戴路
目的 研究绿色荧光蛋白(GFP)小鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)体外分离培养及扩增及其在流体剪切力条件下向内皮细胞(EC)定向分化能力.方法 选用GFP小鼠作为研究对象,分离培养骨髓间充质干细胞,并在体外进行细胞的扩增和传代.应用流体剪切力刺激方法对骨髓间充质干细胞进行诱导,并观测其对GFP小鼠骨髓间充质干细胞分化为内皮细胞的积极作用,对其结果进行免疫荧光检测,计算阳性细胞比例,统计分析.结果 GFP小鼠骨髓间充质干细胞每扩增一代,细胞数量增加5～8倍.检测诱导后MSCs,结果显示在诱导3 d时出现vWF表达阳性细胞.结论 GFP小鼠MSCs在体外的培养扩增能力强,MSCs在流体剪切应力的作用下可以转化成内皮细胞.
作者：李立；朱楚洪；糜建红；宋林；应大君 刊期： 2008年第05期
门诊是医院的窗口,门诊工作的好坏是衡量一个医院管理水平的标志之一,它不仅关系到到医院的社会形象,也影响到医院在群众中的声誉[1-2].随着我院新门急诊大楼的启用,门诊部于2007年6月开始在门诊开展人性化服务,1年多来,门诊满意度和门诊量明显提高.现将体会报告如下.
作者：张淑霞；钟红玲；朱柯佳 刊期： 2008年第05期
奥沙利铂(oxaliplatin for injection)是常用的化疗药物之一.在病人使用过程中,发现静脉输入后(48 h内)静脉炎的发生率高达58.3%,轻者局部红肿、疼痛,重者出现不可耐受的顽固性疼痛、局部皮肤水疱形成等严重不良反应[1].我科自2005年开始对化疗病人预防性使用喜辽妥局部涂擦,有效地防治了奥沙利铂所致静脉炎,效果显著.现报告如下.1使用方法化疗前向病人及家属详细讲明此药的特点及使用注意事项,专人守护,引起足够重视,防止药物外渗.选择粗、大、直、弹性好的血管进行操作,多次化疗交替使用血管,避开曾使用奥沙利铂的血管.建立静脉通路,确保针头在血管内,化疗前15 min用喜辽妥涂擦穿刺点,奥沙利铂输完即用3～5 cm的喜辽妥沿静脉穿刺走向涂擦10～15 cm范围,一日两次,连续5～7 d.
作者：吴霞；杜敏；刘祥燕 刊期： 2008年第05期
疝修补术是普外科常见的手术之一,临床上运用较多的腹股沟疝修补术有ichtenstein修补术、疝环充填式无张力疝修补术、PHS修补术、腹腔镜疝修补术等[1-2].张力疝修补技术已成为目前手术治疗成人腹股沟疝的首选方法.我院自2006年至2007年用华利普疝修补装置行无张力疝修补术52例,取得了满意的效果.现报告如下.
作者：李登学；张宇华；万智双 刊期： 2008年第05期
全髋关节置换术后康复时间长,康复期如不保持正确的体位,即可能发生较多的并发症,如下肢静脉血栓、髋关节脱位、肺部感染等.针对病人个体情况,住院期间加强对患者及家属的健康教育,能提高患者疗效,防止发生并发症,缩短住院时间.现将2006年至2007年54例全髋关节置换术患者围手术期的健康教育报告如下.
作者：戴路 刊期： 2008年第05期
外科手术学是基础医学向临床医学过渡的一门桥梁课程,其教学内容中有大量的实验操作项目,学生要接触到犬类等攻击性动物,并且要常常使用刀、剪等锐利器械,如有不慎就可能造成人员受伤.如何加强管理,确保手术学教学安全是不可忽视的问题.本文结合笔者在教学中的感受和经验,对手术学教学中的安全管理总结报告如下.
