学术投稿

单纯修补术与胃大部分切除术治疗急性胃穿孔临床分析

代昌勇

关键词:急性胃穿孔, 单纯修补术, 胃大部分切除术
摘要:目的:对单纯修补术以及胃大部分切除术在急性胃穿孔患者治疗中的应用方式以及疗效进行深入研究.方法:选取2018年1月~2018年10月期间,本院收治的30例急性胃穿孔患者作为研究对象,根据手术方式不同,将所有患者分为对照组15例以及观察组15例.在对15例观察组患者进行治疗时,采用单纯修补术;在对15例对照组患者进行治疗时,采用胃大部分切除术.对两组患者手术情况、本次治疗效果以及术后并发症发生情况进行详细记录并比较.结果:经过本次治疗,观察组患者手术时间、下床活动时间、住院天数短于对照组患者,同时术中出血量少于对照组患者;观察组患者术后并发症发生率为(1/15)6.7%,对照组患者术后并发症发生率为(2/15)13.3%;观察组患者治疗总有效率为(14/15)93.3%,对照组患者治疗总有效率为(11/15)73.3%.结论:在对急性胃穿孔患者进行治疗时,可采用单纯修补术进行治疗,疗效显著,患者术后并发症发生率比较低,有利于改善患者预后,值得推广应用.
健康必读杂志相关文献
  • 基于微课教育的妇产科护理教学研究

    目的:提高护生的临床经验和风险意识,努力学习法律知识,更好应对在母婴护理医患纠纷处理中暴露的问题.方法:选择于2017年4月至2018年4月我校120位护生为研究主体对象,利用随机数字表法将所有人员划分为对照组及观察组,各组60例;对照组成员实行常规教学法,观察组成员实行基于微课教育的妇产科护理教学,对比2组成员的考核成绩及教学方法评价结果.结果:经观察分析,对照组与观察组操作成绩、理论成绩及病历书写成绩各项指标相比差异较为显著,2组具备统计学意义(即P<0.05).结论:微课教育的出现为妇产科护理学提供了新的教育方式,但是微课教育也面临着许多的挑战,影响微课教育的普及应用,帮助护生不断提升自己的专业基础和护理水平.

    作者:陈哲;李桂兰 刊期: 2018年第13期

  • 妇科4例多重耐药菌感染原因分析及护理体会

    目的:探讨妇科4例多重耐药菌感染原因分析以及护理体会.方法:分析我院2017年2月至2018年2月收治的4例妇科多重耐药菌感染原因,并给予相应的护理措施.结果:多重耐药菌感染的原因有患者自身抗感染能力降低、免疫能力下降,手术治疗以及侵入性操作.病原菌主要是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌以及耐超广谱β-内酰胺酶介导的大肠埃希菌感染.结论:严格按照医院的相关规定加强多重耐药菌的防控措施,合理使用抗菌药物,避免医院交叉感染的发生.

    作者:朱雪萍 刊期: 2018年第13期

  • 探讨超声造影和CT对肝硬化结节诊断的分析与比较

    目的:探讨超声造影和CT对肝硬化结节的诊断价值.方法:选择我院2016年6月至2017年12月肝硬化门脉高压患者50例,分别对其进行超声造影、CT平扫及增强CT检查,比较三者诊查方式结果,并对两种检查结果进行分析和比较.结果:超声造影检查和CT平扫对小肝癌的检出率无明显差异(P>0.05);超声造影和CT增强扫描对小肝癌的检出率差异显著(P<0.05).超声造影、CT平扫和增强CT检查对肝硬化再生结节的检出率相比较无显著性差异(P>0.05).结论:CT增强扫描较CT平扫和超声造影对小肝癌诊断率更高,具有较高的临床价值,而超声造影和平扫无显著性差异.同时三者对肝硬化再生结节的检出率无显著性差异,所以在临床中对于肝硬化患者建议直接进行增强CT检查.

    作者:王慧 刊期: 2018年第13期

  • 中医针灸推拿措施对膝骨性关节炎患者的关节功能及疼痛改善的临床研究

    目的:研究中医针灸推拿措施对膝骨性关节炎患者关节功能及疼痛改善的影响.方法:本文选择2016年10月-2017年10月期间在我院接受膝骨性关节炎治疗的患者140例作为实验对象,按照其治疗方法的不同分为接受中医针灸推拿措施治疗的中医组和接受药物治疗的药物组,每组有70例患者.结果:中医组患者治疗后关节功能以及疼痛改善情况均明显优于药物组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:运用中医针灸推拿措施为膝骨性关节炎患者提供治疗可以有效的改善其关节功能和疼痛情况,值得予以广泛的临床推广.

