骆东招；涂秀菊
乳腺癌根治术后近期内皮瓣坏死的发生率较高(22.3%～71%) [1],直接影响切口愈合的时间,拖延术后辅助治疗的进行,增加病人的经济及精神负担. 为减少皮瓣的坏死,降低癌的残留机率,我科自1992年以来,对27例Ⅰ～Ⅱ期腺癌根治术的切口、皮瓣及包扎作了改良.
作者：陈建新 刊期： 2000年第02期
累及距下关节跟骨骨折治疗相当困难且存有很大分歧.199 3～1997年我们对12例累及距下关节跟骨骨折进行切开复位治疗,随访2～4a,患足功能恢复满意,报道如下:
作者：戴丰华；黄东明；梁葳 刊期： 2000年第02期
肺癌是严重威胁老年人生命的一种常见恶性肿瘤,它与吸烟、环境污染、长期的肺部慢性炎症及机体的免疫状况密切相关.已知多种细胞因子与恶性肿瘤的发生发展有关,为了研究血清中可溶性白介素2受体(SIL2-R)、白介素6(IL- 6)、白介素8(IL-8)的水平变化与老年肺癌的关系,作者应用ELISA 法对42例老年中晚期肺癌患者血清样本进行了测定,并与29例健康老年人作对照,现将结果报道如下.
作者：邓微；张梅丽；王淑斐；许均黎；陈群；汤斌 刊期： 2000年第02期
输尿管镜及腔内碎石治疗输尿管结石已日趋完善,并已广泛应用于临床. 本文为笔者对广州医学院第一附院1999年9月至2000年3月用输尿管镜结合气压弹道碎石治疗输尿管结石112例所作的回顾性分析.
作者：李森；郭彬 刊期： 2000年第02期
近几年,端粒(telomere,TLM)与端粒酶(telome rase,TLMA)的研究受到国际医学生物学界的高度重视.原因是它们与细胞衰老、分裂和恶变有密切关系.因此有一些学者认为:TLM和TLMA系统的研究,将可进一步了解肿瘤的发生机制,对于肿瘤的诊断和治疗以及估计预后都有重要的理论和实际意义.
作者：赵颖海；陈小毅 刊期： 2000年第02期
目的:对慢性阻塞性肺气肿与老年性肺气肿的血清α1-抗胰蛋白酶(α1 -AT)和肺功能作检测,以探讨α1-AT在肺气肿发病机理中的作用. 方法:选择肺气肿患者50例(其中慢性阻塞性肺气肿32例,老年性肺气肿2 8例)和正常人20例,取静脉血用微量比浊法测定α1-AT,用肺功能测量仪检测肺功能.结果与结论:慢性阻塞性肺气肿患者α1-AT水平降低 ,而老年性肺气肿患者α1-AT变化不明显,前者α1-AT与1秒用力呼气量(FEV1)呈正相关,与残气量(RV)呈负相关,说明α1-AT降低可能是慢性阻塞性肺气肿形成的原因之一.
作者：黎东明；郭兰萍；岑慧 刊期： 2000年第02期
笔者采用酶标法检测新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)53例患儿血清钙离子浓度,并与其病情进行比较,现报道如下.
作者：江月明 刊期： 2000年第02期
在近41 a间,经过7次大规模全民滤过性普查和长期线索调查,我市共发现麻风病患者2 576例,其中儿童有185例,占总发现麻风病例7.2%,经查、收、治、管、研、宣等综合治理,儿童发病率从1980年至1996年每年普查均为零.
