吕金丽
目的：研究多标志物联合检测在类风湿关节炎诊断中的应用价值；方法：选择2014年7月——2015年6月在我院检查的RA患者158例，纳入实验组，选择同期在我院接受治疗的自身免疫性疾病患者110例及体检正常者190例纳入对照组，两组患者性别、年龄比较无统计学差异（p＞0.05）。检测两组类风湿因子（RF）、角蛋白抗体（AKA）、葡萄糖-6-磷酸异构酶（GPI）、环瓜氨酸多肽抗体（抗-CCP）；结果：标志物单项检测中，特异性高为抗-CCP（90.65%），敏感性高为RF（80.38%），阴性预测值高为RF（88.26%），阳性预测值高为抗-CCP（82.6%）；标志物双项联合检测中，特异性高为AKA+抗-CCP（94.61%），敏感性高为抗-CCP+RF（67.72%），阴性预测值高为 RF+抗-CCP（84.89%），阳性预测值高为 AKA+抗-CCP（84.02%）；标志物三项联合检测中，特异性高为 GPI+AKA+抗-CCP（95.02%），敏感性高为 GPI+RF+抗-CCP（63.92%），阴性预测值高为 RF+GPI+抗-CCP（82.02%），阳性预测值高为CCP+RF+GPI（86.96%）；标志物四项联合检测中，检测RA的特异性为96.74%，阴性预测值为80.74%，阳性预测值为88.74%；结论：多项标志物联合检测可准确诊断RA并判断预后，值得应用于临床。
作者：何芳 刊期： 2016年第07期
总结分析了老年住院患者跌倒的发生原因并提出了防范、改进的护理对策，包括加强病情观察，改善因疾病或药物而引发的跌倒；提供安全环境，加强患者的安全意识管理，加强护士专业理论培训等措施，以减少患者跌倒的发生。认为对患者进行跌倒风险评估、采取多种形式提高患者认知行为能力、强化护士对疾病的预见性及防范意识能有效降低老年住院患者跌倒的发生频率。
作者：朱琦 刊期： 2016年第07期
目的：探讨听神经瘤术后并发肺部感染的原因及护理措施，提高救治水平，改善预后。方法：术后出现肺部感染予痰培养和药物敏感试验，及时准确地查明细菌种类，早期足量使用有效抗生素，并联合雾化吸入、振动排痰，促进痰液排出。严重者予气管切开呼吸机辅助呼吸，并予俯卧位通气，加强病房空气消毒及手卫生管理。结果：术后7例肺部感染患者，6例通过有效治疗及护理，顺利出院，1例因并发肺部感染而死亡。结论：在工作中我们体会到，术后密切观察病情变化，超早期对术后肺部感染患者进行预见性风险评估，找出潜在的护理问题，制定相应的护理措施，尽早实施，这样才能有效地预防继发并发症，有效的降低伤残率，提高手术疗效和患者的生存质量。
作者：潘敏敏 刊期： 2016年第07期
目的：分析益母草注射液联合缩宫素在产后出血中的预防效果。方法：从2011年4月-2015年4月我院收治的产妇中抽选180例作为对象，按入院编号分成不同组：对照组行宫缩素处理，试验组行益母草注射液联合缩宫素处理，评定预后的总体效果。结果：试验组的产后出血量、产后出血率和并发症率均少于对照组，统计学有区别，P<0.05。结论：临床给予产妇益母草注射液联合缩宫素处理作用显著，可预防产后出血，减少出血量，预防并发症，值得学习。
作者：李光晔 刊期： 2016年第07期
对PubMed收录的近10年肝硬化病理学相关文献的年份、国别、期刊来源、多产作者、主要主题词进行统计，并对有关数据进行分析，以明确肝硬化病理学相关文献分布特点和研究现状。
作者：李娜 刊期： 2016年第07期
