吕林;曹豫湘;李宁
目的:比较吖啶橙(AO)与瑞氏染色法检测伯氏疟原虫的实用性。方法:10倍倍比稀释经血液腹腔接种传代感染4~6天的伯氏疟小鼠尾血,同时制薄血片。以AO法和瑞氏法染色后高倍镜检,记录每片发现三次原虫的平均时间。结果:AO法与瑞氏法检测发现疟原虫的时间有差别,前者较后者快。结论:AO法是检测人体疟原虫的一种简便、快速、敏感、实用的方法。
作者:姜素华;刘佩娜;付云朝;廖琳;唐慧;刘振忠 刊期: 2002年第02期
双腔球囊尿管具有韧性好、对尿道刺激性小、安全、易固定等特点广泛应用于临床,给医务人员及病人带来了福音,若操作不当可导致尿道不同程度的损伤,给病人带来不必要的痛苦,为此对我院近4年多来因留置双腔球囊导尿管导致尿道损伤10例,进行了原因分析并提出预防对策,现报告如下。 1 临床资料 本组均为男性,年龄30~65岁,术前常规留置球囊尿管9例,急诊创伤1例。损伤后尿道8例,(经泌尿外科会诊证实)病人均有疼痛伴血液自尿道流出,重新留置尿管5~14天,平均9.5天,经对症……
作者:唐晋;曾雪莲;梁坤荣 刊期: 2002年第02期
多发性神经纤维瘤病是一种遗传性疾病。临床较少见。其临床特征主要为色素斑和全身分布大小不等坠瘤。我科于2001年2月在门诊遇到母子二人同病就诊,通过家系调查得知其家族中共有7人患病,报告如下。 1 临床资料 先征者(Ⅱ_4),女,61岁,河南人,农民。12岁时左侧腰背部出现多数褐色斑疹。18岁开始胸部、背产出现数个黄豆大小圆形小柔软肿物,并缓慢增大增多,波及全身,无自觉症状。因面部、颈部肿物增大,影响美观,2001年2月11日前来就诊。体检,一……
作者:波丽西;谢菁;卢菲 刊期: 2002年第02期
ICD-9编码工作是一项复杂、细致的工作,在日常实际工作中,作者碰到了诸多问题,也积累了一些经验,体会到要把该项工作做好,应注意以下几点。 1 重视编码工作,认识其重要性 ICD-9编码工作看似简单,实际是集科学性、专业性、技术性于一体的综合性工作,它要求编码人员不仅要具备较系统的医学知识,并要掌握编码知识,并应具有高度的责任感。……
作者:陈冬华;赵妙飞;王晓宁 刊期: 2002年第02期
消毒柜是传染科不可缺少的消毒用具之一。为能达到消毒目的,节约开支,就地取材,我们自制了一柜两用的消毒桌柜。经使用并对消毒前后的物品进行细菌培养对照发现消毒效果好,方便实用。现报告如下。 1 材料与制作 1.1 消毒桌柜用途 可一柜两用,上面部分可作为写字台面或放置物品,桌面下为消毒柜。既省材,又好放置,减少占地空间。……
作者:王淑梅;王岩旭 刊期: 2002年第02期
窦道型慢性尖周炎是口腔科常见病,多发病。为方便患者,更加迅速、安全和有效地治疗此病,作者采用不同方法治疗窦道型慢性尖周炎,并与常规方法比较,报告如下,供同道参考。 1 资料和方法 1.1 一般资料 随机选择门诊患者243例有窦道型慢性尖周炎患者,共247个患牙,年龄为12~70岁,男性125例,女性118例。切牙75个,双尖牙78个,磨牙84个,窦道不愈时间2周~3年。 1.2 方法 采用单盲法,随机将患牙分为3组,用3种方法治疗。因3组病例均为门诊随机选择,具有一定可比性。3组病例均随防6个月。①一次根管充填法。根充材料为氧化锌丁香油糊剂加碘仿,本……
作者:吴丽 刊期: 2002年第02期
我院运用综合法静脉肾盂造影共50例,无并发症、效果好,病人无痛苦,无严重禁忌症等特点,较其它方法适应症广。现介绍如下。 1 造影方法 按常规静脉肾盂造影术不清洁肠道,当磺过敏试验阴性后,肌肉注射黄体酮10~20mg,儿童酌情减量。取仰卧位,腹部适当加压(以患者能够忍受为宜),呈头低足高位,约与地面呈15~20度角。行静脉注射60%~70%复方泛影葡胺20~40ml,儿童减量,按体重计算,于5min内注射完。于造影剂注射完后5min、15min摄双肾区片,30min解除压迫后摄全程尿路片。对肾功能低下有严重肾积水病人可延时90min以上摄片,对仰卧位部分尿路显不理想者……
作者:王华明;赵峰;朱明生 刊期: 2002年第02期
