肖阳艳；郭小健
目的：探讨改良泪囊摘除手术的有效性及安全性。方法：连续收集2006-09/2012-03慢性泪囊炎合并高血压、糖尿病、凝血功能低下等慢性疾病患者92例92眼，男36例，女56例，年龄71～90（平均77．20±11．08）岁。随机分为两组：对照组（传统泪囊摘除术组）46例和试验组（改良泪囊摘除术）46例。观察两组手术的有效性及安全性。结果：经对比研究，改良泪囊摘除术组手术时间较短，传统泪囊摘除术约20min，而改良组仅需5min左右。改良泪囊摘除术未见明显严重并发症发生。结论：改良泪囊摘除术，创伤轻、出血少、时间短，并发症少，尤其适用于年龄较大、身体状况较差、不能耐受较长手术时间和较大创伤的慢性泪囊炎患者。
作者：李田；华雪萍；王新丹；王小钊 刊期： 2013年第11期
目的：观察超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果。方法：对闭角型青光眼并白内障36例46眼行超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体植入联合小梁切除手术治疗。术前、术后分别详细记录患者视力、眼压、滤过泡、前房深度、房角及眼底情况。结果：术后随访3mo～2a，43眼（93．5％）视力较术前明显提高，44眼（95．7％）眼压保持在正常范围，术后眼压＜21 mmHg。35例46眼患者前房深度术前平均为2．1±0.3mm，术后平均3．8±0．4mm，术后所有患者前房深度均加深，术前关闭的前房角也有不同程度的开放。6眼（13．0％）角膜水肿，无角膜内皮失代偿。结论：合并白内障的闭角型青光眼患者行超声乳化白内障吸除联合小梁切除术安全有效，能够有效降低眼压、加深前房、开放房角，提高视力。
作者：惠玲；张自峰；王雨生 刊期： 2013年第11期
目的：调查眼科眼表疾病住院患者合并焦虑及抑郁情绪的状态。方法：对84例眼表疾病患者进行个人一般情况的调查，并进行哈密尔顿焦虑和抑郁量表评定，并对评分进行相关因素的分析。结果：眼表疾病患者存在焦虑的患病率为50．0％，存在抑郁的患病率为11．9％。女性的焦虑评分及抑郁评分较男性为高。眼表外伤亚组、营养不良和变性亚组的焦虑评分平均≥7分；抑郁评分均＜17分，但角膜营养不良和变性亚组的抑郁分值较其他亚组为高。焦虑情绪和抑郁情绪呈较强的正的直线相关。结论：眼表疾病患者存在一定程度的焦虑、抑郁情绪，应该在临床工作中重视这种状态，并积极给予合并治疗。
作者：宋金鑫；郝兆芹；蔺雪梅；吴洁 刊期： 2013年第11期
目的：应用免散瞳眼底照相技术对糖尿病（ diabetes mellitus，DM）患者糖尿病视网膜病变（ diabetic retinopathy ， DR）的患病情况进行筛查，并探讨DR的相关危险因素。方法：纳入2010-11/2011-12期间在我院内分泌科门诊就诊的768例2型DM患者。对所有患者采用免散瞳眼底照相机进行双侧眼底照相，并根据2002年DR国际临床分期标准将患者分为两组：DR组和非糖尿病视网膜病变组（ non-diabetic retinopathy group ， NDR）。采集病史，测量身高、体质量和血压，测定空腹静脉血浆葡萄糖（ fasting plasma glucose ， FPG ）、血脂、糖化血红蛋白（glycated hemoglobin A1c，HbA1c）和尿酸（uric acid，UA）。结果：选取768例DM患者中DR患者317例，检出率为41．3％，女性DM 患者DR的检出率明显高于男性患者（45．2％vs 37．6％， P＜0．05）。与NDR组相比，DR组年龄较大，病程较长，收缩压（ systolic blood pressure ， SBP ）、FPG、甘油三酯（TG）、HbA1c、UA水平较高（P＜0．05）。二项 Logistic 回归分析进一步显示，病程、性别、SBP 和HbA1 c为DM患者发生DR的独立危险因素。结论：DM患者常常并发DR，其发生与病程、性别、血压和血糖关系密切。免散瞳眼底照相技术是一种较理想的DR筛查方法。
