王秋平
目的:探讨蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床疗效。方法:随机选取2012年6月至2013年6月我院门诊收治的腹泻患儿159例,随机分成治疗组79例,对照组80例。全部患儿给予抗感染、补液及微生态制剂等对症支持治疗,治疗组的患儿在此基础上加用蒙脱石散口服,治疗3d以后对患儿的临床效果进行评价。结果:治疗组患儿的总有效率明显高于对照组的患儿(P<0.05);两组患儿治疗后大便次数均明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组患儿大便次数减少明显优于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05),结论:蒙脱石散的应用促进了小儿腹泻的恢复,值得临床推广应用。
作者:扎依达·吾甫尔;扎依达·吐尔逊 刊期: 2013年第12期
动脉栓塞(arterial embolism)是指栓子从心脏或近心端动脉臂脱落,被血流推向远动脉,阻塞动脉血流,导致肢体、脏器、组织等缺血的急性病变。我科从2010年6月--2013年6月共收治下肢动脉栓塞82例手术治疗同时针对病因治疗及精心护理,患者基本康复出院,在护理方面总了一定的经验。
作者:宋志英;赵意 刊期: 2013年第12期
目的:研究生长抑素联合七叶皂甙钠对急性重症胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法:回顾分析我院近5年来收治的85例 SAP患者,所有患者均行生长抑素治疗,治疗组45例联合七叶皂甙钠治疗,分别观察两组患者平均腹痛消退时间,肠功能恢复时间,血、尿淀粉酶恢复时间,并对胰周感染率加以比较。结果:治疗组的各项观察指标明显优于对照组(P<0.05)。结论:生长抑素联合七叶皂甙钠能明显促进胃肠道功能恢复,减轻急性炎症反应综合征,减轻胰腺损害,促进胰腺修复,有一定临床推广价值。
作者:靳玉英;鲍鸿斌;攸江华 刊期: 2013年第12期
目的:对独山县近5年来5岁以下儿童死亡原因调查数据进行分析,分析本地5岁以下儿童死亡主要原因,探讨降低5岁以下儿童死亡的适宜方法与措施,为卫生行政部门制定相关政策提供可靠的理论依据。方法:对独山县2008-2012年18个乡镇卫生院上报的5岁以下儿童死亡原因调查资料进行分析。对不同年份儿童死亡原因进行对比分析。结果:2008年以来独山县新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率稳步下降,2012年独山县新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别为4.76‰、11.64‰、15.08‰,与2008年相比分别下降了73.91%、51.11%、46.23%。近5年来5岁以下儿童死亡病例中死于新生儿期、婴儿期所占的比例分别在73.13-90%、31.58-65.10%。死亡原因前5位顺位依次为新生儿窒息、早产/低体重、肺炎、出生缺陷等其他新生儿疾病、意外。结论:①调查资料数据显示,近5年来新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率保持稳步下降趋势,说明独山县基层妇幼保健服务和县级产儿科医疗救治服务水平在妇幼卫生免费项目的推动下得到不断提高,各项保健措施有力,有效降低了5岁以下儿童死亡率。②前四位死因为新生儿窒息、早产/低体重、肺炎、出生缺陷等其他新生儿疾病,已经成为我县儿童死亡的主要疾病。死亡疾病由相对集中向分散转移,腹泻、营养不良疾病被早产/低体重、出生缺陷代替。③尽管我县5岁以下儿童死亡率有所下降,但是,与其他地区相比见参考文献[1]差距还很大。提示今后工作重点为加强妇幼卫生三级网络建设,提高产儿科新生儿窒息复苏水平;规范孕产妇及儿童健康管理,强化考核机制;整合计生资源,推行免费婚前检查和产前筛查。
作者:余春娥 刊期: 2013年第12期
目的:对妇产科护理过程中感染相关因素及护理方法和效果进行探讨和分析。方法:选择100例于2012年1月至2013年7月间在我院妇产科进行治疗并发生感染的患者资料进行研究和分析,调查感染因素并对全部感染患者进行感染预防护理。结果:呼吸道感染和泌尿道感染为主要的感染部位,感染发生率与患者年龄呈正相关,50岁以上患者发生感染的几率远高于其他年龄段患者。结论:掌握护理过程中的感染危险因素,有助于为护理人员改善和优化护理工作提供重要依据并进行预防,使感染发生率得到有效降低。
