李莉
目的:研究脑梗死后癫痫临床治疗效果。方法:从我院2008年5月~2013年5月收治的480例脑梗死患者中收集70例继发癫痫患者(占14.6%)的临床资料,进行深入分析,旨在研究脑梗死后癫痫的临床治疗效果。结果:所有患者经手术治疗半年后,对其进行随访结果显示:25例行胼胝体切开术中有8例已彻底停药,发作次数减少超过60%者15例。13例行立体定向扣带、杏仁核回靶点毁损术中有4例已基本停药。实施病灶切除术的患者共32例,其中12例已彻底停药,另外19例仍在小剂量服用抗癫痈药物,停药后依然会发作,但发作次数较治疗前明显减少。结论:选择正确的手术方式是有效控制脑梗死后癫痫的关键。
作者:杨华东 刊期: 2013年第10期
目的:探讨安珂(Encor)旋切系统行乳腺良性肿瘤切除术围手术期护理策略。方法:2012年02月至2013年9月,对106例行麦默通旋切活检术的患者在术前、术中、术后进行围手术期护理。结果:所有手术均顺利完成,术后康复出院。结论:做好围手术期的护理,是患者顺利完成手术并康复出院的关键。
作者:田萍 刊期: 2013年第10期
目的:探析胎盘早剥的影响因素、预防措施及早期诊疗。方法:选取2011年6月-2013年6月我院产科出现的20例胎盘早剥的临床资料作回顾性分析。结果:20例胎盘早剥的主要发病诱因是妊娠期高血压疾病和胎膜早破,多出现阴道流血、腰腹痛、血性羊水等症状,且胎儿窘迫、产后出血发生率较高。结论:加强孕期教育、做好围产期保健、提高产前检查率有利于及时发现胎盘早剥以便早期干预,有效防止妊娠期并发症,具有较高的临床应用价值,值得推广。
作者:文美莲 刊期: 2013年第10期
目的:系统评价推拿与西药治疗颈性眩晕的疗效差异。方法:检索推拿治疗颈性眩晕的随机对照试验研究文献,并按照纳入标准进行筛选,而后评价纳入研究的质量并提取有效数据,数据采用专门软件 RevMan5.0版进行统计分析。结果:9篇文献符合纳入标准,共833例患者。Meta 分析结果显示,推拿治疗颈性眩晕的总有效率和治愈率均优于西药对照组(P<0.01);且推拿对基底动脉血流速度的改善亦优于对照组(P<0.01)。结论:推拿治疗颈性眩晕的疗效明显优于西药治疗。但由于纳入研究的试验数量有限且方法学质量不高,需要更高质量的随机对照试验进一步证实。
作者:楚云杰;张娇娇;赵哲;黄德才 刊期: 2013年第10期
目的:探讨临床护理路径在妇产科护理当中的应用效果。方法:选取96例妇产科患者并参照入院顺序随机均分为对照组与护理组各48例,对照组采用常规护理方法,护理组采用临床护理路径进行护理。结果:对两组患者进行分别护理后,护理组患者在就诊流程、相关健康知识的了解程度以及护理满意度方面均优于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在妇产科的日常护理当中,应用临床护理路径的个性化护理模式,不仅能够使患者了解就诊流程以及与自身疾病相关的健康知识,还能有效提高临床护理的效果,加强患者对护理满意的程度,值得临床应用及推广。
作者:徐承华 刊期: 2013年第10期
一般情况下外科系统的手术治疗均会在手术室完成,而在围术期切口或手术深部器官、腔隙等部位容易发生手术感染,这也是外科领域比较普遍且比较严重的并发症之一,因此手术感染预防是保证手术成功的重要内容。而在手术室护理过程中,细节护理可以有效保证护理质量,提高患者及手术医生对护理服务的满意度,因此手术室相关护理人员要充分认识预防手术感染的重要性,采取细节护理控制感染。本文就针细节护理在预防手术室感染中的作用进行分析。
作者:薛玉文;李艳荣;冯蕾;孙亚萍 刊期: 2013年第10期
