陈巧红；李霞
目的:探讨脊髓圆锥部施行L1 -S1选择性脊神经后根部分切断术(selective posteri - or rhizotomy SPR)治疗痉挛型脑瘫(cerebral palsy,CP)的临床价值.方法:2010年10月～2011年12月我们在脊髓圆锥部行SPR治疗70例痉挛型CP.术前和术后不同时间按Ashworth痉挛评分法对下肢肌肉不同肌群的痉挛情况进行评分.结果:术后2周、4周、和6个月的Ashworth痉挛评分,下肢痉挛的解除率100％,功能改善率83％,踝阵挛消失率90％,剪刀步均消失,肌力均在3级以上,与术比较均有显著性差异(P＜0.01).除少数患儿出现暂时性下肢麻木、乏力外,未出现括约肌功能障碍等严重并发症.结论:在圆锥部行SPR术具有创伤小,对脊柱稳定性影响小,恢复快等优点.能够有效缓痉挛型CP病人的下肢肌肉痉挛.
作者：木塔力甫·努热合买提；艾克拜尔·哈力克；栾新平；买尔阿芭；逯霞 刊期： 2012年第06期
目的:探讨膜引导骨再生技术修复牙周炎致Ⅱ根分叉病变的临床效果.方法:对32例下颌第一磨牙牙周病致Ⅱ根分叉病变的32颗牙随机分为两组,实验组采用牙周翻瓣刮治后羟基磷灰石生物陶瓷结合口腔修复膜充填修复骨缺损区；对照组则单纯翻瓣.临床随访观察6个月,检查牙周探诊深度和临床附着水平的相关变化,评估羟基磷灰石生物陶瓷膜引导骨再生修复牙槽骨缺损的临床应用效果.结果:两组手术后的牙周探诊深度和临床附着水平均较术前明显改善,而且羟基磷灰石生物陶瓷结合口腔修复膜修复牙槽骨缺损较单纯翻瓣组更为有效,牙周袋探针深度减少,临床附着水平增加.结论:应用膜引导骨再生技术修复牙周炎致Ⅱ根分叉病变能够达到修复牙槽骨骨缺损和改善牙周状况的目的.
作者：尼加提·吐尔逊；李亮；吴佩玲 刊期： 2012年第06期
我院于2005年3月～2011年12月间应用人工合成材料对复发性腹股沟疝行腹膜前无张力疝修(PSPSTFHR),与传统疝修引、术(哈斯特氏法)比较,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料病人纳入标准为无手术禁忌的复发性腹股沟疝.2005年3月～2011年12月止,续贯收集符合纳入标准的病例,按病人自主愿望分配到腹膜前无张力疝修和哈斯特氏法组.哈斯特氏法组30例,年龄为(61.30±8,163)岁,腹膜前无张力疝修(PSTFHR)33例,年龄为(57,88±8.587)岁;性别、基础疾病状况分布,见表1.
作者：邓直 刊期： 2012年第06期
近年来,随着艾滋病患者的增加以及免疫抑制剂的大量使用,结核病在我区具有高发及复发趋势,其中关节结核发病率也在逐年增加,关节结核的X线及CT影像表现缺乏特异性[1].MRI对软组织分辨率高,敏感性强,因此在关节结核的诊断中具有较高的应用价值[2],本研究收集我院2010年1月～2012年3月17例经关节镜手术及病理检查证实的关节结核患者的MR影像资料,进行回顾性分析,现就分析结果报告如下.
作者：刘莹；聂聪科；李章宇；贾文霄 刊期： 2012年第06期
我院手术室自2007年～2011年新上岗护士42名,占全科总人数的41.6％.手术室是高风险科室,新上岗护士在护理工作中存在风险系数高,管理难度大.护士毕业后进入临床,必须经过严格的临床训练才能成长为合格的专业护士[1].因此,我们实施了新上岗护士的分层培训和风险管理措施.
