刘万静;王多春;唐倩
目的:检测鼻咽癌组织中脾酪氨酸激酶(SYK)基因启动子区的甲基化状态,探讨 SYK 基因启动子区的甲基化与鼻咽癌发生的关系。方法收集2012年2月~2014年8月间在深圳市宝安区人民医院和北京大学深圳医院就诊的鼻咽癌患者52例,慢性鼻咽黏膜炎症患者26例,鼻咽癌和慢性鼻咽黏膜炎症患者均经病理学诊断证实。应用甲基化特异性PCR 技术检测鼻咽癌和慢性鼻咽黏膜炎症组织的 SYK 基因启动子区的甲基化状态,比较鼻咽癌和慢性鼻咽黏膜炎症组织的 SYK 基因启动子区的甲基化率。结果在52例鼻咽癌组织中有11例 SYK 基因启动子区存在甲基化,甲基化率为21.2%,而在26例慢性鼻咽黏膜炎症组织中未检测到 SYK 基因启动子区的甲基化。结论鼻咽癌组织中 SYK 基因启动子区存在较低程度的甲基化,这提示 SYK 基因启动子区出现的甲基化或许与鼻咽癌的发生相关。
作者:李璐;梁辉;陈群蓉 刊期: 2015年第02期
目的:对 ALT,AST,GGT 和 LDH 检测方法由 JSCC 法变更为 IFCC 法进行性能验证。方法对新方法进行正确度、精密度验证,线性范围评价,临床可报告范围评价,并与原方法进行方法学比对试验。结果 ALT,AST,GGT 和LDH 正确度偏倚<1/2允许总误差;批内精密度 CV<1/4允许总误差,日间精密度 CV<1/3允许总误差;线性范围评价所得的回归方程Y =aX +b,a 在0.97~1.03范围内,b 在可接受范围内;可报告范围验证结果显示,标本经不同比例稀释后,实测值/预期值均在90%~110%,说明在一定范围内的标本稀释检测结果可靠。与原方法进行的回归比对所得回归方程相关系数均接近于1。结论ALT,AST,GGT 和 LDH 检测的新方法分析性能满足临床检测需求。
作者:陆雅春;宁芬;李婷婷;黄开泉 刊期: 2015年第02期
目的探讨黏液型铜绿假单胞菌的临床分布特点及对常用抗菌药物敏感度。方法对医院2013年分离的53株非重复性黏液型铜绿假单胞菌感染病例进行回顾性分析,通过查阅病历获得患者一般资料、疾病情况、抗生素使用等信息,并对菌株进行药敏分析。结果所有菌株均分离自痰标本,患者以老年人为主,平均年龄66.7±9.1岁。50例患者有呼吸道感染的慢性病史;所有患者住院期间均使用了2种或2种以上抗菌药物,联合使用过大环内酯类的仅11例。53株菌对临床常用的抗菌药物均表现了较高的体外敏感性,除替卡西林/克拉维酸(64.2%)、头孢吡肟(60.4%)以外,其它药物敏感率均高于70%。结论黏液型铜绿假单胞菌的易感人群为老年有呼吸道感染慢性病史的患者,体外培养对抗菌药物敏感性较高,临床上多采用联合抗菌药物治疗,大环内酯类药物使用率较低。
作者:张保荣;臧志梅 刊期: 2015年第02期
目的:了解儿童病毒性脑炎的病原体,建立快速、特异检测鼻病毒的方法,探讨病毒性脑炎与鼻病毒的相关性。方法收集2012年1月~12月全年期间收住在汕头大学医学院第二附属医院儿科重症监护室出现发热、惊厥症状的患儿脑脊液标本169份,应用巢式 RT-PCR 扩增脑脊液标本的鼻病毒核酸,对阳性结果进行核酸序列测定和同源性分析。结果巢式 RT-PCR 总共检测出39份鼻病毒阳性样本,总阳性检出率为23.1%;人类鼻病毒(HRV)感染的儿童中年龄在5岁以下的占87.6%;7~9月份 HRV 阳性检出率较高;序列分析显示39例 HRV 检测阳性标本中 HRV-A 型18例(46.1%,18/39),HRV-B 型7例(17.9%,7/39),HRV-C 型14例(35.9%,14/39);28例病毒性脑炎有 8例检出 HRV,其中3例为HRV-C。结论建立的巢式 RT-PCR 可以检测到脑脊液标本中的鼻病毒片段,并且 HRV-A,B 和 C 三型均有检出,结合临床症状可认为 HRV 可能是病毒性脑炎的病原体之一。
