马建新；张景杰；王沐；朱法政
目的：了解南阳市区中老年人脑卒中流行病学相关因素，为防治脑卒中提供科学依据。方法：采取随机抽样方法，抽取南阳市区12个社区居委会居民进行调查，获取人口学信息、病史和体格检查资料。结果：共调查40岁以上居民16478人，报告脑卒中249例，脑卒中患病率1511.10/10万，其中男性1511.02/10万（122/8074），女性1511.18/10万（127/8404），脑卒中随年龄增长而升高。吸烟、饮酒、体育锻炼少、超重等生活方式和高血压、糖尿病、高血脂、高Hcy是脑卒中的危险因素。结论：南阳市区中老年人脑卒中的患病率高于全国水平，应加强控制各种危险因素，尤其是高血压。
作者：张大义；范中有；王安林；蒋居辰；孙瑞华；陈庚军 刊期： 2013年第12期
目的：探讨加强儿科病区患儿识别腕带（简称腕带）佩戴依从性的管理，从而有效执行腕带识别制度。方法：2012年6月～8月(加强管理后)加强宣教，规范佩戴，确保舒适佩戴，加强监督管理强化医务人员核对腕带依从性，并比较2012年3月～5月(加强管理前)和2012年6月～8月(加强管理后)影响患儿识别腕带佩戴原因及患儿腕带佩戴依发生率。结果：加强腕带管理后患儿腕带佩戴依从性为100%，显著高于加强腕带管理前为92.50%(P<0.05)。加强腕带管理后：照顾者对腕带的认知不足由18.33%降至5.00%，患儿腕带舒适性差由17.50%降至4.17%，医务人员缺乏核对腕带依从性由12.50%降至4.17%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：加强患儿腕带佩戴依从性管理，提高患儿腕带佩戴依从性，降低影响患儿腕带佩戴依从性的原因发生率，从而提高医务人员对患儿身份识别的准确性。值得临床上实施与推广。
作者：李娜 刊期： 2013年第12期
目的：观察研究舒普深与头孢哌酮治疗小儿肺炎的治疗效果。方法：选取2011年9月至2012年9月我院小儿肺炎住院患者54例，随机分为试验组与对照组，各27例。对照组给予头孢哌酮治疗；试验组给予舒普深治疗，两组患儿给予相同常规护理，1周后，观察并记录两组患者的疗效和并发症，将其进行对比。结果：1周后，试验组的总有效率为96.30%，对照组的总有效率为81.48%，两组进行比较，试验组治疗效果明显优于对照组治疗效果，差异结果具有统计学意义(P<0.05)；试验组的不良反应率为11.11%，对照组的不良反应率为14.81%，两组比较差异结果无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。结论：用舒普深治疗小儿肺炎效果明显优于头孢哌酮治疗小儿肺炎效果，大大改善临床症状，提高了患儿生活质量，值得临床广泛推广。
作者：程玉洁 刊期： 2013年第12期
目的：通过有针对性的护理，提高急性心肌梗死病人的治愈率，降低病死率。方法：在常规及心理疏导护理的基础上，着重抓好控制活动，缓解疼痛，合理氧疗，抗凝和饮食，保持大便通畅等环节的重点护理。结果：本组63例患者中，治愈31例，占49.21%，好转26例，占41.27%，死亡6例，占9%。结论：在常规护理的基础上，抓好控制活动、缓解疼痛、合理氧疗、抗凝和饮食、保持大便通畅等环节的护理，能提高心肌梗死病人的治愈率、好转率。
作者：徐月梅 刊期： 2013年第12期
目的：探讨对80例急性的子宫内膜炎者的治疗方法以及治疗体会。方法：随机将80例子宫内膜炎（急性）者分组：急性炎症组和急性发炎组。对急性炎症组的子宫内膜炎（急性）者通过传统抗炎法进行治疗，对急性发炎组的子宫内膜炎（急性）者通过阴道冲洗上药+抗感染法进行治疗。之后，对比急性炎症组和急性发炎组的治疗结果。结果：无论是急性炎症组，还是急性发炎组，所有急性的子宫内膜炎者的病症比治疗前都有改善，P＜0.05，有统计学意义。急性发炎组的疗效比急性炎症组的疗效好，P＜0.05，有统计学意义。结论：通过阴道冲洗上药+抗感染法进行治疗，效果更好，能提升急性的子宫内膜炎者的康复率。