子宫肌瘤是育龄期妇女常见的女性生殖系统良性肿瘤，多见于30～50岁妇女，发病率为20%～30%，有报道称其发病率高达50%。目前病因尚未十分明确，治疗方法有手术治疗和药物治疗，仍以手术为主，且逐渐向微创及保留子宫的方向发展。药物治疗是子宫肌瘤治疗中重要组成部分，可作为围绝经期或术前辅助治疗使用，具有良好的近期疗效，根据子宫肌瘤的临床表现及患者自身特征，选择适宜的治疗方法，是非常重要的。
作者：张彩玉 刊期： 2016年第07期
目的：了解重症急性胰腺炎患者采用早期腹腔灌洗的临床疗效。方法：将2015年2月至2016年3月期间临床诊断为重症急性胰腺炎的70例患者，平均随机划分为实验组与对照组。对照组通过常规方式进行治疗。实验组在其基础上采用早期腹腔灌洗进行治疗。对临床疗效进行记录与分析。结果：实验组经治疗后，总有效率达91.4%，对照组仅为65.7%，差异具有统计学意义(p<0.05)。此外，实验组平均住院时间及腹水淀粉酶含量的改善均显著优于对照组，差异存在统计学意义(p<0.05)。结论：早期腹腔灌洗治疗方式，可有效增加重症急性胰腺炎患者的临床疗效，具有较好的临床推广及应用价值。
作者：袁金泉 刊期： 2016年第07期
目的：：分析研究后腹腔镜手术治疗泌尿系疾病的治疗效果。方法：选取2013年1月-2015年6月在我院接收的泌尿系疾病一共有102例，对102例患者采取后腹腔镜手术治疗，对102例患者的手术效果进行探讨。结果：本文患者一共有102例，其中治愈一共有72例，好转一共有26例，无效一共有4例，总有效率为96.08%。102例患者的临床平均手术时间为101.3±27.5min，术中出血量为35.8±17.1ml。结论：对泌尿系疾病采取后腹腔镜手术治疗，可以使手术时间和出血量明显减少，对患者病情恢复起到良好的促进作用，具有临床推广价值。
作者：朱永军；崔培 刊期： 2016年第07期
目的：探讨分析腰麻和硬膜外麻醉的临床效果。方法：根据2011年12月至2013年12月我院的127例择期手术患者开展此次研究探讨，随机分成实验组和对照组，对照组共有65例患者接受单纯连续硬膜外麻醉，实验组62例接受腰麻联合硬膜外麻醉，对两组的临床麻醉效果进行对比分析。结果：两组的麻醉起始时间和阻滞平面上界存在统计学差异性（P<0.05）；收缩压降低幅度、辅助药物使用情况、并发症几率等对比，对照组和实验组无统计学差异性（P>0.05）。结论：腰麻和硬膜外麻醉联合使用具有比较好的效果，使用的麻醉剂量比较小，术后患者的疼痛轻，并发症几率比较低，手术的安全性高，临床中应该进行推广使用。
作者：徐海燕 刊期： 2016年第07期
目的：分析小组形式作业治疗对学龄前脑瘫儿童的疗效。方法：随机抽选我院就诊治疗的学龄前脑瘫儿童60例分为对照组和实验组分别进行治疗，对照组进行传统一对一作业治疗，实验组患儿三人一组进行作业治疗，观察对比两组患儿治疗后的活动能力以及交流能力。结果：治疗后两组患儿的生存质量都有所提升，治疗后和治疗前的PedsQL评分比较P<0.05；对照组生存质量提升幅度小于实验组，治疗后的PedsQL评分比较P<0.05；对照组治疗总有效率为70.00%，实验组治疗总有效率为93.33%，两组治疗效果对比，P<0.05。结论：分组作业疗法治疗学龄前脑瘫儿童的效果优于传统作业疗法的效果，临床实践时通过分组进行作业治疗，患儿的互动性加强，可以有效改善患儿运动能力，提升生存质量。
作者：司小雨 刊期： 2016年第07期
