学术投稿

小儿急性呼吸道感染抗生素的合理使用及细菌耐药性监测

邓力;张崇凡

关键词:小儿急性呼吸道感染, 抗生素, 合理使用, 普通感冒, 门诊就诊, 儿童医院, 常见原因, 多发病, 常见病, 统计, 死亡, 上海, 患儿, 肺炎, 北京
摘要:急性呼吸道感染是小儿常见病、多发病,是目前我国小儿死亡的常见原因.由于抗生素的滥用现象十分严重,如据北京、上海儿童医院的统计,门诊就诊患儿已使用抗生素者80%~85%,普通感冒92%~98%,肺炎则达100%[1].
实用医学杂志相关文献
  • 伊贝沙坦治疗肺心病合并高血压40例疗效观察

    目的:观察肺心病合并高血压患者应用伊贝沙坦治疗前后高血压的变化,以了解伊贝沙坦对高血压的临床疗效及安全性.方法:治疗组40例,给予伊贝沙坦150 mg,每天1次,治疗前后每12 h测血压、脉搏、呼吸1次,每周测定肺活量1次.对照组39例,给予波依定5 mg,每天1次,卡托甫利25 mg,每天2~3次,比较两组疗效.结果:治疗组应用伊贝沙坦后血压控制在正常范围内,呼吸减慢,肺活量得到改善.与用药前比较差异有极显著意义(P<0.01).治疗组与对照组比较,两组均有明显降压疗效,但两组间差异无显著意义(P>0.05).结论:伊贝沙坦治疗肺心病合并高血压患者,降压效果满意,还可以减慢呼吸次数,肺活量得到改善.不良反应轻微.

    作者:刘胜 刊期: 2003年第08期

  • 以医、教、研三者结合的医疗机构的特点分析

    广东省心血管病研究所是集科研、教学、医疗为一体全面发展的一所省属医学研究机构,具有学科专业较专、学术水平较高的优势.

    作者:吴君 刊期: 2003年第08期

  • 子宫切除的妇女术前心理状态相关因素分析

    目的:探讨子宫切除患者术前的心理状态,为心理支持提供依据.方法:采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及与手术相关的自制问卷调查表,对87例因子宫良性疾病拟行子宫切除的患者进行术前心理状态调查.结果:SAS评分为38.26±0.76高于常模值,提示患者术前存在焦虑状态;而SDS评分为42.75±4.25高于常模值,但小于50分,提示患者术前仅存在抑郁倾向,而无抑郁症.对手术感到恐惧、紧张和忧虑,担心切除子宫后会影响卵巢功能和性生活等是引起焦虑和抑郁的主要原因.结论:子宫切除妇女术前存在焦虑状态和抑郁倾向并受多种因素影响,应给予相应的心理辅导,保持良好的心理状态,提高对手术的应对能力.

    作者:徐建平;王彦林;李丽萍 刊期: 2003年第08期

  • Cx43的意义及各种检测方法的优缺点

    细胞间的通讯是心脏信号传导的基础,已证明此行为由间隙连接(gap junc-tion GJ)通道所介导.间隙连接通道由连接蛋白(connexin Cx)构成[1].

    作者:夏晓英;陈慎仁 刊期: 2003年第08期

  • 异丙酚配伍芬太尼用于人工流产术的临床观察

    目的:观察异丙酚复合小剂量芬太尼静脉麻醉用于人工流产术的安全性及有效性.方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级人工流产患者240例,随机分为A、B两组,每组120例.A组在术前1 min静注异丙酚2.5~3.0 mg/kg;B组先静注芬太尼1.0μg/kg,再静注异丙酚2.5~3.0 mg/kg,术中视病人反应及手术时间可追加异丙酚0.6~1.0mg/kg.术中监测生命体征,并记录患者麻醉前后的BP、HR、SpO2及RR.结果:两组患者生命体征各项指标均有不同程度下降,但下降程度差异无显著意义(P>0.05).异丙酚的用量A组明显高于B组(P<0.01);肢动情况A组明显多于B组(P<0.01).结论:异丙酚配伍芬太尼静脉麻醉是一种较为理想的麻醉配方,在确保患者的生命安全的情况下,适合于临床人工流产使用.

