张利平
消化系统是早发生慢性病的系统。如果人体出现亚健康状态，首先是胃出现问题，然后逐渐影响到全身。原因是消化的第一大关是胃，如果胃受到损伤，就会影响食物营养的吸收，无法保证各个器官获得足够的营养成分，从而引发其他系统机能的衰退和病变。如果不及时治疗，长期反复发作容易转化为癌症。胃病是当今世界比较难治的一类疾病，这种病种类比较多，而且症状也比较复杂，要想彻底治好胃病，需要各方面都要注意。我本人认为，胃病重在预防，究其原因主要有以下三个方面。
作者：刘章平 刊期： 2014年第12期
目的：观察中西医结合治疗霉菌性阴道炎效果，为临床提供佳治疗方案。方法将160例霉菌性阴道炎患者随机分为对照和观察组各80例，对照组采用空腹服氟康唑胶囊同时使用3％的苏打水对患者外阴和阴道进行清洗，然后用1g冰硼散敷于患者阴道表面的治疗方法治疗，观察组在对照组治疗方案基础上同时使用三妙散进行熏蒸。结果一个疗程后，观察组总有效率95％，对照组总有效率77．5％，P＜0．05，差异具有统计学意义，观察组疗效明显优于对照组。结论采用中西医结合治疗霉菌性阴道炎疗效疗效显著，值得临床推广应用。
作者：王优敏；李小波 刊期： 2014年第12期
当前，随着生物医学模式的转变，心理护理作为一种重要的护理方法，已经广泛应用于各类临床护理。本文通过分析患儿的心理特征和心理需求，着重探讨学龄前患儿在静脉输液过程中的心理护理方法和对策。
作者：陈玉芬；傅慧芳 刊期： 2014年第12期
目的：讨论研究洗必泰与双氧水龈下冲洗辅助治疗慢性牙周炎的临床疗效对比与影响。方法随机选取我院牙科慢性牙周炎患者100例，分为洗必泰组及双氧水组。所有患者进行牙龈下刮治术。术后对洗必泰组使用洗必泰继续进行治疗。双氧水组组使用双氧水治疗。比较两组患者治疗后总有效率及牙周检查指数评分等指标。结果两组患者治疗前后牙周探查比较显示治疗前牙周出血情况与探针深度均无显著差异；治疗后使用洗必泰辅助治疗组各项指标均优于双氧水组（P＜0．05）；治疗后总有效率比较显示洗必泰组总有效率100％显著高于双氧水组88％（P＞0．05）。结论洗必泰与双氧水龈下冲洗用于辅助治疗慢性牙周炎均有明显疗效。可发挥与唾液糖蛋白结合作用，减少牙面吸附蛋白，导致菌斑不能形成。辅助治疗慢性牙周炎较双氧水疗效更佳。
作者：王美艳；戎志静；谭铭博 刊期： 2014年第12期
上消化道是指屈氏带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道。其疾病引起的出血，以及胃空肠吻合术后的空肠病变引起的出血，是临床上的常见病，多发病和危症之一。也是上消化道疾病的严重并发症。主要表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭，如处理不当可危及生命。在多年的护理工作中，体会到临床护理在治疗过程中具有重大作用。做好此类病人的护理，是促进疾病好转，延长出血周期、减少出血次数的重要措施之一。
作者：范力；李彩萍 刊期： 2014年第12期
目的：研究脂肪干细胞辅助的自体脂肪移植隆乳术的临床疗效。方法：选取2011年1月－2014年9月间于我院接收脂肪干细胞辅助的自体脂肪移植隆乳术患者80例，研究分析其临床效果。结果：术后一、三、六个月的隆起保持率分别为78．72％，66．67％，66．67％，三个月之内的差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：术后三个月乳房内保存的移植脂肪基本成功存活，且后期隆起效果变化不明显，值得临床推广。
作者：贺先桂 刊期： 2014年第12期
胸外科手术后，患者从麻醉苏醒、创口愈合到生理功能恢复的过程中，正确、及时、多方面的护理必不可少。胸外科患者术后的护理，对手术治疗的成败起着至关重要的作用。在日常工作中，我们根据胸外科患者术后容易出现的问题，结合我们的实际工作经验，总结了一套较为系统可行的术后护理指导原则，根据这个原则，结合实际出现的问题，有系统、有针对性地开展护理工作，提高了对胸外科患者术后护理的水平，促进了患者的康复。
