文艳；刘爱胜；张勇；李伟
目的：探讨科宝 XL 全自动尿液分析仪试剂条放置时间对亚硝酸盐（NIT）检测结果的影响，确保为临床提供准确可靠的实验数据，提高临床的诊断率。方法用新装入试剂仓内的新试剂条分别于＜5，30 min；1，2，3.5，4，4.5，5，5.5，6，6.5，7，8 h 不同时间段内检测16份0.9 g／dl 的生理盐水中 NIT 的假阳性率，并对不同时间段 NIT 假阳性率进行比较分析。结果＜3.5 h NIT 假阳性率均为0％（0／16），4～4.5 h 假阳性率为18.8％（3／16），5～5.5 h 假阳性率为43.8％（7／16），6～6.5 h 为62.5％（10／16），7～8 h 为87.5％（14／16）；＞4 h 以上各时间段 NIT 假阳性率之间比较，差异均有统计学意义（χ2＝11.7～59.2，P 均＜0.01）。结论科宝 XL 全自动尿液分析仪试剂条放置4 h 后，NIT 假阳性率开始上升，5 h后 NIT 假阳性率明显增高。因此，加强对科宝 XL 全自动尿液分析仪试剂条放置时间合理管理，应以＜3.5 h 为宜，这样有利于降低 NIT 假阳性率。
作者：房笃智；刘爱胜；姚伟 刊期： 2015年第02期
目的：观察子痫前期患者血清 TFAR19活性。方法选取北京市怀柔区妇幼保健院住院初产行剖宫产术的子痫前期患者43例，其中重度子痫前期患者18例、轻度子痫前期患者25例，同时随机选取无妊娠并发症的初产剖宫产产妇40例设为对照组，于入院次日采集外周静脉血，采用酶联免疫吸附试验（enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA）检测子痫前期患者血清中 TFAR19活性，即 TFAR19催化产生的吸光度 A。结果重度子痫前期、轻度子痫前期、正常对照组TFAR19活性分别为43.56±2.93，33.38±2.32和23.63±2.94活性单位，各组之间 TFAR19活性差异具有统计学意义（F ＝10.65，P ＜0.01）。与正常对照组相比，重度子痫前期组（q ＝6.384，P ＜0.001）、轻度子痫前期组（q ＝3.478，P ＝0.016）TFAR19活性差异均具有统计学意义。重度子痫前期组、轻度子痫前期组之间 TFAR19活性差异有统计学意义（q＝2.993，P ＝0.037）。各组之间年龄差异无统计学意义（F ＝0.091，P ＝0.913）。各组之间孕周、新生儿体重差异有统计学意义（F ＝4.37，P ＝0.016；F ＝35.06，P ＝0.00）。结论TFAR19的增加可促进机体细胞凋亡，参与子痫前期的发生，并且 TFAR19的含量可随病情的严重程度而增加。
作者：仇秋明；赵英伦 刊期： 2015年第02期
目的：评价中国部分珠蛋白生成障碍性贫血筛查实验室检测血红蛋白 A2和 F 的水平和现状。方法向50家珠蛋白生成障碍性贫血实验室发放两个批号的质控品，收集实验室回报的 HbA2和 HbF 检测值，对回报的结果按照方法分组进行统计分析，并评价其检测水平。结果49家实验室回报了检测结果，回报率为98％。HbA2的及格率为42.9％～92.3％，HbF 的及格率为27.3％～84.6％。通过稳健 Z 比分数统计，血红蛋白 HbA2项目201311批号样本有3家实验室检测结果为不满意，201312批号样本有4家实验室检测结果为不满意，血红蛋白 HbF 项目201311批号样本有5家实验室检测结果为不满意，201312批号样本有3家实验室检测结果为不满意。结论我国珠蛋白生成障碍性贫血筛查实验室检测 HbA2和 HbF 质量有待进一步提高。
作者：何法霖；王薇；钟堃；王治国 刊期： 2015年第02期
