学术投稿

社区老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的临床分析

马焕彩

关键词:老年, 慢性阻塞性肺疾病, 肺结核
摘要:目的:探讨社区老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核(PTB)的临床特点。方法:选择我院呼吸内科收治的老年COPD并发PTB患者40例作为观察组,对患者的临床资料进行回顾性分析,并选取同期住院COPD患者未合并肺结核40例作为对照组进行对比分析。结果:观察组血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)以及体重指数(BMI)明显低于对照组,而血沉(ESR)以及C反应蛋白(CRP)明显高于对照组,对比差异均具有统计学意义(P<0.05),影像学检查显示所有COPD合并PTB患者均出现不同程度的肺纹理增粗、紊乱及肺气肿,可伴有胸腔积液、胸膜粘连以及肺门及纵隔肿块影。结论:合并肺结核在一定程度上影响老年慢性阻塞性肺疾病的临床进程,老年COPD患者合并PTB多病情较重且营养状态较差,需要积极进行抗结核治疗,同时加强营养支持疗法。
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 标准化压疮护理流程在神经外科防治压疮中的运用

    目的:探讨通过制定、执行标准化压疮护理流程降低神经外科病人压疮风险。方法:2012年1月以后Braden评分≤16分的患者按标准化压疮护理流程进行压疮的防治护理。结果:通过运用标准化护理流程对患者进行压疮防治护理,对降低患者压疮发生率,提高压疮的护理质量及护理工作满意度有明显效果。

    作者:郑丹珍;雷世辉 刊期: 2013年第12期

  • 麝香保心丸对PCI术后患者LDL-C及NT-proBNP的影响

    目的:研究麝香保心丸对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及N氨基末端钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响。方法:随机选取2010-2012年运城市中心医院行PCI手术的患者200例,两组患者均接受冠心病介入后常规治疗,分为2组即实验组和对照组,每组100人。实验组给予麝香保心丸每日3次,每次2粒,对照组不给予,跟随观察1年内不同时间点统计两组临床疗效。结果:PCI术后患者口服麝香保心丸组患者LDL-C 和NT-proBNP水平低于对照组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:口服麝香保心丸可降低PCI术后患者LDL-C和NT-proBNP水平,可使患者进一步获益,减少术后再次发生心血管疾病的危险。

    作者:冉琴;边云飞 刊期: 2013年第12期

  • 探讨应用有效心理护理干预及孕妇心理分娩方式

    目的:探讨心理护理干预对晚期孕妇心理状态及其分娩方式的影响。方法:随机选取衡阳市某医院妊娠晚期孕妇102例,采用随机数字表法进行分组,其中对照组51例,试验组51例,采用常规护理干预,在对照组的基础上加用个性化心理护理干预。记录并比较两组对象入院即刻和行护理干预至分娩后一周焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分情况,以及两组产妇分娩方式选择情况。结果:两组护理干预前SAS及SDS评分情况无明显差异,试验组干预后 SAS 及 SDS 评分情况明显优于对照组,且试验组选择自然分娩率(86.27%)明显高于对照组产妇(62.75%),P<0.05,具有统计学意义。结论:产前对晚期孕妇进行合适的心理干预,有利于缓解其产前焦虑、紧张、抑郁等不良情绪,在一定程度上明显提高其自然分娩倾向,保证产妇身心健康,在临床应用中优势明显,值得推广。