作者：赵茶娟 刊期： 2014年第12期
目的：研究全程护理干预在经皮肾镜钬激光碎石术术中临床应用效果。方法：选取2012年1月－2014年1月在我院进行皮肾镜钬激光碎石术治疗的60例患者为研究对象，按随机分组原则分为实验组和对照组，对照组在手术中实施常规护理干预，实验组实给予全程护理干预，通过比较两组患者术中出血量、平均手术时间及患者对护理服务满意度进行效果评价。结果：实验组患者术中出血量、平均手术时间明显低于对照组，患者对护理服务的满意度明显高于对照组，P＜0．05，差异有统计学意义。结论；全程护理干预可明显提高手术治疗效果，降低术中不良反应，改善患者舒适度，建议在临床推广应用。
作者：严晓菁 刊期： 2014年第12期
自从1997年首次将A型肉毒素应用于整形外科手术来治疗眉间区域皱纹以来，A型肉毒素在整形外科手术中的应用范围正在逐步扩大，它不仅可以阻断神经递质乙酰胆碱的释放，使肌肉的张力和收缩力下降，从而使皱纹消失，还可以通过降低机能亢进的肌肉而减轻面部的隆起，从而达到改变面部轮廓，进行轮廓整形的目的。
作者：张英焕 刊期： 2014年第12期
目的：观察喜炎平联合利巴韦林治疗手足口病的临床疗效。方法：资料随机选取2012年3月－2014年3月于本院诊治手足口病患儿120例，按照完全抽样法1：1分成两组，对照组60例予利巴韦林治疗，观察组60例于对照组基础上予喜炎平治疗，比较两组临床症状、体征消退时间，临床疗效及住院时间。结果：经治疗，观察组口腔皮疹消退时间（3．58±1．25）d、手足皮疹消退时间（3．61±1．52）d、退热时间（1．85±0．54）d，均低于对照组（5．67±1．79）d、（4．75±1．78）d、（2．76±1．56）d，有统计学意义（P＜0．05）；经治疗，观察组临床治疗总有效率93．33％，显著高于对照组76．66％，有统计学意义（P＜0．05）；经治疗，观察组住院时间（4．45±1．54）d，低于对照组（6．84±2．65）d，有统计学意义（P＜0．05）。结论：喜炎平联合利巴韦林治疗手足口病疗效确切，且安全性较高，值得临床推广及应用。
作者：欧阳兰芳 刊期： 2014年第12期
目的：对妇科月经不调患者采用中医治疗，并对临床效果进行观察和分析；方法：从本院妇产科抽取2014年1月－2014年10月前来就诊的女性月经不调患者160例，按照随机方式对她们进行分组，即观察组和对照组，给予观察组中医方法进行治疗，给予对照组西医方法进行治疗，观察两组患者治疗后的临床效果和不良反应发生情况；结果：通过不同方法治疗后，观察组临床总有效率明显比对照组高，且不良反应情况明显优于对照组，两组比较存在明显差异性，具有统计学意义（P＜0．05）；结论：对月经不调患者采用中医疗法，其临床效果确切，不良反应少，值得进一步推广应用。
作者：李宁 刊期： 2014年第12期
目的：比较不同敷料对于气管切开患者皮肤感染、伤口愈合、患者满意度等情况的护理效果，探讨更适宜患者使用的敷料及护理方法。方法：选择我科气管切开患者60例，随机分为实验组和对照组，实验组使用康惠尔泡沫敷料进行切口换药，对照组使用常规敷料进行切口换药，两组患者均予以全程正规护理干预。结果：实验组患者皮肤感染、拔管时间均显著低于对照组（P＜0．01），实验组患者满意度较对照组明显提高（P＜0．01）。结论：使用康惠尔泡沫无菌敷料明显减少气管切开患者皮肤感染及拔管时间，患者满意度明显提高，且操作方便，适宜普遍推广。
作者：刘小玲 刊期： 2014年第12期
