韩坤元；王好问；林到勇
目的 了解门诊精神病患者抗精神病药物的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 抽样调查浙江省立同德医院2005年9月658张抗精神病药物处方用药情况.结果 共涉及25种治疗方案,其中使用1种抗精神病药物的治疗方案有7种348张(52.89%),使用2种的有15种307张(46.66%),使用3种的有3种3张(0.45%).抗精神病药物治疗方案居前5位的依次为利培酮、氯氮平、奥氮平、氯氮平+碳酸锂、奎硫平;使用率居前5位的分别是氯氮平(35.41%)、利培酮(25.68%)、舒必利(19.76%)、奥氮平(13.83%)、奎硫平(13.37%).结论 该院抗精神病药物的处方用药情况基本合理,非典型抗精神病药物已成为临床首选.
作者：辛传伟；叶佐武；袁雍 刊期： 2006年第18期
目的 探讨注射用比阿培南含量测定的佳方法.方法 以紫外分光光度法(UV法)与高效液相色谱法(HPLC法)对样品及对照品进行测定.结果 比阿培南浓度与吸收度值或高效液相色谱峰面积均呈良好的线性关系,回归方程分别为A=0.056 38 C-0.006 233(r=0.999 8),Y=563 807.6+11 924 676.4 C(r=0.999 9),两方法回收率、稳定性良好,含量测定差值为±1%.结论 用HPLC法测定含量能同时准确监控产品中的有关物质,可更好地控制产品质量.
作者：张菁；邢亮彬 刊期： 2006年第18期
目的 通过病历分析,促进临床合理、规范用药.方法 通过调查2003年12月～2005年6月出院患者病历1 000份,分析存在的不合理用药现象.结果 住院患者大部分用药合理,但部分存在不合理现象,不合理用药率达33.8%.结论 要加强对临床用药的监督,发挥药师的干预作用.
作者：徐伏莲 刊期： 2006年第18期
目的 探讨幽门螺杆菌(HP)是否会对乳香胶、大蒜油和黄连提取物产生耐药.方法 采用多步诱导法进行HP的体外耐药试验,另选临床耐药率很高的甲硝唑和目前抗HP疗效好的克拉霉素作同步试验;观察在药物浓度逐渐增加的培养基上转种的HP低抑菌浓度(MIC)的变化,将敏感性下降的诱导株在无药培养基上转种3次后检测MIC值,测定乳香胶、大蒜油和黄连提取物对甲硝唑敏感性下降诱导株的MIC值.结果 在多步诱导培养过程中,未诱导出对乳香胶、大蒜油和黄连提取物耐药的HP菌株,而在含64倍MIC甲硝唑的培养基上菌株仍能生长.在培养过程中,菌株对甲硝唑的敏感性逐渐下降,MIC值逐渐升高至64μg/mL;甲硝唑耐药株(MR)在无药培养基上转种10次后得到的MR'的MIC值不变.乳香胶、大蒜油和黄连提取物对MR的MIC没有影响.结论 HP对乳香胶、大蒜油和黄连提取物不易产生耐药性,且甲硝唑耐药株对三者仍保持敏感.乳香胶、大蒜油和黄连提取物是有良好开发前景的抗HP感染的天然药物.
作者：赵小勇；邹全明；郭刚；刘开云；李玉红；解庆华 刊期： 2006年第18期
目的 了解地高辛的合并用药情况,为临床合理用药提供参考.方法 利用浙江省医院管理系统药房管理子系统,对2003年3月～2005年12月期间某院所有含地高辛的门诊处方进行回顾性分析.结果 与地高辛有药代动力学相互作用的合并用药包括11种口服抗菌药物、13种P-糖蛋白抑制剂和2种促胃肠动力药,分别占地高辛总处方量的5.5%,64.7%和0.7%.同一张处方中与地高辛并用药物含2种以上P-糖蛋白抑制剂的占5.2%,含口服抗菌药物与P-糖蛋白抑制剂的占3.2%.结论 地高辛在目前临床合并用药中,产生药代动力学相互作用的可能性较大.药师应做好处方审查和患者用药教育;在加用或撤除一些并用药物时,必须注意可能引起的地高辛药代动力学变化;必要时对某些可疑相互作用进行血药浓度监测.
作者：王欧明；宋美芳；周权 刊期： 2006年第18期
目的 评价医院抗病原微生物药物应用状况及趋势.方法 对2003-2005年第三军医大学新桥医院抗病原微生物药物利用情况进行统计、分析.结果 3年间各类抗病原微生物药物总的用药金额、用药频度(DDDs)迅速增长,年平均增长率分别为50.90%和31.76%;用药金额头孢菌素类药物高,氨基糖苷类药物和抗真菌药物的增长速度快;口服制剂、注射制剂用量均逐年增加,用药金额和DDDs的年平均增长率分别为24.89%,58.40%和30.87%,34.02%.结论 建议合理使用并进一步规范管理抗病原微生物药物,以充分发挥其疗效,减少不良反应,延缓细菌耐药性的发展.
