沈亚红
目的 分析医院门诊儿科患者的用药变化情况.方法 抽取扬州市第一人民医院1998年及2007年的6000张儿科门诊处方,比较分析用药情况.结果 1998年使用频率排前30位的药物为抗菌药物11种、止咳化痰药7种、感冒药3种、抗病毒药2种、其余7种,2007年为抗菌药物14种、止咳化痰药3种、大输液4种、抗病毒药4种、其余5种;2007年针剂、输液达20种,比1998年多12种;2007年处方用药种数5种以上的增加了34.6%,3种以下的减少了37.9%;1998年抗菌药物以氨基糖苷类、青霉素类、林可霉素、第1代及第2代头孢菌素为主;2007年以第3代头孢菌素、第3代头孢菌素+β-内酰胺酶抑制剂、半合成青霉素+β-内酰胺酶抑制剂、第2代大环内酯类的阿奇霉素和克拉霉素为主,用药档次明显提高.结论 10年来该院儿科患者的用药情况发生了很大变化,2007年静脉滴注患者比1998年增加了60%左右,抗菌药物的用药档次提高.
作者:姜蓉;黄富宏 刊期: 2008年第19期
目的 建立肤痒颗粒的山柰素含量测定方法.方法 采用高效液相色谱(HPLC)法测定;色谱柱为Kromasic C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-0.4%磷酸溶液(55∶45),检测波长为367 nm,进样量10μL.结果 山柰素质量浓度在0.925~9.25 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9998),平均回收率为98.73%,RSD=0.33%(n=6).结论 HPLC法专属性强、重现性好、简便易行.可用于该制剂的质量控制.
作者:刘源 刊期: 2008年第19期
目的 用高效液相色谱(HPLC)法测定盐酸二甲双胍片的含量.方法 采用Varian C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为0.01 mol/L磷酸二氢钾溶液(用磷酸调pH至3.0)-乙腈(75∶25),流速为1.0mL/min,柱温为室温,检测波长为218 nm.结果 盐酸二甲双胍质量浓度在7.76~77.6 μg/mL范围内与峰面积积分值线性关系良好,r=0.9999,平均回收率为101.27%,RSD=0.76%(n=6).结论 HPLC法简便、快速、准确、专属性高,可用于盐酸二甲双胍片的含量测定.
作者:杨青 刊期: 2008年第19期
目的 研究罗格列酮联合二甲双胍对非高血压2型糖尿病患者血压的影响.方法 48例患者口服二甲双胍片1500 mg/d和罗格列酮4 mg/d,治疗8周.结果 治疗后平均收缩压下降4.1 mm Hg,平均舒张压下降3.5 mm Hg(P>0.05);空腹血糖、空腹胰岛素水平治疗后均较治疗前降低(8.1±1.8 VS 6.5±2.1;14.6±5.9 VS 12.1±4.7,P<0.05),HOMA胰岛素抵抗指数治疗后亦降低(3.6±1.5 VS 4.9±1.9,P<0.05).结论 罗格列酮联合二甲双胍治疗能够有效降低血糖,改善胰岛素抵抗,但是对非高血压2型糖尿病患者降低血压的作用不明显.
作者:张兴渝;周向东 刊期: 2008年第19期
目的 通过临床药学服务工作的开展,使患者获得细致、周到、安全、有效、合理、经济的用药指导.方法 对医院开展临床药学服务工作进行回顾性分析、总结.结果 开展临床药学服务工作以来,处方书写合格率由以前的80%上升到98%以上,不合理用药现象得到了有效控制.结论 不断完善工作内容和流程,有效开展临床药学工作,可以提高医疗质量、减少医疗事故和医疗纠纷的发生.
作者:黄纯友;张成贵 刊期: 2008年第19期
目的 建立测定洋参雪哈口服液含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 色谱柱为Agilent HC-C18柱(250 mm×4.6mm,5μm),以乙腈(A)与水(B)为流动相进行梯度洗脱,检测波长为203 mm.结果 人参皂苷Rg1人参皂苷Re、人参皂苷Rb1进样量分别在0.31~1.56μg,0.82~4.13 μg,0.96~8.01μg范围内与峰面积线性关系良好,平均加样回收率为98.71%,RSD=0.81%(n=6).结论 HPLC法重现性好,结果准确,可用于洋参雪哈口服液的质量控制.
