刘青青；左国营
目的:为提高门诊药房调剂人员的工作积极性和工作质量提供参考.方法:制定科学的绩效考核方案,根据调剂人员的工作量及工作能力、岗位责任、工作态度、同事评价、考试、奖惩情况几方面标准综合评分,按所得分值排名后计算奖金金额:工作量及工作能力占50分,岗位责任占15分,工作态度占15分,同事评价占5分,考试占15分,奖惩情况未计入100分里面,于所得总分后加减.结果:实施该绩效考核方案后每月对每个调剂人员的工作量与工作质量等有了量化考核,激励了调剂人员的工作积极性,降低了出错率,提升了工作质量,改善了服务态度,强化了劳动纪律.结论:该绩效考核方案一定程度上提高了门诊药房的管理水平.
作者：谭永红；范开华；金伟华；王诗华；蒋燕 刊期： 2011年第37期
目的:促进辽宁省生物医药产业生产效率提高.方法:采用数据包络分析(DEA)方法对辽宁省与上海、河南、山东等其他9个省市的生物医药产业生产效率进行评价和比较.结果与结论:辽宁省生物医药产业的技术效率较低,相比上海、河南、山东仍有一定差距,且其处于规模收益递增状态.因此,辽宁省需进一步大力发展生物技术,进而提高技术效率,并且产业规膜也需要扩大.
作者：许晶；李野；侯福平 刊期： 2011年第37期
目的:为促进儿科合理用药提供参考.方法:介绍我院依据儿科特色,采用动态网页技术设计开发儿科药学信息服务系统并加以应用的情况,同时就其应用效果进行评价.结果与结论:该系统具有立足药学、服务儿科,设计创新、更新及时,数据库管理药学信息,实现网上交流与咨询等特点；主要包括儿科用药查询系统、合理用药、药品不良反应、药学信息等板块.该系统的应用规范了儿科处方,促进了临床合理用药,为医药人员提供了继续教育的平台,为药学与临床架起沟通桥梁,获得了全院医务人员的好评,值得推广.
作者：李晶；徐咏 刊期： 2011年第37期
目的:对3种橡胶膏剂所建立的控制菌检查方法进行验证.方法:按2010年版《中国药典》(一部)“微生物限度检查法”进行试验,采用以下供试品溶液的制备方法对3种橡胶膏剂进行金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌的检查及方法学验证:样品加入30 mL无菌十四烷酸异丙酯,振摇后加pH7.0无菌氯化钠-蛋白胨缓冲液100 mL萃取,取水层作为1:10供试品溶液.结果:所采用的供试品溶液的制备方法可使膏层溶解完全,控制菌检查均可采用常规法,检查结果符合《中国药典》相关要求.结论:所建立的控制菌检查方法有效、可行,可用于所选3种橡胶膏剂的控制菌检查.
作者：赵新霞；杨淑先；刘英；陶明 刊期： 2011年第37期
目的:介绍盐酸伊立替康(CPT-11)脂质体的载药方式,为其进一步研发提供参考.方法:根据文献,综述了硫酸铵梯度法、pH梯度法、二价阳离子载体A23187联合硫酸铜溶液法、金属离子梯度法和六磷酸肌醇作为载入剂等5种CPT-11脂质体的载药方式.结果与结论:利用上述载药方式所制备的CPT- 11脂质体的包封率均大于90%.随着脂质体制备和研究技术的不断提高,开发长效、靶向的CPT-11脂质体,进而提高药物的治疗指数、优化药物的给药剂量和降低药物的毒副作用,已成为国内、外学者研究的热点.
作者：赵广波；白靖；王静；曹德英 刊期： 2011年第37期
目的:探讨预防性使用英夫利西单抗对肺气肿模型大鼠气道炎症的影响.方法:取大鼠随机分为正常对照组、模型组和干预组(英夫利西单抗5 mg·kg-1),每组13只,后2组建立肺气肿模型.当烟雾暴露1个月时,各组皮下注射相应药物,每隔10d注射1次；烟雾暴露74d后,下腔静脉抽血,处死大鼠,收集支气管肺泡灌洗液(BALF),检测各组大鼠BALF中中性粒细胞数和巨噬细胞数各占白细胞总数的百分比,血清及BALF中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL)-8、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的浓度,观察各组大鼠肺组织病理变化,检测肺平均内衬间隔(MLI)、平均肺泡数(MAN).结果:与模型组比较,干预组MLI、中性粒细胞数占白细胞总数的百分比明显减少,巨噬细胞数占白细胞总数的百分比、MAN明显增加,血清和BALF中TNF-α、MMP-9浓度均明显降低,仅BALF中IL-8浓度明显降低(P均＜0.05).正常对照组少数大鼠肺组织可见轻度炎症变化,模型组出现较多慢性炎症细胞浸润,干预组较模型组症状相对减轻.结论:预防性使用英夫利西单抗干预可减轻肺气肿模型大鼠的气道炎症,其可能通过拮抗细胞因子和抑制局部炎症细胞浸润而发挥作用.