目的探讨黏液型铜绿假单胞菌的临床分布特点及对常用抗菌药物敏感度。方法对医院2013年分离的53株非重复性黏液型铜绿假单胞菌感染病例进行回顾性分析，通过查阅病历获得患者一般资料、疾病情况、抗生素使用等信息，并对菌株进行药敏分析。结果所有菌株均分离自痰标本，患者以老年人为主，平均年龄66.7±9.1岁。50例患者有呼吸道感染的慢性病史；所有患者住院期间均使用了2种或2种以上抗菌药物，联合使用过大环内酯类的仅11例。53株菌对临床常用的抗菌药物均表现了较高的体外敏感性，除替卡西林／克拉维酸（64.2％）、头孢吡肟（60.4％）以外，其它药物敏感率均高于70％。结论黏液型铜绿假单胞菌的易感人群为老年有呼吸道感染慢性病史的患者，体外培养对抗菌药物敏感性较高，临床上多采用联合抗菌药物治疗，大环内酯类药物使用率较低。
作者：张保荣；臧志梅 刊期： 2015年第02期
目的：探讨 microRNA-9-3（miR-9-3）在慢性淋巴细胞白血病中的作用及调控机制。方法采用甲基化特异性聚合酶链反应（MSP）技术检测8例正常人骨髓组织和外周血、78例新确诊慢性淋巴细胞性白血病患者骨髓组织和7种白血病细胞系的甲基化水平；采用 Western blot 技术检测甲基化阳性白血病细胞株的 NF-κB1信号转导通路活化水平。结果正常对照组 miR-9-3启动子呈非甲基化状态；7种白血病细胞株中只有 I83-E95和 WAC3CD5＋两种细胞株种呈非甲基化状态（MSP 阳性率为28.6％）；78例慢性淋巴细胞性白血病患者中65例发生 miR-9-3甲基化（MSP 阳性率为83％）。去甲基化药物5-氮杂-2’-脱氧胞苷（5-Aza2’Dc）处理后的 I83-E95和 WAC3CD5＋细胞株 miR-9-3均处于去甲基化状态。结论慢性淋巴细胞性白血病患者存在 miR-9-3异常甲基化，可能导致癌细胞异常增生；miR-9-3去甲基化可抑制 NF-κB1信号通路活化，表明 miR-9-3可能可以通过该通路抑制癌细胞凋亡，引发患者疾病恶化；甲基化的白血病细胞株可被去甲基化药物抑制，因此 miR-9-3可以作为治疗慢性淋巴细胞白血病的新基因靶点。
作者：宫琦玉 刊期： 2015年第02期
目的：探讨初诊2型糖尿病（T2DM）患者经综合干预后血栓前状态分子标志物的变化。方法在2013年选择60例初诊 T2DM 患者，按照饮食干预、运动指导、药物治疗、疾病监测和糖尿病教育五项措施实施12个月的综合干预。干预前、干预6个月和干预12个月分别采血样，检测血糖（Glu）、糖化血红蛋白（HbA1c）等生化项目，分离血浆－70℃保存，统一检测血栓分子标志物：内皮素-1（ET-1），血栓素 B2（TXB2），凝血酶-抗凝血酶复合物（TAT）和 D-二聚体（DD）。按照用药途径把 T2DM 患者分为胰岛素治疗组与口服药物治疗组，进行干预前后比较。以60例体检健康者为正常对照组，数据使用 spss13.0统计软件分析。结果60例 T2DM 患者 Glu，HbA1c，ET-1，TXB2，TAT 和 DD 干预前的检测值分别是8.86±1.03 mmol／L，8.70％±0.8％，54.8±12.5 ng／L，145±26 ng／L，2.03±0.52μg／L 和0.24±0.08 mg／L；干预6个月的值分别是5.70±0.56 mmol／L，5.7％±0.6％，54.2±11.7 ng／L，135±24 ng／L，1.81±0.53μg／L 和0.21±0.08 mg／L，干预12个 月 的 值 分 别 是5.78±0.51 mmol／L，5.8％±0.5％，53.9±10.9ng／L，136±24 ng／L，1.82±0.54μg／L 和0.21±0.08 mg／L；正常对照组检测值分别是5.15±0.34 mmol／L，5.1％±0.3％，53.2±10.6 ng／L，131±25 ng／L，1.79±0.52μg／L 和0.20±0.07 mg／L，四组经方差分析比较，Glu，HbA1c，ET-1，TXB2，TAT 和 DD 的 F 值分别是449.7，511.2，0.214，3.640，2.750，2.794；P 值分别为0.000，0.000，0.887，0.013，0.043，0.041。与对照组和干预后比较，干预前Glu，HbA1c，TXB2，TAT，DD 均高于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）；而各组间 ET-1结果差异无统计学意义（P＞0.05）。胰岛素治疗组与口服药物治疗组在干预前后结果比较，ET-1，TXB2，TAT 和 DD 差异无统计学意义（P 值均＞0.05）。结论初诊 T2DM 患者存在血栓前状态，经综合干预后，能改善患者的血栓倾向。