作者：夏伟；王利；李蓬秋；张学军；杨艳；杨毅 刊期： 2013年第11期
题名，是论文的总纲，是能反映论文主要的特定内容的恰当、简明的词语的逻辑组合。首先，题名应准确得体。应以恰当的词语反映论文的特定内容，把论文的主题明白无误地告诉读者，并且使之起到画龙点睛、启迪读者阅读兴趣的作用。题名的用词十分重要，它直接关系到读者对论文取舍的态度，务必字字斟酌。题名不能使用笼统和华而不实的词语，一般也不用主、谓、宾齐全的完整句子，而用以名词性词组做中心语的偏正词组并切忌写成标语口号似的“题名”。
作者：摘自《科学技术期刊编辑教程》 刊期： 2013年第11期
目的：观察糖尿病视网膜病变（ diabetic retinopathy ，DR）患者外周血树突状细胞（ dendritic cells ，DC）数量和功能的变化，探讨DC在DR发病中的作用及其机制。方法：将受试者分为单纯2型糖尿病（ Type 2 diabetes mellitus，T2DM）组、T2DM合并 DR组以及正常对照组。流式细胞仪检测外周血DC细胞分类及数量，ELISA法检测白介素-12（ IL-12）水平。结果：与单纯T2DM组和正常对照组相比，T2DM合并DR组外周血中髓样树突状细胞（ myeloid dendritic cells ，mDC）绝对数以及占单个核细胞的百分比显著上升（P＜0．05），血浆中IL-12含量显著升高， mDC培养上清中IL-12含量与单个mDC的IL-12分泌量显著降低（ P＜0．05）；而各组浆细胞样外周血树突状细胞（ plasmacytoid dendritic cells，pDC）绝对数以及占单个核细胞的百分比无显著性差别（P＞0．05）。结论：mDC/pDC 亚型漂移引起Th1/Th2免疫功能失调， mDC特性和功能异常启动免疫炎症反应可能在DR的发生发展中产生了重要作用。
作者：金鑫；刘铁城；张卯年 刊期： 2013年第11期
目的：观察描述多发性一过性白点综合征（ multiple evanescent white dot syndrome ，MEWDS）的临床表现。方法：回顾性分析2003-01/2012-11在我院确诊为MEWDS并进行治疗的25例病例临床资料，并对各种影像检查资料进行分析，总结MEWDS的临床及影像学特征。结果：所有患者均伴轻-中度近视，不同程度的视野缺损。MEWDS的荧光素血管造影（ FFA ）表现为：病灶处呈圆形强荧光斑，随时间延迟荧光强度增强，晚期呈边界不清的强荧光染色，伴有视盘荧光增强，部分伴有节段状血管管壁染色。吲哚青绿血管造影（ ICGA）表现为：早期后极部散在的大小不等的相对弱荧光，中晚期渐呈边界清晰的斑片状弱荧光。 OCT表现为：病灶部位光感受细胞层厚度不规则、视细胞内节/外节（ IS/OS）层的光带局部变薄或缺失，伴反光强度减弱（该部位与血管造影中的异常荧光灶对应），而视网膜内网状层至外核层均未见明显异常。结论：MEWDS患者眼底的斑点状病灶在FFA、ICGA、OCT中均有特征性改变，这些特征性改变提示病变位于视网膜色素上皮和光感受器，这些特征对MEWDS疾病的诊断和鉴别诊断有重要意义。
作者：李志；王林丽；甘润；陈青山 刊期： 2013年第11期
本刊讯《国际眼科杂志》英文刊International Journal of Ophthalmology （ IJO ）于2012年第6期发表的由亚美尼亚作者 Marianne L．Shahsuvaryan 撰写的一篇题为：Therapeutic potential of intravitreal pharmacotherapy in retinal vein occlusion的综述论文在国际上引起高度关注。波兰医学论坛公司于2013年3月向IJO Press提交版权许可申请，经IJO Press同意，于2013年6月将上述论文译为波兰语正式发表在Okulistyka po Dyplomie期刊上。
