付小六
目的分析抗感冒药不良反应(ADR)的发生规律,对其安全性进行再评价.方法随机调查2003年1月~2005年1月杭州师范学院医学院附属余杭医院各科室呈报的ADR报告,对抗感冒类药物的ADR类别、临床症状、转归、合理用药等进行分析,并对ADR因果关系进行初评.结果共收集19种抗感冒药所致ADR 13类86例,其中消化系统32例,神经系统22例,泌尿系统18例,过敏反应10例,血液系统2例,心血管系统2例.结论不同的抗感冒药有不同的适应症,应根据临床表现选择对应药物,避免联合、长期和超剂量用药,否则产生ADR可引起严重器官损害甚至死亡.
作者:洪月懿 刊期: 2006年第06期
目的以辛伐他汀为对照,观察绞股蓝总苷对高脂血症的疗效和安全性.方法将60例患者随机分成绞股蓝总苷组(A组)30例和辛伐他汀组(B组)30例,治疗12周后比较调脂疗效、不良反应.结果绞股蓝总苷及辛伐他汀均能明显降低血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)水平(P<0.01),均能升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)水平(P<0.05),不良反应较小.结论绞股蓝总苷调脂疗效确切且不良反应少,值得临床推广.
作者:黄雪萍 刊期: 2006年第06期
目的优选理中汤配方颗粒的提取工艺.方法以甘草酸提取率、浸膏得率为指标,采用L9(34)正交试验设计筛选佳工艺条件.结果佳提取工艺条件为加入6倍量水,煎煮3次,每次1.5 h.结论该工艺提取充分,稳定可行.
作者:胡昌江;刘俊达;李兴华;吴平;杨婷 刊期: 2006年第06期
目的探讨螺旋CT血管造影(SCTA)在胸部疾病诊断中的临床应用价值.方法选择1999年9月~2005年12月期间35例胸部SCTA患者,对其影像资料进行回顾性分析.结果35例胸部血管重建图像均满足诊断要求,通过大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)所得血管影清晰,均无或仅有轻微锯齿状伪影,血管病变的形态、范围以及肺内病变与血管的空间解剖关系显示良好.结论SCTA图像具有对比良好、空间立体感强、解剖关系清楚等优点,能较好地显示正常及异常血管、识别血管腔内外病变和钙化、清楚显示胸部血管性病变及其与血管的关系,对胸部疾病的诊断具有很高的临床价值.
作者:王新玉;徐刚 刊期: 2006年第06期
目的探讨乳舒片的制备和质量控制方法.方法制备乳舒片并采用薄层色谱法(TLC法)对处方中的丹参、黄芪、当归、夏枯草进行定性鉴别.结果采用TLC法进行鉴别,重现性好,检测结果可靠.结论乳舒片组方合理,制备工艺简单,质量控制方法可靠.
作者:李华荣 刊期: 2006年第06期
目的建立高效液相色谱法测定苯酚滴耳液中苯酚含量.方法采用Kromasil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水(60:40),流速为1.0mL/min,检测波长为270 nm.结果苯酚线性范围为5.122~51.22μg/mL,r=0.999 8(n=6),平均回收率为100.2%,RSD=1.04%(n=9).结论该法操作简便,结果准确,可用于苯酚滴耳液的含量测定.
作者:李锦燊 刊期: 2006年第06期
目的考察广东医学院附属医院制剂质量的稳定性,为更准确地制订制剂有效期提供依据.方法在内服、外用及五官科用制剂中选取水溶液型、醇溶液型、混悬型和乳膏型共10个品种,从性状、含量、微生物限度等方面进行6~12个月的稳定性监测.结果观察期内9个制剂的性状、含量、微生物限度检查均符合规定.硫磺乳膏于配制第4天检查时细菌数、霉菌和酵母菌数均不符合规定,原因为购进的乳膏基质染菌所致.结论该院常用的内服制剂及滴鼻液、滴耳液有效期在6个月以内,洗剂、搽剂有效期在1年以内,质量是有保证的.
