徐建玲
目的:探讨膝后交叉韧带(PCL)止点撕脱骨折的治疗。方法:自2009年11月至2012年10月,共治疗23例膝后交叉韧带止点撕脱骨折病人,采用张力带钢丝复位固定,并对关节腔进行修整。结果:23例均获得随访,时间6个月-2年,平均1.5年,膝关节功能按照Lysholm评分标准评价,22例术后膝关节功能恢复良好,优良率95.7﹪,其中1例老年患者,术前即有骨性关节炎,关节间隙狭窄,不愿做全膝置换,术后仍有慢性疼痛及曲伸功能障碍。结论:张力带钢丝治疗膝后交叉韧带止点撕脱骨折是一种简单、经济、有效的治疗方法。
作者:李宏政 刊期: 2013年第12期
《解剖学及组织胚胎学》实验教学体系改革,实验课程分为基本技能实验、综合设计性实验和研究创新性实验;实验教学心得。
作者:马永贵;程龙 刊期: 2013年第12期
目的:观察饮食营养治疗对肿瘤化放疗患者的临床疗效,并评价其临床应用价值。方法:将住院进行化疗或放疗的肿瘤患者按随机化原则分为实验组31例和对照组31例;实验组采用科学合理的搭配膳食对肿瘤患者进行营养支持治疗,对照组采用肿瘤患者平日的生活方式和饮食习惯。结果:实验组患者出现化疗后的毒副反应明显低于对照组(P<0.01);实验组患者的体重、血生化及免疫功能的恢复明显快于对照组(分别为P<0.05;P<0.01)。结论:营养支持治疗对营养不良的肿瘤患者可改善机体营养状况,提高肿瘤患者耐受化疗和放疗的能力,减少治疗的毒副作用,值得临床推广应用。
作者:王艳雪;欧阳文;徐峻;宋志美 刊期: 2013年第12期
目的:研究帕罗西汀对脑梗所致抑郁,激惹及焦虑症状疗效。方法:将36例脑梗所致抑郁,焦虑及激惹症状患者用帕罗西汀治疗且分别于疗前、疗后3周、6周进行IDA[1]量表自我评定。结果:帕罗西汀在治疗前三周对抑郁、焦虑症状有明显疗效,P<0.001,在治疗六周后对抑郁、焦虑、内激惹症状均有效, P<0.001。结论:帕罗西汀对治疗脑梗死所致抑郁、焦虑及激惹症状有很好疗效。
作者:管大平 刊期: 2013年第12期
目的:研究多种肿瘤标志物联合检测提高肺癌的诊断率。方法:82例确诊为肺癌的患者检测血清中癌胚抗原、糖类抗原19-9、糖类抗原125、糖类抗原15-3、神经元特异性烯醇化酶、细胞角蛋白片段21-1的浓度。80例正常人作为对照。结果:肺癌组血清肿瘤标志物测定值显著高于对照组(P<0.05)。结论:多种肿瘤标志物联合检测提高了肺癌的诊断率。
作者:陈永庆 刊期: 2013年第12期
目的:探讨左肝切除及肝断面胆管空肠吻合术治疗肝内胆管结石的临床效果。方法:回顾性分析我院45例行左肝切除术及胆管空肠吻合术的原发性左叶肝内胆管结石患者的临床资料、手术方式、术后并发症、复发和疗效。结果:无手术死亡病例,术后近期并发症10例(22.2%),其中手术切口感染5例,腹腔感染1例,均经非手术治疗痊愈。术后分别于第3天、第7天查肝功能,转氨酶、胆红素和白蛋白等指标于第7天基本恢复正常。术后随访9个月~3年,复查B超、CT结果复发2例,复发率4.4%。结果:优32例,良10例,差3例,总体疗效优良率为93.3%。结论:本组45例患者行肝左叶切除及胆管空肠吻合术治疗肝内胆管结石的术后并发症发生率低、复发率低,疗效令人满意。
作者:李国松;苏东燕 刊期: 2013年第12期
目的:进行碘摄入量增加对甲状腺疾病影响的五年前瞻性流行病学的研究。方法:以2006年收集的高碘地区黄骅与碘适量地区彰武的34462例居民为研究对象,进行甲状腺功能、甲状腺B超检查,并于2011年进行追访探讨。结果:黄骅地区和彰武地区的居民甲状腺疾病的标准化患病几率分别为34.62‰和12.36‰,两者比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:碘摄入量的增加会引发与促使人体甲状腺疾病发生。