作者:王晓霞 刊期: 2013年第12期
“脑肠同治”理论是刘铁军教授根据自己多年治疗肝性脑病的临床经验,从中医整体观出发提出的总结脑肠功能之间存在密切关系的理论。刘铁军教授指出对于肝性脑病患者如果一味醒脑开窍,临床疗效往往不理想,而在治疗脑的同时采用脑肠同治之法却往往可取得令人满意的效果,从而提出了肝性脑病脑肠同治理论[1],对发展中医学理论具有非常重要的意义。
作者:张景洲;刘铁军(通讯作者) 刊期: 2013年第12期
目的:综述阿托品注射液与长托宁(盐酸戊乙奎醚)注射液治疗急性有机磷农药中毒疗效观察,以提高治愈率,改善预后。方法:在催吐、洗胃、补液、应用氯磷定等综合治疗的同时,不失时机地应用阿托品注射液与长托宁(盐酸戊乙奎醚)注射液治疗结束后对临床指标进行回顾分析。结果:阿托品联合长托宁治疗重度有机磷中毒能及早恢复胆碱脂酶活力,互相取长补短,减少中间综合征,减少反跳和阿托品中毒等不良反应,减少并发症,提高治愈率,疗效满意。结论:综述阿托品联合长托宁治疗重度有机磷中毒重度症状消失快,乙酰胆碱脂酶活力恢复快,治愈率高,疗效好值得在临床推广。
作者:马秀丽 刊期: 2013年第12期
目的:观察多囊卵巢综合症伴不孕患者应用盐酸二甲双胍联合达英-35治疗的疗效情况。方法:选择2011年7月一2013年7月在本院就诊的PCOS不孕患者160例,A、B两组为随机分配,平均每组80例。A组口服二甲双胍+达英.35,B组口服达英.35,用药时间两组均为4个月。所有患者治疗前后测定血清黄体生成素(LH)、睾酮(T)、空腹及餐后2 h胰岛素、空腹及餐后2 h血糖及体重指数(BMI)。治疗后A组LH、T均较治疗前明显降低(P
作者:朱九荣 刊期: 2013年第12期
乳癌是女性常见的恶性肿瘤。近年来我国乳癌的发病率增长较快,已超过宫颈癌,成为女性发病率高的恶性肿瘤,占全身各种恶性肿瘤的7%~10%,发病率约为23/10万。乳癌多发于40~60岁的妇女,其中以更年期和绝经期前后的妇女为多见,男性少见。现将2000年1月至2007年12月浙江省浦江县中医院收治的87例患者的临床资料报告如下。
作者:闫莉莉 刊期: 2013年第12期
依据我院5年间发生3例臀位引起新生儿股骨骨折的病例,总结经验,认为多发生于急诊手术,多见骨折部位以股骨骨折为主。据此提出应重视分娩机转,有娴熟的臀位牵引技术,正确评估胎先露及其在骨盆中的位置,能有效预防臀位剖宫产并发新生儿骨折。
作者:姚琼 刊期: 2013年第12期
目的:探讨风险管理在手术室护理工作中的应用及防范。方法:把风险管理的科学方法引用到手术室护理管理工作中,制订了风险的预防策略。结果:风险管理的实施,有效预防了护理差错事件的发生。结论:护理风险管理是一种有效地管理方法,节约了医疗成本,提高了护理工作质量。
作者:许树仙;杨春芬 刊期: 2013年第12期
目的:探讨在胰岛素强化期治疗基础上营养治疗结合糖尿病教育对新诊断的2型糖尿病患者胰岛β细胞功能长效影响。方法:选择三院2型糖尿病患者112例,在胰岛素强化期治疗基础上随机分成4组:A组糖尿病教育结合营养治疗,B组单纯糖尿病教育, C组单纯营养治疗,D组未继续治疗组。结果:A组与其它组比较,C肽(C-P)空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAIc)、胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)明显改善(P<0.01)。结论:营养教育治疗对新诊断的2型糖尿病胰岛β细胞功能有长期有效的影响。
作者:林燕;李昌祁;闫雅庚 刊期: 2013年第12期
昌邑区地处吉林市中心城区,人口60余万,食品行业单位较为集中,为了把握好昌邑区食品安全现状及发展态势,开展好昌邑区食品安全各项工作,促进昌邑区食品经济的健康发展,确保群众饮食安全,2012年我们通过食品安全专项整治工作,同时联合其他成员部门,一线走访,组织开展了食品行业单位摸底调查、食品监管能力、检验检测能力、检验检测经费、经营者和从业人员食品安全知识掌握情况等方面,以及辖区内食品安全的现状、存在的问题进行了深入的调研工作。
作者:何莉 刊期: 2013年第12期