我院外科学教研室在多年的教改探索中,根据外科临床工作中理论与实践联系紧密,实际操作多等特点,在教学方法、教学手段等方面作了有益的探索,将部分外科学总论理论课教学内容改为外科动物手术学实验课讲授,紧密结合实际操作,目的是体现适用性人才的培养,取得了满意的效果。 1 经典外科学总论教学的弊端 外科学总论教学包括理论课和外科动物手术学实验课。以往的教学方式是无菌术、围手术期处理两章在理论课讲授,而实验课仅指导如何手术操作。在这种教学模式下,对于初涉临床课学习的医……
作者:丁伟;黄桂林 刊期: 2002年第02期
婴幼儿腹泻是儿科常见病,多发病,临床上仅次于呼吸系统疾病,是由于不同原因引起的以腹泻为主要临床特点的胃肠道功能紊乱综合症。我们近两年来应用中药外用敷脐,治疗腹泻34例,经临床观察,疗效较好,现总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组均为1998年1月至2000年5月住院的患儿共34例,男22例,女12例。年龄<1岁20例,1~3岁14例,水样便>10次/日者16例,轻度脱水者16例,中度脱水者18例,体温>38℃者18例。大便脂肪球者+~++20例,+++4例。并随机选择同期入院的患儿为对照组共38例,男20例,女18例,年龄<1岁19例,1~3岁19例,水样便>10……
作者:王亚琼;冯子行 刊期: 2002年第02期
自1936年Knox首次提出滑膜肉瘤(synovialsareoma)以来,有关其病理诊断的研究工作已累积了不少重要的资料。滑膜肉瘤是软组织中比较常见的恶性肿瘤,仅次于恶性纤维组织细胞瘤、脂肪肉瘤、横纹肌肉瘤,位居第四[Enzinger and Weiss(1983)],发病率占软组织恶性肿瘤的7%~10.5%。由于滑膜肉瘤X线变异大,组织起源复杂,分化程度不一,病理形态多变,尤其是当完全失去双相性特点,肉瘤细胞由纤维细胞或上皮样细胞构成时,其诊断和分类就成为临床病理学工作者面临的重要难题之一。……
作者:李新霞;李锋;李豫江;陆天才;胡文浩 刊期: 2002年第02期
胃癌腹膜转移致恶性腹水占胃癌的30.5%~40%,但部分病人以腹水原因待查为首诊住院,易被误诊。我科自1989~1998年以来,以腹水原因待查为首诊收治住院105例患者中,有15例(占14.3%)胃癌腹膜转移所致恶性腹水曾被误诊,误诊时间27~60天,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 该组15例误诊患者中,男性10例,女性5例,年龄30~60岁,平均48岁,误诊时间27~60天,误诊为结核性腹膜炎10例,肝硬化失代偿期者3例,腹水原因不明2例。……
作者:范桂君;杜惠玲;胡新兰 刊期: 2002年第02期
1 临床资料 患者女性,20岁,因活动后心慌、气短伴乏力1年入院。查体:T36.4℃,P88次/分,R20次/分,BP15/10Kpa,发育正常,营养中等,口唇无紫绀,颈静脉无怒张,两肺清晰,心前区隆起,心尖搏动位于左侧第五肋间锁骨中线上,心浊音界向左扩大,心率88次/分,律齐。心音有力,P_2亢进伴分裂,心前区可闻及3~4/6响亮、浅表的连续性杂音,以舒张期为主,无周围血管征。无杵状指(趾)。辅助检查:ECG正常。胸片示肺血流多,右心房、右心室扩大。超声心动图:二维超声示右心室扩大,房间隔中部连续性中断1.2cm。心底短轴观:右冠状动脉起始部……
作者:雷利华;程慧 刊期: 2002年第02期
肱骨髁上骨折是肘关节常见的骨折,多见于少年儿童。肱骨髁上骨折容易引起肘内翻畸形及部分关节功能障碍。采用手法闭合复位治疗,可以取得良好的治疗效果。我院自1997年~1999年,对54例不同程度移位的肱骨髁上骨折病人进行复位固定。复位主要使骨折远端向外倾斜,以防止肘内翻畸形,力求达到骨折端对位良好。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组54例,男36例,女18例,左肘46例,右肘8例,均为闭合性骨折。小一岁半,大12岁,平均年龄6.5岁,伸直型49例,屈曲型5……
作者:白晋;彤军强;杨忠利;尹卫军;饶智 刊期: 2002年第02期
