陈建玲;蒙彩英
目的:探讨外用他克莫司联合卤米松辅以窄谱中波紫外线治疗稳定期白癜风不同部位的临床疗效及安全性。方法:80例稳定期白癜风患者随机分为两组。试验组40例:0.03%他克莫司软膏每晚一次;卤米松乳膏,每晚一次,隔周交替外用,辅以谱中波紫外线光疗,每周两次。疗程16周。对照组40例:单用外用药,方法同上。结果:试验组有效率65%,对照组有效率42.5%。两组有效率差异有统计学意义。(P<0.05)。试验组皮损位于面颈部、躯干和四肢者疗效优于对照组(P<0.05),两组肢端皮损疗效差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者治疗后未见严重不良反应。结论:他克莫司软膏联合卤米松乳膏辅以窄谱中波紫外线治疗稳定期白癜风疗效满意,面颈部、躯干、四肢的皮损疗效优于肢端皮损。
作者:张佩丽 刊期: 2013年第11期
对广州市15所公立医院的伦理委员会人员结构进行调查分析,结果显示,委员配置基本符合国家相关要求,独立顾问的设置有利于提高委员会的工作水平,但也发现伦理委员会的专业比例分配不够合理,行政力量色彩过于浓厚,伦理委员会委员的培训及伦理审核能力仍需提高。
作者:鲁旭;林洁茹;李志成;廖辉池 刊期: 2013年第11期
目的:探讨高原眼科患者护理中的风险相关因素与防范措施。方法:对我科护理人员了解护理工作的风险相关因素,并探讨相应的防范措施。结果:眼科护理工作中的相关风险因素:语言、心理、睡眠障碍、便秘、生活能力降低、体位不适、感染。结论:眼科疾病具有一定的特殊性,护理工作者一定要针对工作中的每一个细节做到细心、体贴、操作严谨,树立护理的风险意识,仔细评估护理风险,掌握处理风险的基本方法,以应对临床中出现的突发事件,确保患者的安全。
作者:余淑蓉 刊期: 2013年第11期
目的:观察针刺中药并用治疗卵泡发育不良性不孕症40例的疗效。方法:将80例卵泡发育不良性不孕症患者分成针药组和中药组。针药组40例采用针刺和中药人工周期治疗。中药组40例所用中药同针药组。结果:针药组总有效率90%,中药组总有效率82.5%。疗效有显著差异(P<0.05)。结论:针药并用治疗卵泡发育不良性不孕症优于中药组。
作者:唐宴群 刊期: 2013年第11期
目的:观察护理干预辅治脂肪肝的临床疗效。方法:将明确诊断为脂肪肝的80例患者随机分为治疗和对照两组。两组均给予基础保肝药,治疗组加护理干预。结果:治疗组总有效率92.5%;对照组总有效率87.5%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:护理干预辅治脂肪肝临床疗效明显,值得临床应用。
作者:韩晓绘 刊期: 2013年第11期
目的:探讨冠脉介入术的术前及术后的护理体会。方法:回顾分析近3年施行冠脉介入术的278例患者资料及护理措施。结果:所有病例均成功进行冠脉介入术,术后9例术后出现穿刺部位血肿,2例出现上消化道出血,但均无发生严重并发症。结论:冠脉介入术是一种安全、效果显著的治疗冠心病的方法,术前及术后的护理工作对于能否顺利手术及术后的恢复起着十分重要的作用。
作者:陈美容 刊期: 2013年第11期
目的:探讨5种肺癌血清肿瘤标志物联合检测的临床价值;方法:应用电化学发光法检测62例肺癌患者、21例健康人和33例肺部良性疾病患者血清中癌抗原125(CA125)、癌抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白l9(CYFRA21-1)和神经特异性烯醇化酶(NSE)的含量,计算检测的阳性率及联合检测的敏感性和特异性;结果:肺癌患者的5种血清肿瘤标志物阳性率均高于健康体检组和肺部良性疾病组,差异有统计学意义(P<0.05);在25种联合检测方案中,三联方案CA199+CEA+NSE的特异性与敏感性均较高,与其他组相比具有统计学意义(P<0.O5);结论:合理选择阳性率高的血清肿瘤标志物进行组合,对于提高肺癌筛选的敏感性及特异性具有一定的临床价值。
