蒋思维
目的:对高效液相色谱法测定注射用头孢曲松钠含量的测量不确定度进行评定,以期找出影响不确定度的因素。方法按照测量步骤,并根据《测量不确定度评定与表示)(JJF1059-1999)中有关规定评估其不确定度。结果量化各不确定度分量,提出了该法的合成不确定度评估结果。结论计算出的扩展不确定度 U=1.3%,k=2。
作者:董超琪;袁华峰;屈蓉 刊期: 2014年第22期
目的:探讨不同剂量盐酸氨溴索注射液治疗肺心病急性发作的效果及应用价值。方法选择医院收治的肺心病急性发作患者120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。两组患者均采用西医常规治疗,盐酸氨溴索使用剂量对照组为7.5 mg,观察组为30 mg,均加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,每日3次。结果观察组总有效率为95.00%,明显高于对照组的76.67%( P<0.01)。治疗后,观察组患者C反应蛋白、肿瘤坏死因子α(TNF-α)降低幅度均明显高于对照组( P<0.01)。观察组心排血量和左心室射血分数提高幅度均明显大于对照组( P<0.01)。结论在西医常规治疗的基础上,采用大剂量盐酸氨溴索治疗肺心病急性发作,疗效可靠,能减轻患者的炎性反应程度,提高左心功能,值得临床推广。
作者:乔部 刊期: 2014年第22期
目的:观察益母草胶囊治疗药物流产后出血患者的疗效。方法将100例药物流产后出血患者随机分为两组,各50例。治疗组患者应用益母草治疗,对照组患者使用缩宫素,7d为1个疗程,服用2个疗程后对比两组患者的临床疗效。结果治疗组患者的临床总有效率为88.00%,明显高于对照组的68.00%( P<0.05)。两组患者在治疗过程中均未出现不良反应。治疗组患者止血时间显著性少于对照组( P<0.05)。结论益母草胶囊治疗药物流产后出血患者疗效显著,可有效维持子宫的收缩时间,止血效果良好,并发症少,安全性较高。
作者:惠敏 刊期: 2014年第22期
目的:调查分析门急诊患者抗菌药物应用情况,促进合理用药。方法回顾性调查研究2012年每天门急诊使用抗菌药物的处方,随机抽取25%,共19108张。结果门诊抗菌药物处方占11.50%,急诊患者抗菌药物处方占31.74%,均符合规定;用药不合理处方2077张,占抗菌药物处方点评总数的10.87%;无指征应用抗菌药物占不合理处方数的53.30%,超药品说明书用量或用药频次应用抗菌药物占不合理处方数的19.79%,抗菌药物遴选不合理占不合理处方数的11.17%。结论抗菌药物临床合理应用任重而道远,有关职能部门需进一步加大对临床医师使用抗菌药物的指导、督查力度。
作者:崔岚;班立丽;戴志凌;尹芳;马莎;颜铭;韦玮;唐晓霞 刊期: 2014年第22期
目的:采用医保管理干预方法促进手术中合理使用注射用复合辅酶。方法选取医院2013年3月至2014年3月手术患者200例,均分为对照组和医保干预组。对照组患者按照麻醉科常规用药习惯术中使用注射用复合辅酶;医保干预组术前对患者进行合理用药评估,对原有心脏疾病或存在潜在风险的患者使用注射用复合辅酶。结果与对照组比较,医保干预组患者术中次均药品费用和自付比例明显降低,统筹报销率明显提高( P<0.05)。结论医保管理干预对于术中注射用复合辅酶的合理使用具有显著促进作用,明显减轻了医保患者的经济负担,有利于医院对医保质量指标的控制。
作者:袁忠烈 刊期: 2014年第22期