    作者:刘晶;黎漓;吴成秋;凌春梅;王慧荣;尹心红(通讯作者) 刊期: 2013年第12期

  • 肠结核49例临床分析

    目的:通过分析肠结核患者的临床资料特点,提升对本病的认识,从而提高本病的诊治率。方法:系统回顾分析黄石华新医院近10年收治49例肠结核患者临床信息。结果:49例患者中发病年龄在20-50岁的共37例,占77.5%,临床症状以腹痛(37例,75.5%)、腹泻(15例,30.6%)、发热(23例,46.9%)、右下腹包块(12例,34.7%)为常见;合并:肺结核(20例,40.8%),肠梗阻(9例,18.4%);病变部位常见为回盲部(59.2%,28/49)、回肠末端(22.4%,11/49)。49例中有13例组织活检发现干酪样坏死结节(26.5%),7例抗酸杆菌(14.3%),9例病理确诊肠结核(18.4%),其中20例行诊断性治疗后,91.8%者治愈。结论:肠结核患者无特异性临床症状,经过钡灌肠、电子结肠镜及病理活检查可以确诊,一般正规抗结核治疗可以治愈,内科治疗效果欠佳应行外科治疗.

    作者:查光成 刊期: 2013年第12期

  • 护理干预对急诊尿石症患者诊治效果的影响

    目的:对急诊尿石症患者实施护理干预,观察和分析其对诊治效果的影响。方法:将此次所收治的99例急诊尿石症患者,按照随机数字表进行分组,分成试验组(50例)和对照组(49例)。对照组:诊治中采用常规的护理;试验组:在对照组诊治和常规护理基础上实施针对性的护理干预。结果:试验组和对照组患者在疼痛耐受和对疾病的认知以及满意度、复发率等方面进行比较,试验组明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上,在对急诊尿石症患者进行诊治时,对患者实施针对性的护理干预,能够有效地使得患者和家属对该疾病的认识,进而有效地提高患者对疼痛的耐受度,同时促进患者的配合和治疗的顺利进行,提高治疗效果。

    作者:张惠芝 刊期: 2013年第12期

  • 浅谈儿科患儿输液安全隐患及对策

    目的:探讨儿科患儿输液存在的安全隐患及其发生原因,提出一系列的护理对策。方法:回顾性分析我科在患儿输液时发生的安全事故临床资料,采取防范措施。结果:经过采取有效防范措施,使安全隐患逐年减少,降低了护理差错及纠纷的发生率。结论:开展儿科输液专业化管理能有效提高服务质量,消除输液存在的隐患。

    作者:余为 刊期: 2013年第12期

  • 单药奈达铂同期放疗治疗宫颈癌护理分析

    目的:探讨分析耐达铂同期放疗治疗宫颈癌的护理效果。方法:选取我院在2012年1月~2012年12月收治的100例宫颈癌患者作为分析研究对象,对这些患者给予单药耐达铂同期放疗治疗,并对其临床疗效进行分析评估。结果:100例患者的放化疗程结束后,所有患者均出现了不同程度的胃肠道反应以及放射性直肠炎症状,其中,出现不同程度的过敏症状患者有8例,出现宫颈炎的患者有3例,经过采取有效地护理办法后,恢复良好,其中,有2例不治身亡,治疗的总有效率为98%。结论:单药耐达铂同期放疗治疗宫颈癌护理效果显著,不良反应少,是临床中值得推广应用的办法。

    作者:王秋平 刊期: 2013年第12期

  • 彩色多普勒超声在男性生殖系血流测定的应用

    目的:观察彩色多普勒超声在男性生殖系血流测定中的应用效果。方法:本文通过对于61例男性阳痿患者治疗前后进行彩色多普勒超生进行分析,后得出结论。结果:彩色多普勒超声对于亚临床型精索静脉曲张临床诊断诊断比较准确。结论:本研究通过药物性阴茎勃起,用彩色多普勒超声仪测定阴茎深动脉血流速度,后进行分析出心理性阳痿与动脉性阳痿深动脉血流速度的变化情况。

    作者:舒向挺 刊期: 2013年第12期

  • 浅谈中药熏洗疗法

    中药熏洗疗法是根据中医辨证论治的原则,依据疾病的需要,选配一定的中药组成熏洗方剂,将中药煎液趁热在皮肤或患处进行熏蒸、熏洗而达到治疗效果。

    作者:黄亚兰 刊期: 2013年第12期

  • 护理部在等级医院评审中的作用和体会

    通过等级医院评审中强化护理部的作用,提高临床护理质量。方法充分发挥质量控制组的作用,对照标准,梳理条款,对临床护理存在问题进行分析,并制订整改措施及效果评价。结果护理方面按照标准实施一年,护理质量合格率、患者满意率较前显著提高。结论达到了“以评促建、以评促改、评建并举、注重内涵“的管理方针。

