杨莲芳;石敏娟;高锦诚;姜姗姗
目的:考察注射用硝普钠(SNP)与5%葡萄糖注射液(5%GS)配伍的稳定性。方法根据临床应用配制SNP溶液,考察在不同环境和不同放置时间下SNP溶液的稳定性,包括溶液性状、pH、不溶微粒、紫外-可见吸收光谱和SNP含量等。结果避光套避光,在20℃或35℃时,SNP与5%GS混合后26 h内稳定;不避光时,任何条件下溶液均不稳定,溶液的稳定性与浓度无关,与光照和强度与时间密切相关。结论在避光条件下,SNP与5%GS配伍26 h内稳定。
作者:林小明;韦宝含;曾毅;韦平原;梁汉钦;谢伟乾;陈明忠 刊期: 2014年第19期
目的:探讨复合麻醉下使用阿曲库铵辅助高频喷射通气在婴幼儿支气管异物取出术中的应用及安全性。方法选择医院2010年1月至2014年3月收治的拟行支气管异物取出术的婴幼儿60例,随机分为对照组24例和观察组36例。对照组行全身麻醉,手术过程保留自主呼吸;观察组复合麻醉下使用阿曲库铵辅助高频喷射通气。结果与对照组比较,观察组手术时间更短,硬质气管镜置管成功率更高( P<0.05);手术过程中,观察组患儿通气效果优于对照组,异常情况也更少( P<0.05);手术后,观察组患儿苏醒时间明显短于对照组,麻醉恢复期不良情况发生率也更低( P<0.05)。结论复合麻醉下使用阿曲库铵辅助高频喷射通气应用于婴幼儿支气管异物取出术,能缩短手术时间,提高手术成功率,保持术中血氧饱和度稳定,减少麻醉恢复期并发症,值得临床推广。
作者:王瑛;刘新炜;张先杰 刊期: 2014年第19期
目的:了解热毒宁注射液在临床应用中的配伍禁忌,为临床合理用药提供指导。方法查阅文献资料,对热毒宁注射液的配伍禁忌进行统计分析。结果与结论热毒宁注射液与多种药物存在配伍禁忌,临床应重视热毒宁注射液的配伍合理性,以促进安全、合理用药。
作者:李源 刊期: 2014年第19期
目的:观察甲氨蝶呤不同给药途径治疗子宫切口妊娠的临床疗效。方法选取2010年2月至2013年2月收治的子宫切口妊娠患者60例,随机分为A组和B组,A组患者肌肉注射全身给药,B组患者子宫动脉局部给药。观察两组治疗前后超声学声像变化,比较临床效果并记录不良反应。结果超声学结果显示,与治疗前比较,两组治疗后妊娠物显著缩小( P<0.05),前壁下段肌层厚度、血流阻力指数(RI)显著升高( P<0.05),且B组更明显( P<0.05);B组转子宫切除术率、清宫术前治疗时间、术中出血量、术后住院时间、β-HCG降至正常时间均明显低于或短于A组( P<0.05);B组不良反应总发生率明显低于A组( P<0.05)。结论甲氨蝶呤对子宫切口妊娠的临床疗效显著,经子宫动脉局部给药的效果优于经肌肉注射全身给药。与全身给药比较,局部给药具有保守治疗时间短、转子宫切除术率低、术后住院时间短、不良反应小等优点,值得临床推广。
作者:林洁;郭道宁 刊期: 2014年第19期
目的:探讨应用尼卡地平及维拉帕米抑制瘢痕组织的临床效果。方法将收治的120例瘢痕组织患者随机分为A组和B组,各60例。A组采用尼卡地平联合维拉帕米进行治疗,B组使用尼卡地平治疗。结果治疗2年后,两组患者瘢痕组织面积、厚度减小,瘢痕增生指数下降,A组改善程度明显优于B组( t=5.7031,14.3463,17.8696;P=0.0000);治疗后,两组患者瘢痕组织内CD34、增殖细胞核抗原的阳性表达率均显著下降,A组下降程度明显优于B组( t=23.0142,16.5048;P=0.0000);治疗后,两组患者瘢痕组织内成纤维细胞内皮素-1、羟脯氨酸及增殖细胞核抗原含量均下降,A组下降程度优于B组( t=6.9282,26.4926,8.1616;P=0.0000)。结论尼卡地平联合维拉帕米能有效抑制瘢痕组织的增生,同时可减小瘢痕组织的大小及厚度,具有一定的临床意义。
作者:纪英 刊期: 2014年第19期