作者：李全双；邓演超；吴燕；程星 刊期： 2015年第02期
目的：比较同型半胱氨酸（homocysteine，HCY）、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin，HbA1c）、脂类等与后循环缺血的关系，探讨其水平在后循环缺血疾病的临床意义。方法对140例临床诊断为后循环缺血患者和正常健康对照组，清晨空腹采集静脉血样，测定 HCY，HbA1c，总胆固醇（TC），三酰甘油（TG），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，比较受试组和对照组的差异。结果经两独立样本 t 检验，后循环缺血患者 HCY 和 HbA1c均明显高于对照组（P ＜0.001）；HDL-C 则明显低于对照组（P ＝0.001），差异有统计学意义，其余脂类指标与对照组比较差异均无统计学意义。Spearman 秩相关分析显示受试者年龄与 HCY 水平（P ＜0.001）呈显著正相关，和 TG 水平（P ＝0.013）呈显著负相关；HCY 与 TG 水平（P ＝0.028）呈显著负相关；HbA1c 与 TG 水平（P ＝0.001）和 LDL-C 水平（P ＝0.027）呈显著正相关。结论HCY 和 HbA1c 水平升高与后循环缺血密切相关，提示了应高度重视 HCY 和 HbA1c 对于有效防治后循环缺血疾病以及改善其预后有重要的意义。
作者：李友建；顾桂兰；王志勇；汪峰；金灿灿 刊期： 2015年第02期
目的：对临产孕妇念珠菌感染及不良妊娠结局进行调查。方法知情同意下，选择2013年1月～2014年6月，到茂名市妇幼保健院产科住院的542例临产孕妇，采集其阴道分泌物进行念珠菌检查。所选对象年龄段为20～30岁，均自诉无阴道致病原感染不适症状，但包括很小部分表述有阴道念珠菌感染临床表现者。采用10 g／dl 氢氧化钾溶液湿片和革兰氏染色油片两种方法，两法显微镜下同时找到假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝确诊为阳性结果，否则为阴性。分别选择阳性为观察组，阴性为对照组，记录两组孕妇发生胎膜早破、会阴伤口感染、新生儿鹅口疮、新生儿尿布疹四种不良妊娠结局情况。统计学方法：计数资料用卡方检验，计量资料用方差分析。结果获得念珠菌阳性125例，阴性417例，感染率为23.1％，水平较国内报道的19.3％高。观察组孕妇胎膜早破、新生儿尿布疹、会阴伤口感染、新生儿鹅口疮发生率分别是19.2％，8.0％，16.8％和12.8％；明显高于对照组的8.4％，1.2％，3.8％和1.7％（χ2＝12.578～29.273，P 值均＜0.01）。结论孕妇念珠菌感染可增加不良妊娠结局，保健或临床医生应建议孕妇，对该菌行常规检查并及早诊治，以便更好预防不良妊娠结局。
作者：杨生宙；李祥顺；陈秀莲；吴红娟；黄越；江霞辉；李慧 刊期： 2015年第02期
泛素化（Ubiquitylation，UB）是目前为复杂为多元的翻译后修饰，几乎参与胞内所有的生物学过程。其通过改变底物的分子景观（landscape）、三维结构、位置、活性、影响底物蛋白与其他蛋白的相互作用等方法，从时间和空间上调节底物所参与的生物学过程。而泛素化底物功能的发挥依赖于特异性的泛素结合结构域（Ubiquitin binding domains， UBDs）。UBDs 的表面功能基团特异性识别具有不同修饰类型的泛素化底物，并决定其功能的特异性。已知的20多种UBDs 超家族对泛素化信号网络的有序调节是人们开启泛素化网络的一把钥匙，同时了解 UBD-ubiquitin 的特异性识别是认识泛素化蛋白质组学“ubiquitome”的基础。