《修事指南》是我国第三部炮炙专著,由清代张编撰。全书共1卷,分3部分。第一部分为炮炙论上,总论炮制的重要性和方法;第二部分为炮炙论下,总论各种炮制方法的作用;第三部分分论232种药物的炮制。该书主要内容参考了《本草纲目》中药物炮制的部分,药物选择以源自《神农本草经》和《名医别录》为主;炮制方法以雷和李时珍的记载方法为主;药物编写排序按照临床用药习惯。《修事指南》虽具有很强的适用性,但学术价值不高,不能作为清代炮制的代表作。
作者:曹臣;杨磊;刘绍贵;张志国 刊期: 2014年第22期
目的:了解临床药师参与儿科细菌感染性疾病会诊效果。方法对2013年医院临床药师参与儿科会诊的细菌感染性疾病164例患儿会诊记录单进行统计和分析,包括会诊目的、感染部位、微生物标本检测、抗菌药物应用情况、会诊意见采纳程度及会诊效果等。结果164例患儿中,调整抗菌药物治疗方案142例,占86.59%;会诊意见被临床全部采纳149例,占90.85%,部分采纳12例,占7.32%;呼吸系统感染112例,占68.29%;微生物检测阳性病例52例,阳性率为32.70%;会诊用药以单一用药为主142例,占86.59%;在使用抗菌药物防治的159例病例中,经验用药140例(88.05%),针对细菌培养及药物敏感性试验结果用药19例(11.95%);会诊意见被采纳的病例中,治疗有效率占91.30%。结论临床药师在参与儿科细菌感染性疾病治疗中起到了积极作用,会诊意见采纳率和治疗有效率均较高。
作者:王华飞;贾萍 刊期: 2014年第22期
目的:研究海南省广金钱草的种子繁育技术。方法进行广金钱草种子调查采样、种子育苗、大田种植、种子采收、种子质量鉴定和种子贮存等研究。结果掌握了海南省广金钱草的种子调查采样、种子育苗、大田种植、种子采收、种子质量鉴定和种子贮存等技术。结论海南省广金钱草种子繁育技术由种子调查采样、种子育苗、大田种植、种子采收、种子质量鉴定和种子贮存等技术组成。
作者:杨春雨;甘炳春 刊期: 2014年第22期
目的:观察低分子肝素钠和生脉注射液对围生期心肌病(PPCM)患者的抗凝治疗效果。方法将80例围生期心肌病患者随机分为观察组和对照组,各40例。对照组采用常规抗心力衰竭治疗和阿司匹林进行抗凝治疗,观察组患者在对照组治疗方法的基础上加用低分子肝素钠和生脉注射液治疗,随访3至6个月。结果治疗后,两组患者的各项心功能指标均较治疗前显著改善( P<0.05),且观察组改善幅度显著高于对照组( P<0.05);两组患者的血浆D-二聚体( D-D )水平较治疗前显著下降( P<0.05),且观察组下降程度显著大于对照组( P<0.05);观察组患者中肺栓塞和深静脉血栓(DVT)的发生率显著低于对照组( P<0.05);两组患者出血发生率差异无显著性,在减少抗凝药物用量后出血症状均消失。结论应用低分子肝素钠联合生脉注射液可显著改善围生期心肌病患者的心功能,有效纠正血浆高凝状态和预防血栓形成,且不会增强出血倾向,具有较高的安全性。
作者:韩宇 刊期: 2014年第22期
目的:建立测定保婴镇惊丸中大黄素和大黄酚含量的反相高效液相色谱法。方法色谱柱为Zorbax SB-C18柱(250 mm ×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-0.1%磷酸(85:15),检测波长为254 nm,柱温为35℃。结果大黄素、大黄酚进样量分别在0.0412~0.6180μg ( r=0.999999)和0.0906~1.3590μg( r=0.999998)范围内与峰面积线性关系良好;平均回收率分别为97.02%和98.12%,RSD分别为1.16%和0.94%( n=6)。结论该方法简便、快速、准确,适用于保婴镇惊丸中大黄素、大黄酚的含量测定。
作者:巩长芹 刊期: 2014年第22期
