陈江慧；何洁；陈静；赖圳宾；王新红；李永玉；于晓珊；程祺峻；刘惠芬
目的 了解玉溪市居民交通事故死亡的流行病学情况.方法 对玉溪市居民2015年的死因监测资料进行分析,描述交通事故死亡情况和影响因素,使用粗死亡率、标化死亡率、去死因期望寿命、潜在减寿年数(PYLL)等指标来评估交通事故死亡导致的疾病负担.结果 2015年期间玉溪市交通事故导致死亡人数为494人,粗死亡率为21.20/10万,标化死亡率为22.73/10万,男性交通事故死亡率是女性的3倍以上.交通事故死亡年龄集中在20到59岁组人群中,农民交通事故死亡率高于其他职业人群,学历越低,交通事故死亡数越多,以行人和骑摩托车、脚踏车、电单车人员在交通事故中死亡率较高.2015年玉溪市期望寿命为75.97岁,去除交通事故导致的死亡后,预期寿命为76.49,可增加0.52岁.因交通事故死亡的潜在减寿年数(PYLL)为15 545.06人年,平均减寿年数(AYLL)为31.47人年.结论 交通事故死亡严重影响玉溪市居民健康及生命安全,是玉溪市目前重要的公共卫生问题,提示预防和防范交通事故伤害的措施势在必行.
作者：张迪；李六九；魏如清；王艳波；范芝宏；金正海；蒋雪莹；李吉 刊期： 2017年第04期
目的 研究亚砷酸钠(NaAsO2)暴露对雌雄ICR胎鼠鼠肺Ⅱ型上皮细胞(AEC Ⅱ)雌激素受体α(ERα)表达的影响.方法 孕期20 d的ICR胎鼠,分辨雌雄,以Ⅰ型胶原酶分离AEC Ⅱ,以免疫黏附法和差速贴壁法纯化细胞,以免疫荧光法鉴定纯度;以0.5、1.25、5μmol/L NaAsQ分别处理AEC Ⅱ 12h和24 h;以不含NaAsO2的培养基处理AEC Ⅱ 12h和24 h作空白对照组,每组分设6个重复剂量.以实时荧光定量PCR检测各组ACEⅡ内ERαmRNA表达情况,以western blot检测各组ER α蛋白的表达情况.结果 免疫荧光显示纯化后AECⅡ纯度为85％±5％;经NaAsO2处理12h,雌性AEC Ⅱ中各剂量组ERα mRNA和中、高剂量组的蛋白表达高于同剂量组雄性(P＜0.05);雌性各剂量组ERαmR-NA和蛋白表达均高于同性别对照组;雄性中剂量组蛋白表达高于雄性对照组.经NaAsO2处理24h,雌性低剂量组ERαmRNA表达和中、高剂量组蛋白表达高于同剂量组雄性(P＜0.05);雌雄各剂量组ERαmRNA和中高剂量组蛋白表达均高于各自对照组,雌雄对照组之间ERα mRNA和蛋白表达差异无统计学意义(P＞0.05).结论 亚砷酸钠暴露可致雌性胎鼠AEC Ⅱ内ERα表达高于雄性.
作者：熊林森；许文丽；杨梦平；车望军；张浩 刊期： 2017年第04期
目的 对烧伤科病房环境细菌和烧伤病员创面细菌进行同源性分析,以判断是否存在耐药菌株的克隆性播散,为制定积极有效的消毒灭菌措施和控制感染传播提供依据.方法 医院烧伤科病房于2012年8月28日搬迁,对搬迁前后新病房水池、病床护栏、床柜台面、心电监护仪按键及输液泵按键进行自2012年8月28日-9月5日为期5个采集日的采样、菌落计数并做细菌鉴定,同时也对病员创面进行5个采集日的同步骤操作.利用ERIC-PCR对采集的主要类型细菌进行同源性分析.结果 在5个采集日内,烧伤科病房环境物体表面检出细菌数呈递增趋势,分离所得的20株鲍曼不动杆菌中18株的同源性为99.5％～ 100.0％,13株金黄色葡萄球菌中11株的同源性为100.0％.结论 病房环境和病员创面的检出细菌间同源性很高,存在一定的交叉感染途径,有可能会造成院内感染的流行.