作者：王京伟 刊期： 2015年第02期
目的：通过检测银屑病患者血清中 IL-10与 IL-21表达水平，探讨其在银屑病病情进展程度及治疗效果中的意义。方法按照赵辨主编的临床皮肤病学诊断标准，选择2014年3月～9月期间皮肤科就诊的门诊和住院寻常型银屑病患者65例，其中进行期25例（A 组），稳定期20例（B 组），恢复期20例（C 组），并选择正常对照组25例（D 组）。ELISA 法检测各组血清中 IL-10与 IL-21表达水平，并对各组患者进行银屑病皮损面积和严重程度（PASI）评分。结果A 与 B 两组血清中 IL-21表达水平分别为127.59±16.09 pg／ml 和105.74±21.08 pg／ml，均明显高于 D 组85.46±14.25 pg／ml，差异有统计学意义（t 值分别为5.174，4.863，P 值均＜0.01），而两组 IL-10表 达 水 平 分 别 为10.64±3.23 pg／ml 和12.27±2.18 pg／ml，均低于 D 组20.29±2.51 pg／ml，差异有统计学意义（t 值分别为2.031，2.027，P 值均＜0.05）。C 组血清中IL-21表达水平94.03±8.90 pg／ml 高于 D 组，差异有统计学意义（t＝2.033，P ＜0.05）。A 组血清中 IL-21表达水平高于C 组，差异有统计学意义（t ＝2.352，P ＜0.05），IL-10表达水平低于 C 组19.69±1.54 pg／ml，差 异 有 统 计 学 意义（t ＝2.071，P ＜0.05）。银屑病患者血清中 IL-21表达水平与 PASI 评分值正相关（r＝0.508，P ＝0.027），而血清中 IL-10表达水平与 PASI 评分为负相关（r＝－0.413，P ＝0.039）。结论银屑病的病情进展与患者血清中 IL-21升高或 IL-10降低有关，检测细胞因子 IL-21和 IL-10水平有助于判断其病情严重程度及疗效评估。
作者：汤雯剑；罗浩；赵金涛 刊期： 2015年第02期
目的：分析粤北人民医院临床分离病原菌对常用抗菌药的耐药性，为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法采用 K-B 法或 MIC 法对2013年2527株临床分离株进行药敏试验。以 CLSI 2012为判断标准，应用 WHONET5.4和SPSS19.0软件进行数据分析，综合分析医院的耐药情况。结果金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林菌株占30.9％，耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的检出率为76.2％，未检出万古霉素、利奈唑胺耐药菌株。屎肠球菌对所测抗菌药物的耐药性显著高于粪肠球菌，屎肠球菌中未检出糖肽类和利奈唑胺耐药菌株，但是粪肠球菌中检出1株利奈唑胺耐药菌株，检出2株替考拉宁耐药菌株。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感，大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中产 ESBLs 株分别为43.9％和37.5％，检出5株对多黏菌素 B 耐药的铜绿假单胞菌，多重耐药鲍曼不动杆菌占了63.7％。结论临床病原菌耐药性较严重，应加强监测，临床应依据药敏结果合理的应用抗生素。
作者：张河林；赵飞俊；何凤屏；罗君；黄晓云；尹卫国 刊期： 2015年第02期