作者:高珺;王琼;林广裕;陈洁玲;陆学东 刊期: 2015年第02期
目的:评估血清降钙素原(PCT)水平预示革兰阴性(GN)菌血症的价值。方法选取2013年1月~12月同时进行了血液培养和 PCT 测定的病例,排除污染生长情况,纳入研究的血液培养阳性499例,依据培养鉴定结果将血液培养阳性病例分组:GN 菌血症组314例,其中,男性159例,女性155例;革兰阳性(GP)菌血症组185例,男性107例,女性78例。对研究对象的血清 PCT 结果进行统计学处理。结果GN 菌血症组 PCT 水平(中位数=5.16,0.02~450.10 ng/ml)明显高于 GP 菌血症组(中位数=0.38,0.02~44.70 ng/ml)(P =0.000);随着 PCT 水平的升高,GN 菌血症所占比例越来越高,当 PCT≥45.0 ng/ml,GN 菌血症的比例占到100%;以6.00 ng/ml 为判断值,PCT 诊断 GN 菌血症的灵敏度、特异度、阳性预示值和阴性预示值分别为49.4%,85.2%,85.6%和50.0%,ROC 曲线下面积(AUC)为0.714,95%可信区间(CI)为0.672~0.753,SE=0.0229,P <0.0001。结论PCT 是预示 GN 菌血症早期的和可靠的标记物,可以早期地指导抗生素治疗的药物选择。
作者:刘运双 刊期: 2015年第02期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者检测胞浆型磷脂酶 cPLA2α(cPLA2α)基因表达水平的临床意义。方法选取收治的 COPD 患者90例,按照 COPD 严重程度分级标准分为轻度组30例,中度组35例和重度组25例,以同期90例肺功能正常的健康体检者为对照组。用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测受试者血清中 cPLA2α含量,同时用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测同组患者 cPLA2α基因表达水平。结果 COPD 轻度组 cPLA2α的含量为(0.0392±0.0051)pg/ml,表达为(0.68±0.01);中度组含量为(0.049 8±0.0074)pg/ml,表 达为(0.92±0.02);重度组含量为(0.0554±0.0081)pg/ml,表达为(1.35±0.02);而对照组含量为(0.0102±0.0066)pg/ml,表达为(0.11±0.01)。无论是 cPLA2α血清学水平还是基因表达水平,四组之间差异均有统计学意义(F =8.643,12.415,P <0.05)。且 COPD 各组随着病变程度加重 cPLA2α的水平逐渐增加,且三组彼此比较差异有统计学意义(t=3.013~5.817,5.039~11.667,P 均<0.05)。结论血 cPLA2α水平可预示 COPD 严重程度,cPLA2α是诊疗 COPD 及分级的新靶标。
作者:徐岩;阿依吐兰·买买提;丁剑冰 刊期: 2015年第02期