    作者:黄海;王林玲 刊期: 2013年第12期

  • 2012年昌邑区呼吸道传染病调查分析

    2012年,昌邑区报告乙类呼吸道传染病3种,即肺结核(503例)、猩红热(131例)、麻疹(2例),共报告发病数为636例,占发病率为96.69/10万,与去年相比下降18.67%。无死亡病例报告。流行病学分析如下:1材料与方法1.1资料来源病例数据来源于昌邑区17家疾病监测信息报告管理系统。人口资料来源于昌邑区统计局。

    作者:费敏 刊期: 2013年第12期

  • 热毒宁注射液治疗45例小儿毛细支气管炎的随机对照临床观察

    目的:观察热毒宁注射液治疗小儿毛细支气管炎的疗效与安全性,优化临床治疗效果。方法:将我院收治的90例符合入组标准的小儿毛细支气管炎按随机数字表分为观察组45例和对照组45例,对照组进行西医常规综合治疗,观察组在对照组的基础上再静脉点滴热毒宁注射液,两组均观察7d,治疗前后观察患者发热、喘息、咳嗽、肺部啰音、哮鸣音改善情况,并记录改善时间,统计患者住院时间,评价两组临床疗效,观察不良反应发生情况。结果:观察组和对照组发热消失时间、喘息消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、哮鸣音消失时间、住院时间差异具有统计学意义(均P<0.05),观察组和对照组总有效率为95.56%(43/45)比71.11%(32/45),观察组总有效率明显高于对照组(x2=10.785,P<0.01)。结论:热毒宁注射液能够有效改善小儿毛细支气管炎症状体征,联合西医综合疗法能够协同提高临床疗效,且未增加不良反应,值得临床推广使用。

    作者:蒋锴 刊期: 2013年第12期

  • VSD负压引流术在骨科软组织缺损中的应用及护理

    目的:探讨负压封闭引流技术(VSD)在骨科临床治疗中的应用疗效观察及护理方法。方法:对本科2010年10月~2012年12月期间32例患者其中开放性骨折合并软皮肤组织缺损伤22例,感染性伤口5例,软组织缺损合并肌腱外露5例均在彻底清洁创面后行VSD负压封闭引流术治疗7~14天。结果:拆除负压引流装置后,创面均见大量新鲜肉芽组织生长,行游离植皮或皮瓣移植术后伤口愈合良好未发生并发症。结论:负压封闭引流术在骨科临床应用中效果显著,转变了传统换药、引流方式,减轻了患者痛苦,提高了治愈率,值得临床广泛应用。

    作者:何彩玲 刊期: 2013年第12期

  • 帕罗西汀治疗脑梗伴抑郁、焦虑症状的疗效分析

    目的:研究帕罗西汀对脑梗所致抑郁,激惹及焦虑症状疗效。方法:将36例脑梗所致抑郁,焦虑及激惹症状患者用帕罗西汀治疗且分别于疗前、疗后3周、6周进行IDA[1]量表自我评定。结果:帕罗西汀在治疗前三周对抑郁、焦虑症状有明显疗效,P<0.001,在治疗六周后对抑郁、焦虑、内激惹症状均有效, P<0.001。结论:帕罗西汀对治疗脑梗死所致抑郁、焦虑及激惹症状有很好疗效。

    作者:管大平 刊期: 2013年第12期

  • 舒适护理在脑卒中康复治疗中的应用

    目的:探讨舒适护理在治疗脑卒中康复患者中的临床效果。方法:以30例为治疗组,同期30例为对照组,治疗组给予舒适护理,对照组给予传统护理,比较两组满意度、高满意率及配合康复程度。结果:治疗组患者的满意度、高满意率以及配合康复程度均明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒适护理有利于提高患者的满意度,提高对康复患者治疗的信心,值得临床推广。

