学术投稿

不同剂量丙种球蛋白治疗急重型特发性血小板减少性紫癜疗效观察

周燕;岳艳玲;冯海英;张蕾;孔洁

关键词:特发性血小板减少性紫癜, 单次, 大剂量, 丙种球蛋白, 疗效
摘要:目的 观察静脉用丙种球蛋白(IVIG)大剂量单次、大剂量连用2次和常规剂量3种方法治疗急重型特发性血小板减少性紫癜的疗效.方法 选择符合入组条件的惠儿55例,随机分为3组,均静脉滴注静脉用丙种球蛋白,观察1组(20例)予1.0 g/(kg·d)×1 d,观察2组(15例)予1.0 g/(kg·d)×2 d,对照组(20例)予常规剂量0.4 g/(kg·d)×5 d.3组均联合静脉滴注甲基强的松龙1.5 mg/kg、每12 h给药1次,3~5 d后改醋酸泼尼松片1~2 mg/(kg·d)分次口服.观察血小板上升情况.结果 观察1组和观察2组比对照组血小板上升至安全范围快(P<0.05),达正常范围时间短(P<0.05),住院天数少(P<0.05).观察1组及观察2组各项指标无明显差异(P>0.05).结论 早期单次大剂量静脉用丙种球蛋白治疗重症特发性血小板减少性紫癜,与大剂量连用2次的疗效相当,比使用常规剂量的血小板提升速度快,可使患儿早脱离风险,缩短住院时间.
中国药业杂志相关文献
  • 自身酶解法测定黄芩药材中黄芩素和汉黄芩素的含量

    目的 探讨一种黄芩药材中黄酮苷元类成分黄芩素和汉黄芩素定量测定方法.方法 通过黄芩自身所含的酶在适宜温度条件下将黄芩药材中的黄芩苷、汉黄芩苷等黄酮苷类成分酶解成黄芩素和汉黄芩素等黄酮苷元,再利用高效液相色谱法进行含量测定.结果 黄芩素酶解完全,色谱峰分离良好,且同一流动相下可同时测定黄芩素和汉黄芩素的含量.黄芩素的平均回收率为96.45%,RSD为1.34%(n=9);汉黄芩素的平均回收率为97.86%,RSD为1.89%(n=9).结论 所用测定方法简便、准确,为黄芩素和汉黄芩素的充分提取、分离提供了真实的基础含量数据.

    作者:李晓燕;赵韶华;韩桂茹 刊期: 2012年第09期

  • 精神专科医院3年抗精神病药物应用分析

    目的 分析医院抗精神病药物利用现状,为药品研发和临床合理应用提供参考.方法 对2008年至2010年抗精神病药物总金额、用药频度(DDDs)和日用药金额(DDDc)进行统计分析.结果 抗精神病药物用药总金额、用药频度和日用药金额均逐年增长.由于疗效突出、不良反应小,非典型抗精神病药物在用药总金额、用药频度和日用药金额中均占较高比例,已逐渐被临床广泛使用.结论 非典型抗精神病药物将为临床主要用药.临床用药选择时应综合考虑药物疗效、不良反应及患者个体情况,以使用药更安全合理.

    作者:张巧真;宋伟明 刊期: 2012年第09期

  • β-七叶皂苷钠治疗脑水肿48例

    目的 观察β-七叶皂苷钠治疗各种原因所致脑水肿的疗效.方法 将96例经CT和/或MRI证实有脑水肿的患者随机均分为试验组和对照组.试验组每日静脉滴注β-七叶皂苷钠1~2次,每次20 mg,溶于0.9%氯化钠注射液250 mL中.对照组静脉滴注20%甘露醇250 mL,每天2~4次,再加静脉注射10~20 mg地塞米松.结果 试验组在1个疗程后总有效率达95.83%,对照组总有效率为70.83%,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论 与甘露醇相比,β-七叶皂苷钠治疗各种原因引起的脑水肿更有效.

    作者:余红丽;陈奇翰;吴曼丽 刊期: 2012年第09期

  • 地塞米松片联合甲硝唑栓预防宫颈管增生600例

    目的 观察地塞米松片联合甲硝唑栓预防宫颈管增生的临床疗效.方法 选取宫颈物理治疗或宫颈环形电切术及宫颈锥切术后患者1 200例,以仅用甲硝唑栓的患者(600例)为时照组,以地塞米松片联合甲硝唑栓预防宫颈管增生的600例为治疗组.结果 治疗后3个月,治疗组中宫颈管增生的患者为18例,发生率为3.00%,临床表现为颈管处组织呈鲜红色、水肿,稍高于宫颈表面,用力触压可有出血,阴道分泌物增多,有轻度下坠感.对照组中宫颈管增生的患者为158例,发生率为26.3%.治疗组中发生宫颈粘连狭窄患者5例(0.83%),对照组22例(3.66%).治疗组患者治疗后宫颈管增生和宫颈粘连狭窄发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论 地塞米松片联合甲硝唑栓预防宫颈管增生安全有效,值得临床选用.