目的:探讨抗-β2糖蛋白1抗体与女性不孕、先兆流产和月经紊乱之间的关系。方法选取2013年8月~2014年1月在海军总医院辅助医学生殖中心就诊的女性不孕症患者547例、先兆流产患者229例、妇科月经紊乱患者60例和正常孕龄女性31例。应用酶联免疫吸附法(ELISA)对各组的抗-β2糖蛋白1抗体(aβ2GP1)进行检测分析,包括抗-β2糖蛋白1抗体-IgM(aβ2GP1-IgM)和抗-β2糖蛋白1抗体-IgG(aβ2GP1-IgG)。同时选取114例不孕不育及先兆流产患者,检测其经阿司匹林、强的松治疗前后的抗-β2糖蛋白1抗体(Ig-G/Ig-M)。结果健康组、女性不孕组、先兆流产组和月经紊乱组抗-β2糖蛋白1抗体-IgG 的阳性率分别是0%,0.36%,0.43%和1.6%;健康组、月经紊乱组、先兆流产组和女性不孕组抗-β2糖蛋白1抗体-IgM 的阳性率为3.2%,8.3%,19.21%和20.29%,女性不孕组、先兆流产组抗-β2糖蛋白1抗体-IgM抗体与对照组差异均具有统计学意义(χ2=4.87~5.27,P 值均<0.05);女性不孕组经阿司匹林联合强的松治疗前后抗-β2糖蛋白1抗体-IgM(47.14±34.85 RU/ml 和31.14±27.64 RU/ml)和抗-β2糖蛋白1抗体-IgG(1.81±3.63 RU/ml 和1.14±1.99 RU/ml),差异具有统计学意义(P 值均<0.01),先兆流产组经阿司匹林联合强的松治疗前后抗-β2糖蛋白1抗体-IgM(37.75±31.20 RU/ml 和24.34±24.48 RU/ml)差异具有统计学意义(P 值均<0.01),抗-β2糖蛋白1抗体-IgG (1.45±1.76 RU/ml 和1.32±1.52 RU/ml)差异无统计学意义(P 值=0.718)。结论抗-β2糖蛋白1抗体-IgM 与女性不孕不育及先兆流产有密切相关性,是引起女性不孕及先兆流产的重要因素。
作者:李娜;荣扬;王珍光 刊期: 2015年第02期
目的:避免霍乱弧菌检测假阳性,提高检测正确率。方法随机选取2013年1~7月,全国各省市 CDC 送往中国CDC 霍乱初筛阳性菌株14株;用 LB 营养琼脂培养12 h,挑取单菌落进行霍乱弧菌血清凝集,同时水煮模板法提取菌株的DNA。针对弧菌属16SrDNA 序列设计引物,进行弧菌16SrDNA PCR 检测,电泳观察16SrDNA 产物,将16SrDNA 阳性产物送测序公司测序,测序结果在 NCBI 网站上进行 Blast 比对,分析比较血清凝集和 Blast 比对结果。结果共选取14株菌进行实验,血清凝集阳性12株,2株未凝。经弧菌16SrDNA 扩增,电泳观察14株菌均扩增出相应的片段,说明所选菌株均为弧菌属。将14株菌的16SrDNA 阳性产物测序,并将测序结果进行 Blast 比对:2株血清未凝集菌均是哈维氏弧菌;12株血清凝集阳性的菌中,1株是需钠弧菌,其余11株是霍乱弧菌。结论血清凝集和基因测序联合检测群霍乱弧菌,可避免霍乱弧菌检测假阳性,提高检测正确率。
作者:刘万静;王多春;唐倩 刊期: 2015年第02期
目的:对两种商品化的抗心磷脂抗体(Anti-cardiolipin,ACA)试剂的检测结果进行比较。方法采用欧蒙公司ACA-IgA/G/M(总 ACA)检测试剂和亚辉龙公司 ACA-IgG,IgM 和抗β2糖蛋白 I(β2GPI)抗体 IgG(ACA 3项)测定试剂盒,同时检测66例血清样本,比较两者结果的差异,并分析两者之间的关系。结果欧蒙总 ACA 试剂的检出阳性率为37.88%(25/66);亚辉龙 ACA 3项试剂的检出阳性率为31.82%(21/66,ACA-IgG,IgM 和抗β2GPI IgG 三者任一阳性),两种试剂检测结果不具有统计学差异;两者的检测符合率为87.88%(58/66)。欧蒙试剂 ACA-IgA/G/M 的检测结果与亚辉龙试剂 ACA-IgG,IgM 和抗β2GPI IgG 3个检测值的总和具有良好的相关性(r 2=0.892,P <0.01)。结论两种试剂检测结果符合性较高,具有良好的相关性,能满足临床应用的需要;两种试剂各具特色,可以根据需要选择合适的试剂单独或联合进行检测。