目的：了解湖北省临床化学常规检验项目满足允许不精密度质量规范的水平。方法收集2013年参加湖北省临床化学室内质控数据实验室间比对计划中值浓度水平的室内质控数据，分析钾、钠、氯、总钙、磷、葡萄糖、尿素、尿酸、肌肝、总蛋白、清蛋白、总胆固醇、三酰甘油、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、碱性磷酸酶、淀粉酶、肌酸激酶、乳酸脱氢酶和γ-谷氨酰基转移酶等21个临床化学常规检验项目的室内质控变异系数，采用1／3TEa，1／4TEa，WS／T403-2012和基于生物学变异导出的允许不精密度作为质量规范，分析实验室满足各质量规范标准所占的比例。结果50％以上实验室能满足1／3 Tea，1／4 Tea，WS／T403-2012和基于生物学变异导出的适、低允许不精密度质量规范要求的项目有三酰甘油、丙氨酸氨基转移酶、肌酸激酶、总胆红素；50％以上实验室不能满足以上所有质量规范的项目有氯和肌酐；所有实验室不能满足基于生物学变异导出的佳允许不精密度的项目有钠和总钙。以80％的实验室变异系数小于质量规范作为合格评价标准，21个项目中满足生物学变异低质量规范的项目数多，占66.7％，满足 WS／T403-2012和生物学变异佳质量规范的项目数少，占14.3％。结论参加湖北省室内质控数据实验室间比对的实验室21个项目的室内质控变异系数总体上是达到要求的，但部分项目的检测结果离散度大，实验室应根据该室的检测能力和质量规范标准设定合适的不精密度水平，并通过实验室的持续改进不断提高检验质量。
作者：潘莉兰；邓盼；祝卫平 刊期： 2015年第02期
荧光原位杂交（fluorescent in situ hybridization，FISH）技术在很多临床实验室已经成为一项常规技术了。它可以用于检测对传统细胞遗传学分析来说太小而不能识别，但是对于标准脱氧核糖核酸（deoxyribonucleic acid，DNA）测序来说太大而不能检查的遗传畸变。如今，FISH 不仅用于医学遗传学，也在很多其它领域包括神经科学、进化生物学、微生物学、病理学、毒理学和生殖遗传学内使用。FISH 技术的迅速发展使得开展 FISH 的临床实验室对 FISH 的质量要求越来越高。该文对 FISH 的质量管理进行了具体描述，旨在提高实验室检测结果的准确度和可靠性，从而提高临床满意度并且改善病人预后。希望能够给开展 FISH 的临床实验室提供参考。
作者：费阳；王薇；王治国 刊期： 2015年第02期
目的：避免霍乱弧菌检测假阳性，提高检测正确率。方法随机选取2013年1～7月，全国各省市 CDC 送往中国CDC 霍乱初筛阳性菌株14株；用 LB 营养琼脂培养12 h，挑取单菌落进行霍乱弧菌血清凝集，同时水煮模板法提取菌株的DNA。针对弧菌属16SrDNA 序列设计引物，进行弧菌16SrDNA PCR 检测，电泳观察16SrDNA 产物，将16SrDNA 阳性产物送测序公司测序，测序结果在 NCBI 网站上进行 Blast 比对，分析比较血清凝集和 Blast 比对结果。结果共选取14株菌进行实验，血清凝集阳性12株，2株未凝。经弧菌16SrDNA 扩增，电泳观察14株菌均扩增出相应的片段，说明所选菌株均为弧菌属。将14株菌的16SrDNA 阳性产物测序，并将测序结果进行 Blast 比对：2株血清未凝集菌均是哈维氏弧菌；12株血清凝集阳性的菌中，1株是需钠弧菌，其余11株是霍乱弧菌。结论血清凝集和基因测序联合检测群霍乱弧菌，可避免霍乱弧菌检测假阳性，提高检测正确率。
作者：刘万静；王多春；唐倩 刊期： 2015年第02期
目的：探讨抗-β2糖蛋白1抗体与女性不孕、先兆流产和月经紊乱之间的关系。方法选取2013年8月～2014年1月在海军总医院辅助医学生殖中心就诊的女性不孕症患者547例、先兆流产患者229例、妇科月经紊乱患者60例和正常孕龄女性31例。应用酶联免疫吸附法（ELISA）对各组的抗-β2糖蛋白1抗体（aβ2GP1）进行检测分析，包括抗-β2糖蛋白1抗体-IgM（aβ2GP1-IgM）和抗-β2糖蛋白1抗体-IgG（aβ2GP1-IgG）。同时选取114例不孕不育及先兆流产患者，检测其经阿司匹林、强的松治疗前后的抗-β2糖蛋白1抗体（Ig-G／Ig-M）。