作者：王惠琴；衣里木努尔·衣迪里斯；邵丽 刊期： 2012年第06期
小脑幕脑膜瘤(Tentorial meningioma,TM)又称天幕脑膜瘤.起源于小脑幕的脑膜瘤约占颅内脑膜瘤的3％～9％[1-3].它包括小脑幕脑膜瘤和小脑幕切迹的脑膜瘤,肿瘤与脑干、脑神经、颞叶、血管、静脉(窦)关系密切,且小脑幕本身空间结构复杂,均是手术难度所在[1,2.,4].本文回顾分析本院近6年来显微手术治疗的8例天幕脑膜瘤,现报告如下.
作者：刘新志 刊期： 2012年第06期
硫酸镁为强极性物质热效应对皮肤具有良好的穿透性可以通过皮肤渗入皮下组织血管,便局部血管扩张,血流加快血流量增多促进药物的吸收达到消炎消肿的作用.硫酸镁湿热敷法治疗乳房胀痛疗效明显优于一般热敷法,且经观察对产妇的乳汁分泌量无影响.因此该法可作为产科乳房胀痛治疗的一种方法,但在应用时应注意观察病人有无不良反应,因硫酸镁对神经肌肉接头的乙酰胆碱释放的激活均有阻断作用,也有扩张血管的作用.
作者：陈巧红；李霞 刊期： 2012年第06期
新生儿气胸是指新生儿肺组织过度膨胀破裂,气体随呼吸进入胸膜腔至肺组织压缩而导致呼吸困难,严重者可导致新生儿死亡[1].新生儿气胸作为新生儿出尘后胸部急症,通常发作时临床症状不明显且因患儿无法自诉不适,常易漏诊及延误病情,其发病率约l ～ 2％[2.3].本研究回顾性分析我院新生儿科2007年9月～2011年3月收治的56例新生儿气胸患儿临床资料,旨在探讨新生儿气胸临床处理及护理要点.
作者：古丽仙·阿卜杜克热木；许玉洁；陈建云；伊力亚尔·夏合丁 刊期： 2012年第06期
多发伤是指同一致伤因子引起的两处或两处以上解剖部位或脏器的创伤,且至少有一处是危及生命的[1].由于多发伤的损伤范围广,失血量大,创伤的应激反应剧烈,极易发生低血容量性休克,有时可与心源性休克同时存在,常危及患者生命,抢救必须争分夺秒,而抢救失血性休克,紧急液体复苏是救治关键[2].为了提高留置针在休克患者抢救中的穿刺成功率,2009年8月～2010年5月,我们对多发伤伴失血性休克患者尝试使用序贯法(所谓序贯法是指按一定顺序进行连贯的活动过程)进行浅静脉留置,即先在肢体远端静脉用普通输液针穿刺成功后加压输液,使静脉充盈后再在其近端用留置针穿刺的操作方法,收到很好的效果,现报告如下.
作者：刘小丽；张君红 刊期： 2012年第06期
昏迷为急诊内科常见的临床症状,而低血糖昏迷是临床急诊昏迷中常见的原因.严重的低血糖可导致大脑不可逆性损害,甚至死亡,但低血糖的临床表现常常因原发病而被忽视,导致误诊,故能够在短时间内正确诊断并及时诊治,对改善预后及挽救生命有重要的意义[1].本人总结了近6年内在急救中心收治的低血糖昏迷患者106例,拟于大家分享急诊低血糖昏迷的治疗经验.
作者：迪力木拉提·阿不来提；买尔哈巴 刊期： 2012年第06期
目的:探讨大鼠酪氨酸羟化酶(tyrosinehydroxylase,TH)修饰的骨髓基质源性神经元样干细胞(neuronoid stem cells derived from bone marrow stem cells NdSCs- D- BMSCs)分别在脑室移植途径及纹状体移植途径下对帕金森病(Parkinson's Disease PD)大鼠的治疗作用.方法:将酶切鉴定后的新构建质粒pEGFP - C2 - TH经电穿孔法转染培养第8 d NdSCs- D- BMSCs后,观察绿色荧光蛋白及TH的共表达,而后分别注射到PD大鼠模型右侧纹状体及右侧脑室,观察大鼠行为学变化,移植细胞在大鼠脑组织内的迁移,以及高效液相方法检测脑内DA的含量.结果:质粒pEGFP - C2 - TH转染NdSCs-D - BMSCs后第5d,绿色荧光蛋白表达59.0％,与TH共表达率为83.5％；移植后10周,纹状体移植组及脑室移植组大鼠症状均显著改善,DA含量较模型对照组显著提高(P＜0.01),分别恢复至正常水平46.6％、33.0％,移植细胞可以在PD大鼠脑内存活,并出现远处迁移.结论:TH修饰的大鼠NdSC8-D - BMSCs在纹状体移植及脑室移植途径下均对PD大鼠具有明显的治疗作用,为临床中多种移植途径的选择,特别是经脑室穿刺干细胞移植提供实验依据.