作者：刘同华；颜怀城；陈鹏翀 刊期： 2006年第18期
目的 探讨以吡柔比星或米托蒽醌为主的联合化疗治疗慢性粒细胞白血病(CML)急性变的疗效.方法 对52例患者采用以吡柔比星或米托蒽醌为主的联合化疗治疗方案,疗程5～7 d,根据血常规及骨髓检查结果决定用药时间.结果 以吡柔比星或米托蒽醌为主的联合化疗的近期总有效率分别为41.4%和43.5%,临床感染率分别为34.2%和42.5%,两组比较均无统计学差异.结论 以吡柔比星或米托蒽醌为主的联合化疗治疗CML急性变时,近期疗效肯定,但以米托蒽醌为主的联合化疗感染率较高.
作者：韩坤元；王好问；林到勇 刊期： 2006年第18期
目的 了解药物性肝炎的致病因素及防治.方法 对国内外近5年公开发表的有关药物性肝炎致病因素及其防治的文献进行分析整理.结果 多种药物可引起药物性肝炎,其治疗方法 除使用保肝药物外,还可结合中成药或中草药汤剂进行治疗,并应从用药方面注意对药物性肝炎的预防.结论 临床医师、临床药师在用药时应重视药物性肝炎的预防和治疗.
作者：吴寒寅；孟德胜 刊期： 2006年第18期
目的 测定苯扎溴铵消毒液中主药的含量.方法 等吸收度法.结果 亚硝酸钠在383.3 nm和262.5 nm波长处等吸收,苯扎溴铵浓度在100.0～350.0μg/mL范围内与383.3 nm和262.5 nm波长处的吸收度之差△A线性关系良好,△A=1.251 25 C-0.001 63,r=0.999 8(n=6).苯扎溴铵的平均回收率为100.16%,RSD=0.36%(n=6).结论 等吸收度法具有操作简便、灵敏度和准确度高、重现性好等优点.
作者：朱雅艳；华俊彦；田伟强；吴丽兰 刊期： 2006年第18期
目的 比较前列腺素E2(PGE2)和催产素应用于足月妊娠引产中的效果.方法 将住院待产、需要终止妊娠且宫颈Bishop评分＜5分的30例孕妇随机分为两组,A组用催产素引产,B组用PGE2栓阴道给药引产,比较两组用药后的Bishop评分、引产成功率及阴道分娩数.结果与结论 PGE2阴道给药引产效果明显优于催产素引产.
作者：傅亚富 刊期： 2006年第18期
利用Excel的线性回归功能,能快速算出片剂溶出度试验中的溶出度参数(T50,Td,m)及任何时刻的溶出度,减少了作图法的烦琐过程,避免了因人而异的操作误差,与文献方法比较,结果一致,但操作更简便,计算更快速.
作者：方崇波 刊期： 2006年第18期
目的 考察β-环糊精对盐酸阿糖胞苷滴眼液稳定性的影响,并预测滴眼液添加β-环糊精前后的室温贮存期.方法 采用紫外分光光度法测定盐酸阿糖胞苷的含量,采用初均速法预测其贮存期.结果 盐酸阿糖胞苷滴眼液室温贮存期仅为28 d,添加1.5%β-环糊精后贮存期为135 d.结论 β-环糊精可以提高盐酸阿糖胞苷滴眼液的稳定性,大大延长其贮存期.
作者：王冬梅；莫遗盛 刊期： 2006年第18期
目的 调查支原体对氟喹诺酮类药物(FQs)的耐药状况,为临床治疗提供参考依据.方法 将2005年国内公开发表的53篇文献报道的支原体对6种FQs的耐药率进行了统计分析.结果 统计涉及国内13个省市共计30 832株支原体,左氧氟沙星(LEV)、氧氟沙星(OFL)、环丙沙星(CIP)、司帕沙星(SPA)在各省之间高和低耐药率分别有极显著差异(P＜0.005),耐药率范围分别是4.6%～68%,17.2%～82.7%,10.3%～65.3%,8.2%～60%,高耐药率都已达到或超过60%;4种药物的耐药率男女之间均有极显著差异(P＜0.005),在2000-2004年5年中均有不同程度增长;总的平均耐药率LOM接近1/5,LEV超过1/4,OFL和SPA将近1/3,CIP和NOR则超过1/2.结论 CIP和NOR耐药率较高,临床应放弃这两种药物对支原体的经验治疗,加强药物敏感监测,选择敏感药物.
作者：翟文海；刘汉丹；张燕 刊期： 2006年第18期
目的 探讨药物治疗复杂性外阴阴道念珠菌病的有效方法.方法 对复杂性外阴阴道念珠菌病患者92例给予达克宁栓200 mg阴道上药,7 d为1个疗程,共3个疗程;同时口服氟康唑片(依利康)150 mg,第3天重复1次,以后于每次月经前口服150 mg,共用3个月经周期.结果 近期治愈率为100%,远期治愈率为93.1%.结论 外用达克宁栓配合口服氟康唑足疗程治疗复杂性外阴阴道念珠菌病,疗效确切.