    作者:冯卫彤;古衍 刊期: 2003年第08期

  • 中药洗剂治疗婴儿湿疹的疗效观察

    我科自1990~2003年间应用中药三七方剂外用治疗婴儿急性湿疹92例,并以醋酸去炎松霜治疗婴儿急性湿疹40例作对照,现将结果报道如下.

    作者:林挺;徐洁明 刊期: 2003年第08期

  • 儿童血液病诊疗进展

    儿童血液病的诊断、治疗近年来已有显著进展,获得较为理想的疗效,现简述如下.

    作者:林愈灯;沈亦逵 刊期: 2003年第08期

  • 胃底畸胎瘤1例

    患者男性,41岁,因体检发现腹部肿物1周而住院.自觉无何不适,饮食及大小便等均正常.体检除上腹部剑突下轻度压痛外,未发现其它阳性体征.实验室各项生化参数均未见异常.

    作者:王小岩 刊期: 2003年第08期

  • 医院防治非典型肺炎的实践与思考

    2002年11月下旬以来,广东部分地区先后发生了非典型肺炎的暴发流行.作为早收治非典型肺炎病人的单位之一,我院积极采取有效的措施,周密组织,精心防治,先后救治非典型肺炎病人37名,除3人因转来医院太晚抢救无效死亡外,全部得到及时有效的诊治而康复出院,摸索出了一套有效的防治经验.医院工作人员和来院就诊的其他病人无一例感染.

    作者:胡建平 刊期: 2003年第08期

  • 双胎脐带密螺旋极度扭转致羊水过多胎儿宫内发育迟缓1例

    患者女,27岁,孕2产0,因孕32+3周腹胀1周,于2002年12月26日入院.末次月经:2002年5月10日,预产期:2003年2月17日.

    作者:朱剑文;吴超英;陈莉娟 刊期: 2003年第08期

  • 胰岛素瘤25例临床分析

    胰岛素瘤又称胰岛β细胞瘤,由于瘤体分泌过量胰岛素,临床上以反复低血糖发作为其特征.反复低血糖发作可致中枢神经不可逆损害,因此本病的早期诊断、早期治疗尤为重要.现将中山大学第一附属医院近20年来收治的25例患者的临床特点总结如下.

    作者:伊娜;廖志红;姚斌;黄智敏 刊期: 2003年第08期

  • 老年肺心病合并急性心肌梗塞临床特点

    慢性肺心病和急性心肌梗塞(AMI)均好发于老年人,两者并存时临床表现多不典型,极易误诊.本文分析19例临床资料,以探讨其临床特点和误诊原因.

    作者:胡广奋;潘宜智;曾冲;李广镰 刊期: 2003年第08期

  • 腮腺淋巴上皮囊肿1例

    患者男,61岁,左耳下部肿物8年余,有反复肿大病史,因无疼痛,未予注意.近来肿大明显,用抗生素治疗无效来院.经门诊行细胞学穿刺检查,诊断为腮腺囊肿,于2002年6月11日收住我院.

    作者:刘晓军;刘全法 刊期: 2003年第08期

  • 伊贝沙坦对原发性高血压病人胰岛素抵抗的影响

    目的:观察伊贝沙坦对原发性高血压患者胰岛素抵抗的影响.方法:采用随机单盲对照法将原发性高血压病人77例分为两组,伊贝沙坦组45例,使用伊贝沙坦150 mg每天1次,疗程4周;长效心痛定组32例,10mg每12 h 1次,疗程4周;比较两组治疗前后血压、血糖、胰岛素水平、胰岛素敏感指数水平.结果:(1)两组均能显著降压,组内治疗前后比较收缩压、舒张压下降均有统计学意义(P<0.01).组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).(2)两组空腹及糖负荷后120 min血糖水平组内治疗前后比较,均无统计学差异(P>0.05).组间比较,治疗前后无统计学差异(P>0.05).(3)伊贝沙坦组治疗后与治疗前相比,空腹及糖负荷120 min胰岛素均有下降,有统计学意义(P<0.01).长效心痛定组,空腹及糖负荷120 min胰岛素治疗前后比较无统计学差异(P>0.05).治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.01).(4)伊贝沙坦组,治疗前后空腹及糖负荷120 min I/G下降有统计学意义(P<0.01).长效心痛定组治疗前后I/G无统计学差异(P>0.05),治疗后组间比较有统计学差异(P<0.01).结论:伊贝沙坦治疗高血压病人有改善胰岛素抵抗的作用.

