王新萍
目的 建立尤文肉瘤(Ewing's sarcoma;ES)血液的差异蛋白质谱,力求从分子水平寻找治疗ES的有效方法 .方法通过收集尤文肉瘤患者的全血标本4份(1份/人)和正常健康人群的全血标本4份(1份/人);运用同位素标记相对和绝对定量(Isobaric tags for relative and absolute quantitation,iTRAQ)技术分析尤文肉瘤患者的差异蛋白质.结果 共鉴定到了127个差异表达的蛋白,下调的差异蛋白有91个,上调的差异蛋白数是36个.其中热休克蛋白BI(HSPB1)特异表达.结论 这是第一次运用全血蛋白表达来鉴定尤文肉瘤的差异蛋白质谱,为尤文的发病机制、疾病进展动态监测及相关治疗奠定了理论基础.
作者：王翀；田征；宋兴华；曹力；艾克拜尔·尤努斯；徐磊磊 刊期： 2017年第04期
目的 探讨品管圈在规范手术室医护人员快速手消毒剂中的应用效果.方法 由9人组成的品管圈,实施时间为2016年1月1日-6月30日,按照品管圈的实施步骤对于手术室医护人员未使用快速手消毒剂的现状进行分析,制定计划,对策并实施.结果 手术室医护人员快速手消毒剂的未使用率由73.78%降低到28.37%,同时提高了医护人员的工作积极性和团队协作能力.结论 手术室医护人员快速手消毒剂的现状得到了持续改进,提高了医务人员手卫生的依从性,增强了科室成员的团队意识,充分发挥了其工作的主动性和积极性.
作者：曹爱丽；崔文芳 刊期： 2017年第04期
目的 探讨两种内固定方法 治疗股骨远端骨折的临床效果.方法于2014年10月-2016年10月,应用MIPPO技术治疗36例股骨远端骨折患者,其中LISS-DF(股骨远端微创固定系统)18例和RN(逆行交锁髓内钉固定)18例,通过临床统计及影像学检查评估手术时间、术中出血量、骨折愈合、肢体功能等.结果 随访时间6个月~24个月,平均15个月.36例全部骨性愈合,根据HSS评分标准,优18例、良14例、差4例,优良率88.8%,各组间比较均有统计学差异(P<0.05).结论 LISS-DF及RN治疗股骨远端骨折各有优缺点,临床上应根据骨折不同类型选择适宜的内固定系统.MIPPO技术能大限度地提高股骨远端骨折愈合率和膝关节功能.
作者：艾克白尔·米吉提；阿不都外力·吾守尔；阿布都喀迪·阿布都克热木；买尔旦·阿布都苏甫尔；阿布都艾尼·米吉提；牟洪；木合塔乐·阿布拉 刊期： 2017年第04期
转移是恶性肿瘤的主要特征之一,其间涉及多种机制,包括癌细胞离开原有部位, 通过血管和淋巴管浸润,在内皮细胞和基质中滞留,诱导新的血管形成,逃避机体的肿瘤免疫监视而形成新的转移灶.大量研究表明, 某些蛋白在肿瘤的转移过程中起着重要的作用,其中转移相关基因1(metastasis asso-ciated gene 1,MTA1)是近年来发现的与肿瘤发生、发展及转移有密切关系的蛋白之一. 近五年来, MTA1在各种肿瘤发生发展中的重要性被广泛认知.
作者：杜布合力其木·阿皮孜；顾青 刊期： 2017年第04期
目的 探讨品管圈方法 在终末病历质量管理中的应用效果.方法成立品管圈,通过品管圈活动步骤,运用质量管理常用工具对终末病历质量管理中存在问题进行改进.并将改进前后状况进行比较.结果 本院病历缺陷率由(5106/3373)151.4%降至(2633/3160)83.3%.将改进前后5个病历缺陷项目进行比较,经χ2检验,病历复制粘贴χ2=22.08;未录入病情变化及演变过程χ2=74.53;缺少医师签名χ2=95.03;入院记录有缺陷χ2=13.34;诊疗计划笼统χ2=33.53,差异均有统计学意义(P<0.001).责任心、自信心、积极性、解决问题的能力、团队凝聚力、沟通协调能力、幸福感、品管圈手法八项内容均有明显提高.结论 运用品管圈对终末病历质量管理进行管理,降低了终末病历的缺陷率.