作者:杨晓军;吴雪梅 刊期: 2006年第06期
目的掌握表皮葡萄球菌的动态分布及其对常用抗生素的敏感性.方法应用回顾性调查分析方法,对医院2002年1月~2004年12月临床标本中分离的表皮葡萄球菌进行统计分析.结果表皮葡萄球菌检出率不仅超过了金黄色葡萄球菌,而且从2003年起居同期所有检出细菌之首;表皮葡萄球菌的耐药现象非常严重,对氟喹诺酮类药物的敏感性也在下降,对该类药物中敏感率高的是环丙沙星,但敏感率高的一年也只有33.3%,对表皮葡萄球菌敏感率较高的依次是呋喃妥因、万古霉素、替考拉宁和利福科,均保持在64%以上.结论加强表皮葡萄球菌耐药性监测对指导临床用药有十分重要的意义.
作者:左秀萍;付桂英;王世岭;高振梅 刊期: 2006年第06期
目的研制替硝唑左氧氟沙星滴鼻液.方法采用双波长分光光度法测定含量.结果在波长293.7,338.0,317.4,242.9 nm波长处测定吸收度,令左氧氟沙星△A1= A288-A338,替硝唑△A2=A317.4-A2429,回归方程为左氧氟沙星Y1=0.066 2X1-0.005 3,r=0.999 9;替硝唑Y2=0.021 7X2-0.0017,r2=0.999 9.结论该滴鼻液抗菌作用强,质量稳定,双波长分光光度法测定含量,方法简便、快速、准确.
作者:祁淑香;肖泉 刊期: 2006年第06期
目的比较盐酸麻黄碱滴鼻液的3种含量测定方法.方法采用酸碱滴定法、比色法、旋光法测定.结果酸碱滴定法平均回收率为99.77%,RSD为0.31%(n=9),与比色法及旋光法测定结果基本一致.结论酸碱滴定法准确、简便、快速,尤其适用于医院制剂及半成品质量控制的快速分析.
作者:陈桂云 刊期: 2006年第06期
三七总皂苷有良好的药理活性,临床应用近年以心脑血管疾病为主并不断向其他系统疾病拓展,该文介绍了三七总皂苷制剂在治疗心脑血管系统、呼吸系统、泌尿系统、消化系统等的应用情况.
作者:黎芸;程一帆;古碧秀 刊期: 2006年第06期
目的关注静脉用药使用流程对静脉输液质量的影响,为医院静脉药物集中配制(PIVAS)的建设提供参考.方法检索2001-2004年国内有关静脉药物传统配制使用流程与PIVAS的使用流程的相关报道,对其特点进行归纳.结果传统静脉用药使用流程存在可能引起二次细菌、微粒污染和缺少配制防护等问题,PIVAS使用流程可解决这些问题,但大多数输液要求即配即用的特点使其难以实施.结论PIVAS在国内医院的推广和普及是发展趋势,但也有一些问题有待解决.
作者:钟智;李雄;林清 刊期: 2006年第06期
论述药品检验实验室开展量值溯源的必要性和重要性.量值溯源是实验室开展质量活动的基础和充分必要条件.并详细介绍了药品检验实验室开展量值溯源的途径和方法.
作者:张华;罗艳梅 刊期: 2006年第06期
介绍眼后段给药系统的研究进展.许多眼后段疾病的治疗,全身和传统局部用药很难在眼内达到有效的药物浓度.植入眼内的药物控释系统可以避开血-眼屏障和角膜屏障的作用,极易使药物在眼内达到有效的治疗浓度,同时减少全身用药的副作用,有着广泛的研究和开发前景.