作者：雷艳；朱志立；余汇洋；郭光金 刊期： 2008年第05期
肩关节脱位是常见的关节脱位之一,好发于20～50岁的青壮年.我院自2005年2月至2007年10月对158例肩关节脱位患者采用普鲁泊福与芬太尼静脉复合麻醉下手法复位,均取得满意效果.现报告如下.
作者：李登学；张宇华；万智双 刊期： 2008年第05期
上腔静脉由左右头臂静脉汇合而成,而头臂静脉作为人体的一条较大静脉,变异情况较少见[1-2].作者在解剖1例成人男尸过程中,发现左头臂静脉变异,现报道如下,以期为临床提供参考资料.1材料与方法10%福尔马林固定成年男尸1具,年龄46岁.常规方法解剖纵隔时,发现该标本左头臂静脉经左心房左后上方穿入心包.仔细追踪其行径,观察其毗邻关系,测量其外径和长度,并用数码相机拍照.
作者：谢圣彪；孟镔；陈兵；杨光明；洪敏；宫绪萌 刊期： 2008年第05期
目的 探讨络合碘冲洗切口预防阑尾炎切口感染在临床的应用价值. 方法阑尾炎手术治疗病人188例,随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组常规处理的基础上,在缝闭腹膜后用0.5%络合碘液浸泡切口5 min,再用生理盐水冲洗一遍,后逐层缝合. 结果治疗组112例,发生感染3例,感染率为2.86%;对照组76例,发生感染12例,感染率为12.79%,治疗组切口发生感染率较对照组明显降低,二者比较有统计学意义. 结论应用0.5%络合碘冲洗切口预防阑尾炎切口感染可做为降低切口感染的一种方法.
作者：田立启；夏荣江；孙贵宾 刊期： 2008年第05期
目的 探讨椎弓根螺钉(PS)在胸腰椎骨折治疗中的疗效.方法 回顾性分析应用PS治疗胸腰椎骨折的68例病例资料.全部病例均采用分离显露损伤椎体及上下各一个椎体行后路减压,椎弓根螺钉复位内固定,小关节突及横突间和椎间植骨融合的治疗方法.结果 随访2～52个月,68例骨折均愈合,58例椎体高度完全恢复,压缩性骨折中6例残留10%～30%的压缩未能恢复,65例植骨融合良好,无内固定松动现象.结论 椎弓根是脊柱中坚强的部位,椎弓根螺钉经椎弓根至椎体固定胸腰椎骨折操作简便、固定可靠、骨折复位和恢复胸腰椎正常弧度可以分步骤完成,重建的脊椎稳定性好,可早期下床活动,为目前胸腰椎骨折治疗中较好的方法之一.
作者：王叙进；方诗元；孙建皖 刊期： 2008年第05期
肾动脉的变异临床较常见[1],正常肾动脉(一级支)约平第1～2腰椎椎间盘高度单支起于腹主动脉,横行向外,到肾门附近分为前、后两干(二级支),经肾门入肾,在肾内再分为肾段动脉(三级支),至各肾段组织[2-3].作者在尸体标本肾动脉应用解剖过程中,发现1例左肾有2条肾动脉支配的变异,现报道如下,为临床应用提供参考.
作者：洪敏；孟镔；谢圣彪；陈兵；杨光明；卢海 刊期： 2008年第05期
椎动脉是脑部血液供应的一个重要来源,当椎动脉发生病损时,可出现椎基底动脉供血范围内器官的缺血,从而严重影响其功能并产生一系列症状.本文从椎动脉的解剖、常见变异等方面加以探讨,为临床颈部手术或椎动脉型颈椎病治疗提供参考.1椎动脉解剖椎动脉在胸膜顶前斜角肌间隙内上方发自锁骨下动脉第一段,经颈前方上行,向上穿第6至第1颈椎横突孔,经枕骨大孔入颅腔,在脑桥下缘两侧椎动脉汇合成基底动脉.根据其行程分为四段,第一段(椎前部)从椎动脉发出至进入第6颈椎横突孔前;第二段(横突部)椎动脉走行于上6个颈椎横突孔中;第三段(寰椎部)出第1颈椎横突孔后走行于寰椎动脉沟内;第四段(颅内部)经枕骨大孔进入颅腔内的部分.
