吴湘军
目的:提高我国医药企业的危机预防和危机应对能力。方法通过剖析葛兰素史克公司在行贿事件发生前后的危机预防和危机处理中的行为和做法,从中得到对我国医药企业危机管理的一些启示。结果与结论我国医药企业应提高危机意识,重视危机预防,危机爆发后应以负责任的态度及时回应和应对,采取有针对性的措施做好危机恢复工作,以保证企业的长久发展。
作者:贾亚楠;陈玉文 刊期: 2014年第22期
目的:优化广藿香挥发油的提取工艺,建立同时测定广藿香酮和百秋李醇含量的方法,比较不同产地广藿香药材的质量。方法采用正交试验考察广藿香挥发油的佳提取工艺;采用气相色谱法同时测定不同产地广藿香挥发油中百秋李醇和广藿香酮的含量,以百秋李醇和广藿香酮的总含量与挥发油收率为指标评价不同产地广藿香药材的质量。结果广藿香挥发油佳提取工艺为加8倍量水浸泡4 h,蒸馏提取4 h;建立的含量测定方法线性关系良好,准确度高,稳定可靠。结论优选的提取工艺科学合理,适合广藿香挥发油的工业化生产;建立的百秋李醇和广藿香酮测定方法准确可靠、易于操作、重复性好,适用于广藿香药材的质量控制;5个不同产地的广藿香药材在挥发油收率、百秋李醇和广藿香酮总含量等的差异均较大。
作者:牟鸣 刊期: 2014年第22期
目的:探讨儿童化脓性关节炎的佳药物治疗方案,以低成本获得佳疗效。方法采用药物经济学方法分析医院2012年至2013年收治的65份儿童化脓性关节炎的病历,根据给药方案分成4组,进行成本-效果分析。结果4种治疗方案的有效率比较,差异无统计学意义( P>0.05),头孢替唑钠治疗方案成本小,成本-效果比值低。结论头孢替唑钠是治疗儿童化脓性关节炎的佳方案。
作者:丁翔宇;张古英;冯卿;李瑞宏;支丽娟 刊期: 2014年第22期
目的:对比普米克令舒空气压缩泵雾化与氧气驱动雾化治疗较小婴儿毛细支气管炎的临床疗效。方法将2012年9月至2013年5月收治的60例患儿随机分为对照组和试验组,各30例。两组患儿均接受常规治疗,对照组加用普米克令舒空气压缩泵雾化吸入法,试验组加用普米克令舒氧气驱动雾化吸入法。结果两组患儿治疗后的症状体征持续时间、住院时间、呼吸频率、血氧饱和度均有显著性差异( P<0.05);试验组患儿喘息、咳嗽、哮鸣音、湿罗音消失时间、住院时间均较对照组明显缩短( P<0.05);试验组呼吸频率显著低于对照组,血氧饱和度显著高于对照组( P<0.05)。结论普米克令舒氧驱动雾化吸入治疗较小婴儿毛细支气管炎的效果明显优于普米克令舒空气压缩泵雾化吸入,且能显著提高患儿的血氧饱和度。
作者:李翠玲 刊期: 2014年第22期
目的:了解成都地区医院神经系统药的应用情况,为临床用药提供参考。方法采用限定日剂量(DDD)方法,对成都地区18家医院2011年至2012年神经系统用药的销售金额、用药频度(DDDs)等进行统计、分析。结果2012年神经系统药销售金额达56055.86万元,较2011年的48512.31万元有增加。主要包括新一代抗精神失常药、解热镇痛药、麻醉药、中枢神经兴奋药等。结论神经系统药在临床治疗中发挥着越来越重要的作用,成都地区医院所应用神经系统药结合了患者的疾病及经济条件,充分体现了用药的合理性。
作者:樊新星;孙山;胡侃 刊期: 2014年第22期
目的:通过在静脉药物配置中心(PIVAS)开展品管圈活动,提高工作人员参与管理的意识,减少排药差错的发生及药品浪费,为调配时再复核节省时间,提高调配速度及工作效率,确保临床用药安全。方法结合科室实际情况,运用鱼骨图的方法来分析易产生排药差错的原因,并制订了相应的防范措施。结果 PIVAS在调配过程中的排药差错明显减少,每周由14.6件降至3.8件。结论通过开展品管圈活动,能够不断发现和解决PIVAS内部问题,提高工作质量和效率。
作者:廖鸿;刘莉;陈红燕;韩娟 刊期: 2014年第22期
目的:为合理利用中药房小包装资源和中医临床用药提供参考。方法通过中药房信息管理系统对医院中药房2010年5月至2013年4月的中药饮片使用情况进行统计和分析。结果与结论自医院中药房开展小包装中药饮片业务以来,中药饮片的用量呈上升趋势。调查分析对中药房未来更好地开展小包装中药饮片业务有一定的借鉴意义。
作者:谷庆;王嵩;王家莉 刊期: 2014年第22期