目的:探索沙利度胺对急性百草枯中毒致肺纤维化治疗作用。方法:抽取2010年10月至2013年9月急性百草枯中毒致肺损伤1周后仍存活的患者18例,常规治疗(全消化道灌洗+血液灌流+激素等)病例10例作对照组,常规治疗加沙利度胺病例8例作观察组。观察2月内死亡率、胸部CT等变化。结果:对照组10例患者胸部CT均提示毛玻璃样、片状密度增高影、双肺网格状及条索状改变逐渐加重,2例同时合并双侧气胸、纵隔气肿,死亡10例(死亡率100%);观察组8例患者胸部CT均提示毛玻璃样、片状密度增高影、双肺网格状及条索状改变逐渐减轻,1例发生气胸、纵隔气肿。死亡1例(死亡率12.5%)。结论:沙利度胺可使急性百草枯中毒致肺纤维化得到改善。
作者:陶红梅;韩建云;达天武;陈勇;谢明生 刊期: 2013年第12期
1典型病例病例1患者,男,12岁,因上呼吸道感染于2012年10月9日在我社区服务站治疗。查体:T37.9,R 19次/分,HR:108次/分,咽腔充血,扁桃体三度肿大。双肺呼吸音粗。右肺可闻及哮鸣音,腹平软,肠鸣音正常。临床诊断为;上呼吸道感染。予以生理盐水250ml+克林霉素磷酸酯粉针0.9g.静脉点滴。30分钟后,患者出现烦躁、剧烈下腹痛伴出汗。患者无不洁饮食史。遂立即停药,予以生理盐水150ml+654-2针5mg 静滴,TDP灯热敷。20分钟后,患者腹痛症状缓解。然后改用生理盐水250mkl+头孢曲松钠针3.0g,生理盐水250ml++炎琥宁粉针160mg .四天后,患者症状消失。临床治愈。
作者:刘方章;王丁超 刊期: 2013年第12期
目的:探讨如何对手术室无菌物品间进行有效管理,有效提高手术室一次性无茵物品管理的水平。方法:通过实行一次性无茵物品的入库管理制度、制订每月检查制度并制订及使用每月检查登记表、制定一次性无菌物品特殊用量每日交班制度,对手术室一次性无茵物品进行系统管理。结果:此管理方法切实可行,提高了一次性无茵物品库存准备的完善率,提高了过期物品清理的准确性和速度,提高了手术室护士的工作热情及工作效率。结论:采取切实有效的改进措施进行管理,可以提高工作量和效率,同时减少人力物力的浪费,充分体现了护理管理的科学性。
作者:徐崇立 刊期: 2013年第12期
目的:通过或故儿童髓母细胞瘤(MB)的综合治疗方法及预后。方法:46例MB患儿均行头部CT或MRI检查后行手术切除肿瘤,病理证实。结果:本组41例肿瘤全切除,4例次全切除,1例部分切除。术后症状明显改善45例,2例死亡。结论:对小儿髓母细胞瘤尽量应做到手术全切除,尽量解除梗阻行脑积水。术后辅以放疗等可明显减少或延缓肿瘤复发/改善患儿生活质量/延长生存期。
作者:吕强;芦山;齐林 刊期: 2013年第12期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统的常见病和多发病,主要的临床特点是以不完全可逆气流受限为特征的肺部疾病,呈进行性发展,肺功能加速下降。临床医学认为c0PD发生的主要原因是炎症,而传统中医认为其属于“喘证”、“肺肿”等范畴。本文观察中西医联合治疗老年c0PD患者的临床效果。
作者:刘丹荣 刊期: 2013年第12期
例1:患者女,56岁,诊断为慢性精神分裂症。体检及各项辅助检查未见明显异常。绝经已5年,3年来与丈夫分床睡。给予洛沙平34mg/d。1周后增至68mg/d(总量238mg)患者对异性表现出强烈兴趣,喜欢抓摸异性性器官。第15天时,洛沙平增至102mg/d(总量714mg),上述症状更加明显,并喜欢用与性有关的语言及在异性面前脱裤子挑逗异性,自述有一种快感。换用喹硫平治疗2周后,上述症状渐消失。当问及对前述行为自我认知时,患者表示有种无法控制的性冲动在支配自己。
作者:王云鹏;谭刚 刊期: 2013年第12期
目的:确定经PICC导管采血取代外周静脉采血进行实验室血常规和凝血功能检验的可行性。方法:采用自身对照的方法,选择留置PICC导管的肿瘤患者85例,先用注射器经其外周静脉抽取适量的血液标本,再用注射器抽取其PICC封管液2ml后立即更换另一副注射器从PICC导管内抽取等量的血液,按常规方法进行封管后将上述两份血标本立即送检验科进行血常规和凝血功能检验85例次,对检验结果进行对比分析。结果:经PICC导管采血与经外周静脉采血进行血常规和凝血功能检验,其检验结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经PICC导管采血取代外周静脉采血进行实验室检验是可行的,但仍要注意预防导管堵塞。
作者:梁健智;陈云贞;黄雄伟;莫立锋;麦莹莹 刊期: 2013年第12期