目的：观察超声介入在肝脓肿中的应用价值。方法：选取我院2014年-2015年收治的肝脓肿患者80例，随机将80例患者分为对照组和观察组各40例，对照组予以传统切开引流术，观察组在超声引导下经皮穿刺引流，对比两组的治疗效果和手术情况。结果：观察组患者的治疗效果与对照组相比无统计学差异，P＞0.05，观察组术后的体温恢复时间、疼痛程度、住院时间及并发症情况均低于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：超声介入治疗肝脓肿效果好，术后患者恢复快，并发症少，值得在临床推广。
作者：韦红霞 刊期： 2016年第07期
目的：了解辖区内社区适龄妇女的生殖健康状况、影响因素，旨在提高女性对乳腺癌及宫颈癌的足够重视和预防意识，提高妇女生活质量。方法：本次筛查是对辖区内一半的居委的妇女约4000人进行筛查，年龄在35周岁到64周岁，采用常规妇科检查（妇科双合诊、阴道扩阴器检查、白带常规检查、宫颈HPVDNA检查、阴道彩色B超检查）、乳腺检查（乳腺手诊检查、乳腺彩超检查必要时乳腺X线钼靶检查）相结合的方法。结果：妇科筛查率为92%，患病率为23.94%；子宫肌瘤检出率占首位（其中大于10周龄的中老年子宫肌瘤18个），其次为妇科炎性疾病；HPV阳性共有506人，阳性率达12.65%，宫颈癌三例。宫颈癌检出率达0.075%乳腺筛查率100%，患病检出率为31.51%；检出乳腺癌1人，乳腺癌检出率0.025%。乳腺增生2503人（占筛查人数的62.5%），可疑病例22人，可疑病例检出率0.55%。结论：妇女的生殖健康状况不容乐观，应积极利用社区卫生医护团队坚持开展针对适龄妇女，尤其是重点人群，以防治乳腺癌、宫颈癌相关知识的健康教育为重点，两癌筛查及防治生殖道感染为手段的普防普查普治工作，以期降低乳腺癌及宫颈癌的发病率，提高适龄妇女的生殖健康水平。
作者：陶鸣红 刊期： 2016年第07期
对于临床检验工作来说，检验质量的合理控制能积极促进临床疗效的增强。如果在检验过程中出现任何问题，都会造成检验结果的误差。因此，需要对检验过程中不同环节进行合理控制，保证检验结果的准确性。所以，本文主要在分析临床医学生化检验质量的影响因素的基础上，提出了促进临床医学生化检验质量提升的合理对策，从而能够积极保证临床医学生化检验的质量，促进我国临床医学生化检验工作的健康发展。
作者：丁小艳 刊期： 2016年第07期
小儿好奇心特别强，但由于发育不成熟，动作不协调，回避反应迟钝，不能意识到行为的危险性及其后果，因此在监护人疏忽的情况下，易发生烧伤、烫伤等事故，特别是1-4岁小儿容易受到这类伤害。在烧伤病房的条件下，根据自身设施，努力创造佳环境，以便对患儿进行全方位的整体护理，是护理人员的神圣使命。
作者：彭文清 刊期： 2016年第07期
中药质量控制一直是制约中药现代化的瓶颈问题之一。一般来说，中药质量控制可分为两方面，定性分析和定量分析。其中，中药有效成分的提取分离技术是定性分析的关键因素之一。目前，超声提取、固相萃取、制备级液相色谱法、高速逆流色谱法等现代提取分离技术已广泛用于中药有效成分的纯化分离中。本文综述了2000年以后的现代提取分离技术在中药纯化分离中的应用。
作者：王贤 刊期： 2016年第07期
目的：探讨剖宫产与正常分娩对产妇产后盆底功能的影响。方法：选取剖宫产产妇40例，正常分娩产妇42例，观察剖宫产与正常分娩产妇产后6个月盆腔器官脱垂及压力性尿失禁的发生情况。结果：产后剖个月宫产组产妇产后压力性尿失禁发生率显著低于自然分娩组产妇，剖宫产产妇产后阴道后壁、阴道前壁、子宫脱垂发生率均显著低于自然分娩组产妇。结论：剖宫产可在一定程度上减少盆腔器官脱垂，减少压力性尿失禁发生，促进盆底功能的恢复，建议产后早期进行盆底肌肉锻炼以恢复盆底功能。