右美托咪啶是一种高效和高选择性的α2肾上腺受体激动剂,具有镇静催眠、抗交感、镇痛和无呼吸抑制等药理特性。近年来研究发现其不仅可以减少全身麻醉药物的用量、降低某些药物的不良反应,而且可以降低围拔管期的风险。本文对其药理作用、作用机制、与全身麻醉药联用、围拔管期运用等几个方面做一简要综述。
作者:李佳 刊期: 2013年第10期
目的:高龄腹部手术患者围手术期护理,提高高龄患者腹部手术的护理质量。方法:对2010年1月~2012年3月80例年龄超过65岁腹部手术患者围手术期护理进行分析总结。结果:患者能安全,顺利通过手术,安全度过术后危险期,痊愈出院。结论:针对高龄腹部手术患者的生理,心理特点和手术特点,通过有效的心理和充分的术前准备,加强术后严密观察和精心护理,提高了护理质量,促进了病人早日康复。
作者:周玉闻 刊期: 2013年第10期
三伏天是一年中阳气旺盛、天气炎热的日子,根据中医《内经》的说法,天人是合一的,自然界在三伏天时阳气旺,“天人相应”,人体的阳气也在三伏天达到高。这一特殊日段在临床治病过程中应用广泛,各医家在临床操作过程中发现在三伏天中对某些疾病进行治疗有着很好效果,他们的经验十分宝贵但比较散在,为方便大家查询与探讨,所以现将三伏天众多医家临床经验应用总结如下。
作者:刘丹丹;刘霞;张涛;崔建美 刊期: 2013年第10期
目的:探讨心理干预对于改善乳腺癌患者术后心理健康及提高生活质量的积极意义。方法:选取我院2012年5月至2013年5月间接诊的100例乳腺癌患者,分别采取常规护理和常规护理+心理干预。其中心理干预包括认知教育、心理疏导、社会支持和行为干预等措施。结果:与治疗前相比,两组患者的焦虑及抑郁评分均明显下降,且干预组评分均低于常规组(P 均<0.05)。总体生活质量评分:治疗后,干预组评分(5.98±2.67)分,常规组组评分(4.37±1.08)分。干预组的总体生活质量评分明显高于常规组(P<0.05)。结论:乳腺癌围手术期应用心理干预措施,能够明显提高患者的心理健康水平,减少焦虑及抑郁,同时提高患者生活质量。
作者:寇静 刊期: 2013年第10期
目的:研究探索健康教育对不同年龄高血压患者的影响。方法:首先,由接受过专业心血管教育的社区责任医生对110名高血压患者分次进行健康教育,然后按年龄将其分为中青年患病组和老年患病组,采用问卷式调查。结果:中青年高血压患者认为健康教育比较重要,而且更倾向于了解饮食、运动和疾病监测等方面的有关知识,而老年患者则更想了解合并症、自身护理和心理治疗等方面的有关知识,同时在接受健康教育后,大部分患者收缩压、舒张压显著降低,血压控制率提高。结论:应该充分利用社会资源,根据不同年龄制定相应的健康教育并积极实施,将有利于高血压患者的身心健康。
作者:李春;蒋惠波 刊期: 2013年第10期
目的:总结动脉采血的经验。方法:回顾性分析我科286例患者经不同部位采集动脉血的成功率及并发症。结果:不同部位采集动脉血,成功率、并发症率相近。结论:动脉采血应个体化选择穿刺部位、进针角度,以提高成功率。
作者:吴娟;张波 刊期: 2013年第10期
目的:通过对倍频调 QNd:YAG 激光和 IPL 强脉冲光治疗雀斑的疗程进行观察,对其治疗进行观测分析以探讨治疗雀斑的适宜方案。方法:对58例雀斑患者随机分为两组分别采用 IPL 强脉冲光和倍频调 QNd:YAG 激光对雀斑进行治疗,观察其疗效并进行比较。结果:IPL 强脉冲光治疗有效率67%,倍频调 QNd:YAG 激光治疗有效率72%,两者统计结果均具有统计学意义。结论:无论是强脉冲光还是激光都对雀斑具有良好的治疗效果,具体临床治疗时或应根据患者不同情况选择治疗方案。
作者:李铁 刊期: 2013年第10期