作者：朱婕；黄璇；程华莉；何新龙 刊期： 2017年第04期
目的 研究姜黄素作用于人肝癌HepG2细胞后Notch1、NF-κB的表达,探讨姜黄素抑制肝癌细胞增殖的机制.方法 将肝癌细胞株HepG2培养至对数生长期,分组加入不同浓度(20、40、80μmol/L)的姜黄素干预后继续培养24 h,并设立空白对照组.用MTT法观察姜黄素对体外培养的肝癌细胞生长的抑制作用;qRT-PCR法检测各组Notch1 mRNA表达量,Western blot法检测各组Notch1、NF-κB蛋白的表达水平.结果 MTT比色法测定显示,姜黄素对肝癌细胞HepG2的抑制作用呈剂量依赖性,对照组及不同浓度姜黄素作用组的抑制率分别为0％,25.36％±2.54％,44.64％±2.98％,74.94％±3.62％.qRT-PCR及Western blot法提示,与对照组相比,姜黄素作用组的Notch1及NF-κB的表达量均下降且呈剂量依赖性.结论 姜黄素抑制肝癌细胞HepG2的增殖,其机制可能与其下调Notch1、NF-κB的表达有关.
作者：杨晓梅；龚明玉；张力 刊期： 2017年第04期
目的 分析无锡市伤害死亡状况和负担情况,为开展防制工作提供科学依据.方法 对2001-2015年伤害死亡资料进行分析,计算死亡率、年度变化百分比(APC)和减寿年数.结果 15年间伤害的平均死亡率为64.06/10万(标化死亡率38.62/10万),男性明显高于女性(x2=23.821,P＜0.001);除女性(APC=1.918％,95％CI:0.17～ 3.69,P＜0.05)外,男性(APC=-0.797％,95％CI:-2.07～0.50,P＞0.05)和合计(APC=0.501％,95％CI:-0.79 ～ 1.81,P＞0.05)死亡率无明显变化趋势.死亡率居前三位的伤害主要外部原因为意外跌落、机动车辆交通事故和淹死;各年龄组伤害死亡以1～14岁组死亡率(11.55/10万)为低,但在全死因构成中所占比重(52.88％)为高;伤害负担前三位的主要外部原因为机动车辆交通事故、淹死和意外跌落.结论 意外跌落、机动车辆交通事故和淹死是影响无锡市居民生命和健康的主要伤害死亡原因,应采取针对性的措施降低其死亡率和疾病负担.
作者：杨坚波 刊期： 2017年第04期
目的 探讨个体化生活方式干预对妊娠期妇女胃食管反流症状及生活质量的影响.方法 抽取经反流疾病问卷(Reflux Diagnostic Questionnaire,RDQ)确诊为胃食管反流病(Gastroesophageal Reflux Disease,GERD)的106名孕妇,使用信封法将其随机分为对照组和实验组,对照组采用常规围生保健,实验组在此的基础上实行连续的个体化生活方式干预,比较3个月后2组孕妇的胃食管反流症状和生活质量.采用SPSS17.0对数据进行统计学分析.结果 (1)干预3个月后实验组孕妇胃食管反流症状得分(12.62±3.13)分,与对照组(14.01±2.96)分相比较低,差异有统计学意义(t=2.315,P=0.023);(2)干预3个月后实验组生活质量总得分(70.28±12.15)分,高于对照组[(62.13±13.20)]分,差异有统计学意义(t=-3.261,P=0.002),同时在情绪压力、睡眠障碍、饮食问题3个维度上实验组得分高于对照组,差异有统计学意义(t=-4.738,P＜0.001,t=-3.287,P=0.001;t=-2.978,P=0.004).结论 个体化生活方式干预能够减轻妊娠期妇女胃食管反流症状,改善其生活质量.