作者：张程；张湘燕；罗溶溶；饶珊珊；夏婧；张族勤；朱绍英 刊期： 2011年第37期
目的:了解2型糖尿病中胰岛β细胞氧化应激损伤机制与相关治疗药物的研究进展.方法:根据文献,综述胰岛β细胞氧化应激的成因和对胰岛β细胞的损伤情况,以及与该机制相关治疗药物的研究情况.结果与结论:胰岛β细胞的氧化应激损伤与胰岛素抵抗造成的糖脂代谢紊乱相关,贯穿2型糖尿病的发生与发展过程,对胰岛素分泌功能影响较大.减轻胰岛β细胞的氧化应激损伤可能是2型糖尿病有价值的治疗靶点.双胍类与噻唑烷二酮类等非胰岛素分泌依赖的降血糖药物可改善糖脂代谢紊乱,或直接作用于胰岛β细胞,减轻氧化应激损伤；维生素E与银杏、罗汉果等中药提取物中的抗氧化活性化合物亦可能直接减轻胰岛β细胞的氧化应激损伤而达到保护效果,但尚待深入研究.
作者：陈善源；徐勤 刊期： 2011年第37期
目的:研究罗格列酮对体外培养小鼠前成骨细胞系MC3T3-E1生长与分化的影响.方法:以小鼠MC3T3-E1作为药物筛选的细胞模型,分别加入1、2、5、10 μmol·L-1罗格列酮干预,MTT法测定细胞活性并计算生长抑制率；流式细胞术检测细胞凋亡率；免疫组化法分析细胞中促凋亡因子Bax和抗凋亡因子Bcl-2蛋白的表达；测定细胞中分化指标碱性磷酸酶(ALP)的活性.设立只加入培养基处理的空白对照组.结果:与空白对照组比较,罗格列酮各浓度组生长抑制率、细胞凋亡率升高(P均＜0.05),Bax表达增强、Bcl-2表达减弱、ALP活性下降(P均＜0.05),且呈浓度依赖性.结论:罗格列酮可抑制MC3T3-E1细胞生长及分化,并诱导其凋亡；而Bax/Bcl-2可能参与凋亡的发生,并可能起关键调控作用.
作者：王敏 刊期： 2011年第37期
目的:比较半开放式静脉输液器2种排气方式对药液中不溶性微粒污染的影响情况.方法:模拟临床输液操作,分别采用上、下部排气方式对半开放式静脉输液器进行排气,同时对药液中不溶性微粒进行检测.结果:经检测,≥10 μm的不溶性微粒,上、下部排气方式结果分别为(3.11±0.82)、(4.21±0.87)个/mL,t值为3.985,P=0.000;≥25 μm的不溶性微粒,上、下部排气方式结果分别为(0.19±0.90)、(0.36±0.10)个/mL,t值为2.374,P=0.000.2种排气方式比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:半开放式静脉输液器采用上部排气方式对减少药液不溶性微粒方面优于下部排气方式.
作者：杨训；郭红；马丽丹 刊期： 2011年第37期
目的:建立测定复方伐地那非喷雾剂中盐酸伐地那非含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Phenomenex Luna C18,流动相为0.2%甲酸-2.5%磷酸二氢钾溶液-乙腈(60:10:30,pH 3.5),检测波长为242 nm,流速为1.0 mL·min-1.结果:盐酸伐地那非进样量线性范围为0.248 8～1.244μg(r=0.999 9),平均回收率为98.78% (RSD=0.53%).结论:该方法准确、可靠、专属性强,能满足制剂质量标准的要求.
作者：晏亦林；叶勇；张健泓 刊期： 2011年第37期
目的:为我国医疗机构药事服务费的内涵界定和收取提供参考.方法:通过文献法查找世界各国药事服务费相关资料,并对其药事服务费的内涵和收取方式进行归纳分析,运用比较的方法进行研究.结果与结论:美国和日本的药事服务费都是体现药师的劳动价值,但前者的药事服务费内涵中还包括药品的管理成本,后者不包括该成本.南非和美国的药事服务费按药品金额收费,英国按处方数量收费,加拿大按诊次收费,日本按药品品种收费,各种收取方式都存在一定的局限性.我国应建立符合自身国情的药事服务费制度,明确收取药事服务费的宗旨,确保切断医疗机构与药品之间的利益关系.