作者：赖庆松；谢虎 刊期： 2000年第02期
目的:观察异丙酚与氯胺酮联合静脉麻醉对唇裂修复术患儿围手术期应激反应的影响.方法: 唇裂修复术的患儿60例,随机分为3组(n＝20),均在氯胺酮5 mg·kg-1肌注后入室,以5.0g·L-1 普鲁卡因0.2mL·kg-1作眶下神经阻滞后,分别微量泵静脉输注氯胺酮20～40μg.kg-1·min-1(氯胺酮组)、异丙酚6 0～70μg.kg-1·min-1(异丙酚组)或50.0g·L -1氯胺酮+100.0g·L-1异丙酚混合液3～6mL·h -1(联合组)维持麻醉.术中观测 BP、HR、RR、SpO2、麻醉不良反应与清醒时间等.在手术前、手术开始30 min、手术结束、术后24h及27h采静脉血测定血浆皮质醇(Cs)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、血糖(BS)水平.结果: 氯胺酮组手术后BP、HR、RR、Cs、E、NE与BS均明显升高.混合组麻醉效果满意,生命体征稳定,且手术开始后NE、E等应激指标明显低于氯胺酮组(P＜ 0.01)但高于异丙酚组(P＜0.05).结论: 异丙酚与氯胺酮联合静脉麻醉能将术中的应激反应调控在一个适当水平,且麻醉效果满意、安全可靠.
作者：邵义明；张良清；刘新；姚华国；李立志 刊期： 2000年第02期
目的:了解 Fv Leiden (因子 V Leiden)基因突变在广东籍正常人群中发生的情况.方法:用两种引物多聚酶链反应方法检测 130例广东雷州籍正常人和3例静脉血栓患者 Fv Leiden 基因突变情况. 结果:所有的样本均未检出 Fv Leiden突变.结论:粤西籍正常人中尚未发现Fv Leide n 突变.
作者：李凤芹；杨志刚；刘国勋；凌光鑫；蔡望伟；谢朝阳；杨勤 刊期： 2000年第02期
超声检查对妊娠早期出血性疾病的诊断和鉴别诊断具有重要意义.本文对5 17例妊娠早期出血患者进行了超声检查,旨在观察超声显像对诊断早期流产的可靠性.
作者：武艳琳；李英勇 刊期： 2000年第02期
产后出血是产科常见且严重的并发症之一,亦是引起产妇死亡的重要原因.如处理不当,将危及产妇的生命.本文将我科1989年10月至1997年10月期间发生的产后出血60例作一分析.
作者：骆东招；涂秀菊 刊期： 2000年第02期
目的:提高人鼻咽癌细胞系在裸鼠体内特异性肺转移.方法:分别将人鼻咽癌细胞克隆株F1在体外与鼠肺块共同孵育及胸内移植,然后将带瘤细胞肺块和胸内瘤组织块各行皮下移植,并与瘤细胞悬液皮下移植瘤比较,观察各组移植瘤的生长和转移情况.结果:三组皮下移植瘤的组织学形态差异无显著性. 但肺块组和胸内瘤组生长较快并具有明显侵袭性,总转移率有所提高,而且肺块组具有明显的肺转移倾向.结论:鼻咽癌细胞在体外与肺块共同孵育或胸内移植后均能提高其转移能力;体外鼻咽癌细胞与肺块孵育能促进其发生肺转移.
作者：陆元志；唐慰萍；陈小毅；邓惠华；莫梅英；蔡琼珍；李飞虹 刊期： 2000年第02期
分娩的第二产程为临床处理分娩的关键.近年来由于对产后结局的重视 ,对初产妇第二产程的处理,并未等到第二产程延长才作相应处理.现将我科1996年1月 31日至1999年6月30日的970例初产妇的第二产程时间及其结局作一回顾性分析.
作者：甘琳蓓 刊期： 2000年第02期
目的:探讨一氧化氮(NO),超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化脂质( LPO)在扩张型心肌病(DCM)患者血清中含量变化及其意义.方法:NO、SOD和LPO的测定分别使用硝酸还原酶法、羟胺氧化法和硫代巴比妥酸比学比色法.结果:DCM患者血清NO、LPO水平高于健康对照组(均P＜0.01),SOD活性低于健康对照组(P＜0.01).结论:DCM患者体内存在氧自由基(OFR)代谢紊乱,NO促进OFR的作用,NO和OFR在DCM病理生理过程中起重要作用.