作者：郭员志；李俊玲；李玉雪；王俊锋；吕素 刊期： 2017年第04期
目的 研究α辅肌动蛋白-3(ACTN-3)基因C1747T多态在汉族跳远运动员中的分布特点.方法 无创口腔拭子基因组DNA提取试剂盒提取111名跳远运动员和213名普通人全基因组DNA,并利用PCR-RFLP检测ACTN-3基因C1747T多态性,Hardy-Weinberg遗传平衡定律、SPSS对比分析跳远运动员与普通人群、不同专项运动员之间ACTN-3基因多态分布差异.结果 跳远运动员和普通人群ACTN-3基因C1747T多态分布符合遗传平衡;跳远运动员ACTN-3基因CC型和C等位基因明显高于普通人群(x2=7.407,P=0.006;x2=6.344,P=0.012);不同性别跳远运动员之间ACTN-3基因多态分布差异无统计学意义(x2=0.279,P=0.870);跳远运动员ACTN-3基因C1747T多态分布与长跑运动员相比,差异有统计学意义(x2=6.755,P=0.034);而与举重、排球运动员比较,差异无统计学意义(x2=0.173,P=0.917;x2=3.088,P=0.213).结论 ACTN-3基因CC型与速度力量素质相关,可作为跳远运动员选拔和培养的分子标记;不同专项运动员之间ACTN-3基因C1747T多态分布特点不同.
作者：李红运；吴德全 刊期： 2017年第04期
目的 了解新疆生产建设兵团(以下简称新疆兵团)高危人群布病感染及患病情况及流行特征,以指导防控工作.方法 采用多阶段分层整群随机的抽样方法于2013-2015年对新疆兵团8个师61个团场重点人群进行布病血检和问卷调查.结果本次调查收集新疆兵团布病重点人群23 481人,血检23 481人,男性14464人,女性9 017人,平均年龄(44.39±10.52)岁;共发现感染者392人,感染率为1.67％,其中确诊病例310人,患病率为1.32％;2013-2015年布病感染率分别为1.23％、1.44％、2.34％,且呈逐年上升趋势,发病时间主要集中在3-6月,具有一定周期性.男性感染病率(227人,1.92％)高于女性(115人,1.28％),年龄集中在30～ 60岁;调查的5个主要民族中,蒙古族感染率(5.34％)明显高于汉族和其他少数民族,其次为回族(3.18％),汉族为1.53％;各师的平均感染率在0.06％～ 2.31％之间,除第一师(0.06％)和第七师(0.66％)外,其他各师均高于1％.北疆各师平均感染率(1.89％)明显高于南疆(1.00％)(P＜0.001).结论 新疆兵团布病感染上升趋势明显,且高于部分布病流行地区,应加强当地的布病防控力度,控制源头流入,针对北疆地区各师,个别少数民族、牧民以及发病高峰月份进一步采取有效布病干预措施.
作者：韩菲；张慧霞；赵永年；王炳全；王楠；葛永梅；李凡卡 刊期： 2017年第04期
目的 探讨立体化、透明化成绩评定体系对卫生检验与检疫专业本科教学的促进作用.方法 以《分子生物学检验技术》为考察科目,对比分析“立体化、透明化成绩评定体系”(教改组)与“传统成绩评价体系”(对照组)学生的考试成绩及知识掌握程度.结果 教改组期末考试成绩和总成绩均高于对照组(P＞0.05),教改组知识掌握程度优于对照组(P＜0.05).结论 立体化、透明化成绩评定体系对提高本科教学效果具有一定促进作用.
作者：左浩江；汪川；吴艳霞；王国庆；余倩 刊期： 2017年第04期
目的 对高校青年女教师的成人依恋和自尊、社会支持的关系进行探讨.方法 采用方便取样的方法选取358名高校青年女教师,施以关系问卷(RQ)、亲密关系经历量表(ECR)、自尊量表(SES)和社会支持评定量表(SSRS).结果 (1)358名被调查者中,有40.5％为安全型依恋类型,依恋焦虑、依恋回避得分均低于平均值4分.(2)依恋焦虑、依恋回避与自尊、社会支持及各维度得分均呈负相关,自尊与社会支持各维度均呈正相关;(3)自尊在成人依恋与社会支持间的中介效应具有统计学意义,简单中介效应的Bootstrap置信区间均小于0,依恋焦虑通过自尊影响总支持、客观支持、主观支持和支持利用度的效果量ab/c分别为47.2％、14.1％、85.2％、89.4％;依恋回避通过自尊影响总支持、客观支持、主观支持、支持利用度的效果量ab/c分别为47.1％、14.2％、73.6％、71.7％.结论 自尊能部分中介高校青年女教师成人依恋与社会支持.提升依恋焦虑和依恋回避程度高的高校青年女教师的自尊,有利于其构建积极的社会支持系统.