作者:王洵;赵弘卿;吕蕾;冯金萍;王昕华;韩曙光;鲍亮;钱晓军;钱洪献 刊期: 2013年第11期
目的:探讨肾虚型糖尿病与ACE基因多态性的关系。方法:本次研究收集2009年1月至2012年12月来我院就诊的肾虚型糖尿病患者的临床资料进行了分析,采用PCR方法对血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性进行了检测。结果:糖尿病肾阳虚组中以DD型基因型占的频率高,为59.9%,以D等位基因的携带率高,为59.6%,分析其肾阴虚组可以发现,以DI型基因型占的频率高,为51.2%,以 I等位基因的携带率高,为61.1%。结论:ACE基因的DD型基因型、D等位基因可能与肾虚型糖尿有关,同时,在肾虚型糖尿病的肾阳虚和肾阴虚中表现不一样,肾阳虚即肾阳不足就会影响各个脏腑的生理活动而发生病变,主要表现为五更泄泻、完谷不化等症状,肾阳衰竭则出现面色苍白、四肢厥冷、脉微欲绝等危险的症候,肾阴虚主要表现在阴液不足,或过服温燥劫阴之品所致,临床上主要表现为腰膝酸疼,眩晕耳鸣,失眠多梦。
作者:范立明;井建梅;李瑞玉;李会珍;李丽;冯金萍;李蒙;孙艳浮;吴丽萍(通讯作者) 刊期: 2013年第11期
病例介绍:患儿,女,孕28+5周因母亲“边缘性前置胎盘、胎膜早破一天”剖宫产娩出,出生体重1.2kg,Apgar评分不详,生后不久出现呻吟,无吐沫,无青紫苍白,无抽搐尖叫,无呕吐腹胀。入院查体:T35.0℃,P130次/分,R45次/分,精神一般,呼吸稍促、轻度吸气性三凹征,双肺呼吸音粗,未及啰音,心腹阴性,四肢活动可,肌张力稍弱。入院后查电解质Ca2.13mmol/L,Ka4.34 mmol/L,Na138 mmol/L,血气提示轻度呼吸性酸中毒。患儿入院后呼吸困难进行性加重,诊断“早产儿,极低出生体重儿,新生儿肺透明膜病”,予气管内滴入“固尔苏”、nCPAP辅助通气及对症支持治疗,呼吸情况好转。入院次日患儿不明诱因出现心率减慢,70次/分左右,面色苍白,无抽搐,心电图示:窦性心律,QRS 波低电压,二度 II 型房室传导阻滞。急查电解质Ca1.13mmol/L,Ka4.65 mmol/L,Na136 mmol/L,即予10%葡萄糖酸钙2ml/kg 与10%葡萄糖等量混合后缓慢静脉推注,心率逐渐恢复至正常,面色渐红润,血压70/45mmHg,连续补充葡萄糖酸钙3天,复查血钙维持在2.1-2.3 mmol/L,未再发生类似情况。
作者:吕媛;侯玮玮;舒桂华;严语;徐翔;蔡闫闫;朱玲玲(通讯作者) 刊期: 2013年第11期
目的:在生活中人注意卫生,尽可能调养好身体,远离疾病。方法:对病例回顾性分析。人们可以更健康。
作者:孙劲;孙力;李惠 刊期: 2013年第11期
基层官兵经常进行体能训练和体力劳动,如保护不好很容易造成腰腿肌肉慢性劳损,影响日常工作和身体健康。慢性腰腿痛是基层常见病、多发病,其治疗方法较多,疗效也各有优劣,自2006年至2012年,笔者采用推拿加针灸拔罐治疗慢性腰腿痛62例,收到了较好疗效。
作者:严龙洲;王欢 刊期: 2013年第11期
目的:观察中青年原发性高血压伴心率增快患者应用美托洛尔缓释片治疗的效果。方法:高血压2级伴RHR>80次/min患者60例,随机分为观察组(30例)和对照组(30例),两组均给予左旋氨氯地平2.5mg,qd.观察组给予美托洛尔缓释片47.5mg,qd.对照组给予培哚普利4mg,qd.连续治疗4周。结果:两组治疗后24hSBP、24hDBP、晨峰SBP、晨峰DBP较治疗前均明显下降,P<0.01.观察组治疗后RHR 明显下降,P<0.005,对照组治疗后RHR无变化。结论:美托洛尔缓释片治疗中青年原发性高血压伴心率增快患者的疗效确切,不但降低了患者的血压,而且也明显降低了患者的RHR.
