李俊清
目的：分析乙肝患者抗病毒治疗依从性的影响因素及护理干预措施。方法：将98例患者随机分为研究组和对照组各，对照组给予肝病常规护理，研究组在对照组的基础上给予护理干预；比较两组HBV-DNA转阴率、乙肝及抗病毒治疗知识掌握情况、用药依从性及护理满意度等。结果：影响依从性的主要因素为：对抗病毒治疗认识不够（22.4%）；担心药物治疗的不良反应（9.2%）；对治疗无信心（11.2%）；经济压力较大（23.5%）；擅自停药（19.4%）。研究组HBV-DNA转阴率、乙肝及抗病毒治疗知识掌握情况、用药依从性及护理满意度均高于对照组，且两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：护理干预有助于提高乙肝患者的依从性，改善患者的预后，值得临床推广应用。
作者：吴良琴 刊期： 2013年第12期
目的：探讨全程优质护理在甲状腺癌患者中的护理效果。方法：收集我科2009年9月-2012年9月以来甲状腺癌患者75例，将其分为优质护理(n=40)和常规组(n=35)两组。结果：实施全程优质护理的患者平均住院天数缩短（P<0.05），术后并发症明显降低（P<0.05）。结论：通过两组比较，全程优质护理能增加甲状腺癌患者的满意度，减少并发症，从而提高患者生活质量，减少医患之间的矛盾。
作者：孟燕；穆荣红 刊期： 2013年第12期
目的：观察蓝光治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法：将121例新生儿黄疸患者分为两组，对照组60例给予常规治疗，治疗组61例于常规治疗基础上给予蓝光治疗。结果：治疗组总有效率为98.36%，不良反应发生率为14.75%，对照组总有效率为75.00%，不良反应发生率为15.00%，治疗组总有效率较高，两组差异有统计学意义（P＜0.05），两组不良反应差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：蓝光治疗新生儿黄疸，效果明显，疗效高，不良反应少，值得推广。
作者：黎明 刊期： 2013年第12期
目的：探讨急性肢体动脉栓塞手术治疗病人的临床护理。方法：对26例接受手术治疗的病人进行心理护理、体位护理、患肢症状观察及护理，健康教育及肢体康复指导，抗凝、溶栓药物的正确应用，详细的出院指导等系统全面的护理干预。结果：本组病人因护理观察、处理得当，无任何并发症，原有基础疾病得到良好控制，病人掌握疾病相关健康知识及康复方法，患肢功能恢复良好，无截肢及死亡病例，随访1个月至三年无急性动脉栓塞复发，保证手术取栓成功率92%（24/26），治愈率96%（25/26）。
作者：巴秀敏；王晓艳；李枚；刘楠 刊期： 2013年第12期
目的：探讨肺内韦格肉芽肿CT表现特点，提高对该病的认识，从而进一步研究其诊断及鉴别诊断。方法：回顾性分析经CT引导下穿刺活检病理证实的肺内韦格肉芽肿16例，均行CT平扫及高分辨率CT(HRCT)扫描。结果：胸部CT主要表现为两肺内多发大小不等结节灶3例，单发肺内结节2例，实变影2例，肺内磨玻璃样高密度影2例，肺内广泛网结节影2例，气胸2例，肺门淋巴结增大1例，两侧胸腔积液2例。可见多种肺内病变并存3例，肺内病变合并肺门淋巴结增大及两侧胸腔积液1例。结论：胸部CT扫描可显示部分肺内改变，HRCT扫描后可以显示病变内特异性改变，提高该病的检出率。但明确病变，仍需结合临床，影像学表现及实验室检查。
作者：柳红艳 刊期： 2013年第12期
病案已成为重要的法律依据，病案科作为对外服务的重要窗口，承担着为患者提供病案复印的服务，在病案复印流程中要把好每一关，才能做好病案复印工作。其直接影响医患关系和医院形象服务。
作者：危华冰 刊期： 2013年第12期
1病例摘要产妇，女，22岁，先天性聋哑，因“停经41周，不规律腹痛一天”入院。入院后诊断为1.足月妊娠2.脐带绕颈。孕5月感双下肢轻度水肿，休息后不能缓解。术前血常规、凝血常规、尿常规、肝肾功能、电解质检验结果未见明显异常。2麻醉处理产科与家属沟通后，试行宣教及沟通失败后拟行子宫下段剖宫产手术，经麻醉科会诊并与家属沟通认为病人对于硬膜外麻醉配合存在困难，为椎管内阻滞阻滞麻醉禁忌，结合医院实际拟行局麻复合全麻。完善术前准备，入室前1h口服西咪替丁。入室后左倾15度体位，常规监测 ECG、NIBP、SaO2，开放液体通路，液体扩容预处理，吸纯氧，连接好Narcotrend监测麻醉深度。