作者:刘丽;赵春香;朱德芳;肖楠 刊期: 2008年第19期
目的 考察β-葡聚糖对含糖大输液细菌内毒素检查的影响.方法 以普通鲎试剂、特异性鲎试剂分别与不同浓度和同浓度不同位置的含糖大输液进行凝胶试验.结果 含糖大输液与普通鲎试剂的凝胶试验阳性反应率较高,而且糖浓度越高、装量越大,阳性反应率越高,且受取样位置的影响.结论 为排除β-葡聚糖对含糖大输液细菌内毒素检查的干扰,建议使用特异性鲎试剂,同时应对药典中有关葡萄糖原料的质量标准和细菌内毒素检查法的规定加以修订.
作者:叶良君;张强;张涛;贺利成 刊期: 2008年第19期
目的 建立小儿肠胃康颗粒盐酸小檗碱含量的测定方法.方法 采用反相Prodigy ODS3色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),柱温为35℃,流动相为乙腈-水(含0.4%磷酸,0.7%三乙胺)溶液(25∶75),测定波长为350 nm,以外标法定量.结果 盐酸小檗碱质量浓度在4.01-200.5μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(γ=0.999 9),平均回收率为98.45%,RSD=0.81%(n=6).结论 用高效液相色谱法测定小儿肠胃康颗粒中盐酸小檗碱的含量,操作简便,结果准确.
作者:覃建明;韦建乔;覃忠于;石天松 刊期: 2008年第19期
目的 观察石杉碱甲胶囊联合复方麝香注射液(醒脑静注射液)治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将126例急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组64例予石杉碱甲胶囊联合醒脑静注射液治疗,对照组62例静脉滴注灯盏花素治疗.结果 总有效率治疗组为89.06%,对照组为75.81%,两组比较差异有显著性(P<0.05);神经功能缺损评分治疗组由治疗前的(25±5.34)分降为治疗后的(13±7.54)分,对照组由治疗前的(26±6.79)分降为治疗后的(14±8.37)分.结论 石杉碱甲胶囊联合复方麝香注射液治疗急性脑梗死具有重要的临床价值.
作者:蔡少雄;刘军;向海燕;兰国斌;朱建勋 刊期: 2008年第19期
目的 探讨湿性愈合疗法与干性愈合疗法在下肢静脉性溃疡处理中的疗效.方法 采用随机分组法,将60例患者分为试验组(32例)和对照组(28例),观察两种疗法的治疗效果.结果 采用湿性愈合疗法对下肢静脉性溃疡处理,疗效满意,患者康复时间缩短1/3,费用较干性愈合疗法明显减少.结论 湿性愈合疗法优于传统的干性愈合疗法,值得推广.
作者:程克林;温大翠 刊期: 2008年第19期
目的 分析一起白血病患者鞘内注射地塞米松群发化学性脑膜炎的原因.方法 分别从患者个体因素、腰穿包、鞘内注射药物和鞘内注射操作流程等方面展开调查.结果 该起不良反应与湖北天药药业股份有限公司生产的批号为20071018的地塞米松针质量有关.结论 对于鞘内注射药物,除主要化疗药物外,辅助性药物的质量问题亦有引起神经毒性反应的可能性,临床需加以警惕.
作者:毛小红;祁金文;郑水莲;王燕 刊期: 2008年第19期
目的 建立高效液相色谱-蒸发光散射检测(HPLC-ELSD)法测定补中益气丸(浓缩丸)的黄芪甲苷含量.方法 色谱柱为Diamonsil(钻石)C18柱(200 mm×4.6 mm,5 μm),柱温为30℃,流动相为乙腈-水(38∶62),流速为0.8 mL/min,ELSD条件为漂移管温度110 ℃,气体流速3.0L/min.结果 黄芪甲苷进样量在2.494~39.904μg范围内与峰面积线性关系良好,γ=0.9999,平均加样回收率为97.26%,RSD=1.94%(n=6).结论 所用方法简便快捷,测定结果可靠,可用于补中益气丸的质量控制.
作者:徐小利;陈晓虎;谢静 刊期: 2008年第19期
目的 了解近年来小儿下呼吸道感染病原菌的构成和药物敏感性的变化趋势,以指导临床用药.方法 采集355例下呼吸道感染患儿的痰标本进行培养,对培养出的病原菌进行分离鉴定,并进行药物敏感试验.结果 355份痰标本中共分离出菌株143株,其中革兰阴性(G-)杆菌占71.33%,主要是大肠埃希菌(16.78%)、肺炎克雷伯菌(13.99%)、铜绿假单胞菌(9.79%)、鲍曼不动杆菌(5.59%),它们对亚胺培南均敏感,对哌拉西林他唑巴坦及喹诺酮类药物的耐药率相对较低,但对常用头孢菌素的耐药率均较高,且有逐年升高趋势.结论 近年来小儿下呼吸道感染的病原菌以G-菌为主,且耐药菌株所占比例越来越高.应加强病原菌耐药性监测,指导临床合理使用抗生素.