作者：杨莹；王琲；徐培兰 刊期： 2017年第04期
目的 观察结合给予维吾尔医药汤剂等维吾尔医特色疗法治疗急性腰扭伤患者的临床疗效.方法 采用推拿按摩、针灸、外敷,运动疗法,结合给予维吾尔医药汤剂等维吾尔医特色疗法治疗54例急性腰扭伤患者并进行随访,判断疗效.结果 观察显示,54例急性腰扭伤患者中,治愈32例,有效20例,无效2例,总有效率96.3%.结论 各种维吾尔医特色疗法理论体系在治疗此病上疗效肯定,但仍需做进一步的对比研究.
作者：买买提艾力·阿布都赛买提；喀迪尔古丽·海比尔 刊期： 2017年第04期
目的 调查某院2015年门、急诊抗菌药物的使用情况,为加强该院门、急诊抗菌药物的合理使用提供依据.方法 采用回顾性分析方法,利用HIS系统查询2015年全年的门、急诊处方信息,从中筛选出抗菌药物处方,对其使用情况进行统计分析,并对抗菌药物使用合理性进行评价.结果 该院门、急诊抗菌药物处方比率12.46%.其中门诊抗菌药物处方比率10.97%,急诊抗菌药物处方比率26.37%.抗菌药物处方比率排序前3位的科室依次为儿科(33.99%)、急诊科(20.55%)、方便门诊(13.48%).不合理抗菌药物处方1800张,占所点评抗菌药物处方的15.04%.临床诊断书写不规范、用法用量不适宜、适应症不适宜、遴选药品不适宜等是不合理使用抗菌药物的主要原因.结论 该院门、急诊患者抗菌药物使用基本合理,但也存在开具不合理抗菌药物处方的现象,医院需加强监管部门的监管作用,安装合理用药监控软件,对处方进行在线审核、事先干预,从而促进抗菌药物的合理使用.
作者：马俊鹏；贺冰；周敏 刊期： 2017年第04期
健康管理服务离不开健康文化的传播,二者相辅相成,相互作用.本文从健康管理服务、制度、内涵等方面阐述健康管理服务过程中渗透的健康文化,以及健康文化对健康管理产生的影响,剖析二者的关系和相互作用,强调健康管理服务与健康文化的密切关系,为健康管理服务的发展提供思考.
作者：徐晓璐；王育珊；王森路；姚华 刊期： 2017年第04期
目的 报道卵母细胞冷冻复苏后成功妊娠一例.方法 采用玻璃化冷冻技术冷冻卵母细胞2枚,解冻后行单精子卵胞浆内显微注射(ICSI),获得Ⅰ级和Ⅱ级细胞胚各一枚,B超监测下移植.结果 患者胚胎移植后14 d,血HCG783.5 mU/mL,显示已成功妊娠.结论 卵母细胞玻璃化冷冻保存复苏后可获得妊娠,可作为辅助生殖患者新的技术选择.
作者：庞敏；李维娟；孙健；黄卫东 刊期： 2017年第04期
目的 探讨Treg细胞及相关细胞因子IL-10在妊娠糖尿病(GDM)患者中的变化及临床意义.方法 随机选取36例GDM患者,同时选取30例糖耐量正常孕妇作为对照组.流式细胞术检测外周血Treg细胞比例,ELISA检测血清IL-10浓度.Spearman分析Treg细胞及IL-10与CRP及HbA1c间的相关性.结果 1与健康妊娠期妇女相比,GDM组Treg细胞表达频率显著下降,两组间差异有统计学意义(P<0.01).此外,两组间IL-10浓度亦存在显著差异(P<0.05).相关性分析发现GDM患者Treg细胞和IL-10浓度均与CRP呈显著负相关(P<0.05),而与HbA1c无显著相关性(P>0.05).结论 Treg细胞及相关细胞因子在GDM患者中下调,可能参与其发生发展过程.
作者：崔伟；张静；文璞 刊期： 2017年第04期
目的 回顾分析局麻在输尿管镜技术中的应用.方法 回顾性分析2013年3月-2015年12月在局麻下应用输尿管镜技术治疗输尿管下端结石及诊断输尿管下端肿瘤共17例,其中输尿管下端结石15例,输尿管下端肿瘤2例.结果 1次碎石成功率93.33%(14/15),入镜困难给予留置输尿管支架1例.2例输尿管下端肿瘤诊断明确.术后随访2周到6个月,共17例,总的结石排净率100%,尿脓毒症和肾积水好转,未见狭窄.结论 局麻可以应用在输尿管镜技术治疗输尿管下端结石及对输尿管下端肿瘤的诊断中,需结合各种实际情况,可以达到比较理想的效果.
