樊志红；严玉梅
目的：对妇产科厌氧菌感染患者采用奥硝唑注射液和替硝唑治疗，观察和分析其治疗的临床效果。方法：将我院此次所收治的58例厌氧菌感染患者按照随机数字表分组为试验组30例，对照组28例。对照组：对患者采用替硝唑氯化钠注射液静脉滴注；试验组：对患者采用奥硝唑氯化钠注射液静脉滴注。结果：试验组治愈率和不良反应发生率分别为60%(18/30)、6.0%(2/30)明显优于对照组50%(14/28)、13.8%(19/28)，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论：对妇产科厌氧菌感染患者采用奥硝唑注射液治疗，有效地提高治疗效果，并且产生的不良反应较少，保障患者的安全，值得在临床上进行推广和应用。
作者：李俊清 刊期： 2013年第12期
目的：临床观察35例肛肠科手术病人术后出现尿潴留采取新斯的明穴位注射足三里治疗方法解除膀胱括约肌痉挛、尿道括约肌痉挛、肛门括约肌痉挛，促进排尿的效果。方法：病人发生尿潴留时，给予新斯的明穴位注射足三里。结果：35例病人中，有效35例。结论：新斯的明穴位注射足三里治疗肛肠科术后尿潴留，能促进手术后尿潴留病人在短时间内排尿，且病情无反复，取得了满意的效果。
作者：李军 刊期： 2013年第12期
目的：探讨在胰岛素强化期治疗基础上营养治疗结合糖尿病教育对新诊断的2型糖尿病患者胰岛β细胞功能长效影响。方法：选择三院2型糖尿病患者112例，在胰岛素强化期治疗基础上随机分成4组：A组糖尿病教育结合营养治疗，B组单纯糖尿病教育， C组单纯营养治疗，D组未继续治疗组。结果：A组与其它组比较，C肽（C-P）空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAIc)、胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)明显改善(P<0.01)。结论：营养教育治疗对新诊断的2型糖尿病胰岛β细胞功能有长期有效的影响。
作者：林燕；李昌祁；闫雅庚 刊期： 2013年第12期
目的：探讨如何对手术室无菌物品间进行有效管理，有效提高手术室一次性无茵物品管理的水平。方法：通过实行一次性无茵物品的入库管理制度、制订每月检查制度并制订及使用每月检查登记表、制定一次性无菌物品特殊用量每日交班制度，对手术室一次性无茵物品进行系统管理。结果：此管理方法切实可行，提高了一次性无茵物品库存准备的完善率，提高了过期物品清理的准确性和速度，提高了手术室护士的工作热情及工作效率。结论：采取切实有效的改进措施进行管理，可以提高工作量和效率，同时减少人力物力的浪费，充分体现了护理管理的科学性。
作者：徐崇立 刊期： 2013年第12期
目的：观察缩宫素在剖腹产术中用量的不同引起患者不同的临床反应。方法：我们记录了两组剖腹产手术在胎儿娩出后用缩宫素的用量，第一组共用60单位的缩宫素，胎儿娩出后用20单位的缩宫素静脉推注，40单位宫体注射；第二组是共用40单位的缩宫素，胎儿娩出后用10单位的缩宫素静脉推注，30单位宫体注射。结果：在第一组1049例剖腹产患者中有147例出现了胸闷，心慌，头痛等临床症状，在第二组1017例剖腹产患者中有49例出现了胸闷，心慌，头痛等临床症状。结论：在剖腹产手术中缩宫素短时间内用量不应当超过40单位，一旦超过了40单位后，缩宫素作用未见增加，可副作用却增加了。
作者：吴旭文；杜闻博；佟淑平；邓国艳 刊期： 2013年第12期
