曹春丽
探讨肛肠病术后尿潴留的有效护理方法。在临床中，运用中医特色治疗可使尿潴留发生率降低，导尿率明显减少。通过对肛肠疾病手术前后规范化心理护理和中医特色治疗，可以很大程度减少尿潴留的发生。
作者：苏娜娜 刊期： 2013年第11期
目的：对米索前列醇预防产后出血的临床效果进行分析。方法：资料选自本院2012年5月-2013年5月住院的足月妊娠产妇60例，随机分为两组，两组产妇均在胎儿分娩后立刻给药，对照组30例给缩宫素，研究组30例给米索前列醇。再对两组给药后的出血量、不良反应等进行回顾性分析。结果：通过对两组产妇的观察发现，两组用药后血压、血红蛋白等指标比较中无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）；但应用米索前列醇的研究组产后出血量，第三产程时间明显优于应用缩宫素的对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：米索前列醇预防产后出血比缩宫素效果更佳，能有效减少出血量和不良反应率。
作者：罗春梅 刊期： 2013年第11期
在不断重复繁碎的护理工作中，虽然头顶是高悬着的规章制度，不论是哪一级医院，护理差错都是层出不穷的，应当说其中很少的一部分造成了后果，相当大的部分都没有造成后果。我们的行业管理者眼睛里盯着的，脑中想着的就是“安全”二字！我们持续改进，制定出各种各样的措施来防范差错，有惩罚性的、激励性的，对每次出现的问题都分析总结原因，可能都是：没有遵守规章制度、没有按规程工作、责任心不强等等。我们在防范差错的过程中，看到的是制度、惩罚、是如何杜绝，唯独看不到发生差错的当事人的内心世界。
作者：曹利蓉；邓文秀 刊期： 2013年第11期
目的：观察海洋胶原肽(marine col agen peptides, MCPs)对大鼠术后伤口愈合的影响，以期为术后营养支持提供实验室依据。方法：取120只体重为230-250g的SD大鼠，分为5组，每组24只，包括空白对照组和4个MCPs组（分别为0.667g/kg.bw、2.0g/kg.bw、6.0g/kg.bw和12g/kg.bw），空白对照组给予等体积溶剂灌胃，进行背部皮肤深达腹腔的切口手术，分别于术后第3、7、14天处死动物，各时间点8只动物。术后每日观察伤口的愈合情况，进行HE染色、Masson染色，皮肤切口抗张力强度测定和羟脯氨酸测定。结果：MCPs 能够促进伤口恢复，增强皮肤切口的胶原纤维表达和抗张力强度。结论： MCPs 可以通过改善大鼠术后的营养状况进而促进伤口愈合。
作者：张召锋；戴小倩；丁叶；李勇 刊期： 2013年第11期
在国家中等职业教育改革发展示范学校建设过程中，我校在护理专业人才培养模式确定的前提下进行课程体系改革，医学基础课中的生理学也尝试教学的改革。通过教学过程，教学方法，实验方法等改革，提高教学质量。
作者：黄智森 刊期： 2013年第11期
目的：探讨佳护理干预方式在中药治疗慢性肾衰竭的效果体现。方法：选取45例慢性肾衰竭患者随机分为观察组和对照组，所有患者在常规治疗的基础上，采用中药内服、中药保留灌肠治疗。观察组给全面护理干预；对照组则行一般的常规护理。结果：观察组总有效率为83.5%，明显好于对照组的61.4%。结论：实施护理干预能够保证治疗效果，促进患者康复。
作者：刘巧丽；刘启文；蔡伟毅 刊期： 2013年第11期
2007年到2012年，笔者用中药攻补兼施法联合螺内酯、速尿治疗肝硬化腹水85例，疗效较为满意，现报告如下。1一般资料85例肝硬化腹水患者随机分成2组。治疗组44例：男31例，女13例；年龄小40岁，大68岁，平均年龄54岁；病程2～18年。对照组41例：男31例，女10例；年龄小42岁，大66岁，平均年龄55岁；病程2.5～16年。2组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
作者：杨解 刊期： 2013年第11期