目的:探讨小柴胡颗粒治疗经行发热的临床疗效。方法将128例患者随机分为两组,各64例。对照组采用酚麻美敏片(泰诺)治疗,观察组采用小柴胡颗粒治疗。治疗结束后随访3个月,观察两组患者临床疗效及经期体温变化。结果治疗的前2个周期,对照组患者经期体温在较观察组患者体温下降明显( P<0.05),治疗第3个周期时两组患者经期体温无明显差异( P>0.05)。随访第1个月时,两组患者经期平均体温无明显差异( P>0.05),从第2个月起,观察组患者经期平均体温明显低于对照组( P<0.05)。随访第1个月时,两组患者治愈率及总有效率无明显差异( P>0.05);第2个月时,观察组患者总有效率明显高于对照组( P<0.05),但治愈率无明显差异( P>0.05);第3个月时,观察组治愈率及总有效率均明显高于对照组( P<0.05)。用药过程中观察组患者不良反应总发生率明显低于对照组( P<0.05)。结论小柴胡颗粒治疗经行发热疗效确切、稳定,使用过程安全,是临床有效的治疗方法。
作者:陈非;潘涛 刊期: 2014年第22期
目的:建立测定保婴镇惊丸中大黄素和大黄酚含量的反相高效液相色谱法。方法色谱柱为Zorbax SB-C18柱(250 mm ×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-0.1%磷酸(85:15),检测波长为254 nm,柱温为35℃。结果大黄素、大黄酚进样量分别在0.0412~0.6180μg ( r=0.999999)和0.0906~1.3590μg( r=0.999998)范围内与峰面积线性关系良好;平均回收率分别为97.02%和98.12%,RSD分别为1.16%和0.94%( n=6)。结论该方法简便、快速、准确,适用于保婴镇惊丸中大黄素、大黄酚的含量测定。
作者:巩长芹 刊期: 2014年第22期
目的:改变制备中空微球中所需有机溶剂的不同配比,探讨有机溶剂对中空微球形成的影响。方法采用以乙醇与二氯甲烷之比为1:1的优配比制备达比加群酯中空微球,并测定其含量、体外释放度。结果制备的达比加群酯中空微球具有明显空腔,体外漂浮性能良好,体外释放行为符合Higuchi方程,2 h和12 h时累积释放率分别为45.3%和61.4%。结论所制备的达比加群酯中空微球具有缓释效果,有利于减少给药次数。
作者:刘元芬;丁亚飞;郑春丽 刊期: 2014年第22期
《修事指南》是我国第三部炮炙专著,由清代张编撰。全书共1卷,分3部分。第一部分为炮炙论上,总论炮制的重要性和方法;第二部分为炮炙论下,总论各种炮制方法的作用;第三部分分论232种药物的炮制。该书主要内容参考了《本草纲目》中药物炮制的部分,药物选择以源自《神农本草经》和《名医别录》为主;炮制方法以雷和李时珍的记载方法为主;药物编写排序按照临床用药习惯。《修事指南》虽具有很强的适用性,但学术价值不高,不能作为清代炮制的代表作。
作者:曹臣;杨磊;刘绍贵;张志国 刊期: 2014年第22期
目的:建立检查痛经宁颗粒微生物限度的方法,并对其进行方法学验证。方法按2010年版《中国药典(一部)》方法对3批痛经宁颗粒的微生物限度检查方法进行验证,细菌的计数方法和控制菌检查均采用培养基稀释法,霉菌和酵母菌计数采用薄膜过滤法。结果各试验菌的回收率和稀释液回收率均高于70%,控制菌检查具有专属性,满足2010年版《中国药典(一部)》验证试验的要求。结论该检查方法有效、可行,可用于痛经宁颗粒微生物限度的检查。
作者:洪亮 刊期: 2014年第22期
目的:探讨不同剂量盐酸氨溴索注射液治疗肺心病急性发作的效果及应用价值。方法选择医院收治的肺心病急性发作患者120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。两组患者均采用西医常规治疗,盐酸氨溴索使用剂量对照组为7.5 mg,观察组为30 mg,均加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,每日3次。结果观察组总有效率为95.00%,明显高于对照组的76.67%( P<0.01)。治疗后,观察组患者C反应蛋白、肿瘤坏死因子α(TNF-α)降低幅度均明显高于对照组( P<0.01)。观察组心排血量和左心室射血分数提高幅度均明显大于对照组( P<0.01)。结论在西医常规治疗的基础上,采用大剂量盐酸氨溴索治疗肺心病急性发作,疗效可靠,能减轻患者的炎性反应程度,提高左心功能,值得临床推广。
作者:乔部 刊期: 2014年第22期