作者：邹志浩；张文德；魏成；吴勤奋；张世忠；王媛媛 刊期： 2012年第06期
随着医院信息化的发展建设,信息化管理已经成为必然趋势,信息化管理系统稳定,安全运行,提高了工作效率,医院的管理人员需要找到各自的准确切入点,以逐步完善信息化管理体系.随着医疗保险支付方式的改革,预付费法、单病种支付法的逐步实施,对医院的经营管理产生了重大的影响,医疗保险管理已是医院管理的重要组成之一.
作者：龚荣霞；王秀丽 刊期： 2012年第06期
目的:探讨白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特)治疗感染所致婴幼儿喘息.方法:选择2009年1月,～2011年1月我院住院喘息患儿(毛细支气管炎、婴幼儿哮喘、支原体肺炎)144例,随机分为治疗组及对照组,在综合治疗的基础上,对照组常规使用激素、布地奈德、异丙托溴胺、沙丁胺溶液雾化吸入,治疗组同时给予孟鲁司特口服,连用4周并随访1月,观察两组患儿喘憋缓解、咳嗽及肺部罗音(喘鸣音及湿罗音)消失时间、平均住院天数及两组患儿血清IgE水平,并于治疗结束后随访1月,观察两组患儿喘息再发作情况.结果:两组比较差异有统计学意义.结论:白三烯受体拮抗剂治疗喘息患儿可明显改善其临床症状、缩短疗程并预防喘息再发,值得在临床上推广.
作者：杨琳；刘文娟；李宏 刊期： 2012年第06期
肾损伤是临床上泌尿系统较常见的疾病,随着工业和交通事故的增多,肾损伤有明显增多趋势.因其常合并其他器官损伤,及时准确的诊断和治疗显得十分重要.现将我院2000年1月～2010年10月共收治肾外伤患者108例,报道如下.
作者：解挺 刊期： 2012年第06期
锁骨骨折是常见的骨折之一,各年龄段均可发生,多为斜形或横行,其部位多见于中段移位,如跌倒时手或肘部着地,外力自前臂或肘部沿上肢向近心端冲击,肩部着地更多见,撞击锁骨外端造成骨折[1].已往认为多数锁骨中段移位骨折采用非手术治疗也可达到满意效果[2],但近年来发现许多患者锁骨中段移位骨折后出现了锁骨短缩,骨折部增粗等畸形愈合.
作者：穆合塔尔·麦麦提热伊木；巴吐尔·吾斯曼；艾力·热黑；阿斯哈尔江·买买提依明 刊期： 2012年第06期
目的:观察胺碘酮和比索洛尔联合治疗充血性心力衰竭并室性心律失常的疗效和安全性.方法:对2008年8月～2011年9月于本院住院的慢性充血性心力衰竭并发室性心律失常的患者,按入院先后随机分为比索洛尔组(对照组)和比索洛尔联合胺碘酮组(联合治疗组),每组30例,治疗10周后观察两组室性心律失常的好转情况及心功能改善.结果:联合治疗组总有效率93.3％,优于对照组总有效率63.3％.结论:胺碘酮和比索洛尔联合治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常疗效优于单用组,不良反应无明显增加.