作者：李姗；杨悦 刊期： 2011年第37期
目的:研究一种简单易行、快捷、准确的辨别微生物限度检查中菌落与药物颗粒的方法.方法:取琼脂粉制备成颗粒定置琼脂基为空白对照,随样品微生物限度检测时平行操作,计数时以试验培养基上的菌落数减去空白对照的颗粒数,即得样品中的实际菌落数；对所制颗粒定置琼脂基进行标准菌生长试验；取本院自制样品对该法进行验证试验,并与《中国药典》显微镜检法进行比较.结果:标准菌在颗粒定置琼脂基上未见菌生长；本院所制各供试液以颗粒定置琼脂基为空白对照检查所得菌检结果与显微镜检法结果一致,相符率为100%,但前者每批检测时间平均为0.40 min,后者为14.12 min.结论:用颗粒定置琼脂基作空白对照可获得与显微镜检法相同的结果,且前法经证明设计科学,操作简单、快捷,结果准确.
作者：张娅琴；张雅稚；李家琪 刊期： 2011年第37期
目的:促进重庆市药品交易所(下简称重庆药交所)网上采购平台的完善,使药品交易操作便捷,达到公开、公平、公正的目的.方法:通过比较我院现有药品网上采购模式与原有药品采购模式,结合我院在重庆药交所采购药品的情况,对目前重庆药交所药品网上采购系统中存在的问题进行探讨,并提出建议.结果:对于药品网上采购系统存在的待办事项提示功能开发不充分、查询功能不完善、操作界面不直观、配送企业变更太频繁等问题应加以解决.另外,建议导入QQ对话系统,增设急救药品的绿色采购通道,整合网上交易平台,完善系统的导入、导出、下载功能.结论:药品网上采购减少了中间环节,降低了药品价格,更加利于政府监管和公众监督,但现有模式存在诸多问题,有待今后进一步完善.
作者：钟天书 刊期： 2011年第37期
目的:保障静脉用药调配中心(PIVAS)规范运行,促进静脉用药合理使用.方法:基于新的医院信息系统(HIS),按照《静脉用药集中调配质量管理规范》和《电子病历基本规范(试行)》有关规定,构建我院PIVAS用药医嘱电子信息系统.结果与结论:该系统主要包括住院药房管理功能、用药医嘱处理功能、工作流程管理功能、查询功能等模块,并嵌入“药物咨询及用药安全监测系统”,既实现了用药医嘱信息在医生工作站、护士工作站和PIVAS工作站间相互顺利传递,又实现了对PIVAS工作流程和环节的管理.其使用中各模块运行正常、稳定,为我院PIVAS的运行提供了强大支持.
作者：王庆光；龚先波；王吟吟 刊期： 2011年第37期
目的:研究pH值对右旋布洛芬(DI)体外透皮性能的影响,为其透皮给药制剂的开发提供实验依据.方法:建立DI的高效液相色谱分析方法,测定其在水和不同pH的磷酸盐缓冲液(PBS)中的平衡溶解度；用摇瓶法测定DI的正辛醇溶液在正辛醇饱和蒸馏水与不同pH的PBS中的表现油水分配系数；以稳态渗透速率(Js)和渗透系数(Ps)为评价指标,检测不同pH的PBS对DI体外透皮性能的影响.结果:32℃时,DI在水中难溶；在pH7.4的PBS中平衡溶解度、Js、Ps均大,表观油水分配系数极小,分别为5 421.6 μg·mL-1、339.97 μg·cm-2·h-1、0.063 cm·h-1、0.17.结论:pH值对DI体外透皮性能有很大影响,pH7.4时DI有较高的溶解度、脂溶性及较理想的皮肤通透性.