作者：梁丽；郭成；段俊霞；翟玮炜 刊期： 2017年第04期
目的 了解转岗幼儿教师心理幸福感(PWB)、工作满意度以及与影响PWB的因素.方法 采用工作满意度、心理幸福感量表对四川省769名转岗幼儿教师测试.结果 教师PWB总分为(357.038±21.641)分,个人成长高(65.050±9.078)分,自主性低(53.516±5.726)分;教师工作满意度与PWB各因子得分均呈正相关(r=0.213～0.419,P＜ 0.05);多重线性回归发现,工作报酬、工作环境、工作本身、转岗方式和专业进入回归方程,并对PWB存在正向影响.结论 转岗幼儿教师PWB得分不高,工作报酬、工作环境、工作本身、转岗方式和专业是影响教师PWB的重要因子,应针对不同转岗教师现状制定相应措施,从而提高PWB.
作者：张晓茹；卢清；李勇 刊期： 2017年第04期
目的 了解宁夏自治区(宁夏)手足口病(HFMD)的病原谱,为今后防控提供科学依据.方法 收集2010-2015年宁夏手足口网络实验室检测为肠道病毒阳性而肠道病毒71型(Enterovirus 71,EV71)和柯萨奇病毒A组16型(Coxsackievirus A16,CVA16)为阴性的标本,用RD细胞进行肠道病毒分离,分离的毒株用Real-time PCR筛检后,采用RT-PCR方法,使用兼并引物分别用A、B和C组肠道病毒进行VP1区扩增和核苷酸序列测定,测序结果编辑拼接后,用BLAST软件进行病毒型别鉴定.结果 本研究共收集到标本773份,分离到毒株321株,分离率为41.62％(321/773),筛检出235株其他肠道病毒毒株,其中162株分别扩增出A组和B组肠道病毒目的基因,包括合并感染病例共鉴定出柯萨奇病毒A组(Coxsackievirus A,CVA)、柯萨奇病毒B组(Coxsackievirus B,CVB)和埃可病毒(Echovirus,ECHO)在内的17种型别的其他肠道病毒..结果为65株CVA6,61株CVA1O,12株CVA4,CVA 8和CVA14各3株,CVB5和ECHO (E)11各2株,CVA2、CVB1、CVB 3、CVB 4、E3、E6、E24各1株,合并感染7株.结论 引起宁夏HFMD的病原谱多样,CVA6和CVA10是仅次于EV71和CVA16的主要病原体.
作者：陈慧；袁芳；马江涛；林虹；马学旻 刊期： 2017年第04期
目的 分析贵州省2011-2015年流行性乙型脑炎(乙脑)的流行病学特征,为乙脑防控提供科学依据.方法 采用描述性流行病学分析方法,对贵州省2011-2015年乙脑发病数据资料进行分析.结果 贵州省2011-2015年乙脑年平均报告发病率0.3355/10万,年发病率呈逐年下降趋势;病例高度散发,覆盖范围逐年缩小,相对集中在贵州省的西部和西南部地区;乙脑发病季节性明显,8月达到高峰;仍以小年龄儿童发病为主,15岁以下儿童占90％以上,但8月龄～5岁组病例所占比例呈逐年下降趋势,≥15岁组病例构成比呈逐年上升趋势;职业分布以散居儿童(58.12％)和学生(34.19％)为主;乙脑病例中有免疫史的比例呈上升趋势.结论 贵州省2011-2015年乙脑防控效果明显;乙脑病例分布具有一定区域性,发病年龄以小年龄儿童为主,但出现年龄后移趋势.应进一步采取以接种乙脑疫苗为主的综合性防控措施;结合各地监测情况,针对高发地区和重点人群制定有效的防控策略.