目的:探讨氨茶碱以不同方法用药在毛细支气管炎治疗中的临床疗效。方法:回顾性分析2012年7月-2013年6月期间因毛细支气管炎入住我院治疗患儿94例,按计划分为2组,各47例,分别给予分次氧驱动雾化吸入氨茶碱法和单次静滴氨茶碱法,比较2组患儿治疗后症状消失时间、临床效果和不良反应发生情况。结果:分次氧驱动雾化吸入氨茶碱组气促消失时间0.69±0.31d 明显少于单次静滴氨茶碱组0.99±0.19d,喘憋消失时间1.13±0.48d 明显少于单次静滴氨茶碱组1.84±0.49d,显效率83%明显高于单次静滴氨茶碱组61.7%,总不良反应发生率2.1%显著低于单次静滴氨茶碱组12.8%。结论:分次氧驱动雾化吸入氨茶碱在小儿毛细支气管炎治疗中症状消失快,临床效果好,并发症发生率低,适合临床广泛应用。
作者:思丽春 刊期: 2013年第10期
腹膜炎是发生于腹膜腔壁腹膜与脏腹膜的的炎症,可由细菌、化学性(如胃液、胆汁、血液)或物理性等因素引起。临床所称急性腹膜炎多指继发性的腹膜炎,是常见的外科急腹症,是由化脓性细菌包括需氧菌和厌氧菌或两者混合引起的腹膜的急性炎症,累及整个腹腔时称为急性弥漫性腹膜炎。而短时间内大量胸腔内出血,引起失血性休克,危及生命,临床上出现低血容量征象:如面色苍白、呼吸浅弱、脉搏细数、血压下降等。因此及时实施外科手术是挽救患者生命可行的方法。
作者:李文娟;韩怡磊 刊期: 2013年第10期
目的:探讨老年血液透析患者的护理方法,阐述护理体会。方法:选取2012年5月~2013年5月我院收治的80例老年血液透析患者作为研究对象,给予患者悉心护理和健康教育,严防发生并发症。结果:3次透析后死亡1例,顺利进行透析后治疗79例。结论:老年血液透析患者的护理重点在于认真观察患者病情变化、及时做好救护措施及心理教育工作、严防并发症的发生,这样才能降低病死率,维护患者生命安全。
作者:黄敏 刊期: 2013年第10期
目的:回顾性分析临床输血不良反应资料,探寻总结有效降低输血不良反应的措施。方法:回顾性分析本院2008年1月-2012年12月各类输血不良反应回报单进行统计分析。结果:本院输注血液制品11866例,发生输血不良反应60例,输血不良反应率0.506%,其中发热反应23例,占38.3%,以输注悬浮红细胞引起为主;过敏反应37例,占61.7%,以输注血浆引起为主。结论:在临床输血工作中应严格掌握输血适应症,采用新的配血技术、白细胞过滤、血细胞单采等新技术,严格无菌操作,加强临床输血环节质量控制,能有效降低输血不良反应发生率。
作者:陈娟;刘明华;彭演国 刊期: 2013年第10期
目的:总结呼吸内科老年患者常见的护理问题,并提出对策。方法:分析本科40例60岁以上住院患者的基本情况及疾病情况,对其常见护理问题进行分析。结果:呼吸内科40例老年患者的健康问题除了与患病有关外,还与老化过程、心理、环境、社会等因素有关。结论:要想给病人提供连续的整体护理,提高病人的满意度,就必须要着眼于患者的生理、心理、文化、精神、环境需求。
作者:陶震华 刊期: 2013年第10期
近年来,随着社会经济的发展和生活水平的提高,声带息肉的发病率逐年增高。由于不懂科学的发声方法,很多人唱高音完全就是“喊”,一般人在讲话时,声带每秒钟振动上百次,唱高音时能高达1000多次。持续唱歌,尤其是连续唱高音时,声带黏膜会充血、水肿,甚至能导致血管破裂、出血。有时,仅一次强烈的用声就能诱发声带息肉。生活在噪声环境中,由于环境嘈杂,必须大声喊叫才能完成语言交流,长此以往,声带过度振动,易充血肥厚,摩擦挤压,久而久之引发声带息肉[1]。随着耳鼻咽喉科诊治技术的不断发展,专业不断细化,对发音特征的认知及改造也逐渐深化。显微支撑喉镜术在临床的广泛开展,极大地满足了患者对术后声音恢复的需求。术后发声的正确护理同样极其重要,是保证术后恢复,防止术后复发的重要内容,本文对声带息肉摘除术后发声的护理体会进行归纳总结如下。
作者:肖丽娜 刊期: 2013年第10期
龙胆泻肝汤乃(李东垣方,录自《古今医方集成》)泻肝胆经湿热,疗效满意。
作者:陈从勇 刊期: 2013年第10期