    作者:顾小红;李正良 刊期: 2012年第09期

  • 匹多莫德治疗反复尿路感染30例

    目的 观察匹多莫德治疗反复尿路感染的临床疗效.方法 将60例反复尿路感染患者随机分为两组,治疗组(30例)给予匹多莫德口服液治疗,对照组(30例)给予加替沙星片口服治疗,两组均以7 d为1个疗程,3个疗程后判定疗效并比较临床症状积分及复发情况.结果 治疗组总有效率为93.33%,对照组为83.33%,治疗组明显优于对照组(P<0.05).两组治疗后临床症状积分与本组治疗前比较均有显著性差异(P<0.05),治疗后均降低,治疗组降低更明显.随访6个月,治疗组中复发3例,复发率为10.00%;对照组中复发7例,复发率为23.33%.结论 匹多莫德治疗反复尿路感染疗效确切,可明显改善临床症状、降低复发率,且不良反应少、安全可靠,值得临床推广.

    作者:寿飞燕;汪洪明;胡良英 刊期: 2012年第09期

  • 154例严重药品不良反应相关因素分析

    目的 分析医院严重药品不良反应(ADR)发生情况,以降低其发生率及危害程度.方法 对2004年1月至2011年4月医院自发呈报的药品不良反应,按调查表进行统计分析.结果 1 259例药品不良反应中,严重者154例.154例严重药品不良反应中,64.29%的严重药品不良反应由静脉给药引起;可影响消化、血液、泌尿生殖等全身各个系统;涉及可疑药品12类93种,以抗感染药物常见(占51.15%),引起严重药品不良反应排名前10位的药品中,抗感染药物高达7种;发生于给药开始即刻至给药282 d后,部分严重药品不良反应可能与不合理用药有关,如单次用量过大、用药总量过大、给药速度过快、联合用药不当等.结论 了解药品的主要不良反应,合理使用药品,有针对性地观察监测,有助于降低严重药品不良反应的发生率及危害性.

    作者:逄晓云;刘晓琰;苏颖杰;崔敏 刊期: 2012年第09期

  • 紫外分光光度法测定氟胞嘧啶片的溶出度

    目的 建立测定氟胞嘧啶片溶出度的紫外分光光度法.方法 通过对不同方法、转速、溶出介质的选择,确定氟胞嘧啶片的溶出度方法.结果 采用2010年版<中国药典(二部)>附录XC第二法,以水1 000mL为溶出介质,转速为50 r/min,温度为(37±0.5)℃,采用紫外分光光度法,测定波长276 nm.结论 该方法简便快捷,可作为氟胞嘧啶片的溶出度测定方法.

    作者:王小兵;刘艳;郑静;徐玉文 刊期: 2012年第09期

  • 解偶联蛋白2和缺氧诱导因子1α在肺癌组织中的表达

    目的 检测临床肺癌组织中解偶联蛋白2的表达与分布,并分析其与缺氧诱导因子1α在肺癌发生的关系.方法 通过荧光定量PCR方法检测肺癌和癌旁正常组织中解偶联蛋白2与缺氧诱导因子1α的表达,同时应用免疫组织化学、Western blot方法检测解偶联蛋白2在肺癌和癌旁正常组织中的表达.结果 荧光定量PCR方法检测,肺癌组织中解偶联蛋白2与缺氧诱导因子1αmRNA的表达约是癌旁正常组织的3倍,Western blot方法检测,解偶联蛋白2在肺癌组织中的表达量约是癌旁正常组织的2倍;免疫组织化学方法检测,解偶联蛋白2主要在细胞质中表达,在肺癌组织中的表达量明显高于癌旁正常组织,且癌细胞的恶化程度与解偶联蛋白2的含量呈正相关.结论 解偶联蛋白2与缺氧诱导因子1α在人肺癌组织中均有高表达,但两者无明显相关性.

    作者:张在永;戴纪刚;闵家新;蒋力 刊期: 2012年第09期

  • 广东海风藤超临界流体萃取物的气相色谱-质谱联用分析

    目的 分析广东海风藤超临界萃取物的化学成分.方法 采用CO2超临界流体萃取广东海风藤的脂溶性部位,以气相色谱-质谱联用(GC-MS)法鉴定化学成分,面积归一化法测定各成分相对含量.结果 从广东海风藤超临界萃取物中共分离出28个组分,鉴定了其中25个化合物,占萃取物总量的78.33%,主要为T-杜松醇(18.195%)、8-杜松烯(11.485%)、α-没药醇(8.304%)和瓦伦烯(6.672%).结论 广东海风藤的挥发油提取物中主要含有萜烯和萜醇.