结果健康组、女性不孕组、先兆流产组和月经紊乱组抗-β2糖蛋白1抗体-IgG 的阳性率分别是0％，0.36％，0.43％和1.6％；健康组、月经紊乱组、先兆流产组和女性不孕组抗-β2糖蛋白1抗体-IgM 的阳性率为3.2％，8.3％，19.21％和20.29％，女性不孕组、先兆流产组抗-β2糖蛋白1抗体-IgM抗体与对照组差异均具有统计学意义（χ2＝4.87～5.27，P 值均＜0.05）；女性不孕组经阿司匹林联合强的松治疗前后抗-β2糖蛋白1抗体-IgM（47.14±34.85 RU／ml 和31.14±27.64 RU／ml）和抗-β2糖蛋白1抗体-IgG（1.81±3.63 RU／ml 和1.14±1.99 RU／ml），差异具有统计学意义（P 值均＜0.01），先兆流产组经阿司匹林联合强的松治疗前后抗-β2糖蛋白1抗体-IgM（37.75±31.20 RU／ml 和24.34±24.48 RU／ml）差异具有统计学意义（P 值均＜0.01），抗-β2糖蛋白1抗体-IgG （1.45±1.76 RU／ml 和1.32±1.52 RU／ml）差异无统计学意义（P 值＝0.718）。结论抗-β2糖蛋白1抗体-IgM 与女性不孕不育及先兆流产有密切相关性，是引起女性不孕及先兆流产的重要因素。
作者：李娜；荣扬；王珍光 刊期： 2015年第02期
目的：验证和评价雅培 ARCHITECT-i2000SR 化学发光分析仪检测乙肝表面抗原（HBsAg）、抗人类免疫缺陷病毒（HIV）、抗梅毒螺旋体（TP）、抗丙型肝炎病毒（HCV）抗体的性能。方法对 ARCHITECT-i2000SR 的精密度、污染携带、参考区间、分析测量范围进行验证；化学发光微粒免疫分析（CMIA）和 ELISA 法检测相同标本，进行方法学比对。结果HBsAg，HIV，TP，HCV 抗体的精密度、携带污染和 HBsAg 参考区间均符合 ARCHITECT-i2000SR 的性能标准；HB-sAg 线性回归：Y ＝1.102X －6.6786（r＝0.9955，P ＜0.05），HBsAg 线性范围为：1.08～208.6 IU／ml；两种方法检测输血前四项结果的一致性为优。结论ARCHITECT-i2000SR 检测输血前四项的主要性能验证结果与厂家声明的范围基本一致，可用于临床样本的检测。
作者：刘立民；李钰；蒙雨明；戴盛明 刊期： 2015年第02期
目的：探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶 A2（Lp-PLA2）测定在缺血性脑卒中（ICS）诊治中的价值。方法选择2011年1月～2014年6月期间十堰市东风花果医院124例 ICS 患者（ICS 组）、50例出血性脑卒中患者（出血组）作为研究对象，并选择同期体检者50例作为对照组，比较三组血浆 Lp-PLA2水平，并比较有无颈动脉粥样硬化斑块、不同病情 ICS 患者血浆 Lp-PLA2水平。结果ICS 组、出血组和对照组血浆 Lp-PLA2水平分别为58.4±9.6μg／L，30.5±9.2μg／L 和18.7±8.3μg／L，组间差异有统计学意义（F ＝16.741，P ＝0.000）；血浆 Lp-PLA2水平有斑块组高于无斑块组（66.3±9.7μg／L vs 54.1±10.3μg／L，t＝5.775，P ＝0.000），不稳定型斑块组高于稳定型斑块组（72.4±9.5μg／L vs 62.8±10.1μg／L，t＝4.797，P ＝0.000）；轻型、中型、重型 ICS 患者血浆 Lp-PLA2水 平 分 别 为48.4±9.2μg／L，60.9 ±9.6μg／L 和74.5±10.3μg／L，三组间差异有统计学意义（F ＝13.629，P ＝0.000），血浆 Lp-PLA2水平与 ICS 患者 NIHSS 评分呈正相关（r＝0.716，P ＜0.05）；Lp-PLA2诊断 ICS ROC 曲线下面积为0.904，佳临界值为45.2μg／L，敏感度、特异度分别为81.5％和80.2％。结论血浆 LP-PLA2检测对 ICS 具有良好的诊断效能，其血浆水平可反应 ICS 患者病情程度和动脉粥样硬化斑块的稳定性。