目的：观察和评价含利福布汀联合化疗方案在耐多药肺结核（MDR-PTB）治疗中的疗效.方法：采用1：1随机、平行对照的方法，将95例耐多药肺结核患者分为治疗组48例和对照组47例。化疗方案：治疗组以利福布汀为主，联合左氧氟沙星和卷曲霉素、帕司烟肼、吡嗪酰胺，乙胺丁醇；对照组用利福喷汀，联用药物同治疗组，采用全程监督化疗管理，按各自方案实施化疗。结果：共有82例患者完成化疗疗程，治疗组42例，痰菌阴转率88%；对照组40例，痰菌阴转率75%；痰菌阴转率治疗组明显高于对照组（ p<0.01）；治疗组病灶显效率，空洞闭合率63%，治疗组优于对照组（p<0.01）；治疗组的药物不良反应率为35%对照组为40%，对照组高于治疗组，两组比较差异无显著性（p>0.05）：结论：含利福布汀的方案治疗 MDR-PTB ，有助于痰菌阴转和病变吸收好转，药物不良反应低，值得在临床上推广应用。
作者：梁慧影；郑楠 刊期： 2013年第12期
1病例报告患者男,25岁,因阵发性腹痛、腹泻、恶心1天来诊。腹痛以脐周为著,呈阵发性加重，每次疼痛持续10-30min 不等，腹泻为黄色水样大便,无血便。伴恶心呕吐，为胃内容物。1天前曾在路边小店第一次吃过大量海蟹,可能为不洁食物。患者平素健康，无药物过敏史。查体：一般情况好,心肺听诊无异常，腹平软，脐周及中上腹压痛明显，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音活跃，血常规：白细胞10.3×lo9/L,中性粒细胞72﹪,尿常规正常，大便常规检查：黄绿色,水样便,白细胞2～3/HP,隐血(±)。诊断为急性胃肠炎，给予左氧氟沙星注射液100ml静脉滴注，2次/日，吡哌酸2片，3次/日，颠茄片，10mg，3次/日。2天后腹痛没有缓解，再查腹部B超均正常，血常规：白细胞9.3×109/L，中性粒细胞70﹪，查体发现双下肢膝关节以下，有大小不等的紫癜,呈红色，高出皮肤,压之不退色,双侧对称、散在分布，双膝关节疼痛，无肿胀。查毛细血管脆性试验阳性，出、凝血时间正常，纠正诊断为过敏性紫癜，加用地塞米松、葡萄糖酸钙，维生素C等治疗，3d后，腹痛减轻，一周后紫癜减轻，两周后治愈出院，进一步说明了诊断为过敏性紫癜是正确的。
作者：刘明勋；王家玉 刊期： 2013年第12期
目的：通过与健康对照者比较，分析老年慢性功能性便秘(CFC)患者的精神心理和生活质量状况，揭示对老年CFC患者的生活质量评价的临床意义。方法：应用普适量表(SCL-90)和疾病特殊量表(PAC-QOL)对50例老年CFC患者和性别、年龄相匹配的50例健康对照者进行问卷调查，对两者之间的精神心理评分、生活质量评分进行比较，同时对老年CFC患者的精神心理评分与生活质量评分进行相关性分析。结果：(1)老年CFC患者与健康对照者在年龄、BMI、性别比例之间差异无统计学意义(2)老年CFC患者SCL-90评分的总分、总症状指数、阳性项目数、阳性症状痛苦水平、9个因子分除恐怖外的躯体化、强迫、焦虑、抑郁和精神病性等因子分显著高于健康对照组(P<0.05)。(3)老年CFC患者PAC-QOL的4个部分得分及总平均分分别为：躯体不适(3．06±O．75)、心理社会不适(2．34±0．79)、担心焦虑(2．99±0．81)、满意度(3．22±O．40)、总平均分(2．85±0．50)，均较基线水平明显升高。(4)SCL-90评分与PAC-QOL评分有显著相关性，尤其表现在焦虑和抑郁两方面。结论：老年CFC患者存在明显的精神心理异常，便秘严重降低了患者的生活质量。生活质量评分的高低比实验室指标更能反映患者的健康状况。诊治老年慢性功能性便秘时应重视患者生活质量的评价状况。
作者：尹小宁 刊期： 2013年第12期
目的：掌握龙井市食物中毒发生情况及其规律；方法：对1998～2008年食物中毒资料进行统计分析；结果：二、三季度是食物中毒的高峰期；动物性食品是主要的中毒食品，市区微生物性食物中毒占首位；乡镇化学性食物中毒占首位。结论：采取切实有效的宣传方式，深入普及卫生知识，并且宣传到每家每户，指导群众合理使用、保管农药，鉴别腐败变质、有毒有害物质，培养良好的饮食习惯。不断提高农民的卫生意识，使他们充分认识食源性疾患对健康的危害，并提高自我保护意识，养成良好的卫生习惯，预防食物中毒的发生。