目的：分析高血压脑出血微创手术治疗的临床效果。方法：选择我院2011年5月至2013年5月收治的高血压脑出血患者86例作为研究对象，随机分为保守治疗组和微创手术治疗组，比较两组的临床治疗效果。结果：微创手术组的近期疗效和远期疗效均明显好于保守治疗组，且不良反应较少，组间比较，差异显著，具有统计学意义。结论：微创手术治疗高血压脑出血，疗效确切，创伤小，操作简单，术后的并发症少，是一种安全有效的临床治疗手段，值得推广。
作者：李斌 刊期： 2014年第12期
目的：探讨阿奇霉素联合博利康尼雾化剂治疗小儿急性支气管炎的临床疗效。方法：2011年9月至2013年9月期间，我院诊治的90例急性支气管炎患者，根据随机数字法，将其分为对照组（阿奇霉素，40例）和观察组（阿奇霉素联合博利康尼雾化剂，50例），对两组治疗前后肺功能、临床疗效，进行观察和比较。结果：治疗前，两组肺功能比较，差异没有统计学意义，P＞0．05；治疗后，观察组FEV1．0为（86．0±14．0）与对照组（71．0±15．0）相比，观察组肺功能明显提高，P＜0．05，差异有统计学意义，观察组临床控制率为60．0％，对照组临床控制率为50．0％，两组相比无显著差异（P＞0．05）。观察组总有效率为96．0％与对照组80．0％相比，观察组治疗的总有效率明显升高，P＜0．05，差异有统计学意义。结论：对于小儿急性支气管炎患者，阿奇霉素联合博利康尼雾化剂治疗的疗效显著，明显提高患儿的生活质量，值得临床广泛推广。
作者：陈卫青 刊期： 2014年第12期
目的：分析原位肝移植手术的护理配合与手术管理措施。方法：收集我院2013年6月－2014年8月期间开展原位肝移植手术的72例患者作为研究对象，以随机数字表分组的方式分为试验组与对照组，每组患者各36例。对照组患者采用常规护理模式，试验组患者在对照组的基础上加强护理配合与手术管理，对两组患者的并发症发生情况进行分析对比。结果：研究结果显示，两组患者均完成手术，试验组中仅有1名患者发生输血输液反应，并发症发生率为2．78％，对照组中有5名患者发生并发症，包括3例输血输液反应，1例皮肤灼伤，1例压疮，并发症发生率为13．89％，试验组的并发症发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论：在开展原位肝移植手术过程中加强患者的护理配合与手术管理具有非常重要的作用，可显著降低并发症发生率，值得在临床应用上推广。
作者：冯钦 刊期： 2014年第12期
临床资料患者女性，36岁，主因全身多处火焰烧伤于2013年4月24日收入我院烧伤整形科，入院主要诊断为全身65％二到三度烧伤。入院后经抗休克、抗感染、创面定期换药及多次手术逐步修复创面，患者烧伤创面渐愈合。患者受伤入院前月经周期正常，且育有1子，入院治疗3个月后，患者出现双侧乳房溢乳，伴有停经。查体：生命体征平稳，全身共约65％体表面积烧伤创面大部分已愈合，部分见有疤痕增生、色素沉着或色素脱失，甲状腺不大。于2013年8月2日行化验检查发现促黄体生成素5．79UI／L，促卵泡刺激素4．19UI／L，孕酮0．28nmol／L，雌二醇79．52pmol／L，游离三碘甲腺原氨酸6．69pmol／L，游离甲状腺素13．15pmol／L，泌乳素79．08ng／ml。于2013年8月9日行垂体MRI平扫加增强检查发现：垂体形态饱满，高径约7mm，左侧见点状略低信号影，增强后延迟呈强化，曲线呈延缓—平台型，T1 W1上垂体后叶高信号存在，垂体柄居中，考虑垂体微腺瘤可能。诊断考虑为大面积烧伤合并高泌乳素血症，泌乳素瘤。予以口服溴隐亭治疗，并监测血清泌乳素水平。1月后患者溢乳症状消失，并出现月经来潮，于2013年9月7日化验血清泌乳素为25．17 ng／ml，但因服用溴隐亭出现头晕、恶心、呕吐遂自行停药。两月后再次出现溢乳伴停经，于2013年11月2日化验血清泌乳素为82．13 ng／ml，嘱其继续口服溴隐亭治疗。1月后随访，药物治疗有效，患者症状缓解，复查血清泌乳素亦降回正常。其后患者再次停药，复又出现溢乳伴停经，于2014年2月18日化验血清泌乳素为133．8ng／ml，再次予以溴隐亭药物治疗，嘱长期服药，患者溢乳、停经症状消失，监测泌乳素渐下降，并维持较低水平，于2014年8月14日化验血清泌乳素为13．15 ng／ml。