    作者:许宇浪 刊期: 2018年第13期

  • 基层医院中层干部工作现状与管理能力的调研分析

    目的:通过对医院中层干部工作现状与管理能力的调查,为制定中层干部的培训计划提供客观依据.方法:通过在线调查方式,对青村镇两家社区卫生服务中心的46名中层干部进行问卷调查,了解中层干部的工作现状与管理能力,有关数据进行统计学分析.结果:个人认为对科室管理尽了自己精力的80%及以上的占36.96%、30%及以下的占8.70%;个人管理能力基本发挥的占80.43%,充分发挥的占10.87%;没有发挥好的占8.70%;个人综合素质基本胜任工作岗位的占78.26%,完全胜任的占15.22%,较难胜任的占6.52%;认为自己管理的强项是执行力和沟通协调,分别占69.57%和65.22%,而差的是管理的创新力,占6.52%;对现行干部考核制度的满意度显示:有71.7%的干部不满意目前的考核形式,认为考核维度不够全面,考核标准不够细化,考核方法不够客观公正,考核结果没有完全与工作绩效挂钩,考核流于形式.结论:目前,基层医院中层干部的管理能力参差不齐,亟需规范化培训和干部考核制度的健全与完善.

    作者:蒋花 刊期: 2018年第13期

  • 揿针治疗颈椎病颈痛的临床观察

    目的:观察揿针治疗颈椎病颈痛的临床疗效.方法:选取本院收治的62例颈椎病颈痛患者,随机等分为观察组和对照组,对照组患者采用西医常规对症治疗,观察组患者采用揿针治疗.7d为1疗程,均治疗1个疗程.比较两组患者临床疗效及疼痛症状.结果:观察组临床有效率明显高于对照组(93.55%vs70.97%),数据差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后VAS评分较治疗前均明显降低,且研究组VAS评分降低幅度明显大于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:揿针治疗颈椎病颈痛患者对缓解其疼痛症状具有良好的治疗效果,值得临床推广.

    作者:梅彬彬 刊期: 2018年第13期

  • 凉血清热方治疗寻常型银屑病血热证的临床观察

    目的:观察凉血清热方治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效.方法:选取48例寻常型银屑病血热证患者为研究对象,随机分为治疗组24例和对照组24例.治疗组予凉血清热方治疗,对照组予复方青黛胶囊治疗,对比分析两组临床疗效.结果:治疗组总有效率为100.0%;对照组总有效率为83.33%,比较有统计学意义(P<0.05).结论:凉血清热方治疗寻常型银屑病血热证具有较好的临床疗效.

    作者:邢良 刊期: 2018年第13期

  • 一例房颤反复发作合并泌尿系感染及甲减患者的护理

    2004年周自强等[1]学者研究表明,我国的房颤总患病率为 0.77%.而近数据显示[2-4],全球的房颤患者患病率为 0.5%.老年性房颤的发生往往伴有其他很多疾病,同时这些疾病也是房颤发生的高危因素,例如冠心病、高血压、心力衰竭、甲状腺功能异常等.本例患者因房颤反复发作住院治疗,同时伴有高血压病、泌尿系感染、甲状腺功能减退症.本文对患者的一些临床症状进行探讨,提出有针对性和个性化的护理措施,以期为类似患者的护理提高参考依据.

    作者:康杰;张青云;孙丹丹 刊期: 2018年第13期

  • 急性脑出血患者院前—院内一体化急救在实际中运用护理体会

    目的:探讨急救护理程序在急性脑出血患者救治中的应用效果.方法:将2014年1月—2016年1月实施急救护理程序,比较两组患者有效救治时间及并发症发生情况的差异.结果:观察者患者并发症发生率均低于对照组,两组比较差异均有统计学意义.结论:急性脑出血患者实施急救护理程序可使患者得到有效救治.

    作者:李丽 刊期: 2018年第13期

  • 快速康复外科护理模式在腹腔镜肝癌切除术围手术期的应用

    目的:探究快速康复外科护理模式在腹腔镜肝癌切除术围手术期的应用.方法:选取我院2017年1月~2017年12月收治的80例腹腔镜肝癌切除术患者作为研究对象,随机分为行常规护理的对照组(n=40)和行快速康复外科护理的实验组(n=40),对比两组患者术后的效果.结果:实验组术后首次排气时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,p<0.05,实验组术后的满意度明显高于对照组,p<0.05.结论:患者在行腹腔镜肝癌切除术后采用快速康复外科护理模式可加快患者康复进程,有助于和谐护患关系的构建.