作者：林泽英；柴永华 刊期： 2013年第12期
目的：在门诊基础护理操作中贯穿健康教育。通过健康教育改变不利于健康的各种行为习惯，增强自我保健意识。方法：在门诊进行基本护理操作同时，利用短时间进行健康教育，使病人能在轻松、相互信任的氛围中接受治疗。结果：让病人建立科学的生活方式，改善健康生活方式，提高生活质量。
作者：王莉丽 刊期： 2013年第12期
近年来，中德关系日益深化，经济交流不断加强，我国在医疗、环保、农林等公益性方面获得德国政府的资金支持，不少企事业单位得到德国政府的贷款或赠款项目，为单位能力建设做出了积极贡献。根据国际惯例，项目物资采购方式为国际招标，要求项目单位人员具备国际招标和谈判能力提出巨大挑战，目前也未见相关文献报道。昆明市于2009年至2012年成功实施德国赠款昆明市艾滋病防治项目2，本文旨在介绍德国贷款/赠款项目物资采购流程，总结项目实施经验，为正在实施的贷款/赠款项目的项目单位提供借鉴，也作为中国的外贷/援助项目提供参考。
作者：廖斌；李怡；吴文龙；王晶莹 刊期： 2013年第12期
髙颈段蛛网膜下腔出血主要表现为后枕部头疼、颈部及肩背部疼痛，临床发病率低、常规头CT扫描不能发现出血、腰穿脑脊液为血性是颈段蛛网膜下腔出血的特点，因常无肢体功能障碍而不被患者及家属重视，以致不配合治疗，过早活动、用力排便、喷嚏、剧烈咳嗽、血压过高可以诱发再出血，甚至危及生命，故能确认，合理护理对高颈段蛛网膜下腔出血具有重要意义。
作者：赵振宏；王雪静 刊期： 2013年第12期
慢性盆腔炎(CPID)是一种妇科常见病、多发病，常为急性盆腔炎未能彻底治疗，或患者体质较差病程迁延所致，病情顽固，难以痊愈，且易复发，严重影响妇女的身心健康。在中医的范畴，盆腔炎属于“带下病”、“妇人腹痛”、“热入血室”、“癥瘕”等。笔者从2009年到2012年采用高压氧联合大黄牡丹汤加减治疗慢性盆腔炎，取得较好的疗效，现报道如下。
作者：孙蓉 刊期： 2013年第12期
目的：监测甲状腺激素的变化对脓毒症患者治疗的指导价值。方法：监测脓毒症患者血清中总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸( FT3)、总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素( FT4)及促甲状腺素（TSH）的浓度，收集脓毒症患者的APACHEII评分，依患者终出现MODS与否分成两组，分析两组患者的甲状腺激素变化的意义。结果：脓毒症患者病情与血清中FT3、FT4下降水平呈正相关。结论：脓毒症患者的危重程度可根据血清中甲状腺激素的变化进行评估，愈是危重，则血清中甲状腺激素的水平愈低，致死率则相反地增加。
作者：邱合信 刊期： 2013年第12期
目的：研究分析应用阿司匹林联合低分子肝素钙治疗急性脑梗塞临床效果。方法：选取本院2012年42013年4月收治的急性脑梗塞患者66例，分为对照组与研究组，对照组给予阿司匹林肠溶片进行治疗，研究组在对照组基础上联合低分子肝素钙进行治疗，比较两组临床疗效.结果：对照组总有效率为63.6%，研究组87.9%，两组之间比较其差异明显具有统计学意义（P<0.05），且研究组神经功能缺损评分下降多于对照组，其差异明显具有统计学意义（P<0.05）.结论：采用阿司匹林联合低分子肝素钙治疗急性脑梗塞临床效果优异，有效改善脑部血液循环，降低对神经的损害，促进神经功能恢复，值得临床广泛推广应用.