作者:陈雪峰 刊期: 2013年第12期
目的:探讨血浆脑钠肽(BNP)在急性肺栓塞患者(APE)中的应用价值。方法:选择2010年10月至2012年10月在包头医学院第一附属医院住院的急性肺栓塞的患者。入院患者在24小时内进行血检和超声心动图检查。结果:右心功能不全组 BNP 水平明显高于右心功能正常组,两组之间的比较存在统计学差异。结论:血浆BNP可以反映APE患者的右心功能,有助于APE患者进行危险分层。
作者:马耀 刊期: 2013年第12期
红斑狼疮为自身免疫性疾病之一,是一种常见的结缔组织病,根据临床血清学和病理学的特点可将其分为盘状红斑狼疮(DLE),系统性红斑狼疮(SLE)、亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE)、深部红斑狼疮(LEP)等类型。红斑狼疮发病缓慢,隐袭发生,临床表现多种多样,以缓解和反复发作交替出现为特点。到目前为止虽然还没有根治的办法,但经过积极规范的治疗,病情可获得有效控制,大多数病人可达到病情的完全缓解,并可与正常人一样学习、工作和生活。另外,病情控制好的女性患者还可结婚生子。因此本文将从中西医两方面来讲述红治斑狼疮的治疗,让更多的患者看到康复的曙光,增强对治疗红斑狼疮的信心。
作者:杨碧 刊期: 2013年第12期
目的:研究在CT机引导下的微创射频热凝术对腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取2012年1月~2013年1月间入院诊治的150例腰椎间盘突出症的患者,利用CT机引导确定突出部位,用三维定位法在C型臂定位下准确穿刺至靶点位置,进行微创射频热凝术治疗,观察治疗效果,并对比不同年龄段患者的治疗有效率。结果:150例患者经治疗后,治愈71.34%,好转11.33%总有效率为82.67%,其中≤40岁患者总有效率为100.00%、40~60岁为65.00%、≥60岁则为33.33%。结论:应用微创射频热凝术治疗腰椎间盘突出症的具有良好的疗效,尤其对于40岁以下的患者疗效显著。
作者:刘美义 刊期: 2013年第12期
同期双侧髋关节置换,手术难度大,风险高,围手术期管理非常关键,术后护理难度较大,对患者手术的预期效果起到非常关键的作用。我院自2010年10月至2013年11月对4例患者行同期双侧关节置换,现将术后护理体会总结如下。1临床资料:本组34例患者男16例、女18例,年龄66~78岁。34例患者均患有股骨头坏死,术后系统康复锻炼至出院,均未发生褥疮、肺部感染、手术部位感及肺部感染、关节脱位、下肢静脉血栓等并发症关节功能评价良好。
作者:戚玉英 刊期: 2013年第12期
目的:探讨通过制定、执行标准化压疮护理流程降低神经外科病人压疮风险。方法:2012年1月以后Braden评分≤16分的患者按标准化压疮护理流程进行压疮的防治护理。结果:通过运用标准化护理流程对患者进行压疮防治护理,对降低患者压疮发生率,提高压疮的护理质量及护理工作满意度有明显效果。
作者:郑丹珍;雷世辉 刊期: 2013年第12期
目的:观察临床60例胸外伤胸腔闭式引流术的效果。方法:资料选自2012年1月-2013年1月收住在我院心胸外科60例胸外伤的患者进行胸外伤胸腔闭式引流治疗,通过病历等一般资料分析和观察临床疗效。结果:行胸外伤胸腔闭式引流术治疗胸外伤的治愈率为91.67%,死亡率为8.33%,死亡的主要原因包括:外伤伤及心血管、严重颅脑外伤、纵膈发生气肿各1例,胸膜联合多发伤2例。结论:由于意外造成胸部创伤时,及时的采取胸外闭式引流术对胸外伤进行治疗,治愈率较高,死亡率低,值得在临床上进一步推广和研究,能够有效的帮助创伤部位的疼痛程度降低,有利于进一步的观察临床疗效,避免病情加重的现象发生,减低开胸的概率,从而进一步的推动病情康复的进展。