作者：关淑阳 刊期： 2016年第07期
目的：讨论超声弹性成像评分法在绝经后女性乳腺癌诊断中的应用价值。方法：选取2014年5月-2015年10月来威海市立医院手术的绝经后女性乳腺肿瘤患者112例，共151个病灶，，所有患者均有终手术或穿刺而获得的病理结果。对所有患者应用超声弹性成像评分法和BI-RADS 分级进行诊断，以病理结果作为对照，比较诊断效果。结果：超声弹性成像诊断乳腺肿块良恶性的准确率90.0%，敏感度为87.2%，特异性为88.2%。应用弹性成像评价恶性肿瘤诊断分级图像与二维图像面积比也具有统计学意义（1.92±0.51 vs 1.13±0.28）。结论：超声弹性成像对乳腺肿块诊断与鉴别诊断具有较高的价值，能够有助于绝经后女性乳腺肿块患者良恶性的判定，提高乳腺肿块的诊断准确性。
作者：宋海波；马琳琳 刊期： 2016年第07期
目的：观察慢性宫颈炎患者护理中连贯性护理模式联合健康教育实施的效果。方法：选取2014年3月至2016年3月期间在我院治疗的106例慢性宫颈炎患者临床资料为研究对象，将其随机分为对照组和研究组，每组53例患者。对照组患者实施常规护理，研究组患者实施连贯性护理模式联合健康教育，对比两组患者实施效果。结果：研究组患者健康知识掌握知晓率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组患者临床护理满意度、依从性明显高于对照组，复发率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：慢性宫颈炎患者护理中连贯性护理模式联合健康教育实施的效果理想，可提高患者治疗健康知识知晓率，对促进患者的康复有重要的临床意义。
作者：陈琮 刊期： 2016年第07期
目的：通过调查分析，了解内分泌科护士参与糖尿病健康教育的情况，对他们日常工作中所面临的压力进行探讨和研究，为采取措施排解和释放他们工作中的压力，更好参与内分泌科护士参与糖尿病健康教育提供参考，也有利于提出有效对策，帮助护士缓解和释放工作压力。方法：选取我院内分泌科护士40例，用护士抑郁调查表、压力源表、焦虑评价表对护士的心理健康状况进行全面和仔细的调查，掌握他们心理健康的基本情况。结果：护士的工作压力来自护理专业和工作时间，焦虑值为（45.37±11.52）分，抑郁分值为（53.18±14.16）分，且P<0.05，差异有统计学意义。此外，调查分析还发现，护士心理健康状况与工作状态、人际关系、护理专业、工作量都成正相关。结论：为缓解护士的工作压力，更好参与内分泌科护士参与糖尿病健康教育，提高他们的心理健康水平，医院应该综合采取有效的管理和培训措施。护士也要加强自身学习，掌握正确的方法，学会排解工作中的压力，提高自己的心理健康水平，有效融入糖尿病健康教育活动中。
作者：左红霞 刊期： 2016年第07期
大多数医院都有临床教学的任务，要接收一批又一批的实习人员，临床科室的医护人员骨干既要干好自己的医疗护理工作，还要尽到带教老师的职责。使学生真正将在校的理论与实践相结合。沟通随着人类社会的形成而产生，并随着物质生产的发展而发展。沟通技能指对信息交流的熟练掌握，这种技能对于每天与各种各样的人(特别是病人)打交道的护士来说，是一种基本的技能。具备良好的沟通能力是每位实习护士成为一名合格护士的必备条件。
作者：袁丽燕；吴银珠；黄玲 刊期： 2016年第07期
家庭医药杂志
主管:广西科学技术协会
主办：广西科学技术协会