作者：吴礼泓；雷英；胡东升；刘永华 刊期： 2012年第06期
目的:选择佳的手术入路构建兔脊柱结核动物模型,为研究脊柱结核早期病变及影像学表现提供实验载体.方法:选择兔龄24周龄以上健康新西兰白兔30只,随机分为4组(A、B、C、D),A、B为感染组,每组10只；C、D为对照组,每组5只.A、B感染组分别采用侧方入路和后方入路注入结核杆菌；C、D对照组分别采用侧方入路和后方入路注入生理盐水.分别于术后1、2、3周每组在麻醉下钳取实验动物术后椎体行病理学检查.结果:B组兔子死亡1只,术后1用A、B组抗酸杆菌实验均为阴性:术后2周A组病理检查9/10抗酸杆菌阳性,1/10抗酸杆菌阴性,B组抗酸杆菌实验2/9阳性,7/9阴性；术后3周A、B组抗酸杆菌均为阳性.C、D组病理均阴性.术后病理结果采用来两独立样本的卡方检验,P ＜0.05,认为A组术后2周抗酸杆菌阳性率高于B组.结论2种手术均成功建立了兔脊柱结核模型.侧方入路比后方入所诱发的脊柱结核出现更早,进展较快且动物术后并发症少,存活率高.
作者：王云玲；刘莹；王红；贾文霄 刊期： 2012年第06期
1临床资料1.1入选标准选择62例48 h内发病的急性脑梗塞患者,经头颅CT或MRI证实并符合中华医学会脑血管病的诊断标准[1],均排除脑出血并无严重心肺功能不全、无肝、肾功能异常,无活动性出血、意识障碍及颅内肿瘤.所有患者随机分为两组,其中治疗组31例,男性19例,女性12例,年龄42 ～78岁,平均年龄59.5岁;对照组31例,男性20例,女性11例,年龄45 ～ 76岁,平均年龄60.2岁.
作者：常涛；彭颜晖 刊期： 2012年第06期
目的:探讨注入前向运动精子数(PTMS)对夫精宫腔内人工授精妊娠率的影响.方法:分析2011年5 ～12月在本院行夫精宫腔内人工授精120个周期.按精液处理后PTMS分为5组:＜10×106组,10～15×106组,16 ～20×106组,21 ～25×106组,＞25×106组.结果:5组中年龄与不孕年限每两组比较无统计学差异,PTMS＞25×106组临床妊娠率达到32％,与其余各组比较有统计学差异(P＜0.05).结论:PTMS与IUI的妊娠率成正相关,临床妊娠率随着PTMS的增加而升高,因此,临床和实验室操作中应尽量提高注入宫腔内PTMS的数量.
作者：于艳玲；热米拉；彭涛；吕自力；刘晓贤；祝丽华；龙娜 刊期： 2012年第06期
目的:探讨不同时期( ＜72 h、8～ 14 d)脑梗塞患者梗死侧病变FA值及对应正常脑组织FA值,旨在分析FA值性急性脑梗死的临床价值.方法:收集2011年1月～2012年1月于新疆医科大学第二附属医院神经内科明确诊断为急性缺血性脑梗死的患者34例,男性19例,女性15例,年龄35～73岁,平均年龄58±2.4岁.对所有患者在急性期(发病时间＜72 h)行1.5T常规头颅MRI检查DTI及DTT检查,测量梗死灶和对侧相应正常脑组织的部分各向异性值(FA值)、表面扩散系数(ADC值),皮质脊髓束( corticospinal tract,CST)与梗死灶的关系分为相邻、部分穿过及完全穿过三组,来分析FA的变化及其与病程时间的关系.结果:分析不同病程中脑梗死侧与相对应健侧的FA值及ADC值,结果显示急性期梗死灶白质的FA值及ADC值均比对侧正常白质的FA值和ADC值降低；同时,梗死灶FA值下降率与发病时间存在相关关系,即急性期梗死灶FA值的下降率与发病时间呈正相关关系,具有统计学意义(P＜0.05)；结论:急性期梗死灶白质FA值及ADC值均比对侧正常白质的FA值和ADC值降低;同时,梗死灶FA值下降率与病程时间存正相关关系.
作者：邓佳敏；韩秉艳；马景旭；贾文霄 刊期： 2012年第06期
新疆医学杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区医学会