作者:杜继宇;赵荣香 刊期: 2008年第19期
目的 建立同时测定18α-甘草酸和18β-甘草酸的反相高效液相色谱法.方法 色谱柱为C18柱(250 mm×4.6 μm,5 μm),流动相为0.1 mol/L磷酸盐缓冲液(pH=7.0)-乙腈(80∶20),流速1.0 mL/min,柱温30℃,检测波长250 nm.结果 18α-甘草酸和18β-甘草酸达到基线分离,两者的进样量在1.0~2.0 μg范围内与峰面积线性关系良好,r=0.999 8(n=6),平均回收率分别为99.58%和99.94%,RSD分别为0.54%和0.28%(n=9).结论 所用方法简便、快速,可同时测定18α-甘草酸和18β-甘草酸的含量.
作者:王佩;刘晓昱;吴锡铭 刊期: 2008年第19期
目的 建立红药片中欧前胡素的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱(HPLC)法,色谱柱为VP-ODS柱(150mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水(60∶40),柱温35℃,流速1.0 mL/min,检测波长300 nm.结果 欧前胡素进样量在0.046-0.690 μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,相关系数为0.9999,平均回收率为98.44%,RSD=1.46%(n=6).结论 HPLC法灵敏、简便,结果准确,重现性好,可用于红药片的质量控制.
作者:施芬;吴韶铭;滕云龙 刊期: 2008年第19期
目的 探讨小儿化脓性扁桃体炎3种治疗方案的经济效果.方法 比较青霉素钠针320万U(A组)、头孢呋辛钠针2.0g(B组)、头孢哌酮钠针3.0 g(C组)3种治疗方案(均静脉滴注,2次/d)的临床疗效,采用成本-效果分析法分析经济效果.结果 成本-效果比A组方案为12.95%,B组方案为21.82%,C组方案为28.45%.结论 静脉滴注青霉素钠是目前治疗小儿化脓性扁桃体炎的佳方案.
作者:沈亚红 刊期: 2008年第19期
目的 探讨辛伐他汀对糖尿病早期肾病(DN)的疗效及其可能机制.方法 将60例血脂正常的DN患者随机分成2组,治疗组40例予常规治疗外加用辛伐他汀20 mg口服,每晚1次,对照组20例仅予常规治疗,疗程均为8周.结果 治疗组24 h尿白蛋白(Ualb)总量、Ualb/肌酐(Cr)较治疗前明显降低(P<0.05);胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)较治疗前有所降低,但无统计学差异(P>0.05);内生肌酐清除率(Ccr)无明显下降(P>0.05).对照组治疗后24 h UAIb总量,Ualb/Cr,TC,TG,LDL-C较治疗前无明显差异(P>0.05),而Ccr则明显下降(P<0.05).结论 他汀类药物不但能调节血脂,而且还能降低尿蛋白,延缓肾脏血清肌酐清除率下降的速度,具有非血脂依赖的肾脏保护作用.
作者:刘云;周向东 刊期: 2008年第19期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病率、病死率高,社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题.除吸烟、化学因素、空气污染等因素外,感染是COPD发展和加重的重要原因,无论在COPD的急性加重期或稳定期,细菌感染都起着主要作用.COPD患者抗菌药物的应用尚有争议,大部分研究结果表明,在重度COPD急性加重期患者中应用抗菌药物治疗是有益的,大环内酯类抗生素对COPD稳定期治疗有效.
作者:邝植雄 刊期: 2008年第19期
目的 建立阿奇霉素分散片的微生物限度检查方法.方法 人工加入5种阳性对照菌,测定其回收率.结果 根据回收率试验结果,判定阿奇霉素分散片对细菌的抑菌作用强.结论 必须采用离心集菌薄膜法才能清除样品的押菌作用,该法可用于阿奇霉素分散片的微生物限度检查.
作者:李秋菲;赵玉绒;裴小龙;高飞 刊期: 2008年第19期
目的 建立测定当归中丁烯苯酞含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 样品用甲醇超声提取,外标法定量,色谱柱为Zorbax SB-C18柱(150 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为甲醇-5%异丙醇水溶液(60∶40),检测波长为230 nm,流速为1 mL/min,柱温25℃.结果 丁烯苯酞进样量在0.1~1.0 μg范围内与峰面积线性关系良好,平均回收率为101.3%,RSD=1.8%(n=6).结论 所用方法简便、准确、重现性好,可用于当归中丁烯苯酞的含量测定.
作者:赵映兰;林彩;邓莉;胡斌;贺红军 刊期: 2008年第19期