目的:比较茵陈蒿汤颗粒剂与汤剂治疗肝胆湿热型慢性乙型肝炎(简称乙肝)的临床疗效。方法将72例患者随机分为治疗组和对照组,各36例。治疗组采用茵陈蒿汤汤剂治疗,对照组采用茵陈蒿汤颗粒剂治疗,观察两组患者临床症状、体征、肝功能及疗效等。结果两组患者治疗后症状体征均得到明显改善,丙氨酸氨基转移酶( ALT )、天门冬氨酸氨基转移酶( AST )、总胆红素( TBIL )、乙肝病毒DNA ( HBV-DNA )水平均显著下降( P<0.05或 P<0.01),但组间比较差异无显著性。临床总有效率和证候疗效组间比较,差异无显著性。结论茵陈蒿汤颗粒剂及其汤剂治疗肝胆湿热型慢性乙肝均具有保护肝脏、增加胆汁排泄的功效,且疗效相当,但颗粒剂较方便,值得临床推广。
作者:林伟豪;吴婵娟;田黎 刊期: 2014年第22期
药品冷链是以保证易变质药品品质为目的,以保持低温环境为核心要求的供应链系统。易变质药品的时效性要求冷链各个环节具有更高的组织协调性,而药品冷链的运作始终是和能耗成本相关联的。这些特质决定了冷链物流不仅要具备渠道功能,更要形成完整的体系。而我国目前冷链物流存在的大问题在于完整、独立的药品冷链体系尚未形成,冷链缺乏上下游的整体规划和协调。药品流通环节在药品冷链保障体系建设运行中有着不可替代的作用和影响。其他国家目前建立的冷链物流协会值得推广。
作者:蒋思维 刊期: 2014年第22期
目的:分析医院抗菌药物专项整治前后抗菌药物临床应用情况的变化。方法对医院2011年至2013年抗菌药物的使用基本情况、用药金额、用药频度(DDDs)等进行分析。结果医院实行抗菌药物专项点评后,抗菌药物品种数及销售金额占总药品销售金额的构成比明显下降,门、急诊患者抗菌药物处方比例、住院患者抗菌药物使用率、Ⅰ类切口手术和介入治疗抗菌药物预防使用率、住院患者抗菌药物使用强度分别由整治前的20.75%,35.05%,57.22%,100.00%,82.69%,60.44 DDD降至整治后的7.08%,14.29%,45.4%,27.38%,5.37%,29.86DDD。接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率由整治前的21.90%增加至整治后的84.49%。结论该院开展抗菌药物专项整治活动后,抗菌药物临床应用更加规范。
作者:李少玉 刊期: 2014年第22期
目的:了解医院2010年至2012年抗精神病药物的使用现状,为临床合理用药提供依据。方法根据医院药库信息管理系统提供的数据,采用世界卫生组织(WHO)推荐的限定日剂量(DDD)为指标的分析方法,根据购药金额,通过用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、药物利用指数(DUI)的计算和排序,对医院抗精神病药物的使用进行分析。结果2010年至2012年购药总金额呈逐年上升趋势。DDDs排在前4位的是非典型抗精神病药物,DDC排在前4位的是非典型抗精神病药物。非典型抗精神病药物中大多数DUI<1,典型抗精神病药物中大多数DUI>1。结论该院非典型抗精神病药物的使用占主导,符合抗精神病药物的使用发展趋势。
作者:陶秀娟;张静 刊期: 2014年第22期
目的:探讨抗生素联合氨溴索治疗老年慢性支气管炎急性发作的效果。方法选择老年慢性支气管炎急性发作患者106例,随机分为观察组和对照组,各53例。对照组采用头孢呋辛钠治疗,观察组在对照组基础上联合使用氨溴索雾化吸入治疗,观察两组患者的临床疗效。结果观察组患者咳嗽改善时间、呼吸困难缓解时间、湿罗音改善时间及住院时间均明显短于对照组( P<0.05)。观察组患者白细胞介素8(IL-8)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平降低程度明显优于对照组( P<0.05)。结论头孢呋辛钠联合雾化氨溴索治疗老年慢性支气管炎急性发作,可有效缓解患者的临床症状,缩短住院时间,减轻患者炎性反应程度,值得临床推广。
作者:张玉成 刊期: 2014年第22期
目的:研究缬沙坦胶囊的处方及制备工艺并进行质量控制。方法引入参比制剂处方,并对其合理性进行分析;以溶出度、有关物质等项目为考察指标,筛选确定制备工艺。结果参比制剂的处方具有合理性,可作为研制品处方;干法制粒制备工艺适宜,制备产品的有关物质、溶出度等指标与参比制剂具有相似性,制剂特性满足制剂质量一致性的要求。结论研发的缬沙坦胶囊处方合理,制备工艺适合工业化生产,产品质量稳定。
作者:危媚 刊期: 2014年第22期
动物来源的胰岛素已广泛应用于临床,但其需注射给药,使用不便且有不良后果。植物胰岛素具有降糖作用缓慢持久、不良反应小的优点,研发应用前景广阔。目前已研究了从苦瓜中大量制备植物胰岛素的方法,且口服植物胰岛素制剂已初步研制成功,值得深入研究。
作者:王丽英;刘素芬;孟惠茹 刊期: 2014年第22期