冯菁
目的：评价替吉奧联合奥沙利铂治疗晚期及复发性胃癌的临床疗效和毒副反应。方法：24例晚期及复发性胃癌接受替吉奧40mg/m2口服，每日两次，d1-d14；奥沙利铂130 mg/m2持续静点3小时，d1，21天为一周期。至少2个周期评价疗效和毒副反应。结果：24例患者均完成2个周期以上的化疗，CR0例，PR13例，SD7例，PD4例，有效率54.2%，临床获益率83.3%。主要毒副反应为白细胞减少、胃肠道反应和周围神经毒性。结论：替吉奧联合奥沙利铂治疗晚期及复发性胃癌疗效可靠，毒副反应轻。
作者：刘晓文 刊期： 2013年第12期
目的：通过制定睡眠评估量表，探讨ICU 患者睡眠质量的影响因素，改善ICU 患者睡眠质量，提高治愈率，并为改进医护工作提供临床思路和定量依据。方法：用睡眠评估量表（包括患者自评法和护士评估法），对ICU患者进行全面评估，找出影响患者睡眠质量的因素，对相关因素进行前瞻性干预，针对患者个体差异制订出个性化的护理计划，实施并评价。结果：调查显示81.67%的患者在入住ICU期间睡眠质量受到了影响；其中51.67%的患者睡眠质量差。造成患者睡眠障碍的因素依次为身体不适、噪音、光照、交流障碍、医护干扰和担心疾病及预后。结论：ICU患者存在一定的睡眠问题，需要提供相应的措施，改善其睡眠质量。在基础护理中增加睡眠评估的效果显著，能够有助于改善患者的睡眠质量，提高治疗效果。
作者：邢丽 刊期： 2013年第12期
目的：探讨高压氧辅助治疗老年颅脑损伤的临床疗效。方法：98例老年颅脑损伤患者，随机分为研究组和对照组，对照组常规治疗，研究组在对照组的基础上进行高压氧辅助治疗。比较两组患者的临床疗效。结果：研究组总有效率为95.9%，显著高于对照组87.7%，（P<0.05），治疗4周后GCS和DRS显著低于对照组P<0.05。结论：高压氧辅助治疗老年颅脑损伤患者可明显改善患者的神经功能情况，临床实践中需要不断摸索，以期达到好的临床疗效。
作者：侯英卜 刊期： 2013年第12期
目的：探讨整体护理对消化溃疡治疗应激反应的影响。方法：消化性溃疡病人160例根据挂号单双号的不同分为治疗组与对照组各80例，对照组常规给予中西药结合治疗与常规护理，在此基础上治疗组给予积极的整体护理干预。结果：对照组总有效率为87.5%，治疗组的总有效率为96.3%，组间对比差异明显(P<0.05)。两组治疗前腹痛、烧心、反胃等症状评分对比差异不明显(P>0.05)，治疗后评分都有明显下降，同时组间对比差异明显(P<0.05)。结论：整体护理应用于消化溃疡治疗能有效提高疗效，减轻应激反应，值得推广应用。
作者：韩新霞 刊期： 2013年第12期
目的：探讨以“3w”为引导的健康教育模式在胆道疾病患者围手术期中的应用效果。方法：将胆道疾病需要手术的患者随机分为观察组和对照组，每组38例。对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上应用以“3w”为引导的健康教育模式，根据不同患者，不同问题进行相应的护理。结果：观察组对健康教育的满意度、健康教育掌握程度均高于对照组。结论：以“3w”为引导的健康教育模式有利于患者主动参与医疗过程，提高临床健康教育的质量。
作者：向秋兰 刊期： 2013年第12期
目的：探讨青光眼门诊患者局部用药依从性及其护理。方法：选取青光眼门诊患者96例，采用问卷的方式对患者局部用药依从性进行调查分析。结果：青光眼患者的对疾病的认知度、滴眼次数、价格、居住地、费用支付方式、教育程度、年龄与其局部用药依从性有显著的相关性。结论：加强对青光眼门诊患者的护理包括对患者进行疾病的指导、对患者进行出院的指导、对患者进行生活的指导等方面可以提高青光眼门诊患者局部用药依从性。
作者：姜桂英 刊期： 2013年第12期
目的：对肺结核合并糖尿病52例患者的临床效果进行分析。方法：资料选自2010年6月-2012年6月本院收治的52例肺结核合并糖尿病患者，将其分为观察组与对照组，两组患者均给予相同药物进行抗结核治疗，观察组26例患者在抗结核基础上给予胰岛素进行降血糖，对照组26例患者口服降糖药降血糖。对两组的一般资料、临床疗效等进行察并比较。结果：通过对两组患者为期1年的治疗，观察组患者病灶吸收程度、空洞闭合、痰菌转阴、血糖控制的治疗效果明显优于对照组患者，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；对两组临床治疗效果进行比较发现，观察组治疗总有效率明显高于对照组患者，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）结论：肺结核合并糖尿病患者的抗结核治疗效果与患者的血糖稳定程度密切相关，在两病合并的临床治疗中，对患者在抗结核治疗的同时给予胰岛素降血糖治疗，可显著的提高患者的临床疗效。
