康雪芳
目的：探讨Barrett食管的诊断及治疗。方法：对我院2012年10月---2015年9月收集的32例Barrett食管（BE）患者的临床资料进行分析。结果：内镜与病理检查结合对Barrett食管早期进行诊断。防治胃食管反流是治疗Barrett食管的重要手段。结论：EATs加PPIs抑酸治疗是目前治疗BE及BE伴异型增生的有效方法，使BE上皮消失或逆转为鳞状上皮，疗效可达70%～100%，并发症发生率较低。发现重度异型增生或癌变者及时手术切除。
作者：李秋霞 刊期： 2016年第07期
目的：：主要利用如今对于小儿肺炎的临床护理措施分析临床护理对于小儿肺炎的治疗情况的重要性。方法：根据我院病症患者90例，并且引用之前医院的病症病例，根据其分析方法进行回顾性治疗。结果：通过对肺炎患者的临床护理之后，检查分析其身体常规指标，之后详细记录不同病症患者的住院时间，住院时候进行的药物处理，并且详细对比不同护理方式对于病患的痊愈时间的影响。结论：通过对小儿肺炎的临床护理，发现对小儿患者进行普通的一般护理结果不太理想，而相反进行针对性护理，举例来说，饮食护理，症状护理，饮食护理，呼吸道护理，甚至是健康护理，心理教育等，这些护理方式合理的进行融合就能够有效的增加小儿肺炎的护理情况，并且整体的方式和效率更能符合患者的需求，有效的提高了肺炎的治愈率，促进了病患的肺炎痊愈率。
作者：万婷 刊期： 2016年第07期
目的：了解病残儿的发生状况及疾病分类，分析致残原因，探讨降低病残儿发生率的有效干预措施。方法：分析我县2005年11月～2015年12月1195例符合病残儿医学鉴定标准的病例资料。结果：本组病例1195例，年龄2～17岁，其中男性501人，点41.92%，女性694人，占58.08%；脑性性瘫痪居非遗传性疾病的首位，占165例，特发性癫痫居遗传性疾病的首位，占178例。结论：病残儿的发生与育龄群众的文化素质低，优生优育意识不全，对儿童的监护力度不够，医疗卫生条件不足及生活环境有关。建议开展孕前咨询，加强孕前优生检查，孕期保健，提高产科技术力量，加强对儿童的监护工作，提高群众对危险的防患意识是降低病残儿发生的关键。
作者：李辉；李娟；伍兰成；张立冬 刊期： 2016年第07期
目的：探讨“正性暗示”心理干预对腹腔镜患者术中生理指标及恐惧情绪的影响。方法：选择2014年10月-2015年9月腹腔镜下实施腹部手术的患者96例，随机分为观察组和对照组，各48例。对照组患者实施手术室常规护理，不采取任何心理干预措施，观察组患者除常规护理外，再给予“正性暗示”心理干预，比较两组患者在麻醉诱导前即刻(T1)、麻醉诱导后1分钟(T2)、手术开始5分钟(T3)及手术开始10分钟(T4)时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、氧饱和度(SpO2)情况及手术前后恐惧情况。结果：观察组患者术中不同时期的HR和MAP均明显低于对照组（P＜0.05），两组患者 SpO2无明显差异（P＞0.05）；干预后，观察组恐惧评分明显低于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论：“正性暗示”心理干预能有效改善腹腔镜患者恐惧情绪，稳定患者生命体征术中。
作者：史维娜 刊期： 2016年第07期
目的：分析新型敷料运用在儿童手足创伤后肌腱外露伤口换药中的效果。方法：收集2015年3月～2016年3月20例手足创伤后肌腱外露患儿病例作为本研究对象，对其运用新型敷料，观察患儿在进行首次换药后3d、7d、14d和30d伤口愈合情况。结果：运用新型敷料后，患儿伤口基本在14d至30d中愈合，患儿伤口愈合情况较好。结论：将新型敷料运用在儿童手足创伤后肌腱外露伤口换药中，能够有效提升患儿伤口愈合情况，缓解患儿临床症状，且其安全性较高，值得在临床大力推广使用。
作者：吕秋兰 刊期： 2016年第07期
目的：分析小组形式作业治疗对学龄前脑瘫儿童的疗效。方法：随机抽选我院就诊治疗的学龄前脑瘫儿童60例分为对照组和实验组分别进行治疗，对照组进行传统一对一作业治疗，实验组患儿三人一组进行作业治疗，观察对比两组患儿治疗后的活动能力以及交流能力。结果：治疗后两组患儿的生存质量都有所提升，治疗后和治疗前的PedsQL评分比较P<0.05；对照组生存质量提升幅度小于实验组，治疗后的PedsQL评分比较P<0.05；对照组治疗总有效率为70.00%，实验组治疗总有效率为93.33%，两组治疗效果对比，P<0.05。结论：分组作业疗法治疗学龄前脑瘫儿童的效果优于传统作业疗法的效果，临床实践时通过分组进行作业治疗，患儿的互动性加强，可以有效改善患儿运动能力，提升生存质量。