作者：高宏娥；李荫桂；黄海云；梁伟 刊期： 2015年第02期
目的：评价 AX-4030与 Cobas U411尿干化学分析仪在尿蛋白定性检测的分析性能，探讨定性试验性能评价方法。方法参照美国临床实验室标准化协会（CLSI）EP12-A2文件推荐方法，对日本京都 AX-4030和罗氏 Cobas U411尿干化学分析仪两检测系统尿蛋白定性检测做偏倚和不精密度分析，比较两检测系统的 C50，C5～C95区间以及不精密度区间。两系统同时检测310份临床尿标本蛋白，统计分析与评价两者结果的一致程度。结果尿干化学分析仪 AX-4030检测系统检测尿蛋白的 C50小于 CobasU411系统，AX-4030系统的 C5～C95区间比 U411系统的窄，AX-4030系统的不精密度曲线较 U411系统曲线陡峭；两套系统检测临床标本尿蛋白结果方法学的比较，一致性百分率为96.8％，阳性一致率为82.7％，阴性一致率为99.6％；95％CI 为94.2％～98.16％，Kappa 值为0.88。结论AX-4030检测系统在尿蛋白 C50临界值处的灵敏度及不精密度较 Cobas U411系统稍优，二者在临床标本检测中的尿蛋白结果一致性程度极强。EP12-A2推荐的定性试验性能评价方法可行、有效。
作者：龙一飞；林冬玲；陈富；许振杰；陈中华；刘建平；李松；李有强；王丽娜 刊期： 2015年第02期
目的：探讨阴道分泌物对女性尿液干化学白细胞酯酶测定的影响。方法收集正常阴道分泌物Ⅰ，Ⅱ度标本21份和30份，并测定其中的白细胞酯酶和鳞状上皮细胞；再收集正常阴道分泌物标本，从中分离出鳞状上皮细胞，并配制成20个／μl 和60个／μl 两个浓度的鳞状上皮细胞混悬液。将其加入正常女性尿液后进行干化学白细胞酯酶测定；对于干化学白细胞酯酶测定强阳性而尿沉渣白细胞计数正常的患者做外阴清洗后再取中段尿做尿常规检验。结果正常阴道分泌物中有66.7％的白细胞酯酶结果呈阳性，且均有～的鳞状上皮细胞（镜检）；正常尿液组和加入低浓度（20个／μl）及高浓度（60个／μl）鳞状上皮细胞尿液组的尿液干化学白细胞酯酶测定差异无统计学意义（P ＞0.05）；再次中段尿的鳞状上皮细胞和白细胞干化学阳性率及强度较第一次尿明显降低，差异有统计学意义（P ＜0.05），而白细胞计数无明显区别，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论阴道鳞状上皮细胞不会对尿液干化学白细胞酯酶的测定产生影响。但女性自身阴道分泌物中的白细胞酯酶对其尿液中的白细胞酯酶的测定有很大影响。
作者：吴跃军；季明德；刘淑杰 刊期： 2015年第02期
目的：探讨尿液脑钠肽（NT-proBNP）水平在慢性心力衰竭诊断中是否与血液 NT-proBNP 水平具有相似的诊断价值。方法以79例慢性心力衰竭患者（ NYHAⅠ～Ⅳ级）作为研究组，53例健康体检者作为健康对照组，使用德国罗氏公司生产的 cobas h 232心脏标志物检测仪分别对两组尿液和血液 NT-proBNP 水平进行检测，并比较两组尿液 NT-proBNP 与血液 NT-proBNP 水平之间的差异。结果慢性心力衰竭患者组的尿液 NT-proBNP 和血液 NT-proBNP 水平均高于健康对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.01）。随心功能 NYHA 分级的增高，尿液 NT-proBNP 水平逐渐升高。尿液 NT-proBNP 水平与血液 NT-proBNP 水平呈正相关。结论尿液 NT-proBNP 水平在慢性心力衰竭诊断中具有重要的临床意义，与血液 NT-proBNP 水平具有相似的诊断价值。
作者：滑艳；王海疆 刊期： 2015年第02期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