作者：晏永莲 刊期： 2006年第18期
目的 建立以反相高效液相色谱法(RP-HPLC法)测定雷米普利血药浓度的方法.方法 用固相萃取小柱提取雷米普利血浆样品,以水杨酸为内标,流动相为乙腈-pH值为2.0的磷酸盐缓冲液(30:70),柱温为60℃,检测波长为210 nm,流速为1.0 mL/min.结果 雷米普利浓度在5～100 ng/mL范围内与峰面积线性关系良好,日内和日间RSD＜15%(n=5).结论 RP-HPLC法具有较高的准确性、精密性和灵敏度,且操作简便、快速,适用于雷米普利血药浓度监测.
作者：张相彩；徐颖颖；吕小琴 刊期： 2006年第18期
目的 建立安胃颗粒中延胡索乙素的含量测定方法.方法 采用Kromasil ODS柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相(用三乙胺调节pH=7.8)为甲醇-0.1%磷酸溶液(64:36),检测波长为280 nm.结果 延胡索乙素进样量在0.101～1.616μg范围内与峰面积线性关系良好,回收率为98.9%,RSD为1.3%.结论 高效液相色谱法简便、可靠,可用于安胃颗粒的质量控制.
作者：吴雷 刊期： 2006年第18期
目的 评价非洛地平-美托洛尔复方经皮贴剂的降压作用.方法 研制非洛地平-美托洛尔复方透皮给药系统,并将其应用于高血压大鼠,进行药效学评价.结果 单次给药后,3个剂量组对收缩压、舒张压和心率的影响均呈剂量依赖性降低,分别与空白对照组和灌胃给药组比较,均有显著性差异(P＜0.05).结论 非洛地平-美托洛尔复方透皮贴剂的降压效果确切,降压作用平稳,持续时间长;其降压作用强度和持续时间具有剂量依赖性,降压效果优于非洛地平和美托洛尔的口服给药.
作者：裴保香；冯洁；王文刚 刊期： 2006年第18期
目的 构建幽门螺杆菌(HP)中性粒细胞激活蛋白基因(napA)与大肠杆菌不耐热肠毒素B亚单位(heat-labile enterotoxin B subunit,LTB)的分子内佐剂融合蛋白疫苗,并通过口服免疫小鼠研究其抗原性,为疫苗的开发奠定基础.方法 利用分子克隆技术构建携带napA-LTB融合基因的重组原核表达质粒pET-22b-napA-LTB,转化E.coli BL21(DE3),进行原核表达,重组表达蛋白采用亲和层析柱Chelating Sepharose进行纯化,Tris-Tricine电泳和Western blot鉴定,GM1-ELISA检测rNAP-LTB与神经节苷脂的结合.口服免疫BALB/c小鼠,检测重组融合蛋白的抗原性.结果 重叠延伸PCR扩增出了约760 bp的napA-LTB融合基因,其核苷酸序列与GenBank公布的相关序列一致.重组融合蛋白以可溶和包涵体两种形式表达,表达量约占细菌总蛋白的30%,Tris-Tricine初步测定目的 蛋白的相对分子质量(Mr)约29 000,纯化后纯度大于90%.Western blot检测其具有良好的抗原性.该重组蛋白保持了与GM1神经节苷脂结合的生物学活性.动物实验表明,分子内佐剂疫苗口服免疫小鼠后血清特异性IgG,IgA和胃黏液、肠黏液的抗原特异性sIgA抗体显著高于无佐剂单一亚单位疫苗.结论 所获得的重组融合蛋白具有良好的抗原性和黏膜佐剂活性,为进一步的疫苗研究奠定了基础.
作者：高原；邹全明；张卫军 刊期： 2006年第18期
目的 考察活性炭对替硝唑注射液制备的影响.方法 制备过程中分别加入不同浓度的活性炭,测定其含量及pH值.结果 活性炭对pH值无显著影响(F0.05＞F),对替硝唑含量有极显著影响(F＞F0.01).结论 活性炭的佳用量为0.02%～0.04%.
作者：何用忠 刊期： 2006年第18期
目的 探讨前列地尔联合利多卡因治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法 将60例DPN患者随机分为3组,A组前列地尔联合利多卡因,B组为单用前列地尔,C组为单用利多卡因,每组各20例,均静脉滴注给药,1次/d,2周为一疗程.结果 A组总有效率与B,C组比较有显著性差异(P＜0.05),起效时间也明显缩短,不良反应则明显减少.结论 前列地尔联合利多卡因治疗DPN起效快,不良反应少,疗效显著,具有临床应用价值.
作者：曾兆良；李锦华；苏胜 刊期： 2006年第18期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