    作者:海静如 刊期: 2003年第08期

  • 静脉滴注阿托品抢救2例重症有机磷中毒的体会

    在抢救有机磷中毒的过程中,阿托品应用有很多报道,但静脉滴注阿托品抢救有机磷中毒的报道很少,这是因为大剂量静脉滴注阿托品副作用太大,现将本院2例静脉滴注阿托品抢救重症有机磷中毒资料报告如下,以提高有机磷中毒抢救成功率.

    作者:李咸聂;周振海 刊期: 2003年第08期

  • 腹茧症1例

    患者女,22岁,因反复脐周疼痛2年,加重1 d入院.患者腹痛为持续性伴阵发性加剧,时有腹胀,无呕吐、腹泻,无畏寒发热,大小便正常,体重未见明显改变.查体:生命体征平稳,-般情况好,心肺(-),腹部稍隆,未见肠型及蠕动波,脐周及右下腹压痛,可疑反跳痛及肌紧张,未扪及包块,移动性浊音(-),肠鸣音活跃.

    作者:陈战;涂永久;林大富;孙悦 刊期: 2003年第08期

  • 补锌辅助治疗性病后前列腺炎62例

    目的:为了提高性病后前列腺炎(PPSTD)的疗效;探讨补充有机锌在治疗PPSTD中的作用.方法:应用补充含有机锌的活性蛋白制剂(复合蛋白锌)治疗62例PPSTD患者,测定治疗前后患者前列腺液中锌离子浓度,并观察治疗前后患者的前列腺炎症状评分(包括疼痛或不适评分、排尿症状评分和生活质量评分)的变化.结果:PPSTD患者经补充有机锌治疗后,前列腺液中锌离子浓度明显提高,前列腺炎症状评分(包括疼痛或不适评分、排尿症状评分和生活质量评分)则明显下降,其下降幅度均显著大于未补充有机锌的对照组(P均<0.05).结论:补充有机锌可提高PPSTD患者前列腺液中的锌离子浓度,有助于患者临床症状的缓解,提高其生活质量,是PPSTD有效的辅助治疗方法之一.

    作者:何伟强;邓春华 刊期: 2003年第08期

  • 肝肿瘤组织内激光凝固疗法的进展

    20世纪80年代以来,各种肝癌介入治疗技术的报道日益增多,诸如射频消融、微波消融、激光消融、冷冻消融、酒精消融及化学栓塞等[1].其中,组织内激光凝固技术(ILP)近十年来发展较快,日臻成熟.

    作者:陆骊工;罗鹏飞 刊期: 2003年第08期

  • 帮愈生物敷料治疗烧伤创面的临床体会

    我科于2001年2月~7月,应用帮愈生物敷料(北京拜迪克技术研究中心提供)治疗20例烧伤患者.取得了创面愈合时间缩短,抗感染能力强,换药次数少,患者痛苦轻,色素沉着及瘢痕轻的临床效果.

    作者:柳晖;张显文;李新强 刊期: 2003年第08期

  • 小儿快速型心律失常的药物治疗

    心律失常的分类方法较多,临床上一般分窦性心律失常、异位心率、传导阻滞和预激综合征.按速率分类则有快速型心律失常和缓慢型心律失常之分,这对治疗有直接的指导意义.快速型心律失常有:(1)过早搏动(房性、房室交接性、室性);(2)心动过速(窦性、室上性:有阵发性和非阵发性、室性:有室性心动过速、尖端扭转型和加速性心室自主心律);(3)扑动和颤动(有心房扑动、心房颤动和心室扑动、心室颤动);(4)预激综合征.

    作者:陈新民 刊期: 2003年第08期

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