作者：吴冰 刊期： 2013年第12期
近年来由于长期使用广谱抗生素、糖皮质激素、细胞毒药物及免疫抑制剂，以及器官移植增多、放化疗、慢性病生存时间长，AIDS 患者的流行，深部真菌感染呈越来越多的趋势，其中肺部真菌感染又占所有内脏真菌感染的首位，其临床重要性日趋明显，现将本院呼吸内科2011-2012年收治的84例合并有真菌感染的病例进行分析。
作者：于航；陈永林；梁中 刊期： 2013年第12期
目的：对四药常规联合应用预防高危孕妇产后出血效果进行分析。方法：选取2008年10月-2013年10月我院收治的高危孕产妇200例，随机分为两组患者，常规组患者100例，在胎儿娩出后进行常规性应用缩宫素进行治疗；联合组患者100例，在胎儿娩出后进行卡前列腺素+卡贝缩宫素+缩宫素+卡孕栓预防产后出血发生，对比两患者的产后出血情况。结果：联合组患者的产后出血率、平均产后出血量、产后输血率均显著优越于单纯组患者，差异性明显，具有统计学意义（P<0.05），两组患者均未发生严重不良后果和大出血死亡等情况。结论：针对高危产妇胎儿娩出后预防性应用卡前列腺素+卡贝缩宫素+缩宫素+卡孕栓联用，有效的降低产后出血率的发生、产后出血量、产后输血比例，安全性较高，为预防高危产妇产后出血的理想方法，适宜患者进行应用和治疗。
作者：郭静；张辉 刊期： 2013年第12期
目的：通过使用双抗夹心免疫荧光法检测不同类型冠心病患者血浆中 B 型钠尿肽（BNP）的水平变化与冠心病严重程度的相关性，探讨监测其水平变化在临床中的重要作用。方法：选取我院在2011年9月~2013年9月间收治的270例经心脏冠状动脉造影及心脏彩色多普勒超声诊断为冠心病的患者。按照临床类型分组，甲组为急性心肌梗死患者组，90例；乙组为不稳定性心绞痛患者组，90例；丙组为稳定性心绞痛患者组，90例。无心脏疾病的健康人组，设为对照组，90例。结果：甲组BNP水平明显高于乙组、丙组和对照组（P<0.01），乙组BNP水平明显高于丙组和对照组（P<0.01），丙组和对照组BNP水平无明显差异（P>0.05）。结论：患者冠心病类型不同则血浆中的BNP水平不同，BNP已经作为心衰独立的诊断标准用于临床，同时冠心病患者血浆BNP水平也可用来预测急性心肌梗死患者预后情况，有助于重症医师及早做好防护救助措施。
作者：张秀梅 刊期： 2013年第12期
目的：探讨痔上粘膜吻合术的临床应用效果。方法：选取我院2011年2月~2012年11月收治的50例重度脱垂性内痔患者，采用吻合器痔上粘膜环切术（PPH）进行治疗，对手术结果及患者术后情况进行总结评价。结果：50例患者平均手术时间为（27.5±5.5）min，术后平均住院时间为（5.5±1.5）d，所有患者术后脱垂痔均回缩，在12个月的随访观察上，50例患者均无复发，肛门狭窄、大小便失禁等并发症，临床治疗效果较好。结论：针对重度脱垂性内痔的治疗，临床采用吻合器痔上粘膜环切术进行治疗，手术时间短，患者痛苦小，术后并发症少，患者恢复快，适合在临床上推广应用。
作者：陆云昌 刊期： 2013年第12期
目的：观察清肝明目汤治疗急性前葡萄膜炎的临床疗效。方法：将70例急性前葡萄膜炎患者随机分为两组，其中治疗组口服清肝明目汤联合西药治疗，对照组给予西药治疗，治疗一个月后比较两组患者的临床疗效。结果：总有效率治疗组为100.00％，对照为97.14％，两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治愈率治疗组为65.71％，对照组为45.71％，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；2年内复发率治疗组为17.39％，对照组为56.25％，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：清肝明目汤治疗急性前葡萄炎临床疗效显著。
作者：李雪莹；吴萍；童颖 刊期： 2013年第12期
急性冠脉综合征（ACS）包括不稳定壅心绞痛(UA)、急性心肌梗死(AMI)或猝死[1]。ACS的病理生理基础是冠状动脉壁不稳定的粥样斑块的破裂(或糜烂)引起的出血、血栓形成，阻塞冠状动脉血流所致。防止 ACS 的发生主要是稳定动脉硬化的斑块[2]。降脂治疗可预防冠状动脉粥样斑块的形成，并降低已形成的粥样斑块中胆固醇的含量从而稳定斑块。