目的:探讨抗革兰阳性耐药菌新型头孢菌素的研究进展。方法收集国外相关文献,对头孢洛林酯的化学结构、作用机制、抗菌活性、药效学、药动学、临床应用和不良反应进行分析和总结。结果与结论头孢洛林酯对革兰阳性耐药菌具有良好的抗菌活性,具有很好的应用前景。
作者:麦智艺;罗军强;黄文珍;成明建 刊期: 2014年第19期
目的:观察黄体酮通过不同给药方式治疗先兆流产的临床疗效。方法将70例诊断为先兆流产的患者随机均分为两组,治疗组给予口服黄体酮胶囊治疗,对照组予黄体酮注射液肌肉注射治疗,比较两组的临床疗效。结果治疗组保胎成功32例(91.43%),对照组29例(82.86%),两组比较差异无统计学意义(χ2=0.517,P=0.482);治疗组腰痛、止血、腹痛3个临床症状缓解时间均少于对照组,差异有统计学意义( t=10.732,10.645,5.973,P=0.000);两组治疗后血清孕酮水平均高于治疗前( P=0.000),两组血清孕酮治疗前后的差值比较,差异有统计学意义( t=2.293,P=0.027),治疗组优于对照组。结论口服黄体酮胶囊治疗先兆流产疗效优于肌肉注射,具有安全可靠、起效快等特点,有重要临床价值。
作者:惠敏 刊期: 2014年第19期
目的:探索对比采购法在医疗机构药品采购计划制订中的合理使用。方法分别取各品种药品上年度及本年度前3个月各月使用量峰值,结合库存量对比确定当月采购计划理论值,之后依据各药品整包装量制订当月采购计划数。结果使用药品对比采购法进行药品采购后,过期报废药品比率明显下降,报废金额可达预控范围。结论药品对比采购法是一套可加快药品周转、降低药品库存、保障药品使用、工作量适中的实用方法。
作者:段申富 刊期: 2014年第19期
目的:对抗肿瘤药物针剂的使用现状进行分析,为合理用药提供参考。方法调查2011年至2012年医院住院患者抗肿瘤药物针剂的使用情况,采用用药频度( DDDs )分析法对排序前10种抗肿瘤药物针剂进行分析。结果2年中抗肿瘤药物针剂用药量及DDDs大的均为氟尿嘧啶,销售金额排名第1的为紫杉醇。2012年的用药量和销售金额均较2011年有很大的增长。结论该院抗肿瘤药物针剂的用药较合理,不足之处在于其中几种药物的日均费用过高。临床医师在实际工作中应根据疗效、价格和安全性等方面确定给药方案,选择性价比高的治疗方案,以减轻患者经济负担,为患者提供更优质的服务。
作者:游春霞 刊期: 2014年第19期
目的:比较水合氯醛浓度对青、老年大鼠的麻醉作用。方法采用固定水合氯醛给药量的方法,分别设青、老年大鼠高、低浓度组,进行腹腔注射水合氯醛麻醉,观察麻醉诱导时间、深度麻醉开始时间、深度麻醉持续时间和麻醉持续时间。结果不同浓度水合氯醛对老年大鼠的诱导麻醉时间和深度麻醉开始时间之间无明显差异( P>0.05);而深度麻醉时间和麻醉持续时间高浓度组长于低浓度组;对于青年大鼠,诱导麻醉时间和麻醉持续时间组间无显著差异,而深度麻醉开始时间和深麻持续时间低浓度组短于高浓度组。结论水合氯醛对老年大鼠和青年大鼠麻醉的剂量不同,同等剂量下不同浓度的水合氯醛对大鼠麻醉效应也不相同。
作者:李少春;马丽娜;李峰杰;郝伟;赵乐;李贻奎 刊期: 2014年第19期
目的:观察孟鲁司特钠联合酮替芬治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效及安全性。方法将2010年2月至2014年2月收治的138例患者随机分为观察组和对照组,每组69例。对照组给予酮替芬治疗,观察组给予孟鲁司特钠联合酮替芬治疗。治疗1个月后评价两组临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组和对照组总有效率分别为95.65%和75.36%,观察组明显优于对照组( P<0.05);治疗后观察组用力肺活量(FVC)、呼气峰流速( PEF )及第1秒用力呼气容积占用力肺活量比(FEV1/FVC)等肺功能指标与治疗前相比明显改善,且显著优于对照组( P<0.05);观察组症状缓解时间及消失时间明显短于对照组( P<0.05);两组不良反应发生率未见明显差异( P>0.05)。结论孟鲁司特钠联合酮替芬可有效改善咳嗽变异性哮喘患者的临床症状,疗效确切,具有良好的安全性,值得临床推广。