作者：宋华 刊期： 2008年第05期
烤瓷冠是临床上常用的前牙美容修复的修复方法之一, 随着齿科材料的发展,烤瓷冠的修复材料也在进一步完善,而且患者对于前牙缺损美容修复的要求也在进一步提高.本文将3种不同烤瓷冠的修复效果从临床角度进行了分析比较,现报告如下.
作者：罗丽；谭颖徽；裘松波；汪志德；周燕 刊期： 2008年第05期
对于小面积烧伤创面,采用油纱覆盖、外涂龙胆紫等是经典的治疗方法[1],但其创面愈合不甚理想,而水胶体敷料的使用更接近Ⅱ度以下烧伤创面愈合的需要.作者采用水胶体敷料成功治愈肛周烧伤溃疡创面1例,取得了满意的效果.现报告如下.
作者：雷英；徐琰 刊期： 2008年第05期
输尿管结石是泌尿系常见的结石病,多产生于肾内,由于体位变换,运动量和尿流量的改变,将肾内结石推入输尿管没有顺利排出而形成.我院于2005年8月至2008年3月采用新型电磁式双定位体外冲击波碎机治疗318例输尿管结石病人,取得了满意的疗效,现结合病案分析将治疗体会报告如下.
作者：沈景霞 刊期： 2008年第05期
慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的患者常常因呼吸困难,呼吸肌做功增加而发生营养不良,在急性加重期并发呼吸衰竭,行机械通气治疗时,其基础耗能可较正常人高50%以上[1].
作者：姚秀英 刊期： 2008年第05期
目的 分析应用胫骨远端锁定加压钢板治疗粉碎性Pilon骨折的疗效.方法 胫骨远端锁定加压钢板治疗21例Pilon骨折患者,腓骨作外侧偏后纵切口,复位后用1/3管形或重建钢板固定.胫骨作切开复位内固定,锁定加压钢板及锁定螺钉固定.结果 20例获随访,1例失去随访,时间8～24个月,采用Mazur评分系统评估手术疗效,优14例,良5例,可1例,无切口裂开及深部感染发生.结论 对粉碎性Pilon骨折选用胫骨远端锁定加压钢板内固定具有复位理想,固定牢固,病人可早期下床活动等优点,能获得优良疗效.
作者：王建伟；孙文阁 刊期： 2008年第05期
妊娠并发急性胰腺炎并不常见,但发病率有逐年增加的趋势.该病具有发病急、并发症多、病死率高等特点,威胁母婴健康,是妊娠合并外科急腹症死亡率首位因素[1-3].它可发生在妊娠各期及产褥期,但以妊娠晚期为多见.本文就妊娠并发急性胰腺炎可能的发病机制、诊断、治疗以及预防等问题作一阐述.
作者：涂永久 刊期： 2008年第05期
剖宫产术后阔韧带、后腹膜血肿是产科较为凶险的疾病,其出血的主要原因为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍.该病发展快、死亡率高,如不及时纠正,易出现失血性休克,造成多脏器功能衰竭甚至死亡[1-2].本文就我院产科2004年1月至2007年12月3例住院剖宫产术后阔韧带、后腹膜血肿病例临床分析如下.
作者：张宇华；李登学；袁远霞 刊期： 2008年第05期
肩周炎是骨科门诊常见病、多发病.采用臂丛神经封闭和痛点注射能在阻断痛觉刺激传导的同时,缓解局部肌肉的紧张和痉挛从而达到治疗目的[1-3].作者对2005年至2007年104例肩周炎的临床资料进行分析,现将治疗体会报告如下.
作者：侯春生；张涛 刊期： 2008年第05期
局解手术学杂志
主管:重庆市科学技术协会
主办：重庆市解剖学会,第三军医大学