作者：陈建英；陈灿；陈晓于；袁汉尧；陈有；侯敢 刊期： 2000年第02期
当前,医院病案管理普遍使用计算机,其特点是处理速度快、数据准确、避免人工的重复劳动;同时可利用计算机解决对病案资料的检索、统计分析及汇总等.但作者在工作中发现病案诊断在计算机检索中出现了很多不规范的现象,直接影响到病案的查全率、查准率,给临床、科研和管理带来诸多麻烦,对病种的查询出现偏差. 本文是对病案疾病诊断的标准化、规范化与计算机检索的关系作一调查分析.具体表现有如下几点:
作者：冯健铭 刊期： 2000年第02期
为探讨不同麻醉方法对术中应激反应的影响,作者观察了20例行肺叶切除术的患者术中血液动力学、血糖及血浆皮质醇水平的变化.现报道如下.
作者：熊国强；刘新；邵义明 刊期： 2000年第02期
目的:通过PCR扩增从基因组中获得长达1.42 kb人干细胞因子基因(SCF)5'旁侧调控序列,为后续表达调控研究做准备.方法:对常规PCR缓冲液调节pH值至9.0,Taq DNA聚合酶中加入适量的具有校正功能的TliDNA聚合酶,退火温度升至68℃,加大模板量,增加模板预变性时间,进行25个循环.结果:经过改变条件,成功地获得了所需的1.42 kb的SCF调控序列片段.结论:在一般的PCR体系中添加适量的具有3'→5'外切核酸酶活性和校正功能的TliDNA聚合酶扩增稍长DNA片段是经济可行的.
作者：谭运年；谭文斌；彭兴华 刊期： 2000年第02期
患者,31岁,因停经40-1周,下腹剧痛伴头晕、恶心、呕吐、视物模糊1h 于1999年9月2日急诊入院.GaP1,4 a前曾吸引产一重3.5 kg女婴,1 a前曾行人工流产术.孕期检查胎儿较大.入院检查:体温不升,脉搏96/m in,呼吸20/min,血压8/4 kPa.神清,急性痛苦病容,脸色苍白,全身湿冷.心肺未见异常.全腹压痛、反跳痛,子宫轮廓清楚,压痛明显,无板状腹.腹围101 cm,宫高35 mm,胎位、胎心不清.阴检:先露高不可及,宫口未开,无阴道流血及流水.实验室检查:血白细胞12.9×109/L,血红蛋白80 g/L.尿常规未见异常.拟诊:(1)GaP1G40-1周重度胎盘早剥?(2)失血性休克并贫血.在硬膜外麻醉下行剖腹探查术,术中见:腹腔积血约2500 mL,胎儿已排入腹腔,子官底部横形全长裂开,裂口整齐,出血少,胎盘子面已暴露于切口处,胎膜与官底部分粘连,双侧卵巢囊肿约鸭蛋大小,盆腔粘连带多.臀牵法取出一重度窒息女婴,重4.20 kg,经复苏后转省妇幼保健院,后因缺血缺氧性脑病放弃治疗.产妇行子宫破裂口修补术及右侧卵巢切除术.术后加强抗感染治疗,第8天腹部切口甲级愈合出院.
作者：古凤仪 刊期： 2000年第02期
目的:通过对糖化蛋白的显色剂的不同稀释度进行选择性、显色稳定及重复性试验,探讨其显色灵敏性.方法:采用对糖基有亲和作用的层析柱将糖化蛋白与非糖化蛋白的分开利用不同显色剂使白蛋白和总蛋白得以显色.结果 :对原法显色剂稀释度由1:4改为1:30,提高了显色的稳定性及吸光度的灵敏度.结论:原法总蛋白显色剂1:4,其吸光度超过1.0,影响吸光度灵敏性,改为1:30稀释度,符合吸光度灵敏性要求范围.
作者：陈丹；黄春；张安；朱田凤 刊期： 2000年第02期
广东医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广东医科大学