作者： 刊期： 2013年第11期
目的：观察密蒙花联合复方血栓通胶囊治疗轻、中度单纯性糖尿病视网膜病变的临床效果。方法：2型糖尿病并发轻、中度单纯性糖尿病性视网膜病变患者80例160眼，在严格控制血糖及血压基础上随机分为A、B两组，A组使用口服密蒙花加用口服复方血栓通胶囊治疗，B组口服复方血栓通胶囊，分别在治疗前和治疗后7，42 d后观察视力、眼底镜检查、眼底荧光血管造影、眼底照相及中医症候的变化。结果：两组比较患者性别、年龄、DM病程、视力、DR 病情、病程及中医症候情况均无显著性差异（χ2性别＝0．472， P＞0．05；t年龄＝1．742，tDM病程＝0．716，t视力＝0．662，tDR病情＝1．276，tDR病程＝0．562，t中医症候积分＝0．616，P均＞0．05）。平均随访42d，A组眼底病变治疗有效率为56％，总有效率82％；B组显效率32％，总有效率66％，结果显示A组疗效优于B组，两组有效率比较有统计学意义（χ2＝8.025， P＜0．05）。 A组中医证候显效率50％，总有效率80％；B组显效率24％，总有效率62％，结果显示A组中医证候优于B组，两组有效率比较有统计学意义（χ2＝5．980，P＜0．05）。结论：密蒙花联合复方血栓通胶囊可改善轻、中度单纯性糖尿病视网膜病变患者视力，眼底病变及中医证候，具有一定的临床意义。
作者：邓军萍；江威；邵毅；孙伍花；胡虹；杨青 刊期： 2013年第11期
目的：探讨波前像差引导的飞秒激光准分子激光原位角膜磨镶术（ laser in situ keratomileusis ， LASIK）手术矫正高度近视的效果。方法：随机选取2012-10/12在重庆爱尔眼科医院行波前像差引导的飞秒激光LASIK手术的高度近视患者（近视-6．0～-10．0DS，散光≤-2．0DC）32例58眼作为试验组。同期接受飞秒激光LASIK手术的高度近视患者（近视-6．0～-10．0DS，散光≤-2．0DC）28例56眼作为对照组。术后随访6mo，比较两组的裸眼视力（ uncorrected visual acuity，UCVA），屈光度数，总高阶像差（high order aberrations ，HOA），球差和彗差。结果：术后6mo，所有患者UCVA均≥0．8，其中UCVA≥1．0者波前组91．4％，对照组87．5％，差异无统计学意义（ P＝0．360）；UCVA≥1．2者波前组60．3％，对照组57.1％，差异无统计学意义（ P＝0．729）；UCVA≥1．5者波前组17．2％，对照组12．5％，差异无统计学意义（ P＝0．477）。波前组的彗差低于对照组，差异有统计学意义（P＝0．021）。两组UCVA，等效球镜度，总HOA和球差的比较无统计学差异（P＞0．05）。结论：波前像差引导的飞秒激光LASIK手术与常规飞秒激光LASIK手术相比，虽然可以降低术后彗差的产生，但在提高术后UCVA，矫正高度近视度数，降低术后HOA和球差方面没有优势。
作者：崔敏；周奇志 刊期： 2013年第11期
目的：观察两种不同白内障手术方式对角膜内皮细胞的影响。方法：选择2011-03/10在我院眼科行白内障手术的年龄相关性白内障患者82例82眼，随机分为超声乳化手术组（A组）与小切口白内障囊外摘除手术组（B组）。观察两组在手术前后不同阶段的角膜内皮细胞变化及术后角膜水肿情况。结果：（1）术后7d时两组角膜内皮细胞平均密度均较术前降低（P＜0．05），数值随时间略有增长，但至术后3mo时仍低于相应术前水平（P＜0．05）；术后7d；1，3mo时角膜内皮细胞平均密度A组明显高于B组（P＜0．05）；（2）两组术后7d；1，3mo的六角形细胞比例均值较各组术前低，组间存在差异（P＜0．05）；（3）术后角膜水肿情况A组较B组轻（P＜0．05）。结论：超声乳化手术相对小切口白内障囊外摘除手术对于角膜内皮的损伤要轻，术后角膜水肿发生率要低。
作者：李雷；郑振优；陈梨萍 刊期： 2013年第11期