目的:观察甘海胃康胶囊联合兰索拉唑治疗慢性浅表性胃炎(CSG)和胃脘痛的临床疗效。方法将医院收治的122例CSG患者按照随机数字表法分为观察组(64例)和对照组(58例),对照组给予兰索拉唑口服,幽门螺杆菌阳性者加服克拉霉素分散片,观察组在此基础上联用中成药甘海胃康胶囊。均以4周为1个疗程,连续治疗2个疗程后对比两组患者的临床疗效。结果两组患者临床疗效总体构成不同( Z=2.711,P=0.007)。观察组的治愈率为59.38%,明显高于对照组的37.93%( P<0.05);总有效率为95.31%,明显高于对照组的81.03%( P<0.05)。治疗2个疗程后,观察组中医证候积分为(6.3±1.9)分,明显低于对照组的(8.8±2.3)分( u=6.507, P<0.01)。两组患者服药期间均未出现肝肾功能损害及明显药品不良反应。结论甘海胃康胶囊联合兰索拉唑治疗CSG,能有效抑制胃酸分泌,加速胃黏膜修复,改善临床症状,且安全可靠。
作者:张鑫 刊期: 2014年第22期
药品冷链是以保证易变质药品品质为目的,以保持低温环境为核心要求的供应链系统。易变质药品的时效性要求冷链各个环节具有更高的组织协调性,而药品冷链的运作始终是和能耗成本相关联的。这些特质决定了冷链物流不仅要具备渠道功能,更要形成完整的体系。而我国目前冷链物流存在的大问题在于完整、独立的药品冷链体系尚未形成,冷链缺乏上下游的整体规划和协调。药品流通环节在药品冷链保障体系建设运行中有着不可替代的作用和影响。其他国家目前建立的冷链物流协会值得推广。
作者:蒋思维 刊期: 2014年第22期
目的:观察独活寄生汤口服结合中频电加温透入治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将124例腰椎间盘突出症患者随机分成两组,各62例。治疗组采用独活寄生汤口服结合中频电加温透入治疗,对照组只采用腰痛宁胶囊口服治疗。结果治疗组患者腰部疼痛、腰椎功能的改善显著优于对照组( P<0.05)。两组治愈率和总有效率比较,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论独活寄生汤口服结合中频电加温透入对腰椎间盘突出症具有确切的治疗作用。
作者:杨久宜;张彩芬;贾思跃;时少冰 刊期: 2014年第22期
目的:研究适合国内小核酸制药产业的发展模式。方法通过分析小核酸产业状况、国内外小核酸发展模式和企业专利技术特点,确定适合国内产业的发展模式。结果在对现有状况进行评价的基础上,确定了适合国内小核酸产业发展的多主体共同参与模式。产业创新联盟是生物医药领域多主体共同参与链式发展模式的主要形式。结论多主体共同参与的链式发展模式是国内小核酸产业发展较优的选择。
作者:寿晶晶;刘姝晶;陈燕;孙全亮 刊期: 2014年第22期
目的:提高我国医药企业的危机预防和危机应对能力。方法通过剖析葛兰素史克公司在行贿事件发生前后的危机预防和危机处理中的行为和做法,从中得到对我国医药企业危机管理的一些启示。结果与结论我国医药企业应提高危机意识,重视危机预防,危机爆发后应以负责任的态度及时回应和应对,采取有针对性的措施做好危机恢复工作,以保证企业的长久发展。
作者:贾亚楠;陈玉文 刊期: 2014年第22期
目的:了解临床药师干预对医院住院患者抗菌药物使用强度的影响。方法实施与各临床科室签订抗菌药物使用责任状、住院患者病历专项点评、各科室抗菌药物使用强度和使用强度排名靠前的抗菌药物品种定期公示等干预措施,采取回顾性调查方法,提取2012年至2013年临床药师干预前后医院住院患者抗菌药物使用数据,以限定日剂量(DDD)为单位,计算抗菌药物的使用频度(DDDs)和使用强度(AUD),并进行统计和分析,比较干预前后医院及其各科室抗菌药物使用强度变化。结果干预后全院住院患者AUD明显降低,DDDs由2012年的74.06/(100人·天)下降至2013年的32.01/(100人·天);各临床科室AUD有不同程度下降;第3代头孢菌素类、特殊使用级AUD明显降低,抗菌药物使用趋于合理和规范。结论临床药师干预是抗菌药物AUD降低的重要推动力。