作者：刘丽清；于秋菊；谢茵；任国莲；石恩娴；田青平 刊期： 2011年第37期
目的:为认识我国在新一轮“医改”中推进合理用药制度的必要性与重要性提供参考.方法:探讨我国“医改”的理念与难点,结合合理用药的定义、内容及我国的不合理用药现状,论述合理用药制度建设在当前“医改”中的地位与作用及应有的内容.结果与结论:以科学发展观为引导的我国当前“医改”理念已明确为坚持基本医疗卫生的公益性；政府加大财政投入,主导药物遴选,推行基本药物制度已见成效,而用好有限的基本药物资源,重点要靠监控用药的合理性.国内、外普遍存在的不合理用药现象提示合理用药制度建设将是“医改”成功的重要条件.合理用药制度建设必须及时跟进,建议当前要及时从政府、医疗机构、医务人员、宣传教育以及药品生产、流通等多个方面推进合理用药制度建设.合理用药是卫生政策的重要组成部分,理应是我国深化“医改”的重要内容,“医改”终成功离不开合理用药制度的建立与落实.
作者：唐镜波；李晋 刊期： 2011年第37期
目的:介绍微乳透皮给药载体的制备及透皮吸收的影响因素.方法:根据文献,综述了微乳的形成机制、透皮给药载体的作用、微乳的制备及其载体的透皮吸收影响因素等方面的内容.结果与结论:微乳的形成机制主要有混合膜理论和增溶理论；其透皮给药载体的作用包括促透皮作用和缓释及降低药物刺激性作用；可通过基于相图的自发乳化法、转相乳化法、相转变温度乳化法、机械法制备微乳；药物、水相、油相、表面活性剂和助表面活性剂、化学促渗剂等因素可影响微乳载体的透皮吸收.微乳透皮给药载体在制备时要考虑其透皮吸收的效能,从透皮影响因素等方面综合考察,使其发挥透皮给药的独特优势.
作者：徐小燕；邱碧菡；潘林梅 刊期： 2011年第37期
目的:研究咖啡因、茶碱、可可碱3种甲基黄嘌呤类生物碱与牛血清白蛋白(BSA)结合反应的荧光光谱行为,了解其与蛋白质结合的信息.方法:采用荧光光谱法研究25℃和37℃时3种生物碱不同浓度对BSA的荧光猝灭作用,通过Stern-Volmer曲线和Perrin曲线线性拟合计算得到动态猝灭常数和静态猝灭常数,判断猝灭机制；计算结合常数、结合位点数及热力学函数ΔH、ΔS、ΔG,判断其结合作用力模型.结果:随着3种生物碱浓度升高,BSA内源荧光强度有规律地降低；随温度的升高,静态猝灭常数和结合常数均降低,而3种生物碱与BSA的结合常数差别较大,但结合位点数均接近1；ΔG＜0,ΔH＜0,ΔS＞0.结论:3种生物碱能较显著猝灭BSA的荧光,且机制均为静态猝灭,与白蛋白之间均存在以疏水相互作用为主的结合作用；3种结构相近的生物碱与BSA的相互作用存在差异.
作者：谢宝平；邢惟青；丘玉昌；曹莹；庞建新 刊期： 2011年第37期
目的:了解我院住院药房工作人员对全自动注射剂摆药机的满意度.方法:问卷调查我院住院药房药师、护士对摆药机应用的满意度(以1～5分为标准),主要调查内容包括:对摆药机及其工作流程与模式的了解程度,对自己工作、现有工作模式、现有收入、工作环境、自身健康状况、摆药速度、摆药时间安排、摆药准确度等15项指标的满意度.结果与结论:共发放问卷200份,回收有效问卷147份；15项指标的满意度均在3.45～4.54分之间,平均值为(4.01±0.64)分,得分较高的为“认为摆药机用于住院药房的前景”、“对自己工作的满意度”、“对自身健康状况的满意度”,得分低的为“对摆药机摆药模式的了解程度”,表明工作人员对摆药机应用的整体满意度较高,但应加强其对摆药机操作和日常维护知识的培训.
作者：刘莹；许翔；朱兰兰 刊期： 2011年第37期
目的:为保障常用口服药物片剂临床使用中的安全性和有效性提供参考.方法:对《新编药物学》第16版中强调的可碾碎服用和不可碾碎服用的口服药物片剂及其原因进行分析.结果与结论:共调查药物45种,其中16种可碾碎服用,29种不可碾碎服用.可碾碎服用的主要原因是可促进药物的释放,利于药物的吸收和药物在黏膜上的覆盖等；不可碾碎服用的主要原因是破坏药物的剂型从而破坏其释放机制,造成刺激性损伤或药效不准确等,达不到治疗目的.为此,临床医师、药师应注意口服药物片剂的正确服用方法,合理用药并提供安全、有效的临床药学服务,以更好地发挥药物的疗效,同时避免药品不良反应.
作者：秦燕 刊期： 2011年第37期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