作者:陈威 刊期: 2013年第12期
目前随着中国进入老年化社会,生活水平的提高,饮食习惯的改变,急性心肌梗死的病人越来越多,冠状动脉造影及支架术以大程度减少病人的痛苦和大大的减少了病人的死亡率。回顾我院CCU一例住院病人在行冠状动脉造影及支架术后合并肺出血,通过对患者进行相应的治疗和护理,患者病情好转出院。
作者:杨帆;王锐 刊期: 2013年第12期
2002年以来,《医疗事故处理条例》、《病例书写基本规范》、《医生当心警示录》等的相继出台,无疑给医院管理者和医护人员敲响了警钟。为了适应《医疗事故处理条例》中患者有权复印护理记录的要求,我们医院护理部在护理书写上,想了很多办法,想尽量杜绝或避免护理记录触及法律红线。以下是针对我院大内科一年来护理记录随机抽查分检发现的问题,感觉很有必要就护理记录中相关的法律问题进一步探讨。
作者:鲁智敏;郑利娜;卢慧娟 刊期: 2013年第12期
随着航空兵部队飞机技术含量、技战术性能的不断改进和训练强度的提高,对飞行人员的心理应激适应性和心理素质提出了更高的要求。目前,基层部队开展的心理卫生工作不规范、不专业,与飞行人员的心理健康需求不相适应的矛盾逐渐凸显,真正有效地开展心理健康教育、心理咨询、心理疏导等工作,解决飞行人员的各种心理问题,应该是基层部队心理卫生工作的努力方向。
作者:郭庆军;刘振华 刊期: 2013年第12期
病案已成为重要的法律依据,病案科作为对外服务的重要窗口,承担着为患者提供病案复印的服务,在病案复印流程中要把好每一关,才能做好病案复印工作。其直接影响医患关系和医院形象服务。
作者:危华冰 刊期: 2013年第12期
目的:探讨优质护理服务在NICU中的应用及效果。方法:针对NICU工作特点,通过健全护理规章制度、规范及标准,对护士进行分层级管理,全面落实责任制整体护理工作,完善科学的绩效考核制度等措施,比较开展优质护理服务前后的护理质量、患儿家长满意度及护士的工作积极性。结果:开展优质护理服务后的护理质量、患儿家长满意度及护士的工作积极性均大幅提高。结论:NICU开展优质护理服务,可以提高护理质量及患儿家长满意度,并大幅提高护士的工作积极性,从而有利于提高患儿的存活率及生存质量。
作者:白妙琴 刊期: 2013年第12期
目的:探讨左归补髓生血汤治疗非重型再生障碍性贫血的临床疗效。方法:选取2004年10月~2012年12月陕西中医学院第二附属医院血液科门诊、住院的 NSAA 患者,共50例,随机分为西医对照组25例,中西医结合治疗组25例,西医对照组给予刺激骨髓造血、改善造血微环境等治疗,中西医结合治疗组在西医治疗的基础上加服左归补髓生血汤。结果:两组疗效经统计学分析显示中西医结合治疗组优于西医对照组(P<0.05),且不良反应少而轻。结论:左归补髓生血汤治疗非重型再生障碍性贫血的临床疗效确切,安全性良好。
作者:何春玲;董昌虎;王新梅;刘晶晶;田林涛;王宗超;梁漫;张云志;王刚;张杨 刊期: 2013年第12期
随着医学技术的发展,第一例开腹胆囊手术距今已有百余年历史。大部分肝内外结石患者得到有效治疗,但仍有一定的残石率和结石复发率,需再次手术。随着腔镜外科的发展,使肝内外胆道结石治疗模式发生了较大的变化,多镜联合治疗胆管结石技术也已经日趋成熟,成为传统治疗技术的有益补充,胆道结石病的治疗技术已出现百花齐放的形势。但无论采用何种治疗方式,都还必须严格遵守“祛除病灶,解决梗阻,取尽结石,通畅引流”的治疗原则。在术前应对患者病情进行全面了解,准确进行术前评估,每位肝胆外科医生都应该熟悉胆道结石病治疗的各种技术,以便统揽全局,为病人制定有效的“个体化”方案。在遇到无法解决的困难时,术者应及时改变治疗策略,尽量避免胆道的损伤。
作者:顾鑫;彭创 刊期: 2013年第12期