作者：和儒林；李熹(通讯作者) 刊期： 2013年第12期
目的：观察对脑干梗死患者进行早期康复护理的疗效。方法：选择70例脑干梗死患者，分为对照组和观察组，两组均予药物治疗，对照组予常规护理，观察组予康复护理，治疗后观察疗效。结果：两组总体有效率比较，观察组明显优于对照组（P<0.05）。结论：对脑干梗死患者进行早期康复护理，可促进康复，康复护理疗效显著。
作者：薛会娟 刊期： 2013年第12期
目的：探讨信息化分级管理系统在消毒供应室一次性物品库管理中的应用。方法：在消毒供应室现有信息化建设的基础上实现医院设备科大库、消毒供应室一次性物品库、一次性物品发放间、临床使用科室之间分级管理，网上预约请领。结果：在相关部门安装该操作程序模拟运行并同时观察使用过程存在的问题。结论：实现了各部门分级管理，分级网上预约请领，各级库房各项数据易查询、易盘点，库存情况依据临床领用量可以有计划性的及时调整。
作者：赵丹；韩玉静 刊期： 2013年第12期
目的：掌握建平县饮水型氟中毒改水工程运行情况以及监测效果，为饮水型氟中毒的防治工作提供科学依据。方法：对建平县2004年~2013年的氟斑牙病情监测情况、水氟检测情况以及饮水工程运行情况进行分析研究。结果：2004年~2013年建平县氟斑牙病检出率逐年递减，水氟检测情况也有所改善，饮水工程的运行情况每年都保持平稳态势。结论：建平县饮水型氟中毒病区通过改水降氟病情得到了一定的控制，但还需要各相关部门加大监测和防治工作的力度。
作者：魏文杰 刊期： 2013年第12期
目的：了解郑州市高新区入幼儿园（简称入托）前儿童乙肝表面抗体（HBsAb）阳性率。方法：对儿童采静脉血2ml，用ELISA法行HBsAb检测。结果：入托前儿童HBsAb阳性率为54.75%；不同性别间HBsAb阳性率差别无统计学意义。0~组的HBsAb阳性率高于1~、2~3岁组，1~和2~3岁儿童HBsAb的阳性率差别无统计学意义；接种≥3针次的HBsAb阳性率高于<3针次的HBsAb阳性率。结论：5 ug乙肝疫苗能预防入托前儿童感染乙肝；对男、女保护效果相同；规范的全程接种、及时进行疫苗补种是预防乙肝的关键。
作者：李良彬；朱斌建；王西京；杜卫红；郭东玲 刊期： 2013年第12期
目的：了解学生对营养知识的认知现状及对营养知识的态度和饮食行为，为健康教育提供依据。方法：采用匿名自填问卷方式，对整群随机抽取的学生1320名进行营养知识、态度及饮食行为调查。结果：学生对营养知识缺乏全面深入的了解，总体上营养知识问题回答正确率低为24.9%，高为95.6%；对营养知识感兴趣的占78.1%，不感兴趣的占6.3%，无所谓的占15.6%；只有15.7%的学生选择食物时考虑食物的营养价值或自身的营养需求。从不同学历即中专、大专来看营养知识、态度、饮食行为存在统计学差异，且为大专生比中专生好。结论：应加强营养知识的宣传和饮食行为的正确引导。
作者：夏欣；王春丽；王涛 刊期： 2013年第12期
目的：探讨重型颅脑损伤脑疝后不同时间手术对患者预后的影响，以提高临床疗效。方法：回顾性分析80例重型颅脑损伤的患者，根据伤后出现脑疝距手术减压时间间隔分别为＜1小时、1-2小时、＞2小时组，比较不同时间手术术对患者疗效影响。结果：重度颅脑损伤出现脑疝后＜1小时与＞2小时手术减压疗效比较有显著差异（P＜0.01）。一侧瞳孔散大与双侧瞳孔散大后手术组疗效比较有显著差异（P＜0.05）。结论：重型颅脑损伤脑疝后手术的时间直接影响其预后，越早手术预后越好。
作者：耿艺 刊期： 2013年第12期
目的：分析急性多灶性脑出血的临床特点、发病病因和治疗方法。方法：选取我院2011年12月-2012年12月间收治的64名急性多灶性脑出血患者作为研究对象，采用回顾性的方式分析患者的临床资料，总结临床特点、发病病因和治疗方法。结果：本组64名患者中，有35名患者由于高血压引起，占总数的54.69%；18例由脑血管畸形引起，占总数的28.13%；7例是由于白血病及脑淀粉样血管病引起，占总数的10.94%；另外4名患者为其他病因引起，占总数的6.25%；患者的发病部位为：基底节34例，占总数的53.13%；脑叶部位19例，占总数的29.69%；脑干6例，占总数的9.38%；小脑部位5例，占总数的7.81%。结论：急性多灶性脑出血具有发病快、致死率高等特点，引起该病的病因有很多，其中主要的是高血压，对该病的诊断主要依靠CT检查。