作者:朱益佳;徐龙珍;胡伟;陶月;张葵;王庆飞 刊期: 2015年第02期
目的:探讨白藜芦醇(resveratrol,简称 RES)对金黄色葡萄球菌抑菌作用。方法以金黄色葡萄球菌标准株ATCC 25923(金葡菌标准株)作为研究主体检测 RES 对其的低抑菌浓度(MIC),绘制不同浓度 RES 作用下金黄色葡萄球菌的生长曲线。结果RES 对金黄色葡萄球菌标准株 MIC 为0.256 mg/ml;在 RES 浓度为1/4 MIC 和1/2 MIC 时,生长明显受抑,生长曲线不典型,对数生长期比正常对照组减缓;RES 浓度为1MIC 和2MIC 时金黄色葡萄球菌完全受抑制,生长曲线完全失去正常生长状态,趋于平缓。结论RES 对金黄色葡萄球菌标准株抑制作用明显。
作者:王鑫;张瑞;李雅静;吴淑惠 刊期: 2015年第02期
目的:比较聚合酶链反应-直接测序法(polymerase chain reaction sequence-based typing,PCR-SBT)和磁珠酶联免疫法(immunomagnetic separation and enzyme-linked immunosorbent assay,IMS-ELISA)检测人类白细胞抗原 B27(human leukocyte antigen B27,HLA-B27)在强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)临床诊断中的价值。方法应用 PCR-SBT法和 IMS-ELISA 法对120例疑似 AS 患者外周血进行 HLA-B27检测。以 SPSS17.0软件的配对χ2检验和受试者工作特征曲线下面积对两种方法检测 HLA-B27在 AS 诊断中的价值进行评价。结果120例疑似 AS 患者中,PCR-SBT 和 IMS-ELISA 法 HLA-B27检测阳性率分别为45.83%(55/120)和37.50%(45/120)。两种方法检测 HLA-B27差异有统计学意义(χ2=59.455,P =0.000)。PCR-SBT 法敏感度和特异度分别为96.36%和96.92%;IMS-ELISA 法的敏感度和特异度分别为69.09%和89.23%。两者的 AUC 分别为0.966和0.792。结论与 IMS-ELISA 法相比,在 AS 的临床诊断中PCR-SBT 法检测 HLA-B27的敏感度和特异度更高,方法更优。
作者:孙灵迪;梅传忠;王平均;武晓茜;邵先安 刊期: 2015年第02期
目的:探讨血清免疫固定电泳(IFE)、蛋白电泳(SPE)和免疫球蛋白定量在多发性骨髓瘤(MM)诊断中的作用。方法选择2012年6月~2013年12月北京积水潭医院符合 MM 诊断标准的 MM 患者192例为研究对象,选择同期健康体检者30例为对照组,对 MM 患者进行免疫固定电泳、血清蛋白电泳和免疫球蛋白及轻链定量检测并对结果进行分析。结果192例 MM 患者有120例血清蛋白电泳检出 M 带,检出率为62.5%;免疫固定电泳174例检出 M 带,检出率为90.6%;分型结果显示以 IgG 型多(106例,55.2%),其中 IgG-λ型66例(34.4%);IgA 型次之(36例,18.8%),轻链型低(24例,12.5%)。免疫球蛋白、轻链定量测定结果显示,在各型 MM 患者血清中出现相应免疫球蛋白及轻链的变化,与正常对照组比较差异具有统计学意义(P <0.05),检出率为67.7%(130/192)。无论是κ型还是λ型 M 蛋白,κ/λ比值均具有明显差异(P <0.05),检出率为85.4%(164/192)。结论免疫固定电泳、免疫球蛋白及轻链定量、κ/λ比值测定等免疫学检测在 MM 诊断中有较好的检出率,能及时为临床提供有效的诊疗指标,减少误诊和漏诊的发生率。