    作者:焦豪妍;刘瑶;汤庆发 刊期: 2012年第09期

  • 米非司酮治疗宫内妊娠物残留62例

    目的 观察米非司酮治疗宫内妊娠物残留的疗效和安全性.方法 将临床及超声诊断确诊为宫内妊娠物残留的104例患者随机分为两组,观察组62例患者使用米非司酮片治疗,每次口服50mg,每天2次,连用5 d;对照组42例患者使用传统清宫术治疗.观察治疗效果、不良反应及并发症的发生情况.结果 观察组治疗后2周超声复查宫内异常占位恢复至正常或显著缩小51例,总有效率为82.26%;对照组总有效率为88.10%.观察组服药期间无腹痛,不良反应较轻,且对症治疗后症状消失;对照组手术后腹痛显著,创伤痛苦大,继发感染率较高,抗生素使用率高,有宫腔粘连发生.结论 米非司酮片治疗宫内妊娠物残留有效、安全、方法简单,值得选用.

    作者:刘景霞;俞碧霞;陆燕珍;沈春波 刊期: 2012年第09期

  • 卡前列甲酯栓联合垂体后叶素防治剖宫产术后出血50例

    目的 观察卡前列甲酯栓联合垂体后叶素治疗剖宫产术后出血的疗效.方法 选择100例具有产后出血高危因素的剖宫产患者,随机均分为研究组和对照组.研究组在术中胎儿娩出后经直肠置入卡前列甲酯栓1 mg,行宫体注射垂体后叶素12 IU;对照组静脉滴注垂体后叶素12 IU,宫体注射垂体后叶素12 IU.观察两组术中及术后24 h出血量的差异.结果 两组术中出血量比较,无显著性差异(P>0.05).产后24 h出血量研究组平均为285.4 mL,对照组平均为372.8 mL,两组相比有显著性差异(P<0.01).结论 卡前列甲酯栓联合垂体后叶素能改善产后宫缩乏力,明显减少产后出血量,预防术后大出血.

    作者:徐晓红 刊期: 2012年第09期

  • 高效液相色谱法测定金钱草颗粒中槲皮素含量

    目的 建立测定金钱草颗粒中槲皮素含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为Phenomenex Prodigy ODS3 C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-0.4%磷酸溶液(50:50),流速为1.0 mL/min,检测波长为360 am,柱温为30℃.结果 槲皮素质量浓度在10.4~104.0 μg/mL范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.999 9),平均回收率为99.92%,RSD=1.07%(n=6).结论 该方法简便、准确、重复性好,可用于测定金钱草颗粒的含量.

    作者:谭忠谋;韦建乔;蒙露露 刊期: 2012年第09期

  • 齐拉西酮对女性精神分裂症患者血清催乳素的影响

    目的 观察齐拉西酮与利培酮治疗女性精神分裂症患者过程中,血清催乳素(PRL)的变化.方法 选择符合诊断标准的女性精神分裂症患者89例,随机分为齐拉西酮组(n=44,平均剂量为64.3 mg/d)与利培酮组(n=45,平均剂量为3.8 mg/d),均治疗8周,采用阳性和阴性症状量表(PANsS)在治疗前、治疗第4周和第8周分别评定;于治疗前和治疗第4周、8周测定血清催乳素浓度.结果 治疗前后两组在PANSs总分上无显著差异(P>0.05),治疗前两组血清催乳素水平无显著差异(P>0.05);齐拉西酮组治疗前后催乳素水平变化不明显(P>0.05),利培酮组治疗后催乳素水平显著升高(P<0.01).结论 齐拉西酮不引起明显的催乳素升高,而利培酮有较强的致催乳素升高作用.

    作者:李巧;张婷;马备鹃 刊期: 2012年第09期

  • 720例I类切口围手术期预防用抗菌药物调查分析

    目的 分析医院I类切口围手术期预防性使用抗菌药物的合理性.方法 随机抽取2009年6月至2011年5月I类切口手术病例,回顾性调查分析预防性使用抗菌药物情况.结果 围手术期抗菌药物使用率为92.92%,使用多的是第3代头孢菌素.使用抗菌药物的669病例中,术前0.5~2 h给药的146例(21.82%),术后用药时间不大于2 d的230例(34.38%),联合用药比例达21.15%.存在用药指征不明确、药物选择不合适、给药时机不当、术后用药时间过长等问题.结论 I类切口手术围手术期预防用抗茵药物存在不合理,需进一步规范.

