺损2例,法乐氏四联症3例,完全性心内膜垫缺损2例,复杂畸形2例,漏诊1例,彩色多普勒超声诊断符合率97.7%.结论:彩色多普勒超声诊断新生儿先天性心脏病直观、可靠、具有重要临床价值,漏诊原因与探查切面、探查手法密切相关.

作者：邸英芬；张晓云刊期： 2002年第10期
乳腺乳头状导管癌彩超表现1例

患者,女性,43岁.因无意中挤压右侧乳房挤出少量带血色液体而就诊.查体,右乳房皮肤无异样,乳头正常.于乳头内上方似可触及一条索状肿物,不移动,无痛感,同侧腋窝及锁骨下未触及肿大淋巴结,对侧乳房无异常.

作者：黑冬梅；刘志娟；牛振英；赵玉农刊期： 2002年第10期
超声诊断小儿卵巢肿瘤

目的:探讨小儿卵巢肿瘤的声像图特征.方法:经手术病理证实的27例小儿卵巢肿瘤的超声诊断资料.结果:27例术前超声检查:单纯性囊性6例,囊实性16例,实性5例.其中良性肿瘤19例(占70%),恶性肿瘤8例(占30%),超声诊断符合率达96%.结论:超声诊断小儿卵巢肿瘤符合率高,对小儿无损伤性,可作为小儿急腹症首选的诊断方法之一.

作者：肖雪晶；李静；林荣刊期： 2002年第10期
超声心动图在MVR术后远期心功能不全病因诊断中的应用

目的:探索超声心动图在二尖瓣置换(MVR)术后远期心功能不全诊断中的作用.方法:超声追踪随访44例MVR术后3个月至13年半,并根据手术的远期效果,分为康复组(A组)和心功能不全组(B组).除注意人工瓣和自然瓣的病变外,还分析了这两组手术前后左房、左室及EF值的差异.结果:超声显示B组二尖瓣位单组或伴主动脉瓣位双组人工瓣异常5例,其它自然瓣明显病变11例.术后B组的左室内径明显大于A组(P＜0.05),EF值明显小于A组(P＜0.05).超声提供的信息为36.4%(4/11)心功能不全代偿期和66.7%(8/12)失代偿期患者找到导致心功能障碍的主要原因.结论:MVR手术前后超声追踪扫查,对其术后远期心功能不全的诊断具有很大临床实用价值.

作者：程进铿；骆翔；祁红；郑峰刊期： 2002年第10期
B超在腹部包虫病鉴别诊断中的应用

包虫病是一种人畜共患的寄生虫病,根据其流行病学、形态学、形态病理、临床过程及转归等,国内将此分为两种类型:一种由细粒棘球绦虫的囊性包虫病和由多房(泡状)棘球绦虫所致的泡状棘球蚴病(泡型包虫病).根据国内外文献报道及我院统计,以囊型包虫病居多.本组均为囊性病,报道如下.

作者：英曼；储开昀刊期： 2002年第10期
应用彩色多普勒对脑梗塞患者颈动脉粥样硬化病变的初步研究

目的:初步研究脑梗塞患者的颈动脉粥样硬化病变的特点.方法:应用彩色多普勒显像仪对60例脑梗塞住院患者进行颈动脉检测.结果:颈动脉粥样硬化组,较正常组年龄偏大.病变组中,血管病变范围60岁以上者较大,斑块发生率明显增高.病变部位,颈总动脉较颈内动脉发生率高(72.2%∶27.8%),颈总动脉分叉处与颈总动脉无明显差异(40.3%∶37.1%),而左右颈动脉也无明显差异(46.3%∶53.7%).结论:颈动脉超声对脑梗塞的预测有一定的价值,但年龄因素造成动脉粥样硬化是个不可忽视的危险因素.

作者：李路明；邢恒国；王燕；刘兰燕刊期： 2002年第10期
乳腺恶性淋巴瘤的超声与其它影像诊断特征分析

恶性淋巴瘤是原发于淋巴结和淋巴结外淋巴组织的免疫系统恶性肿瘤,其中近30%淋巴瘤发生于淋巴结外的淋巴组织.乳腺的恶性淋巴瘤极为少见,占结节外淋巴瘤1.7%～2.2%,占所有乳腺恶性肿瘤的0.05%～1.1%,占所有非霍杰金淋巴瘤的3.2%.其发病年龄在10～84岁,多见于女性,男性发病极为少见[1～3].

作者：郑蓉；张丹刊期： 2002年第10期
先天性胎儿畸形的超声诊断

目的方法:了解胎儿畸形的发生率及种类,1993年1月～2002年2月间常规检查6846例孕妇中,了解胎儿畸形发病率及种类特点.结果:胎儿畸形49例,发病率0.72%,均经妇科引产后尸检和产后超声检查证实.结论:超声检查是产前诊断胎儿畸形的主要手段.

作者：刘振亚刊期： 2002年第10期
超声诊断胎儿畸形及漏诊原因分析

在1997年1月～2001年12月我院B超及彩超检查的中晚期妊娠妇女中,对各种胎儿畸形报道如下.

作者：刘雪梅刊期： 2002年第10期