作者:宋迪;刘蕾;刘美岑 刊期: 2014年第19期
目的:通过对1例支气管扩张合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行药学监护,探讨开展药学监护的重要性和关键点。方法通过对患者治疗方案及国内外指南、新研究结果的分析,探讨药物使用的合理性。结果临床药学工作者需结合患者的实际情况及国内外新研究进展参与制订药物的治疗方案,从而达到合理用药的目的。结论个体化药学服务可使临床用药更规范、合理。
作者:刘静雯;赵庆春;孟威宏 刊期: 2014年第19期
目的:观察苦丁茶对酒精性脂肪肝脂质代谢的影响。方法用白酒和高脂饲料复制大鼠酒精性脂肪肝模型。雄性SD大鼠80只,随机分为6组,即正常组,模型组,东宝肝泰组以及苦丁高、中、低剂量组。观察肝脏的病理变化,对血清的血脂进行定量检测和分析。结果苦丁茶可明显降低酒精性脂肪肝大鼠血清中的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,提升高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平;光镜观察,模型组动物的肝组织切片中脂滴明显堆积,并有炎症浸润;正常组肝组织结构正常;各给药组肝组织切片中脂滴较模型组中有所减少,但对炎症浸润无明显改善。结论苦丁茶能降低脂肪肝大鼠血清TG,TC,LDL-C水平,并能提升HDL-C水平。表明苦丁茶能降低脂肪肝大鼠的血清血脂,减少肝脏对游离脂肪酸的吸收,从而减少肝脏中脂质的堆积,改善肝内的脂质代谢。
作者:杨莲芳;石敏娟;高锦诚;姜姗姗 刊期: 2014年第19期
目的:建立二十五味鹿角丸(红花、丁香、肉豆蔻、降香等)的质量控制方法。方法采用薄层色谱法(TLC)对处方中丁香、肉豆蔻、降香、木香、乳香和决明子进行定性鉴别。采用高效液相色谱(HPLC)法测定红花中羟基红花黄色素A,色谱柱为Luna 5u C18柱(250 mm ×4.6 mm,5μm ),流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液(30:70),检测波长为403 nm,柱温为35℃,流速为1.0 mL/min。结果薄层鉴别均斑点清晰,阴性对照无干扰。羟基红花黄色素 A质量浓度在6.45~77.4μg/mL范围内与峰面积线性关系良好( r=0.9999),平均回收率为99.74%,RSD为2.29%( n=6)。结论该研究建立的方法专属性强、简便、灵敏、重复性好,能有效控制二十五味鹿角丸的内在质量。
作者:次旦多吉;武尉杰;万萌萌;周珊珊;万军;谭睿 刊期: 2014年第19期
目的:观察团体音乐联合药物治疗对住院抑郁症患者的疗效。方法将68例住院的抑郁症患者随机分为研究组和对照组,对照组采用单纯药物(艾司西酞普兰片或盐酸文拉法辛缓释片)治疗,研究组在此基础上配合团体音乐治疗。于治疗前和治疗后的1,2,4,8周末采用汉密尔顿抑郁量表( HAMD )进行疗效评定,于治疗前和治疗2周末采用30项版本护士用住院患者观察量表( NOSIE )评定其社会功能。结果研究组HAMD评分明显低于对照组( P<0.05),尤其在治疗2周末两组间有显著性差异( P<0.01)。结论团体音乐治疗治疗联合药物治疗抑郁症起效快,对住院抑郁症患者的症状改善有明显作用。
作者:吴清培;范征莉 刊期: 2014年第19期