    作者:龙锐;龙宁;姚高琼;朱深银;杨佳丹;邱峰 刊期: 2012年第09期

  • 莫西沙星序贯疗法治疗社区获得性肺炎的小成本分析

    目的 探讨莫西沙星对社区获得性肺炎的临床治疗效果,以利合理、经济用药.方法 运用药物经济学中的小成本效果法对序贯治疗组和对照组的两种方案进行分析评价.结果 两种方案的临床有效率分别为87.50%和90.00%,细菌学清除率分别为91.67%和94.29%,两组疗效无显著性差异(P>0.05);序贯治疗组成本为(2 772.29±210)元,对照组成本为(4 269.50±210)元.结论 莫西沙星序贯治疗是社区获得性肺炎的较佳方案.

    作者:董敬远;崔春蕾;陶志敏;孔蕊;张素贞;苗慧莹 刊期: 2012年第09期

  • 硫酸氨基葡萄糖临床应用的研究进展

    骨关节炎是一种退行性疾病,主要表现为关节肿痛和不同程度的功能障碍,严重时导致功能丧失.硫酸氨基葡萄糖作为骨关节炎疾病改善药物,近几年来很受关注.该文主要综述近年来硫酸氨基葡萄糖临床应用的研究进展.

    作者:陈怡 刊期: 2012年第09期

  • 盐酸纳美芬用于颅脑手术全身麻醉催醒50例

    目的 观察盐酸纳美芬用于颅脑手术全身麻醉催醒的效果.方法 将100例进行全身麻醉下颅脑手术的患者随机分为两组,每组50例.治疗组术后给予静脉滴注催醒药物盐酸纳美芬0.2 μg/kg进行催醒,对照组给予静脉注射0.9%氯化钠注射液2 mL.监测催醒前后各项指标的变化和催醒效果以及药物不良反应.结果 盐酸纳美芬在全身麻醉颅脑手术后对患者催醒,10 min内催醒者有31例,在30 min内总催醒率为94.00%;对照组10 min内催醒者14例,30 min内总催醒率为62.00%.两组总催醒率比较,具有显著性差异(P<0.05).药物的副作用均未作特殊处理,均在几分钟内自动消失.结论 盐酸纳美芬可安全地应用于全身麻醉颅脑手术后催醒.

    作者:吕雄英 刊期: 2012年第09期

  • 高效液相色谱法测定感冒止咳片中葛根素含量

    目的 建立测定感冒止咳片中葛根素含量的高效液相色谱法.方法 采用Diamonsil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以甲醇-0.5%冰醋酸(20:80)为流动相,检测波长为250 nm.结果 葛根素进样量在0.123~1.23μg范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为96.01%,RSD为1.46%(n=6).结论 该方法专属性强、敏度高、重现性好、操作简便,适用于感冒止咳片的质量控制.

    作者:谭怀美;周方勇;唐玲丽 刊期: 2012年第09期

  • 更昔洛韦不同给药方式治疗小儿传染性单核细胞增多症126例

    目的 观察更昔洛韦不同给药方式治疗儿童传染性单核细胞增多症的疗效.方法 选取2006年4月至2010年12月确诊患儿126例,根据给药方式不同分为甲组和己组.两组均予相应的对症治疗和酌情使用抗生素.甲组使用更昔洛韦5 mg/(kg·次),每12 h给药1次;乙组使用更昔洛韦10 mg/(kg·次),每天1次.结果 甲组热程、咽峡炎恢复时间、淋巴结缩小时间、肝功能恢复时间、异形淋巴细胞恢复时间、平均住院天数均较乙组明显缩短(P<0.05);治疗1周后,甲组总有效率优于乙组,差异有显著性(P<0.01).结论 更昔洛韦不同给药方式治疗非洲淋巴细胞瘤病毒(EB)感染的疗效不同,以分次给药效果较好.

    作者:芦珊珊;于庆坤;阚淑月;郑丽娜 刊期: 2012年第09期

  • 系统性红斑狼疮合并妊娠16例的观察与护理体会

    目的 探讨系统性红斑狼疮合并妊娠的护理方法.方法 总结16例系统性红斑狼疮合并妊娠患者的观察与护理体会.结果 16例产妇均痊愈出院,经阴道分娩6例(含引产4例),剖宫产10例,取得了良好妊娠结局.结论 护理重点是做好心理护理,产前加强对母婴监测,重视病情观察和护理,产后严密观察生命体征,防止并发症.

    作者:江雁 刊期: 2012年第09期

中国药业杂志

中国药业杂志

主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局