目的：采用单克隆抗体间接免疫荧光法测定异种角膜移植术后不同时间点角膜组织中CD4， CD8 T淋巴细胞的变化。方法：取正常兔角膜、腋窝淋巴结组织；鸵鸟-兔异种角膜移植术后1，2 wk角膜组织，经甲醛固定，常规石蜡包埋切片脱蜡复水，胃酶消化法进行抗原修复，用鼠抗兔CD4，CD8单克隆抗体及荧光标记的羊抗鼠IgG进行免疫组化测定，荧光显微镜下观察角膜组织中CD4＋， CD8＋T淋巴细胞的表达。结果：鸵鸟-兔异种角膜移植后1 wk角膜组织中CD4＋， CD8＋T淋巴细胞的表达为阴性，2wk时T淋巴细胞CD4呈强阳性表达，CD8呈阴性表达。结论：采用间接免疫荧光法测定动物异种角膜移植术后不同时间点局部角膜组织中CD4＋，CD8＋T淋巴细胞的表达，为异种角膜移植排斥反应机制研究及术后药物筛选奠定实验基础。
作者：刘先宁；武鹏安；吴洁；程燕；潘士印；肖湘华；艾婷婷；安娜；王伟；朱秀萍 刊期： 2013年第11期
目的：观察银杏叶提取物对激光诱导的大鼠脉络膜新生血管（ choroidal neovascularization ， CNV）的疗效。方法：选取60只大鼠，随机分为4组，分别为正常组、模型组、实验组、生理盐水组，每组15只大鼠。除正常组外其余各组均行氪激光光凝制作CNV模型，模型组不做任何处理，实验组均在光凝后每日行腹腔注射银杏叶提取物（ Extract of Ginkgo Biloba ，EGb761），生理盐水组在光凝后每日腹腔注射生理盐水。于光凝后7，14，21d后对各组大鼠行眼底造影检查，观察CNV的渗漏情况，然后立即处死各组动物，行脉络膜视网膜切片，HE染色后观察各组视网膜及脉络膜的结构和CNV的情况。结果：荧光造影结果显示正常大鼠脉络膜无渗漏，7d时各组大鼠脉络膜渗漏均较轻微，14，21 d时模型组和生理盐水组大鼠脉络膜渗漏明显，实验组大鼠脉络膜荧光素渗漏点数明显要少于对应的模型组和生理盐水组差异具有统计学意义（P＜0．05）。实验组大鼠的视网膜、脉络膜结构保存比模型组更好。结论：腹腔注射EGb761可以明显减少大鼠CNV的形成，用药时间越长，疗效越好。
作者：王玲；陈超；刘筠；毕宏生 刊期： 2013年第11期
因血-视网膜屏障的存在，玻璃体视网膜疾病的给药方法常受到限制，玻璃体腔内注射药物直接作用于玻璃体和视网膜，是其有效治疗方法，但对慢性反复发作性疾病，需频繁注射以达到有效药物浓度。玻璃体腔内植入装置既避开了血-视网膜屏障，又延长了药物的作用时间，是治疗玻璃体视网膜疾病的新方法，因其装载的药物不同而治疗不同的疾病。抗病毒药物植入装置能有效治疗获得性免疫缺陷综合征患者的巨细胞病毒性视网膜炎。激素类植入装置能有效治疗眼底慢性炎性疾病如黄斑水肿、非感染性葡萄膜炎，主要副作用为眼压升高和白内障形成。睫状神经营养因子和抗血管内皮生长因子植入装置可能是老年性黄斑变性的有效治疗药物。本文将综述目前常见的玻璃体腔内植入装置在玻璃体视网膜疾病中的临床应用。
作者：张晓彧；张美霞 刊期： 2013年第11期
脂肪干细胞（ adipose-derived stem cells ， ADSCs ）是存在于脂肪组织的间充质干细胞，具有多向分化潜能，在特定的条件下可以分化为脂肪细胞、成骨细胞、成软骨细胞等中胚层细胞，甚至可以跨胚层分化为神经细胞等外胚层细胞及肝细胞等内胚层细胞。ADSCs还有易于获取、对取材区损伤小等众多优势，使其成为组织修复等领域的热点之一。本文对ADSCs的生物学特性及其在眼科领域的研究进行了分类总结，以期为 ADSCs在眼科的应用研究给予有益的提示。
作者：李宏松；邹俊 刊期： 2013年第11期