作者：刘金颖 刊期： 2013年第12期
目的：探讨不同频率振法对制动肌肉萎缩大鼠神经纤维的trpv1的通道表达的影响。方法：采用SD大鼠72只，随机分为空白组和模型组，A组（100次/min，5min）、B组（300次/min，5min）、C组（500次/min，5min）、D组（800次/min，5min），每组12只；模型组大鼠以后肢制动方法为废用模型，制动一周后，A、B、C、D组予振法干预，每日2次。干预1周后，比较各组大鼠比目鱼肌神经纤维的trpv1的通道表达。结果：模型组的比目鱼肌神经纤维的trpv1表达弱于空白组，300次/min、500次/min组的trpv1表达强于空白组，有显著差异，300次/min佳。结论：制动大鼠肌肉萎缩的神经冲动呈减弱趋势，振法可以促进制动大鼠肌肉萎缩的神经冲动，以300次/分佳。
作者：王心城 刊期： 2013年第12期
目的：探讨原发性支气管肺癌患者采用护理措施进行干预的临床效果。方法：选取我院2010~2012年收治的50例原发性肺癌患者，通过分析患者的临床表现，采取综合护理措施在患者的临床治疗中进行干预，分析患者的护理效果。结果：本组50例原发性支气管肺癌患者在治疗过程中通过相应的护理措施进行干预后，好转的有20例，20例患者仍需住院观察治疗，死亡10例，总有效率为80%。结论：一旦确诊原发性支气管肺癌患者，则应该采取相应的措施进行治疗，同时采取精心护理措施进行干预，对提高患者的生存质量有着非常重要的意义。
作者：尤丽娟 刊期： 2013年第12期
目的：分析国际I型糖尿病的研究现状和研究热点。方法：对2003年至2012年科学引文索引扩展版(Science Citation Index Expanded ，SCI-E)科数据库收录的2414篇I型糖尿病国际文献，采用文献计量方法，分析国际I型糖尿病研究的时间分布、国家分布、发文机构分布、出版来源、主题分布，重点对目前I型糖尿病的国际研究热点主题进行分析。结果及结论：2003年至2012年I型糖尿病的文献量呈均衡分布趋势。I型糖尿病文献发文排名靠前的国家分别是美国、英国、德国、意大利和日本。从发文机构看，论文产出较多的机构集中在美国，如哈佛大学、华盛顿大学、匹兹堡大学等。血糖控制、I 型糖尿病诊断、I 型糖尿病治疗、自身抗体、调节性T淋巴细胞（Regulatory T Cel ）、白介素6（IL-6）均是I型糖尿病的研究热点，提示了今后的研究方向。
作者：葛菲菲；赵迎光；李海存；钟华 刊期： 2013年第12期
血液是人类赖以生存的重要成份循环血量不足或血细胞的减少，均会发生许多临床症状，甚至危及生命，此时输血是治疗与抢救生命的重要措施。输血前必须检查血型，选择血型相同的供血者，进行交叉配血完全相符才能输血，但输错血又会给患者带来身体，精神和经济上的损害。2000年，世界卫生组织（WHO）将血液安全作为全球卫生作的重点之一，全社会和医学界正在共同努力【1】。护士作为输血工作的执行者，严格执行双人床边配血、血型是确保安全输血的前提。
作者：刘彩勤 刊期： 2013年第12期
目的：探讨中西医结合治疗糖尿病并发肺结核的临床疗效。方法：收集糖尿病并发肺结核患者114例，随机分为观察组与对照组，每组57例，对照组予以单纯西医治疗，观察组在对照组的基础上予以中药组方治疗，比较分析两组的临床疗效。结果：观察组的临床治疗总有效率为94.7%，显著高于对照组的75.4%；复发率为3.5%，显著低于对照组的26.3%，P<0.05。结论：中西医结合疗法对糖尿病并发肺结核疗效显著，复发率低，值得推广应用。
作者：杜仲海 刊期： 2013年第12期