作者:张荣发 刊期: 2006年第06期
目的探讨局部应用可乐定的抗伤害反应作用及其耐受性的产生.方法观察了局部应用可乐定的抗伤害效应、药物处理时间与可乐定抗伤害效应间的关系、提前全身给予纳洛酮或育亨宾对可乐定抗伤害效应的影响及局部应用氯胺酮对可乐定抗伤害耐受发生的影响.结果在药物局部处理过的小鼠尾部,可乐定产生了浓度相关性的抗伤害效应;局部应用可乐定的抗伤害效应的强度与局部暴露于药液的时间相关;育亨宾完全阻断了可乐定的抗伤害作用,纳洛酮则无明显影响;氯胺酮与可乐定同时局部给药对可乐定抗伤害耐受的产生没有影响.结论局部应用可乐定可通过激活外周的α2肾上腺素能受体产生浓度依赖性的抗伤害效应,避免了全身给药的副作用;反复给药能产生抗伤害耐受,局部应用氯胺酮未能阻止这种耐受的发生,说明外周NMDA受体没有参与耐受的发生.
作者:周蓉;刘枫 刊期: 2006年第06期
目的调查分析2002-2004年浙江省人民医院住院患者使用注射用水溶性维生素的情况及存在问题.方法分别计算3年中住院患者使用该药的用药频度(DDDs)和总金额,随机抽取2004年住院患者病历400份,调查该药使用情况并进行合理性分析.结果3年中其DDDs和总金额均显著增加,尤其是DDDs呈现出逐年增长的态势;个别病例存在超剂量或无适应症、长时间使用的不合理情况.结论注射用水溶性维生素临床应用广泛,但其用药合理性有待加强.
作者:寿张轩;金雪 刊期: 2006年第06期
目的探讨卡介菌多糖核酸(斯奇康)对结核性胸膜炎的免疫调节作用机制.方法用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)和间接酶标记的链酶卵白素-生物素检测法,观察卡介菌多糖核酸治疗前后结核性胸膜炎患者胸腔积液中可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)和外周血淋巴细胞上粘附分子配体CD11a,CD11b阳性表达百分率.结果经卡介菌多糖核酸治疗后,患者胸腔积液中sICAM-1及外周血CD11a,CD11b表达显著降低(P<0.001),且10例患者胸腔积液完全吸收.结论卡介菌多糖核酸对结核性胸膜炎的免疫调节可能通过影响淋巴细胞上粘附分子的表达及细胞间粘附连接实现,以此抑制结核性胸膜炎的细胞免疫反应,减少胸腔积液渗出,控制患者病情.
作者:蒋幼凡;李敏超;周向东 刊期: 2006年第06期
患者女,34岁,于2005年7月3日因眩晕、耳鸣来我院门诊自购杞菊地黄丸1盒,按说明服用杞菊地黄丸6 g(1瓶盖),约30 min后自觉视物旋转,不能站立,伴恶心、呕吐、出汗、面色苍白,被家属带至我院急诊.临床诊断为药物过敏反应,立即给予氧气吸入,氟米松5 mg静脉注射,10%葡萄糖酸钙注射液7 mL+50%葡萄糖注射液20 mL静脉注射,经以上处理后患者症状缓解.
作者:李梅;张惠卿;张晓霞 刊期: 2006年第06期
目的促进麻醉药品的合理应用.方法分析福建医科大学附属协和医院2004年度门诊麻醉药品处方,对处方内容、药品总消耗量、药物利用指数(DUI)等数据进行统计分析.结果该院麻醉药品处方数量多的是哌替啶注射液,用药频次多的是美施康定控释片,除美施康定DUI值为1.14外,其余麻醉药品DUI值均≤1.结论该院麻醉药品的使用基本合理,但仍有部分处方存在一定问题.
作者:林文强;郑振 刊期: 2006年第06期
目的对清热解毒合剂中黄芩苷进行定量控制.方法采用三波长分光光度法,分别在258.0,278.3,303.0 nm波长处测定吸收度.结果回归方程△A=-0.001 519+0.030 39 C,r=0.998 3,黄芩苷在3.968~49.60μg/mL范围内呈良好的线性关系;方法平均回收率为98.96%,RSD=1.14.结论不同批次清热解毒合剂中黄芩苷含量为0.333~0.351μg/mL.
作者:邓顺甫 刊期: 2006年第06期