1 病例资料 患者女性,29岁,因腹部刀刺伤3小时并失血性休克急诊入院。入院后低血压60/0mmHg,脉搏140次/分,予改善循环和纠正休克治疗。在休克基本纠正后,即剖腹术,行“下腔静脉修补术及肠系膜修补术”,见腹腔积血约3500ml,术中出血8500ml,输血5800ml(其中自体血3000ml、库血2800ml)。术后贫血严重(血常规RBC1.82×10~(12)/L,HGB46.4g/L),进一步输血纠正贫血改善循环。术后一直尿少,尿量<30ml/hr,予扩容、补液、利尿等治疗效果不好。……
作者:陈世明;魏新玲;李定生;王重;王勇;张驻军;张磊;曹俊杰 刊期: 2002年第02期
带状疱疹是水痘带状疱疹病毒感染所致的病毒性皮肤病,有关带状疱疹的各种临床表现曾有不少报道。我科自1994年1月~2001年1月共收冶465例带状疱诊,现对其临床表现与年龄关系进行分析,报告如下: 1 临床资料 1.1 病例资料 所有病例均为我科住院病人,其中男254例,女211例,男女之比为1.2:1。发病年龄2岁~89岁,总病程3~20天,平均8.1天。按不同年龄分为4组。A组:2~14岁21例(4.52%);B组15~39岁56例(12.04%);C组:40~50岁102例(21.……
作者:波丽西 刊期: 2002年第02期
老年巨大斜疝修补术手术困难,术后并发症多,虽然无张力疝修补术优点颇多,但其价格昂贵,作为合成材料仍有不足之处。我们从1998~2000年1月间,对收治的15例老年巨大斜疝进行了术式改进。本组疝囊均进入阴囊,疝囊直径15~30cm大小。术后随访1~3年,效果良好,现介绍如下。 1 手术方法 均行硬膜外麻醉,手术切口同常用的腹股沟斜疝修补术,切开皮肤电切皮下组织、脂肪层及腹外斜肌腱,游离腱膜,显露联合肌腱及腹股沟韧带,切开提睾肌,打开疝囊,回纳疝内容物于腹腔,游离精索及疝囊壁达内环水平,保护精索,用血管钳提起内环水平疝囊壁,用7号丝线将疝囊壁间断潜行双内烟……
作者:杨永栋;周旭坤 刊期: 2002年第02期
喉癌是耳鼻喉科较常见的恶性肿瘤,其发病率约占全身肿瘤的1%~5%,在耳鼻喉科排列第三位。早期治疗常采用喉切除术或喉全切除术,如有颈部转移,需行淋巴结清扫术,手术创伤大,而术后需要鼻饲,长期带气管套管,并有发音功能障碍等问题,给病人及家属增加了很大的心理压力。为了使病人早日恢复健康,有效地预防术后及远期并发症,提高自我护理能力,围术期的监护及健康指导,具有特殊的意义。……
作者:李克珍;王静;孙秀红 刊期: 2002年第02期
1 研究与回顾 40年代,Paterson和Control注意到疱疹病毒感染和动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)有很密切关系;70年代Burch观察到柯萨奇B4病毒与AS有关;Fabricate通过动物实验观察到小鸡单纯喂以高胆固醇饮食后不发生AS,而给以感染疱疹病毒并喂以普通饮食后则发生AS;80年代初,Fabricate观察到对动物给以疱疹病毒预防接种后,可防止内皮细胞过度脂质沉积,并对预防AS有利。 2 人巨细胞病毒(human cytomeglovirus,HCMV)特点……
作者:黄刚;崔长琮 刊期: 2002年第02期
新生儿持续肺动脉高压,是新生儿期肺血管阻力增高及肺血流速度增加而发生的临床综合征。其发生率为活产儿的1‰,是新生儿多种疾病引起新生儿持续肺动脉高压死亡的终病理途径。本病多发生于易引起缺氧酸中毒的疾患都可以发生,如围产期窒息,MAS HMD及重症肺炎等导致肺血管痉挛,肺血阻力持续增高,阻碍了胎儿循环向正常新生儿循环转变,当肺循环阻力超过体循环阻力时或急性呼吸衰竭,临床表现为严重的低氧血症和严重紫绀,呼吸窘迫等,此病病死率高,现将我院收治11例因各种疾病引起肺动脉持续性高压报告如下。……
作者:李燕群;田桂媛 刊期: 2002年第02期
1 临床资料 患者男,29岁,电工。2000年10月30日,在高约10米的电线杆上工作时,被他人误合上电闸,双手被220伏电击伤。当即感双上肢麻木、无力,随即跌落下坠约5米,被平房顶上的同事抓住跌坐于屋檐上。坠落过程中意识清晰,双上肢未撑扶及受撞击。伤后渐感双肩、上肢疼痛,急送某医院诊治。拍片示“双肩关节前脱位并肱骨大结节骨折”,在氯胺酮分离麻醉下行双肩关节Hippoerates法复位术,术后用绷带将双上肢固定。次日转入我院诊治。入科查体:双上肢屈肘呈内收内旋位,被绷带悬吊于胸……
作者:谭龙;文伯元;赵学喜;席阿丽 刊期: 2002年第02期