胃脘痛是临床常见病、多发病。严重者影响患者身心健康。常规的西药治疗能够有效控制患者病情，但是治疗的效果并不理想。中医治疗主要是针对患者的病情进行病因、病理分析，进而采取辨证施治。然历代医家对胃脘痛的论述颇多，并且杂乱。笔者通过十五年来对脾胃病的临床诊治，总结出在胃脘痛诊治方面，首辨病因，次辨缓急，再辨寒热、虚实、气血；后辨证与辨病结合，起到了执简驭繁的效果。今将临床常见证型提出来，并把自己的治疗经验融入其中，期与同道商确。
作者：韩振杰；张凤林 刊期： 2013年第11期
目的：探究核心稳定性训练对于脑卒中偏瘫病患的运动功能的恢复的有效性。方法：选取了2012年1月份到2013年7月份来我院接受治疗的脑卒中偏瘫病患50例，将所有病患进行随机均分，分别为实验组和对照组，每组均为25例病患。对对照组病患实行常规的治疗方法，主要包括药物、电刺激、针刺、按摩、康复等方面的治疗。对实验组实行在常规治疗的基础上加入稳定性躯干方面的强化康复训练，需要用到Bobath球进行训练，主要包括：①床上平躺位训练，②床上俯卧位训练，③球上坐位训练，④从球上弹起训练。结果：在治疗前，对两组病患的综合运动功能进行 RMI 以及 MBI 评价，比较差异不具有统计学意义（P>0.05）。在进行治疗后，对病患的RMI以及MBI评分均有较为明显的提高，且实验组在恢复上要明显优于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：实验组在恢复上要明显优于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。这表明在脑卒中病患的康复治疗中，适当的加入核心稳定性运动，以加强对其的康复训练是十分有必要的，值得在临床上进行推广。
作者：曲庆明 刊期： 2013年第11期
随着机械通气技术的不断改进和医学模式的转变，无创呼吸机可有效地纠正低氧血症和高碳酸血症，增加通气量，既方便又安全，避免了气管插管和切开等有创治疗，有利于降低病死率，提高患者生存质量，减少并发症的发生，还减轻了患者及其家属的经济负担。先心病术后实施无创通气属于拔管后的序贯治疗，术后患儿因为撤机失败而通常应用鼻塞或面罩呼吸机无创通气，从而度过无创辅助期，终撤机。但由于无创通气中胃肠道不良反应的发生率较高，据统计发生率为21%-46%[1]，严重者甚至出现误吸后不得已使用有创通气，增加患者痛苦，故胃肠道管理在患儿应用无创通气中有着重要的作用。我们应遵循预防为主，尽早处理的原则进行护理，现将护理体会报告如下。
作者：徐玫；代淑莉 刊期： 2013年第11期
本文就中医人才培养思路作了探讨，认为中医人才应姓“中”，要建立中医临床思维能力，打牢传统文化基础；中医人才应姓“博”，要学习多学科知识，拓宽知识面；中医人才应学习现代科技，将现代科技为我所用，促进中医药发展；现代中医人才培养必须早临床、多实践，培养具有“中医内核”，能够坚持用中医思维治病，同时适应时代需求的现代中医人才。
作者：徐厚平 刊期： 2013年第11期
目的：比较普通氧气湿化瓶与一体式吸氧管在慢性阻塞性肺病（COPD）病人临床应用的效果。方法：将92例COPD患者随机分为对照组和观察组，每组46例，分别使用普通氧气湿化瓶内加无菌注射用水和一次性密闭式氧气湿化瓶，检查初始、24h、72h湿化液的细菌感染率。结果：对照组细菌培养阳性使用前、使用24h、48h、72h时分别为1例、16例、20例、19例，观察组细菌培养均为阴性，两组间有显著差异。结论：一次性氧气湿化瓶可降低COPD患者的院内感染率。
作者：徐宁；刘芳 刊期： 2013年第11期
目的：探讨老年病房不良事件发生因素与防范。方法：针对我科2012到2013年中，收入患者422人，对所放生不良事件进行原因分析及研究所相应的护理措施。结果：在这五起护理不良事件中，高龄患者（75-85岁）居多数。多种基础病的患者，缺少关心的患者发生率较高。结论：预防和杜绝护理不良事件的发生是护理管理的重要内容，也是提高护理质量、保障患者生命安全、减少护患纠纷的当务之急。
作者：周华芳 刊期： 2013年第11期
我国糖尿病发病率逐年增加，而且患者年龄也逐渐缩小。由于糖尿病易引发心脏、肾脏、神经系统及视网膜等病变，而这些并发症会影响患者的生活质量，严重时会威胁到患者的生命。因此，如何治疗糖尿病，有效控制并发症是临床工作的重点和难点。
作者：靳林艳；张建萍；靳曙光 刊期： 2013年第11期