作者：司小雨 刊期： 2016年第07期
目的：针对负压封闭引流技术在创面愈合中的应用和相应的护理措施进行研究探讨。方法：选自2014年2月~2016年2月这一期间，14例在本院采用负压封闭引流技术治疗的患者作为本次的研究对象，同时给予全面的优质护理干预措施，后观察其治疗效果。结果：经过相应的治疗和护理后，所有患者的创面均全部愈合，终健康出院。结论：负压封闭引流技术在创面愈合治疗中具有显著的应用效果和应用价值，该方法可以有效的促进创面愈合，同时在治疗过程中给予全面的优质护理干预措施是保证治疗效果的关键。
作者：张莉 刊期： 2016年第07期
目的：：评估不同免疫状态下和抗病毒治疗后HBV慢性感染者外周血液中T细胞亚群比例情况及细胞因子水平。方法：选择进入本院接受诊治的54例HBV慢性感染患者，检测其不同免疫状态下和抗病毒治疗后外周血细胞的T细胞亚群比例情况及细胞因子水平，并选择20例同期健康人员的外周血样进行检测，比对各项指标数据。结果：非活动型HBV携带组、免疫耐受组、免疫活化组感染病例CD8+T细胞ALT的实际含量高出健康人员，CD4+T细胞实际含量少于对照组（P＜0.05）。免疫活化组TNF-α、IL-6、IFN-γ、TL-10的实际浓度高出免疫耐受组、参照组，差异较大（P＜0.05）。结论：HBV 慢性感染者处在不同免疫状态时，检测其外周血液中 T 细胞亚群比例情况及细胞因子水平，能为重建免疫性功能机制提供关键的检测指标。
作者：徐远 刊期： 2016年第07期
目的：探讨剖宫产与正常分娩对产妇产后盆底功能的影响。方法：选取剖宫产产妇40例，正常分娩产妇42例，观察剖宫产与正常分娩产妇产后6个月盆腔器官脱垂及压力性尿失禁的发生情况。结果：产后剖个月宫产组产妇产后压力性尿失禁发生率显著低于自然分娩组产妇，剖宫产产妇产后阴道后壁、阴道前壁、子宫脱垂发生率均显著低于自然分娩组产妇。结论：剖宫产可在一定程度上减少盆腔器官脱垂，减少压力性尿失禁发生，促进盆底功能的恢复，建议产后早期进行盆底肌肉锻炼以恢复盆底功能。
作者：关淑阳 刊期： 2016年第07期
全身骨显像是通过放射性核素检测骨组织的代谢异常，由于其属功能性显像，灵敏度高，无创，具有比传统X线检查更早发现病灶的优势[1]，因此在肿瘤（乳腺癌、肺癌、前列腺癌等）骨转移检测方面具有很重要的临床价值，然而由于患者及临床医生对核医学知识的缺乏，造成患者及部分临床医生谈核色变，因此在骨显现前后的护理宣教显得尤为重要，本研究重点讨论乳癌患者行全身骨显像检查前后的准备和心理护理，能够更好地让患者配合检查，以便顺利完成检查，提高影像质量，终提高诊断准确率。
作者：郑丽丽 刊期： 2016年第07期
目的：研究急性心肌梗死(AMI)患者直接经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗后护理对并发症的影响。方法：随机将Il3例AMI行PCI的患者，分为对照组56例和干预组57例，干预组实行常规护理同时加强心理干预、认知干预、行为干预等；对照组实行常规护理。结果：PCI术后并发症情况观察组与对照组比较，除穿刺部位出血无统计学意义外，血管迷走神经反射、术后尿潴留、HAMD、HAMA、失眠均具有统计学意义(P<0.001或0.05)。结论：有针对性地加强干预护理指导，可减少PCI术后并发症的发生。
作者：陈翡 刊期： 2016年第07期
目的：研究胸外科病人术后疼痛的相关因素、镇痛及护理方法。方法：对收治于我院的100例胸外科手术病人的情况进行分析，总结出术后病人疼痛的相关因素，并给予相应的镇痛治疗及护理。结果：本组患者的术后疼痛症状明显减轻，对疼痛护理的满意度提高。结论：通过对胸外科手术病人疼痛相关因素的分析总结，并实施相应的镇痛治疗及护理，能减轻患者的术后疼痛症状，提高患者对疼痛护理的满意度。
作者：潘海萍 刊期： 2016年第07期
目的：分析输卵管妊娠腹腔镜下不同术式对于患者卵巢功能产生的影响。方法：在我院治疗的患者中选取2015年9月—2016年3月间输卵管妊娠患者70例，根据所有患者入院的编号进行平均分组，其中单号为对照组，双号为实验组，两组各为35例；对照组患者实施腹腔输卵管切开取胚术，实验组患者实施输卵管切除手术，并对两组患者手术前后的1、3、6个月的基础卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）水平、抗苗勒氏管激素（AMH）、黄体生成激素（LH）以及阴道B超测定双侧卵巢流血等情况进行对比。结果：两组患者手术前的AMH,P值>0.05,无统计学意义，手术后实验组患者的大收缩期血流、收缩末期血流要低于对照组患者（P>0.05）；两组基础FSH、LH 、B2在手术后的1、3、6个月的比较以及搏动指数、阻力指数非手术侧组并无统计学意义（P>0.05）。结论：腹腔镜下输卵管切除能够提高减少患者侧卵巢血供，但是会对卵巢有一定的影响，对于要求保留生育功能的输卵管患者妊娠患者手术中尽量遵守患者的意见。