目的:了解医院调脂药的应用情况及趋势。方法对2011年至2013年医院调脂药的品种、销售金额、用药频度( DDDs )和限定日费用(DDC)等进行统计、分析。结果2011年至2013年医院调脂药销售金额、DDDs逐年增加,其中他汀类销售金额和DDDs增加显著,占调脂药总销售金额和DDDs的88.85%及80.58%;阿托伐他汀连续3年销售金额和DDDs居首位,瑞舒伐他汀2013年增幅大。结论高效、低毒的他汀类已成为调脂治疗的首选用药,未来仍占有较大的市场份额。
作者:夏晴;夏静 刊期: 2014年第19期
目的:观察帕罗西汀联合护理干预治疗抑郁症的效果。方法采用随机对照研究( RCT )方法将符合抑郁症诊断标准(原发性非精神病性抑郁症)抑郁症患者56例,随机分为观察组28例(护理干预联合帕罗西汀治疗)和对照组28例(单用帕罗西汀治疗)。在护理干预期内每周随访次数不低于1次,共随访25周。在治疗前和治疗后第6周、第12周、第25周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表(CGI)进行评估。结果治疗前两组HAMD评分比较差异均无统计学意义( P>0.05);在治疗第6周两组疗效比较,差异无统计学意义( P>0.05)。在第25周后观察组HAMD评分较对照组明显偏低( P<0.05),观察组CGI分值均明显低于对照组;治疗25周后HAMD评分较治疗前低( P<0.05),两组的CGI分值也较治疗前低( P<0.05)。结论护理干预联合抗抑郁药物治疗抑郁症,较单用抗抑郁药治疗抑郁症有临床优势,值得临床推广。
作者:罗玉琳;刘军;何金姗 刊期: 2014年第19期
目的:观察改良长效低浓度骶管阻滞用于药物中期引产患者的临床疗效。方法将2009年6月至2012年12月收治的86例药物中期引产患者随机分为观察组和对照组,各43例。对照组采用常规药物中期引产的镇痛方法,观察组采用改良长效低浓度骶管阻滞进行镇痛。结果两组患者治疗后宫缩痛均有改善,观察组改善程度及有效率均高于对照组,不良反应发生率低于对照组( P<0.01);观察组的产程时间、镇痛起效时间及术中出血量均少于对照组,镇痛持续时间长于对照组( P<0.01)。结论改良长效低浓度骶管阻滞能有效治疗药物中期引产患者的产痛,比传统方法起效快、持续时间长、有效率高,不良反应率低,值得临床推广。
作者:姬素红;肖三虎;姬娜;苗雪英;王雅丽 刊期: 2014年第19期
目的:观察依达拉奉联合综合性护理干预对急性脑卒中患者生活质量的影响。方法随机将神经外科收治的384例急性脑卒中患者分成观察组和对照组,各192例。对照组采用依达拉奉及常规调血脂、降血压、抗凝类药物治疗及常规护理措施,观察组在对照组基础上采用综合护理加以干预,比较患者康复治疗前及治疗6个月后的临床疗效、生活质量、心理康复、睡眠质量等指标的差异。结果依据脑卒中患者神经功能缺损评分评价,观察组基本痊愈132例(68.75%),显著高于对照组的98例(51.04%),无效及恶化2例(1.04%),显著少于对照组的11例(5.73%),两组疗效差异具有统计学意义( P<0.05);治疗后Fugl-Meyer,Barthel,HAMD,PSQI评分组内比较差异均具有统计学意义( P<0.05),各种评定指标均明显好转,且观察组的 Fugl-Meyer及Barthel评分均高于对照组, HAMD,PSQI评分均明显低于对照组( P<0.05)。结论依达拉奉联合综合性护理干预用于急性脑卒中患者,对于改善生活质量有积极作用。
作者:赵春燕;蔡文栋 刊期: 2014年第19期
查阅近年来国内外控释微丸的研究进展的相关文献,并分析、归纳不同种类控释释微丸的特点、所选用的辅料、制备工艺及微丸压片技术。随着现代制备工艺的逐渐成熟及辅料的发展,控释微丸成为目前缓控释制剂发展的重要方向。
作者:潘伦;江尚飞;谭小梅;刘应杰;何静;杨宗发 刊期: 2014年第19期