作者：赵永刚 刊期： 2013年第12期
病例：患者，男，6岁，其父母主诉：小儿曾食黑枣可能过量而消化不良，间断性上腹疼痛1年6月余，偶见血便，且长期食欲不振，身体消瘦，10天前去县医院就诊做过检查，诊断腹部包块（胃石症？）并建议剖腹探查诊治。患者年龄偏小，其父母希望保守治疗咨询藏医。
作者：李学海 刊期： 2013年第12期
目的：探讨全程式健康教育对老年男性骨质疏松症患者遵医依从性的影响。方法：选取我院2010～2011年老年男性骨质疏松症患者100例，随机分为健康教育组和对照组，健康教育组给予连续、循环、追踪的全程健康教育方式提高患者遵医依从性。1年后发放自行设计的OP相关知识问卷及电话随访，对比两组患者饮食、体育锻炼、服药、定期复查情况。结果：健康教育组遵医依从性明显好于对照组。结论：全程式健康教育能够提高患者的遵医依从性，延缓骨质疏松进程，值得推广。
作者：李孝芹；崔英坤 刊期： 2013年第12期
目的：探讨血液透析治疗尿毒症患者的心理护理方法及其疗效。方法：随机选择2012年2月~2013年4月我院收治的53例尿毒症患者，对患者血液透析资料进行回顾性分析，总结血液透析治疗尿毒症的心理护理经验。结果：53例患者在长期的血液透析治疗过程中均有不同程度的不良心理问题。其中恐惧、抑郁和失望占大比例。在根据患者心理情况给予有针对性的心理护理治疗后，建立良好护患关系，患者消极心理问题也有所改善。结论：在血液透析治疗尿毒症患者过程中给予精心的心理护理干预治疗，能够在一定程度上改善护患之间的关系，增强患者战争病魔的信息，提高血透效率和质量。
作者：王磊松 刊期： 2013年第12期
目的：本实验主要研究阿片类受体激动剂芬太尼和肾上腺素受体阻滞剂拉贝洛尔对气管拔管反应的预防作用。方法：腹腔镜下卵巢囊肿剥除术手术病人60例，ASAⅠ~Ⅱ，随机分为芬太尼组，拉贝洛尔组，对照组，每组20人3组患者分别给与芬太尼0.5mg，拉贝洛尔4mg，生理盐水4ml，用药后3分钟吸痰拔管，记录麻醉诱导前，用药前，拔管时，拔管后1、5、10分钟心率（HR），收缩压（SBP），舒张压（DBP），心率-收缩压乘积（RPP）。结论：芬太尼与拉贝洛尔均能抑制拔管时的心血管反应，但芬太尼除了能抑制拔管反应，还具有术后镇痛的作用。
作者：田园；赵信；田文静 刊期： 2013年第12期
目的：探讨精神分裂症患者攻击风险与其人格特征的相关性，进一步认识精神分裂症患者攻击行为的成因和规律。方法：根据阳性和阴性症状量表(PANSS)兴奋敌对因子分，将80例首发男性精神分裂症患者分为低度风险组(≤16分)和高度风险组(＞16分)，使用艾森克人格问卷(EPQ)测评人格特征。对所得结果进行统计分析。结果：两组患者间年龄、婚姻、受教育年限、病程等一般情况比较，差异缺乏统计学意义(P＜0.05)；低度风险组的 EPQ 量表外向性[(11.77±3.44) Vs (14.92±3.50)]、神经质[(13.47±4.19) Vs (15.32±3.11)]和精神质[(13.53±3.49) Vs (16.54±2.78)]等因子分均低于高度风险组，差异具有统计学意义(P＜0.05)；EPQ-L 因子分[(11.65±3.60) Vs (12.73±3.49)]两组间差异缺乏统计学意义(P＞0.05)。Person 相关检验结果显示，PANSSS-兴奋敌对因子分和 EPQ 量表的外向性(r=0.427)、神经质(r=0.316)和精神质(r=0.533)等因子分均呈正相关，结果具有统计学意义(P＜0.05)。结论：精神分裂症患者的攻击风险和其人格特征密切相关，高攻击风险的精神分裂症患者，其神经质、外向不稳定性、精神病性等人格特征倾向更为明显。
作者：徐海波；黄文忠；李洪亮 刊期： 2013年第12期
对2010年1月至2013年2月对收治的48例气管、支气管异物患儿的完整临床资料进行回顾性分析，总结手术室护理的经验体会。探讨婴幼儿气管、支气管异物在手术前、手术中、手术后的有效护理的经验体会。通过对实际临床手术室护理工作的经验总结对气管、支气管异物取出术的护理具有十分重要的价值。
作者：王万秀 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