目的：探讨检测血浆中D-二聚体（ D-D）、纤维蛋白原（ Fib）及其降解产物（ FDP）的水平在眼恶性肿瘤诊断和病情评估方面的应用及临床意义。方法：选择我院眼科确诊为眼恶性肿瘤患者67例（恶性肿瘤组），其中眼恶性肿瘤无转移组（44例）、眼恶性肿瘤转移组（23例）；同期收治的眼良性肿瘤患者46例（良性肿瘤组）；本院同期健康体检者30例（健康对照组）。测定血浆中D-D、Fib、FDP水平并进行比较。结果：眼恶性肿瘤患者血浆中D-D、Fib、FDP水平显著高于眼良性肿瘤组、健康对照组（P＜0．05），其中恶性肿瘤转移组患者血浆中D-D、Fib、FDP水平又显著高于恶性肿瘤无转移组（P＜0．05）。而眼良性肿瘤与健康对照组血浆中D-D、Fib、FDP水平差异无统计学意义（P＞0．05）。各组D-D含量分布差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：血浆中D-D、Fib、FDP水平的检测对于眼良恶性肿瘤的判断及肿瘤的进展及预后有重要的临床意义。
作者：范雅稚；刘子瑶；郑玉萍；王建明；冯海晓 刊期： 2013年第11期
目的：观察并评估结膜乳头磨削术治疗重度春季角结膜炎巨大结膜乳头的安全性和有效性。方法：前瞻性、对照性临床病例研究。比较结膜乳头磨削术（8例12眼）与结膜乳头切除术（9例12眼）两种方法治疗巨大结膜乳头，手术前后的眼痒、流泪、畏光、异物感等症状和结膜乳头、角膜上皮等体征的变化情况。结果：两组病例术后1，2，4wk不适症状、体征明显改善，与术前相比统计学差异有显著性意义（ P＜0．01）。但术后1，2，4wk巨大结膜乳头体征、术后2wk角膜损伤修复情况等评分，磨削治疗组治疗效果优于手术切除组（P＜0．05）。结论：结膜乳头磨削术能使粗糙的结膜创面快速变平，减轻不适症状，促进角结膜上皮修复，是治疗重度春季角结膜炎巨大结膜乳头的简单、安全、有效的治疗方式。
作者：张宗端；潘钦托；马慧香；陈冰冰 刊期： 2013年第11期
目的：探讨各类继发性青光眼的治疗方法及预后。方法：回顾性分析109例112眼继发性青光眼患者的临床资料，根据原发病分为晶状体相关性青光眼、眼外伤相关性青光眼、血管性疾病相关性青光眼、炎症相关性青光眼、眼部手术相关性青光眼及其他6组。对各组病例的治疗方法及效果予以评价。结果：各组治疗后1wk，眼压较入院眼压显著降低（ P＜0.05）。视力较入院佳矫正视力提高。结论：继发性青光眼原发病具有多样性，其治疗须同时结合原发病和眼压，对视功能损害严重的继发性青光眼改善或解除症状亦为其治疗的主要目的。
作者：陈晓莉；徐智科；宾莉；刘宗顺 刊期： 2013年第11期
目的：探讨埋藏性视盘玻璃疣在 OCT 检查中的特异性表现。方法：回顾性分析经FFA和B超检查确诊为埋藏性视盘玻璃疣6例6眼患者的临床资料，对其OCT检查结果进行分析讨论。结果：患者6例在由视盘玻璃膜疣引起的视盘的高荧光区（造影检查结果），由OCT进行高分辨率成像，在视盘玻璃膜疣处均显示出特异的宽大的条带样的光反射增强的钙质沉积区，这些沉积区能投下阴影，并且之间显示出空隙样的结构。结论：埋藏性视盘玻璃疣在OCT检查时可以见到特异的影像学表现。所以，OCT可以作为诊断埋藏性视盘玻璃膜疣特异性较强的一种辅助检查，可提高埋藏性视盘玻璃膜疣的检出率。
作者：徐伟刚；潘波；刘娟 刊期： 2013年第11期
目的：对比分析飞秒激光和角膜板层刀行准分子激光原位角膜磨镶术（laser in situ keratomileusis，LASIK）术后患者的视觉质量及角膜瓣变化。方法：选取2009-03/2012-03将接受飞秒激光35例70眼患者和接受角膜板层刀的患者45例90眼进行对比研究，两组术后视觉质量和角膜瓣进行对比。结果：视觉质量比较：两组患者所行的手术均有显著的可预测性、有效性及安全性，且术后像差和对比敏感度及视力差异不显著，组间差异无统计学意义（P＞0．05）；角膜瓣比较：两组患者在水平方向的角膜瓣厚度组间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：飞秒激光和角膜板层刀行LASIK术后具有良好的视觉效果，且角膜瓣厚度差异不显著，值得临床推广使用。
作者：汪凌；余野；王勤美 刊期： 2013年第11期
国际眼科杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：中华医学会西安分会