作者:黄黎明;马金强;张娴;王武化;张锁成;宋慧芳 刊期: 2014年第22期
目的:探讨抗生素联合氨溴索治疗老年慢性支气管炎急性发作的效果。方法选择老年慢性支气管炎急性发作患者106例,随机分为观察组和对照组,各53例。对照组采用头孢呋辛钠治疗,观察组在对照组基础上联合使用氨溴索雾化吸入治疗,观察两组患者的临床疗效。结果观察组患者咳嗽改善时间、呼吸困难缓解时间、湿罗音改善时间及住院时间均明显短于对照组( P<0.05)。观察组患者白细胞介素8(IL-8)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平降低程度明显优于对照组( P<0.05)。结论头孢呋辛钠联合雾化氨溴索治疗老年慢性支气管炎急性发作,可有效缓解患者的临床症状,缩短住院时间,减轻患者炎性反应程度,值得临床推广。
作者:张玉成 刊期: 2014年第22期
目的:了解成都地区医院神经系统药的应用情况,为临床用药提供参考。方法采用限定日剂量(DDD)方法,对成都地区18家医院2011年至2012年神经系统用药的销售金额、用药频度(DDDs)等进行统计、分析。结果2012年神经系统药销售金额达56055.86万元,较2011年的48512.31万元有增加。主要包括新一代抗精神失常药、解热镇痛药、麻醉药、中枢神经兴奋药等。结论神经系统药在临床治疗中发挥着越来越重要的作用,成都地区医院所应用神经系统药结合了患者的疾病及经济条件,充分体现了用药的合理性。
作者:樊新星;孙山;胡侃 刊期: 2014年第22期
目的:了解医院2010年至2012年抗精神病药物的使用现状,为临床合理用药提供依据。方法根据医院药库信息管理系统提供的数据,采用世界卫生组织(WHO)推荐的限定日剂量(DDD)为指标的分析方法,根据购药金额,通过用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、药物利用指数(DUI)的计算和排序,对医院抗精神病药物的使用进行分析。结果2010年至2012年购药总金额呈逐年上升趋势。DDDs排在前4位的是非典型抗精神病药物,DDC排在前4位的是非典型抗精神病药物。非典型抗精神病药物中大多数DUI<1,典型抗精神病药物中大多数DUI>1。结论该院非典型抗精神病药物的使用占主导,符合抗精神病药物的使用发展趋势。
作者:陶秀娟;张静 刊期: 2014年第22期
目的:探讨依达拉奉联合丹参多酚酸盐治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取医院收治的急性脑梗死患者130例,随机分为观察组和对照组,各65例。对照组在急性脑梗死常规诊疗方案的基础上,加用注射用丹参多酚酸盐静脉滴注,观察组在对照组治疗方案的基础上加用依达拉奉注射液静脉滴注。治疗14 d后,采用神经功能缺损评分(NIHSS)量表评价两组患者的临床疗效。结果观察组治疗后的NIHSS评分为(12.92±3.18)分,明显低于对照组的(17.62±4.31)分( t=-4.163,P<0.05);观察组的总有效率为87.69%,明显高于对照组的69.23%(χ2=6.555,P<0.05)。结论依达拉奉联合丹参多酚酸盐能提高急性脑梗死患者的临床疗效,减轻患者的神经功能缺损症状,值得临床推广。
作者:吴湘军 刊期: 2014年第22期