作者：陈素芹；宁雕 刊期： 2013年第12期
目的：探讨关节置换术患者围手术期临床护理的康复指导的方法和意义。方法：通过对2011年3月至2012年3月我院收治的82例人工关节置换术患者的临床资料进行分析，掌握患者围手术期的护理方法和康复指导方法。结果：观察组满意度为98.78%，明显高于对照组的93.90%；观察组患者平均住院天数（14.82±5.12）d，对照组（20.12±5.78）d，2组比较差异显著；观察组患者并发症发生率21.95%，明显低于对照组46.3%。结论：专业优质护理模式可以有效提高护理质量，减少并发症的发生率，减少患者的住院时间及住院费用，提高满意度，值得推广。
作者：王爱莉 刊期： 2013年第12期
目的：比较经皮椎体后突成形术（PKP）与保守疗法治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法：2009年4月至2013年9月来我院诊治并符合骨质疏松骨折患者132例，根据患者对于治疗方法本人意愿，进行前瞻性分组。于治疗后l周和1、3、6、12个月时进行VAS和ODI评分，并进行组内和组间比较。结果：治疗后1周PKP组的VAS、ODI评分与治疗前比较明显降低(P<0．05)；保守治疗组治疗后1周VAS、ODI评分与治疗前比较无明显改善(P>0．05)，治疗后1个月后两组VAS、ODI评分与治疗前比较均明显降低(P<0．05)。PVP组治疗后1周和1、3、6、12个月时的VAS、ODI评分均优于保守组(P<0．05)。PKP组与保守治疗组患者在随访期内分别出现6例1节和4例1节新发椎体骨折。结论：PKP和保守方法治疗胸腰椎OVCF均有效．但和保守治疗方法相比，PKP可快速改善OVCF患者的疼痛及生活质量。
作者：马小民；詹学华；黑龙；常龙；丁惠强；赵浩宁 刊期： 2013年第12期
导课是课堂教学的重要环节，其成败直接制约着后续内容的教学效果。在生理学教学中要明确导课的目的，采用多种导入策略进行导课，激发学生的求知欲，加强对生理学知识的全面理解，加深记忆，提高教学质量，因此在生理学教学中首先应注意加强导课技能的培养。
作者：韩丽华 刊期： 2013年第12期
目的：讨论老年食管癌患者围手术期护理方法。方法：对50例老年食管癌患者围手术期进行正确的护理。结果：50例老年食管癌患者经手术及术后精确护理均完全康复无任何并发症。结论：认真的观察患者患者的病情、科学有效的护理对患者早日康复具有重要意义。
作者：师丽惠 刊期： 2013年第12期
目的：观察口腔刺激治疗法对脑瘫患儿言语障碍的疗效。方法：对100例言语障碍的脑瘫患儿行基础康复治疗,在此基础上语言治疗师对观察组进行口腔感觉运动刺激治疗,治疗前后分别进行构音障碍评定和 S-S法测评，8个月后观察其言语清晰度的变化。结果：观察组总有效率显著高于对照组。结论：口腔刺激治疗法可以有效治疗脑瘫患儿的言语障碍，对语言理解和言语表达能力的提高亦有明显治疗效果。
作者：徐明月；许丹丹 刊期： 2013年第12期
目的：探讨重度子痫前期合并低蛋白血症对母婴预后的相关性。方法：选择本院自2012年7月至2013年7月诊治重度子痫前期患者86例，将其分为低蛋白血症组（研究组 n=52例），正常血浆蛋白组（对照组 n=34例），比较两组孕产妇及围产儿结局。结果：两组患者终止妊娠孕周，母婴并发症(胎盘早剥、DIC、产后出血、FCR、新生儿窒息、新生儿体重)发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：重度子痫前期合并低蛋白血症对母婴预后造成不良结局，应积极防治，重视血浆蛋白的监测，必要时输入血浆蛋白，降低母婴并发症。
作者：刘荣欣；曲首辉；鲍志敏 刊期： 2013年第12期
目的：探究社区计划免疫接种的情况，并探讨社区免疫工作出现的问题和解决的方法。方法：对本社区的适龄儿童接种情况进行调查，分析接种结果。结果：230名儿童，本地儿童200名，流动儿童30名，本地儿童保障率以及建卡率建证率高于流动儿童，本地儿童疫苗合格接种率均大于流动儿童。结论：为提高社区计划免疫工作的质量，政府需要大力支持，社区加强宣传，扩大社区计划免疫工作的范围。
作者：张霞霞；徐彩风 刊期： 2013年第12期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