作者：刘强；陈国伟；郭恒辉 刊期： 2017年第04期
目的 提高120院前急救人员对突发院前各类批量事件的现场应急处置能力,保证现场抢救时的合理有效性.方法 建立120院前救援急救体系,制订院前紧急突发批量事件救援的应急预案及流程,并在大型突发批量事件抢救时按预案及流程的有效实施.结果 通过制定详细班次及岗位职责,使得院前现场应急救援时间由原来的30 min左右缩短到15 min之内,抢救成功率从120院前救援急救体系建立前的93%提高到98%,在近9年发生的多起重大突发事件的处置中取得了良好效果,无1例因院前现场抢救不及时而死亡.结论 说明120院前应急救护体系的运作能满足突发批量事件的抢救需求,有效保障了伤员的生命安全,同时医务人员的现场救援抢救能力也在历次的大批量伤员处置抢救历练中得到了锻炼和提升.
作者：吴楠；丁韵 刊期： 2017年第04期
目的 探讨冠心病患者血浆NT-pro BNP水平和心率变异性与冠状动脉病变程度之间的关系.方法 选择2015年1月-2015年12月新疆生产建设兵团第二师库尔勒医院收治的150例拟诊冠心病患者(无症状),检测NT-pro BNP值和心率变异性、心脏彩超,并根据冠脉造影后的Syntax评分分为正常组(27例),低危组(47例),中危组(41例)及高危组(35例).比较不同组之间血浆NT-pro BNP水平及心率变异性的差异.结果 1.对照组血浆NT-pro BNP水平明显低于其余各组(P<0.01),低、中、高危组之间血浆NT-pro BNP水平有显著差异(P<0.01).2.对照组心率变异性明显高于其余各组(P<0.01),低、中、高危组之间心率变异性有显著差异(P<0.01).3.血浆NT-pro BNP水平与冠心病严重程度呈正相关(r=0.86,P=0.00);心率变异性与冠心病严重程度呈负相关(SDNN:r=-0.40,P=0.00;PNN50:r=-0.35,P=0.00;SDANN:r=-0.40,P=0.00;RMSSD:r=-0.31,P=0.00;LF:r=-0.68,P=0.00;HF:r=-0.48,P=0.00).结论 血浆NT-pro BNP水平及心率变异性可作为冠心病患者冠状动脉粥样硬化严重程度的评估指标.
作者：冯雪；潘杰锋；刘一鸣；王继伟 刊期： 2017年第04期
牙种植治疗是目前牙列缺损和缺失修复的重要手段. 由于种植修复体长期处于微生物复杂的口腔环境中, 种植体与骨结合界面结合的特殊性,应全面考虑影响种植成功的各种因素,吸烟因素仍不容忽视. 尽管吸烟并不被认为是种植治疗的绝对禁忌症,但据临床观察,吸烟增加了种植体周围组织感染,种植失败的风险. 笔者从2013年开始开展种植治疗,吸烟患者为32例,其中男性31例,女性1例,年龄20~69岁,平均年龄48岁,百分之70以上患者口腔卫生欠佳,烟斑结石较多,其中2例在种植修复3年后脱落.
作者：王新萍 刊期： 2017年第04期
目的 探讨超薄美皮康在拔甲术后伤口换药时的疼痛感,换药次数及伤口愈合时间的效果.方法 将96例拔甲术后甲沟炎患者随机分为对照组和观察组,对照组采用常规消毒后,用凡士林纱布覆盖伤口创面.观察组采用常规消毒后使用墨尼克公司生产的软聚硅酮超薄美皮康,直接贴敷于伤口创面上.对两组患者换药时伤口的疼痛分值,伤口愈合时间及换药次数进行比较.结果 观察组换药时疼痛分值分别低于对照组疼痛分值,观察组的伤口愈合时间及换药次数分别少于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 拔甲术后创面换药采用超薄美皮康能明显减轻患者疼痛,减少换药次数,促进创面愈合,缩短创面愈合时间.