作者：罗艺；徐刚 刊期： 2014年第12期
先天性髋关节发育不良（DDH）又称为先天性髋关节脱位（CDH），是一种导致儿童肢体残疾的主要疾病之一。X线片常以髋臼指数增大为特点，多数采用髋关节外展位而随之自愈，约1／10将来发展为先天性髋脱位，还有少数病例持续存在髋臼发育不良，年长后出现症状[1]。如大腿、小腿与对侧不对称及患肢股动脉减弱或消失等症状。有许多理论阐述先天性髋关节脱位的病因，如机械因素、内分泌诱导的关节松弛、原发性髋臼发育不良和遗传因素等。臀位产时有异常屈髋的机械应力，可导致股骨头后脱位。韧带松弛曾被认为是重要发病因素，妊娠后期母亲雌激素分泌增多会使骨盆松弛，有利于分娩，也使子宫内胎儿韧带产生相应松弛，在新生儿期较易发生股骨头脱位。但很难以单一的因素来解释本病的原因，一般认为遗传和原发性胚质缺陷对发病可能起重要作用[2]。胎儿的髋关节开始是间质性软骨形成的裂隙，先呈深凹圆形，然后逐渐变浅，呈半圆形。出生时，髂骨、坐骨及耻骨仅部分融合，髋臼窝极浅，所以分娩时胎儿髋关节有很大的活动幅度，以使胎儿容易通过产道。因此，胎儿在出生前后这段时间内，容易发生髋关节脱位。若胎儿下肢置于伸直内收位，则股骨头不易置于髋臼的深处，极易脱位。本文就先天性髋关节发育不良的病因、病理与诊断进行综述如下。
作者：唐震；肖东民 刊期： 2014年第12期
目的：探讨与分析尿激酶溶栓对于急性心肌梗塞临床疗效与相关影响因素。方法：选取本院2013年1月至2014年8月期间收治的急性心肌梗塞患者共40例，根据患者发生心肌梗塞的时间是否大于12小时来进行分组，其中观察组20例（≤12小时）采用尿激酶溶栓治疗，对照组（＞12小时）不采取溶栓治疗，对比两组患者的病死率、栓塞再通率、出血率、心律失常率。结果：两组患者的临床疗效对比可得，观察组死亡率明显低于对照组，且栓塞再通率与再梗塞率明显高于对照组，心律失常率明显高于对照组。而对照组的溶栓开始时间明显比观察组长，且并发症发生较观察组更多。结论：采用尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞具有安全性与有效性，但其临床疗效也同样受患者年龄与梗塞部位的影响。
作者：曲翯 刊期： 2014年第12期
随着优质护理工作的不断深入，医院更多承担了住院患者的安全责任[1]。而高住院率、病人老龄化、家庭支持力度不够等原因导致了高风险性。虽然所有入院患者均会落实安全和风险评估，但仅靠人防环节很难杜绝病人走失并出现意外的风险。本文再次介绍一款新的防止患者防走失的报警装置，并阐述了其临床应用及优点，值得在院内推广。
作者：金学勤；张桂珍；华亚芳；高绘 刊期： 2014年第12期
目的：观察雷公藤多甙联合糖皮质激素对难治性肾病的治疗作用，并对其临床疗效进行总结分析。方法：将我院2010年10月－2011年12月收入的60例难治性肾病患者纳入本次研究，并随机分为两组，观察组和对照组，每组患者30例，观察组给予雷公藤多甙联合糖皮质激素进行治疗，对照组给予环磷酰胺联合糖皮质激素进行治疗，除此之外两组患者均给予抗凝、降压、利尿等基本治疗，观察两组患者在治疗过程中的不良反应发生情况和患者耐受情况，比较两组患者缓解率。结果：和对照组相比，观察组患者临床总有效率明显较高，且差异具有统计学意义（p＜0．05）。且不良反应发生率较小，复发率低。结论：雷公藤多甙联合糖皮质激素对难治性肾病综合征的治疗效果明显，缓解率高，不良反应少，复发率低，值得在临床推广，使用。
作者：谭周刚 刊期： 2014年第12期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