作者：卫丽辉；董海琦 刊期： 2016年第07期
目的：观察柴夏芩姜汤治疗慢性胃炎伴胆汁反流临床疗效。方法：将120例慢性胃炎伴胆汁反流患者随机分成两组，治疗组给以柴夏芩姜汤治疗，疗程4周；对照组与莫沙必利、雷贝拉唑、铝碳酸镁治疗，疗程4-8周。结果：总有效率两组比较无差异性（P>0.05），总显效率两组比较有显著性差异（P<0.01）。结论：柴夏芩姜汤治疗慢性胃炎伴胆汁反流确切有效，且优于西医治疗。
作者：莫志红；董湘玉；叶瑜；赵琦；莫志旭；陈颜；吴宁川 刊期： 2016年第07期
目的：研究古钩藤醇提液体外抗氧化和自由基清除能力。方法：采用还原力测定、DPPH、FRAP三种方法对古钩藤醇提液抗氧化和自由基清除能力进行体外评价。结果：古钩藤醇提液抗氧化活性与提取物的还原力有一定联系，对 DPPH 自由基有一定的清除活性，此外古钩藤醇提液具有较高的总抗氧化（FRAP值为212.546mgFeSO4/gmd。结论：古钩藤醇提液体外具有良好的抗氧化和自由基清除能力。
作者：李娉；张文金；李美芬；陈明进 刊期： 2016年第07期
目的：探究儿科护理的临床风险因素以及应对策略。方法：选取2014年1月~2015年1月在我院儿科接受治疗的患者64例，随机分为对照组和观察组，每组32例，对照组不做风险防范措施，观察组做风险防范措施，比较两组患者以及家属的满意度和医疗纠纷情况。结果：对照组满意度为68.75%，纠纷率37.50%，观察组满意度为93.75%，纠纷率15.63%，明显好于对照组，对比有差异，具有统计学意义，P<0.05。结论：导致风险发生的因素包括护理用药差错、护理观察不及时、意外伤害，制定相应的防范措施，降低纠纷的发生，提高患者满意度。
作者：陈玉勤 刊期： 2016年第07期
小肠出血包括十二指肠、空肠和回肠出血，约占整个消化道出血的3%一5%[1]。其中十二指肠出血可以通过胃镜直接诊断，故狭义上的小肠出血，通常是指空肠和回肠出血。由于小肠长达4—6m，肠襻间相互重叠，蠕动和收缩使小肠段在腹腔内位置多变，且小肠出血常常是慢性或间隙性的，无明显诱因，临床表现无特异，诊断较难。近年来，随着小肠镜、胶囊内镜、气钡双重造影、核素影象及选择性动脉造影、CT等技术的发展，小肠出血的诊断准确性有所提高。
作者：韩忱成 刊期： 2016年第07期
目的：研究术前心理干预对无痛人流患者的焦虑情绪与疼痛的影响。方法：将我院妇产科收治的80例无痛人流患者分为对照组(40例)与实验组(40例)。实验组实施术前心理干预，对照组不开展心理干预。评估两组手术出血情况、SAS评分以及VAS评分。结果：与心理干预前相比，心理干预后两组患者SAS评分于VAS评分均有显著改善(P＜0.05)；与对照组相比，心理干预后实验组患者SAS评分于VAS评分改善更佳，组间差异具有统计学意义(P＜0.05)；实验组术中出血量以及术后出血量明显更少，与对照组相比差异显著(P＜0.05)。结论：术前心理干预有利于缓解无痛人流患者疼痛，改善焦虑情绪，值得推广应用。
作者：覃祥英 刊期： 2016年第07期
1916年EdwinCragin提出，瘢痕子宫孕妇再次妊娠不宜进行阴道分娩的理论，主导了产科学界近70年的时间。近来关于瘢痕子宫孕妇再次妊娠阴道分娩（VBAC）安全性问题进行多次修订，仍无法准确地预测VBAC安全与否，虽然接受VBAC孕妇中占60-80%能够顺利完成阴道分娩，鉴于国内特殊的医疗环境，需要仔细分析VBAC的选择。
作者：李洪久；董春玉 刊期： 2016年第07期
目的：探讨经皮肾镜治疗上尿路结石围术期的护理特点。方法：对接受经皮肾镜取石术（PCNL）的40例上尿路结石患者围术期采取标准化的护理及康复指导。结果：40例患者肾结石取净率927%，肾盂梗阻解除率100%，输尿管上段结石取净率100%，无一例发生严重并发症，取得了满意疗效。结论：加强术前、术后护理及并发症的观察和预防，可提高PCNL治疗上尿路结石的成功率。
作者：周之音 刊期： 2016年第07期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