作者：焦爱华；许新平；吴金枝 刊期： 2017年第04期
目的 探究超激光疼痛治疗对膝关节骨性关节炎患者疼痛及生活质量的影响.方法 选取新疆医科大学第二附属医院2015年7月-2016年3月收治的膝关节骨性关节炎患者97例,随机分为2组,对照组43例,抗炎镇痛+康复训练;研究组54例,抗炎镇痛+超激光+康复训练,比较两组患者治疗前后疼痛评分、生活质量评分及临床疗效.结果 经过治疗,两组患者病情均有所改善,研究组的疼痛评分显著低于对照组,且生活质量评分及临床疗效显著高于对照组,P<0.05.结论 超激光疼痛治疗,能有效缓解膝关节骨性关节炎患者疼痛,提高治疗后的生活质量,具有临床推广意义.
作者：林涛 刊期： 2017年第04期
目的 探讨在护理人力资源合理运用中,能级管理结合弹性排班的临床应用效果.方法 选取2012-2016年乌鲁木齐市口腔医院正畸科护理人员作为研究对象,以2012-2013年使用传统排班为对照组,以2014-2016年使用能级管理结合弹性排班为实验组,通过对比实行能级管理结合弹性排班前后患者满意度,医师满意度,护理人员满意度,不良事件发生率等各项指标进行临床应用效果分析.结果 护理资源得到有效利用,缓解护士劳动强度,满足临床治疗需求.结论 科学的分层管理配合弹性排班可合理调配和利用人力资源.
作者：纪永芳；安春青 刊期： 2017年第04期
目的 探究多层螺旋CT以及核磁共振成像在肝小静脉闭塞症诊断中的临床价值.方法 本次研究选择2011年9月-2016年9月在本院接受诊断治疗的52例肝小静脉闭塞症患者作为研究对象,先对患者行多层螺旋CT检查,记录检查结果 ,计入CT检查组数据;之后对患者行核磁共振检查,将联合检查结果计入联合组.对患者行实验室病理检查,根据实验室病理诊断确诊患者的检查结果准确率.结果多层螺旋CT组检查准确率为76.92%,联合检查组的检查准确率为92.31%,数据对比具有统计学意义(χ2=4.73,P=0.030).经过影像学检查发现,患者均存在不同程度的肝腹水以及肝脏体积增大症状,两组患者检测后,在肝脏门静脉周围水肿、胆囊壁水肿及增厚、食管静脉曲张以及小肠管壁增厚等影像学表现方面对比差异无统计学意义(P>0.05),但是联合组检查准确率略高于CT组.结论 多层螺旋CT以及核磁共振成像可以提升肝小静脉闭塞症患者的诊断准确率.
作者：于光；王宏亮 刊期： 2017年第04期
目的 探讨系统观察和规范护理对阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中的辅助效果.方法 60例急性缺血性脑卒中患者应用阿加曲班抗凝治疗,治疗期间观察用药效果及主要不良反应,实施规范护理,总结护理经验.结果 患者治疗护理前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较有统计学差异(P<0.05).血常规、尿常规、血生化、血压、心率、体温指标未发生变化.未发生出血性脑卒中等严重不良事件.结论 对阿加曲班抗凝治疗急性缺血性脑卒中患者进行系统观察和规范护理,可以辅助治疗,对患者的康复具有重要意义.
作者：白光芳；洪慧革；宋梅；李亚男；高志强；李云涛 刊期： 2017年第04期
目的 了解外科重症监护病房(SICU)多药耐药鲍氏不动杆菌院内暴发的流行病学资料,探讨医院感染暴发的危险因素,为有效预防与控制感染暴发流行提供理论依据.方法 采用回顾性调查的方法,对2015年5月4日-12日SICU发生的7例多药耐药鲍氏不动杆菌感染病例进行调查分析.结果 2015年5月4日-12日SICU33例住院患者中7例检出多药耐药鲍氏不动杆菌,罹患率为21.21%;感染部位为下呼吸道感染6例(占85.71%),血流感染1例(占14.29%);7株鲍氏不动杆菌对抗菌药物的耐药谱基本一致;对多药耐药鲍氏不动杆菌感染患者进行集中隔离、加强医务人员无菌操作流程、手卫生以及加强环境清洁与物品消毒管理等,有效控制了感染的发生.结论 隔离措施不规范,侵入性操作多,医务人员手卫生意识差、环境消毒落实不到位是多药耐药鲍氏不动杆菌院内暴发流行的重要原因,多部门协作采取综合性干预措施,可以有效预防与控制医院感染暴发流行的发生.
作者：张艳霞；阿依提拉·卡德尔；杨环；姚新宝；苏梅 刊期： 2017年第04期
新疆医学杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区医学会