作者：芮莉萍；张丽；刘铭；蒋凤 刊期： 2017年第04期
目的 了解贵州省孕妇乙型肝炎病毒标志物(Hepatitis B Virus Markers,HBVM)与乙肝病毒脱氧核糖核酸(Hepatitis B Virus Deoxyribonucleic Acid,HBV-DNA)载量,探讨孕妇HBVM模式与HBV-DNA载量之间的关系.方法 采用分层随机抽样的方法,随机抽取4个市州的9个县级医院作为调查单位,对调查单位住院分娩的孕妇血清采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBV标志物(Hepatisis B Virus Markers,HBVM),采用荧光定量聚合酶链反应(Fluorescence Quantitative Polymerase Chain Reaction,FQ-PCR)方法检测孕妇HBV-DNA载量.结果 534名孕妇感染HBV模式有19种,有299名HBV-DNA载量阳性占55.99％.HBsAg、HBeAg、Anti-HBc阳性(大三阳),HBsAg、Anti-HBe、Anti-HBc阳性(小三阳)孕妇占总534名孕妇的65.10％.HBsAg、HBeAg双阳性的大三阳孕妇其HBV-DNA阳性检出率较高为95.42％,平均载量(7.06±1.27)Log IU/ml,与其他HBVM模式比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 孕妇HBVM检测结果中HBsAg、HBeAg为双阳性者,其HBV-DNA载量较高,该类人群是贵州省HBV母婴垂直传播的防控重点.
作者：张丽；唐小敏；刘淳婷；赵苏晔；苏飞；王寅寅；金国利 刊期： 2017年第04期
目的 建立一种测定人体全血中4种杀鼠剂的超高效液相色谱法.方法 取0.2 ml全血用1ml乙酸乙酯提取后,以BEH C18(100 mm×2.1 mm,1.7μm)为色谱柱,1％乙酸+甲醇(15+85)为流动相,流速为0.3 ml/min,进行超高效液相色谱分析.结果 4种杀鼠剂分离效果良好,线性范围为0.05～ 5.00 mg/L,方法检出限为0.01 ～ 0.04 mg/L,平均加标回收率为70.28％ ～ 113.67％,相对标准偏差为1.54％～10.7％.结论 本方法样品前处理简单、色谱分离速度快、定性准确,可用于突发公共卫生事件的中毒原因诊断.
作者：李勇竞；郑妹凤；张丽珺 刊期： 2017年第04期
目的 了解2015年昌平区副溶血性弧菌临床菌株耐药状况及分子特征.方法 药敏实验按照美国临床实验室标准化协会(CLSI)推荐的K-B纸片法进行24种抗生素的敏感性分析;PFGE实验参照PulseNet脉冲场凝胶电泳实验方法.结果 药敏结果显示,副溶血性弧菌对阿米卡星和妥布霉素完全耐药,对萘替米星耐药率高达95.45％,对米诺环素和卡那霉素处于耐受和敏感之间,对氨苄西林和头孢呋新钠耐药或介于耐药和敏感之间.耐药谱分析显示,副溶血性弧菌同时耐受3～7种抗生素.PFGE分析发现,22株副溶血性弧菌有17种PFGE带型,可分为2个聚类群,血清型O3:K6属于A群且大部分菌株对氨苄西林、头孢呋新钠耐药.结论 昌平区引起腹泻的副溶血性弧菌耐受抗生素的种类多、多重耐药严重且PFGE带型呈高度多态性.
作者：舒高林；彭华；闻艳红；徐代庆；庄鹏；吴杨；李东迅 刊期： 2017年第04期
目的 了解亚胺培南对革兰阴性杆菌的抗菌活性变化,为临床合理用药提供依据.方法 收集2010-2015年间郑州大学第一附属医院临床分离的革兰阴性杆菌,进行鉴定及药敏试验.结果 2010-2015年共检出革兰阴性菌56975株,其中,肠杆菌科细菌27 245株(47.82％),非发酵菌25 793株(45.27％),检出率居于前四位依次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌;6年间,产超广谱β-内酰胺酶(Extended spectrum β-laetamases,ES-BLs)肠杆菌科细菌、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌、多重耐药铜绿假单胞菌及鲍曼不动杆菌的检出率均呈上升趋势.大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率由0.12％上升至2.44％,肺炎克雷伯菌由0.29％上升至22.72％,鲍曼不动杆菌由43.46％上升至83.19％,铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率2010-2014年由20.83％上升至31.50％,2015年下降至23.91％.结论 亚胺培南对肠杆菌科细菌的抗菌活性较强,但肺炎克雷伯菌的耐药率增幅明显;对非发酵菌的抗菌活性较差,尤以鲍曼不动杆菌显著,且多重耐药菌日益增多,应引起关注.