作者:杜秋波;赵祝萍;孙丹丹;付一汐 刊期: 2013年第11期
目的:探讨Pilon骨折治疗的临床观察。方法:选取并回顾性研究2007-01至2013-01于我院治疗严重Pilon骨折患者87例。对骨折不同分型患者预后进行评估。结果:参照 Ovadia-Beals 分型对术后恢复情况进行统计,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型患者中恢复良好者无明显差异,但Ⅳ、Ⅴ型患者中恢复良好少于前三型,差异存在统计学意义(p<0.05)。参照Kel am-Wadda分型对术后恢复情况进行统计,A型恢复良好患者明显多于B型,差异存在统计学差异(p<0.05)。结论:患者暴力方式、程度,损伤部位与踝关节的位置以及手术时机与方式的选择都直接影响Pilon骨折预后。
作者:何文元 刊期: 2013年第11期
高职护理专业学生中许多是独生子女,有些在家娇生惯养,到学校后要过群体生活,必须学会处理好人际关系,为今后的工作奠定良好的基础。
作者:韩鸿雁 刊期: 2013年第11期
目的:探讨肝硬化失代偿期老年患者的营养管理要点与效果。方法:选取70例肝硬化失代偿期老年患者作为研究对象,随机将其分为观察组与对照组,每组患者35例,观察组患者在常规对症治疗的基础上进行营养护理干预,对照组患者常规治疗与护理,治疗一个月后观察两组患者病症与生化指标检测结果变化。结果:观察组患者临床病症与白蛋白及总胆红素生化指标变化优于对照组,两组比较差异明显(P<0.05),有统计学意义;两组患者血红蛋白指标无明显差异(P>0.05),无统计学意义。结果:对肝硬化失代偿期老年患者行营养护理干预能够有效改善患者病症与生化指标,相比于常规治疗与护理临床效果更加显著。
作者:舒梅芳;郭舒;王萌 刊期: 2013年第11期
目的:探讨妊娠期糖尿病血糖控制正常患者阴道分娩终止妊娠时机选择。方法:选取我院诊治的妊娠期糖尿病于41周终止妊娠患者120例作为观察组,选取同期260例近预产期终止妊娠孕妇260例作为对照组。观察两组经催产素引产所需时间,平均产程,引产失败率,新生儿结局。结果:观察组与对照组在引产所需时间,平均产程,引产失败率,差异均有统计学意义(P<0.05)。在新生儿结局方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠期糖尿病血糖控制好患者可像正常孕妇一样妊娠至41周计划终止妊娠,提高引产成功率,不影响新生儿结局。
作者:南蓓蓓;周露 刊期: 2013年第11期
通过现场问卷对200例55~75岁辖区内农村居民进行调查和深入访谈,对现存的几种较常用健康教育形式进行比较,探讨比较适合农村居民的健康教育形式,增加健康教育形式的实用性。从而增进农村居民预防疾病,促进健康,提高生活质量。
作者:刘榴;曾淑仪 刊期: 2013年第11期
目的:探讨托幼机构感染性疾病与消毒质量的关系,为制定预防控制对策提供依据。方法:采用整群随机抽样方法,对泰安市辖区内9所托幼机构进行调查。结果:托幼机构儿童感染性疾病患病率为29.8%,消毒质量平均总合格率为45.99%。消毒质量监测各项目合格率从高到低依次为:餐饮具>物体表面>工作人员手表面>室内空气>紫外线灯。致病菌均未检出。统计学分析结果表明,托幼儿童感染性疾病患病率在物体表面、工作人员手表面、总合格率之间差异有统计学意义(χ2=8.463~8.474,P值均<0.05)。结论:托幼机构消毒卫生质量关系到儿童感染性疾病的发生,建议加强消毒效果监测,加大消毒知识宣传,正确选用消毒剂,掌握正确的洗手方法,提高消毒质量水平,预防感染性疾病发生。
作者:赵爱华;马德珍 刊期: 2013年第11期
慢性阻塞性肺疾病(COPD):是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。COPD 是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,其患病率和死亡率高。肺炎是指包括终末气道、肺泡腔及肺间质等在内的肺实质炎症,当患者出现意识障碍,呼吸频率≥30次/分,PaO2<60mmHg,动脉收缩压<90mmHg等征象时即可诊断为重症肺炎,对老年患者的健康威胁极大,病死率高。我科于2013年8月收治1例慢性阻塞性肺疾病合并重症肺炎的患者,现报道如下。
作者:孙晓均 刊期: 2013年第11期
婴幼儿早期发展综合干预是以现代科学育儿新理念为指导,致力于促进家庭、社区和全社会,改变传统育儿习惯的错误做法和不利影响,推动婴幼儿早期发展综合干预服务进社区、进家庭,为促进婴幼儿早期发展提供支持和帮助。本综述从婴幼儿早期发展综合干预的理论和实践应用研究、国内外发展现状比较、存在问题及挑战等方面进行梳理,并提出该研究的未来趋势和发展方向的启示和建议。
作者:刘云芬;李燕 刊期: 2013年第11期