1生长激素缺乏症生长激素缺乏症(growth hormone deficiency，GHD)又称垂体性侏儒症(Pitu-itary dwarfism)。垂体前叶分泌生长激素、促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素和促性腺激素维持人体正常内分泌功能。如因垂体前叶分泌的生长激素不足，则导致生长激素缺乏症。其主要临床表现为生长障碍。部分患儿伴有性腺、甲状腺和肾上腺皮质功能低下。
作者：陈法兰 刊期： 2013年第12期
近年来由于华法林用于预防和治疗血栓性疾病日趋增多，减少了临床上栓塞性疾病的发生。但因服用及监测不及时等多种原因导致患者出血等不良反应的发生，甚至危及患者生命。现拟结合临床实践案例对此做一探讨。1病史摘要患者骆**，女，66岁，身高165cm，体重65kg，BMI 23.9kg/ m2。主诉：房颤射频消融术后1月，腹痛、尿色改变1周。现病史：患者2012年10月23日因心悸在外院住院治疗，诊断心房颤动，10月29日行房颤射频消融术，术后转复窦律，出院时PTINR 2.33,出院后一直口服华法林治疗。11月23日患者自觉右侧腰部酸痛不适，伴下腹部轻度隐痛，程度较轻，可忍受，贴止痛膏后约1小时左右疼痛自行缓解，未予重视，患者自觉小便颜色改变，先为粉红色，2天前尿色渐加深至茶色，11月29日在我院门诊，查 PTINR 4.08，遵门诊医生医嘱停用华法林，当日晚上患者开始尿色鲜红，11月30日中午11时左右患者再次突发右侧腰部及下腹部疼痛不适，程度较前加重，持续约5分钟自行缓解，现为进一步诊治住院治疗。
作者：贺彦平 刊期： 2013年第12期
柞蚕蛹因蛋白含量高，味道鲜美而深受东北地区的居民所喜爱，成为餐桌上的一道美味佳肴。但近年来食用柞蚕蛹后恶心呕吐、眩晕、言语不清、肢体抖动、步态不稳等神经系统症状时有发生，成为近年来急诊科就诊的常见原因。蚕蛹性脑病常因临床医师不认识本病而误诊为脑供血不全、小脑梗塞等疾病。
作者：周勇；徐树军；李和永；侯春风；王大勇 刊期： 2013年第12期
目的：探讨颅内动脉瘤夹毕术后护理方法及效果。方法：对20例颅内动脉瘤患者行动脉瘤夹闭术，术后给予严密的观察与护理，如患者的病情变化，引流管护理，并发症的观察，针对性的心理护理。结果：除1例患者死亡外，其余患者均痊愈出院，无任何并发症发生，恢复良好。结论：严谨细致的护理对颅内动脉瘤夹毕术后有极重要的影响，减少并发症的发生。
作者：左琳 刊期： 2013年第12期
目的：对本研究中的无偿献血者进行临床分析，观察其反应发生率，探讨引发其反应的相关因素。方法：回顾分析法是对本研究中收治的无偿献血者资料进行回顾性分析的一种方法，本文采用这种方法对自2007年1月~2013年6月224000例自愿接受无偿献血者的献血资料进行分析，观察献血者献血反应发生率等。结果：在资料研究中有2000例献血者出现献血反应，其中献血者心理因素、生理因素、献血量均为诱发献血反应的相关因素。结论：对献血者诱发献血反应的相关因素予以控制，合理处理应急情况，为降低无偿献血者的反应发生率作出贡献。
作者：李颖 刊期： 2013年第12期
下肢深静脉血栓（deep venous thrombosis ,DVT）形成是在下肢某一条深静脉中出现了血液凝块，血液的正常流动受到阻碍。是髋关节置换术后常见的并发症，严重时可导致肺栓塞，威胁患者的生命。：骨科大手术围手术期（髋关节置换） DVT 的高发期是术后24 h 内,约50%的DVT发生在术后第1天,30%发生在术后第2天,甚至活动受限及手术过程中血栓已经开始形成。因此,防护髋关节置换术后的 DVT的发生是值得关注的问题。2011年6月至2012年6月。采用随机对照的前瞻性研究方法，对收治的髋关节置换患者进行干预，效果满意。
作者：魏淑菊 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