    作者:袁小丽;解正洁 刊期: 2018年第13期

  • 早期应用微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效

    目的:研究早期应用微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法:选择在我院进行治疗的高血压脑出血患者60例,并按照随机数字表法的分为对照组(n=30)和观察组(n=30),其中对照组接受常规内科保守治疗,观察组开展微创血肿清除手术治疗.比较两组临床疗效及血肿清除情况.结果:观察组83.33%总有疗效明显高于对照组60.00%(P<0.05).治疗前,两组TNF-α、IL-6、SF水平对比无显著差异(P>0.05);治疗后14d,观察组TNF-α、IL-6、SF水平与治疗前比较差异并不显著(P>0.05),对照组治疗后炎症相关因子水平均比治疗前提高(P<0.05).结论:治疗高血压脑出血应用微创颅内血肿清除术疗效显著,改善血肿,减轻炎症反应,大限度降低对神经功能的损伤.

    作者:邵双伟 刊期: 2018年第13期

  • 丙基硫氧嘧啶对妊娠期合并甲亢TRAb患者的应用价值观察

    目的:观察临床妊娠期合并甲亢TRAD患者应用丙基硫氧嘧啶的效果分析.方法:随机选取我院在2017年1月-2018年2月期间收治的64例妊娠期合并甲亢TRAb患者,将未及时进行甲状腺复查就自行停药与未服用丙基硫氧嘧啶的23例患者列为对照组,观察组41例患者则予以丙基硫氧嘧啶的方法治疗.比较两组患者经治疗妊娠不良结局与并发症的发生情况.结果:观察组患者妊娠不良结局及并发症发生率为7.32%明显低于对照组的60.87%,比较结果存在显著性差异(P<0.05).结论:临床妊娠期合并甲亢TRAb的治疗,对于丙基硫氧嘧啶的应用可有效抑制不良妊娠结局以及其它并发症的发生,具有较高的安全性,可建议临床对其进行广泛推广应用.

    作者:林化英 刊期: 2018年第13期

  • 人文关怀护理对于精神分裂症患者康复的影响研究

    目的:研究人文关怀应用于精神分裂症患者康复护理中的效果.方法:选取2017年8月-2018年3月期间,在我院接受治疗并进入恢复期的精神分裂症患者患者76例,随机分为A、B两组,各38例,A组实施常规护理,B组患者实施常规与人性化联合护理,护理后,比较两组的患者精神病评分(BPRS)与生活质量评分.结果:护理后,B组患者的精神病评分为(23.23±7.57)分、生活质量评分为(93.46±19.35)分,A组分别为(36.63±10.15)分、(73.77±13.68)分,P<0.05,组间对比差异显著.结论:采用人文关怀对精神分裂症患者实施护理,可有效提升患者服药的依从性,缓解患者的临床症状,有效改善患者的生活质量,值得在临床上积极推广和应用.

    作者:张萌萌;王兆国 刊期: 2018年第13期

  • 乳腺癌患者术后淋巴水肿与其相关症状的关系研究

    目的:乳腺癌患者在经过手术之后所出现的淋巴水肿情况以及相关症状,探讨淋巴水肿情况与相关症状之间存在的关系.方法:采取随机抽样的方式,抽取在某院进行治疗的经过乳腺癌行腋窝淋巴结清扫术后患者共计150例,判定患者淋巴水肿的情况,分析患者的相关症状.结果:在所抽取的150例患者当中,有146例未出现水肿情况,占总体患者数量的97.3%;3例出现了轻度水肿情况,占总体患者数量的2%;1例出现了较为严重的淋巴水肿情况,占总体患者数量的0.6%.对比患者情况,我们可以发现,出现重度淋巴水肿的患者所受到的困扰远高于轻度淋巴水肿患者.结论:淋巴水肿是乳腺癌患者在术后发生频率较高的一类并发症,随着病人水肿情况的逐渐加剧,还会诱发一系列的相关病症.因而,做好淋巴水肿病症的预防工作是十分必要的.

    作者:谢忠民 刊期: 2018年第13期

  • 腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者的效果和术中出血量观察

    目的:探析腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者的效果和术中出血量观察.方法:选取我院在2016年5月-2018年9月作为研究时间段,以此间收治的90例急性胆囊炎患者,依照随机数分配发法分为治疗组和对照组,每组各有45例.两组患者入院后均采用调节水电解质紊乱、抗炎等常规治疗,为对照组患者使用开腹胆囊切除术进行治疗.为治疗组患者采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗.结果:治疗组患者的手术过程中出血量、手术操作时间和住院治疗时间是85.7±14.5、102.5±11.7、15.9±4.3,而对照组的手术过程中出血量、手术操作时间和住院治疗时间是128.7±17.2、139.5±12.5、20.6±5.8,治疗组明显效果要高于对照组,结果P<0.05为差异有统计学意义.治疗组患者的总有效率是97.78%,而对照组患者的总有效率是82.22%.治疗组与对照组差异显著,数据差异P<0.05.结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎效果显著,具有术中出血少、术后恢复快、安全程度更高,并发症更少,值得临床大范围内推荐.