    作者:臧娅 刊期: 2013年第12期

  • 隧道中心静脉置管在血液透析中的应用和护理

    目的:探讨颈内静脉留置带涤纶套双腔导管的使用及护理的方法,延长其使用寿命。方法:对9例维持性血液透析(MHD)患者经皮下隧道颈内静脉留置带涤纶套双腔导管使用情况及护理作回顾性分析。结果:9例患者中2例发生了不同程度的导管栓塞。经尿激酶溶栓,改用纯肝素加尿激酶封管后,导管复通。无1例发生感染。导管使用长18个月。9例使用该导管进行血透治疗的患者均能达到所需血流量。结论:加强置管及使用期间的护理,严格无菌操作,掌握正确的封管技术,是延长导管使用寿命的重要方法。

    作者:顾毅;陶年华;王娟;苏松 刊期: 2013年第12期

  • 腰椎间盘突出的CT表现与临床符合率观察

    目的:研究观察腰椎间盘突出CT诊断与临床符合率情况。方法:择取2012年12月-2013年12月期间我院骨科接受治疗的70例主诉腰腿痛的患者,均采用CT扫查。结果:本组70例患者采取CT扫查腰椎间盘突出位置分为椎体后缘软骨结节、许莫结节、游离型、韧带下型、外侧型、后外侧型以及正中型。64例患者符合临床病理,6例患者不符合临床病理,符合率是91.43%。结论:CT扫查对腰椎间盘突出的临床诊断具有非常重要的价值,但是部分患者临床症状与CT扫查诊断结果不符,表明CT扫查具有一定程度的限制。

    作者:樊志红;严玉梅 刊期: 2013年第12期

  • 两种肠内鼻饲营养方式对重型颅脑损伤患者的影响

    目的:观察不同肠内营养方式对重型颅脑损伤患者的影响。方法:回顾性分析68例重型颅脑损伤患者的肠内营养临床资料。鼻饲方法采用经鼻胃管法,混合营养制剂百普力、百普素(纽迪希亚,荷兰)、匀浆等,全天量800-1600 mL。按喂养方式分为两组。I组:35例,采用间隔鼻饲法,即每3小时1次鼻饲200 mL,加热;Ⅱ组:33例,采用持续匀速鼻饲法,即24h持续加热泵入。比较两组患者吸入性肺炎、高血糖症、胃潴留的发生率,护理成本(鼻饲时护理所需时间)。结果:Ⅱ组与I组结果比较有统计学差异(P<0.05)。结论:24 h持续加热经鼻胃管泵入营养制剂能够降低肺炎风险,对血糖影响小,患者胃潴留发生少,能够有效降低护理成本。

    作者:谢谦 刊期: 2013年第12期

  • 腰椎间盘突出症的髓核摘除术分析

    目的:探讨椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选择2011年2月到2013年3月我院收治的退变性腰椎间盘突出症患者80例,都给予椎间孔镜下髓核摘除术。结果:所有患者都完成手术,无严重并发症出现。术后JOA腰痛疗效评分有明显提高,而VAS评分有明显降低,在不同时间点对比差异都有统计学意义(P<0.05)。结论:椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症安全、微创,能有效缓解疼痛,提高预后功能,值得推广应用。

    作者:吴志坤 刊期: 2013年第12期

  • 38例产妇产后出血的急救与护理体会

    目的:了解产后出血的原因,提高产后出血的抢救成功率。方法:对38例产后出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果:产后出血的原因有:子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝血机制障碍等。结论:大多数产后出血经机械性、药物及手术等综合性抢救措施治愈,1例产妇非手术治疗无效,果断切去子宫,挽救了生命。

    作者:房红霞 刊期: 2013年第12期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会