在跟师学习三年期间，现将吴华老师在长期的临床实践中对不寐的治疗经验总结了一下，将其整理。不寐首先应辩虚实。虚证多为阴血不足，心失所养。临床辨证多见：心脾两虚证、阴虚火旺、心虚胆怯证或血虚肝旺证；实证多为邪热扰心，心神不安。临床辨证多为：肝火扰心证、痰热扰心证。治疗上吴华老师多辨证施治：虚证根据辨证：补益心脾，养血安神；疏肝泻火，镇心安神；益气镇惊，安神定志；实证根据辨证：清化痰热，和中安神。
作者：刘晓铭；王慧欣；薛喜锐；鄢宁；吴华 刊期： 2013年第11期
目的：了解实施全民食盐加碘措施后，芗城区居民户盐碘含量和食用碘盐质量状况。方法：根据《全国碘盐监测方案》，2013年抽取5个（镇）街20个行政村（居委会）300份居民食用碘盐，用直接滴定法检测碘盐含量。结果：居民户食盐非碘率为0，碘盐覆盖率为100％，碘盐合格率为99.7％，合格碘盐食用率为99.7％。结论：2013年芗城区居民碘盐覆盖率和碘盐合格率均较高，达到消除碘缺乏病的国家标准。
作者：袁艳青；曾俊杰 刊期： 2013年第11期
目的：通过改良胶布的形状，提高留置胃管的固定效果。方法：随机将60例需要留置胃管的患者分为两组，各30例，实验组采用新的胶布固定方法，对照组采用传统的胶布交叉固定方法，对两种方法固定胃管的效果进行比较。结果：实验组发生胃管脱出和重新固定的概率明显低于对照组。结论：采用新方法固定胃管效果好，固定时间长，可以有效防止胃管脱出和减少重新固定胃管的次数，减少重新插入胃管给患者带来的痛苦，减轻护士工作量。
作者：黄瑛 刊期： 2013年第11期
目的：通过调查我院口腔科院内感染的现状，分析院内感染因素。方法：将我院口腔科收治的298例患者作为调查研究对象，将感染的危险因素作为自变量，将感染发生与否作为因变量，并进行多因素Logistic分析。结果：被调查的298例患者中12例发生院内感染，感染率为4.4%；感染因素中诊疗器械污染(β=1.179,OR=1.807)，防感染意识(β=1.458,OR=3.697)，定期环境消毒(β=1.231,OR=2.029)是高危因素。结论：调查导致口腔科感染的高危因素，为临床预测、防护提供了方向。
作者：张玲；沈红 刊期： 2013年第11期
目的：结核病是艾滋病及病毒感染者常见的感染性疾病，也是HIV/AIDS常见的死亡原因[1]。澜沧县是普洱市艾滋病和结核病的高流行地区，给结核病控制工作带来了新的困难和挑战，为了解我市结核病/艾滋病双重感染流行状况，发现流行特诊和影响因素，将结核病/艾滋病双重感染筛查数据进行分析，并对防控措施进行探讨。方法：对澜沧县2007年9月1日至12月31人新登记的结核病患者人群进行HIV抗体检测。结果：结核病患者中HIV抗体检测阳性率为4.02%。男性与女性之间，乡村与城镇之间，农民与城镇居民之间 HIV 抗体阳性检测率有显著差异。结论：澜沧县结核病患者中 HIV 抗体检测阳性率高于本市其他县区，符合我国艾滋病疫情处于总体低流行、特定人群和局部地区高流行的态势。但存在着性别，地区，文化程度、职业之间显著性差异，此差异与患者生活环境、卫生习惯、所受教育程度及传染病的自我防护意识等有关。
作者：黄东云(通讯作者)；叶勇；高敏；李黎莎 刊期： 2013年第11期
目的：分析和讨论清血凉血法治疗支气管扩张引起的咯血疾病的疗效。方法：将2011年4月~2013年9月来我院接受治疗的符合准支气管扩张咯血诊断标的病人220例，按照入院先后顺序随机分为对照组60例和治疗组160例，对照组口服安络血，治疗组给予凉血止血方，并对治疗后两组患者的临床症状表现和体征、病程等疗效指标进行观察和评价。结果：对照组痊愈16例，显效18例，有效14例，无效12例，总有效数为48例，占80.0%，治疗组痊愈62例，显效40例，有效44例，无效14例，总有效例数为146例，占91.2%，两组治疗效果比较具有显著性差异（P<0.05）。结论：在治疗支气管扩张咯血时，应该以凉血止血法为主，凉血止血方作为一种传统的中药复方，疗效好，无毒副作用，值得在临床上广泛推广应用。
作者：韦岗 刊期： 2013年第11期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