    作者:王俊 刊期: 2018年第13期

  • 科宝?Premuim系统尿液分析性能评价

    目的:科宝?Premuim系统主要由科宝?AUTO全自动尿液干化学分析仪、科宝?S120全自动尿液有形成分分析仪组成,是科宝尿流水线分析系统的第二代产品.对科室?Premuim系统进行性能验证,以确认该设备能够满足使用需求并确认超越第一代的性能.方法:随机选取近一年来住院患者尿液样本200份.对样本采用科宝?Premuim系统进行检测分析,同时与手工镜检结果进行比较.结果:科宝?AUTO全自动尿液干化学分析仪检测结果尿潜血、尿白细胞(酯酶)阳性率分别为33.0%、59.O%,与手工镜检(29.0%、54.0%)比较没有统计学意义(P>0.05),科宝?S120全自动尿液有形成分检测结果31.0%、56.O%与手工镜检中红细胞、白细胞、上皮细胞阳性率比较,符合率较高差异无统计学意义(p>0.05),管型比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:按照验证方案规定,对科宝?Premuim系统尿液分析进行性能验证,所得结果与手工镜检结果有较高符合率,同时假阳性率低,能够满足实验室检测需求,可用于医院患者尿样沉渣分析.

    作者:王强 刊期: 2018年第13期

  • 浅谈我院急诊科在创伤中心建设中的若干做法

    本文结合我院实际情况,对创伤中心建设过程中急诊科若干做法进行阐述,主要包括推动院前与院内急救衔接、打造创伤黄金1小时、提高创伤团队救治能力、科学配置创伤复苏单元、推动急诊信息化、提高公众健康教育等六个方面.

    作者:吴建 刊期: 2018年第13期

  • 腹腔镜下胆囊切除术治疗胆囊结石的效果观察

    目的:探讨腹腔镜下胆囊切除术治疗胆囊结石的效果.方法:本文观察对象选自我院2015年1月~2018年12月期间治疗的100例胆囊结石患者.按照随机原则将100例患者等分为观察组和対照组,各50例,对照组采用传统开腹手术,观察组给予腹腔镜胆囊切除术,比较两组患者的手术时长、术中出血量、排气时间和下床时间等指标.结果:观察组手术时长、术中出血量、排气时间和下床时间明显低于对照组,两组数据比较差异大,表现出统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜下胆囊切除术治疗胆囊结石临床效果显著,有着较高的临床价值,值得推广应用.

    作者:王建华 刊期: 2018年第13期

  • 护理干预在131I治疗甲状腺功亢进证中的应用

    目的:探究对甲亢患者在131I治疗过程中采用护理干预方案的临床效果.方法:选择我院2017年1月至2017年12月收治甲状腺功能亢进证患者计96例,随机分为行常规护理对照组(n=48)与并行护理干预方案实验组(n=48),对比两组护理效果.结果:干预前两组患者SAS、SDS评分对比无显著差异,P>0.05,干预后实验组评分低于对照组.实验组护理满意度明显高于对照组,P<0.05.结论:对甲亢患者在采用131I方案治疗的过程中,配合护理干预方案,能够明显改善患者的负性情绪,有助于提高患者对护理服务的满意度.

    作者:唐虹 刊期: 2018年第13期

  • 定期体检早期发现脑卒中的危险因素的重要意义

    目的:分析定期体检早期发现脑卒中危险因素的重要意义.方法:选取2016年1月-2018年4月496例医院体检中心连续3年行健康体检的检查者,采集体检者的一般资料与体检结果进行分析.结果:根据调查结果分析,多数体检者存在一定的健康问题,主要表现在高血压、糖尿病、肥胖检出率逐渐升高,这与体检者存在缺乏锻炼、饮食结构不合理等危险因素有密切的相关性.结论:对于存在慢性疾病以及肥胖的患者,需要加强健康教育,从而避免严重并发症的出现,进一步降低临床脑卒中的发生风险.

    作者:王丽萍 刊期: 2018年第13期

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主管:湖南省卫生和计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心