作者：刘晓光 刊期： 2013年第12期
目的：探讨慢性肾功衰竭（CRF)并发继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）血中全段甲状旁腺激素（iPTH)水平变化的临床意义及小剂量罗钙全对慢性肾衰继发性甲旁亢早期的疗效观察。方法：将患者随机分为观察组和治疗组各23例，治疗组每天口服罗钙全0.25ug.3个月后测定患者血iPTH、Cr、Ca、P的含量。结果：治疗组服药3个月后，血iPTH显著降低，血Ca明显升高，血P降低但无显著性差异，而观察组血iPTH显著升高。结论：iPTH可作为早期诊断CRF继发性甲旁亢的敏感指标。口服小剂量罗钙全治疗早期SHPT的疗效与iPTH水平有关。
作者：唐秀红 刊期： 2013年第12期
目的：探讨骨质疏松症的治疗。方法：用加味益肾活血汤治疗原发性骨质疏松症患者65例，进行分析评估。结果：痊愈41例，有效17例，无效7例，总有效率为89.2%，平均治疗2个疗程。随访6个月～5年无复发，全部病例无不良反应。结论：益肾活血汤治疗骨质疏松症取得满意疗效。
作者：殷彩梅 刊期： 2013年第12期
老年人股骨骨折部位多见于股骨颈及股骨粗隆间，随着年龄增大，老年人股骨上端的松制骨变得脆而疏松，即使轻微的外伤也可引起骨折。由于老年人各个脏器功能逐渐衰退且可能体弱多病，在骨折后卧床治疗期间易出现一系列的并发症。我们总结了2006年1月-2013年7月，65岁以上的股骨骨折病人实施自我锻炼的经验。
作者：朱春梅 刊期： 2013年第12期
目的：通过对急性胰腺炎患者的护理，总结临床经验，提高护理质量。方法：回顾性分析21例急性胰腺炎患者的临床资料与护理方法。结果：21例患者经积极治疗和精心护理全部康复出院，治愈率100%。结论：急性胰腺炎是一种病情凶险、复杂、并发症多的疾病，由于它对生理扰乱大，而且对各重要脏器损害明显，故死亡率甚高。有时可引起骤然死亡。在护理过程及时发现护理并发症，有利于患者疾病的康复。
作者：贾晓坤；钟华；王微 刊期： 2013年第12期
下肢深静脉血栓形成是临床上的常见病、多发病[1]，包括小腿深静脉(胫前静脉、胫后静脉、腓静脉及肌肉静脉窦)，以及腘静脉、股深静脉、股浅静脉、股总静脉、髂静脉。血液在深静脉腔内不正常凝结，堵塞静脉管道，导致静脉回流障碍。该病轻者可以致残，丧失劳动力；重者可以并发肺栓塞而致死[2]。自2013年1月至10月，我科收治脑卒中患者200人，其中发生下肢静脉血栓45例，对其进行分析形成血栓的因素，提出有效地预防及护理措施。现将护理体会报告如下。
作者：黄菲菲；刘丽娜；逯苹 刊期： 2013年第12期
目的：探讨高血压患者进行微机管理对高血压控制及心血管病危险因素综合干预的效果。方法：高血压患者285例拟定每一位患者随诊时间和治疗计划，记录血压控制和危险因素改善情况。结果患者高血压治疗率、血压控制达标率入网前后对照有明显改善，差异有显著性意义( P<0.01)。结论：高血压患者微机管理后依从性良好，能明显改善患者高血压控制状况及心血管等危险因素。
作者：林汉森 刊期： 2013年第12期
目的：探讨芬太尼联合异丙酚用于人工流产术的临床的效果。方法：对212例要求实施人工流产术的早孕妇女，应用芬太尼联合异丙酚静脉麻醉，观察患者用药后的镇痛效果、子宫收缩、宫颈松弛、术中出血、人流综合征等情况。结果：116例行麻醉人工流产术患者宫颈口松弛有效，扩宫顺利，镇痛效果均满意，子宫收缩好，术中出血少，无人流综合征发生。结论：芬太尼联合异丙酚用于人工流产镇痛效果好，患者痛苦小，满意率高，值得临床推广应用。
作者：任淑娟 刊期： 2013年第12期
比较我院检验科开展的3种梅毒血清学检测方法：酶联免疫吸附试验(ELISA),梅毒螺旋体明胶凝颗粒凝集试验(TPPA)，联苯胺红不加热血清试验(TRUS)。结论：ELISA适合做筛查试验，TPPA适合做确证试验，TRUST适合用于病情判定及疗效观察。
作者：张琴 刊期： 2013年第12期
目的：探讨腹腔穿刺引流联合醋酸奥曲肽结合大柴胡汤加减治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法：我院在2008年05月到2013年10月收治62例重症急性胰腺炎患者，随机分为治疗组和对照组，治疗组患者给予腹腔穿刺引流联合醋酸奥曲肽结合大柴胡汤加减治疗，对照组患者给予单独醋酸奥曲肽治疗，对比治疗组与对照组血淀粉酶、C 反应蛋白、腹腔积液淀粉酶变化情况，以及两组患者在并发症发生率、病死率以及住院时间上是否存在显著差异性。结果：通过治疗组和对照组进行对比，P＜0.05，统计结果有显著差异。结论：腹腔穿刺引流联合醋酸奥曲肽结合大柴胡汤加减治疗重症急性胰腺炎的临床效果显著，值得推广。
作者：海燕；王庆文；田雪涛 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