作者：苟建军；任益慧；郭小兵；胡晓欣；贺小红；田富云 刊期： 2017年第04期
目的 探讨灵芝三萜类化合物联合外源性神经节苷脂(GM1)对癫痫脑损伤早期神经保护作用的效果及机制.方法 Sprague-Dawley大鼠随机分为空白对照组、癫痫模型组、灵芝三萜化合物组、溶媒对照组、GM1组、GM1联合灵芝三萜化合物组,除空白对照组外其余各组用戊四氮亚惊厥剂量腹腔注射,复制慢性癫痫模型.双抗体夹心ELISA检测血清和脑脊液中S蛋白-β (S-100β)、C反应蛋白(CRP)及降钙素基因相关肽(CGRP)蛋白含量,放射免疫法检测神经元特异性烯醇化酶(NSE)蛋白含量.结果 分别应用灵芝三萜化合物和GM1干预后,大鼠脑脊液和血清S-100β、NSE、CRP蛋白含量与癫痫模型组相比明显降低(P＜0.05)、CGRP含量升高(P＜0.05),而联合应用两种药物治疗后,大鼠癫痫发作潜伏期明显延长(P＜0.05),S-100β、NSE、CRP蛋白含量降低与CGRP含量升高较单一用药效果更明显(P＜0.05).结论 灵芝三萜化合物或GM1治疗均可不同程度减轻癫痫脑损伤,而2种药物联合应用对其脑损伤的改善作用更明显,其作用机制可能为通过影响反映脑组织损伤和炎症反应的S-100β、NSE、CRP及CGRP蛋白表达而起到脑神经元保护作用.
作者：赵爽；蒋利和；王居平；卢露碧；朱名毅；蒙山；高洁；张胜昌 刊期： 2017年第04期
目的 分析2011-2015年重庆市南岸区手足口病流行病学及病原学特征,为科学防控手足口病提供参考依据.方法 采用描述流行病学方法对资料进行统计分析.结果 近5年累计报告手足口病13 360例,年均发病率349.52/10万,报告1例重症并死亡病例;5-6月及10-12月为发病高峰;街道(374.68/10万)较镇(283.09/10万)发病率高;男性(395.74/10万)发病率高于女性(300.19/10万);发病年龄主要集中在1～3岁组人群,发病职业主要为散居儿童及幼托儿童,2种职业构成比占97.40％;实验室确诊523例,其中EV71型124例,占23.71％,CA16型164例,占31.36％,其他肠道病毒235例,占44.93％;报告手足口病疫情830起,其中聚集疫情823起,暴发疫情7起,存在聚集疫情多,暴发疫情少的特点;疫情发生场所主要在托幼机构(820起,占98.80％).结论 手足口病有明显的时间、人群、地区聚集特征,应加强疫情及病原学监测,做好社区及托幼机构等重点场所防控工作,减少聚集疫情发生,防止手足口病暴发或流行.
作者：唐小清；邓雯文；张楠；曾德唯 刊期： 2017年第04期
目的 了解黔东南州农村初中生食品安全认知、行为和农村中学食品安全教育途径现状,分析原因,提出加强食品安全教育的建议.方法 按照整群分层随机抽样法,抽取黔东南州农村部分中学共1 080名初中生进行问卷调查.结果 知道“QS”标志和认为白开水是佳饮品解渴的比例初二高(P＜0.05),认为自己食品安全意识很强的比例初一高(P＜0.05),食品安全行为所有项目年级差异均有统计学意义;购买食物时会仔细查看有效期和保质期的比例女生比男生多(P＜0.05).学校近2年举办过“食品安全”知识竞答和学生关注学校广播里食品安全知识宣传的比例初一高(P＜0.05).结论 黔东南州农村初中生的食品安全认知与行为水平亟待加强,农村中学进行食品安全教育显得十分必要和紧迫.
作者：杨小杰；欧阳秋琼；罗华；谢玉珍；张婕 刊期： 2017年第04期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