作者:邱爽;孟瑞芳;蒋筱漪;张会英 刊期: 2015年第02期
目的:探讨阴道分泌物对女性尿液干化学白细胞酯酶测定的影响。方法收集正常阴道分泌物Ⅰ,Ⅱ度标本21份和30份,并测定其中的白细胞酯酶和鳞状上皮细胞;再收集正常阴道分泌物标本,从中分离出鳞状上皮细胞,并配制成20个/μl 和60个/μl 两个浓度的鳞状上皮细胞混悬液。将其加入正常女性尿液后进行干化学白细胞酯酶测定;对于干化学白细胞酯酶测定强阳性而尿沉渣白细胞计数正常的患者做外阴清洗后再取中段尿做尿常规检验。结果正常阴道分泌物中有66.7%的白细胞酯酶结果呈阳性,且均有~的鳞状上皮细胞(镜检);正常尿液组和加入低浓度(20个/μl)及高浓度(60个/μl)鳞状上皮细胞尿液组的尿液干化学白细胞酯酶测定差异无统计学意义(P >0.05);再次中段尿的鳞状上皮细胞和白细胞干化学阳性率及强度较第一次尿明显降低,差异有统计学意义(P <0.05),而白细胞计数无明显区别,差异无统计学意义(P >0.05)。结论阴道鳞状上皮细胞不会对尿液干化学白细胞酯酶的测定产生影响。但女性自身阴道分泌物中的白细胞酯酶对其尿液中的白细胞酯酶的测定有很大影响。
作者:吴跃军;季明德;刘淑杰 刊期: 2015年第02期
目的:评价中国部分珠蛋白生成障碍性贫血筛查实验室检测血红蛋白 A2和 F 的水平和现状。方法向50家珠蛋白生成障碍性贫血实验室发放两个批号的质控品,收集实验室回报的 HbA2和 HbF 检测值,对回报的结果按照方法分组进行统计分析,并评价其检测水平。结果49家实验室回报了检测结果,回报率为98%。HbA2的及格率为42.9%~92.3%,HbF 的及格率为27.3%~84.6%。通过稳健 Z 比分数统计,血红蛋白 HbA2项目201311批号样本有3家实验室检测结果为不满意,201312批号样本有4家实验室检测结果为不满意,血红蛋白 HbF 项目201311批号样本有5家实验室检测结果为不满意,201312批号样本有3家实验室检测结果为不满意。结论我国珠蛋白生成障碍性贫血筛查实验室检测 HbA2和 HbF 质量有待进一步提高。
作者:何法霖;王薇;钟堃;王治国 刊期: 2015年第02期
目的:通过对 HBsAg 阳性孕产妇及其新生儿的 HBV 检测结果分析,探讨 HBV 宫内感染的高危因素及其预防措施。方法从陕西省人民医院产前检查中筛选254例 HBsAg 阳性孕产妇及其新生儿作为研究对象,检测两者 HBV 标志物,并同时用荧光定量 PCR 检测孕产妇血清 HBV-DNA。结果254例 HBsAg 阳性孕产妇,其新生儿脐血 HBsAg 和HBeAg 阳性率分别为5.12%和13.78%;HBeAg 阳性组孕产妇的新生儿脐血 HBV 感染阳性率53.33%,远高于 HBeAg阴性组的3.61%,差异有统计学意义(P <0.001);新生儿脐血 HBsAg 和 HBeAg 阳性率随孕产妇 HBV-DNA 含量的增加而升高,差异有统计学意义(K-W 秩和检验,P <0.001);HBeAg 阳性孕产妇的 HBV-DNA 检测阳性率100.00%,远高于HBeAg 阴性孕产妇的阳 性 率19.59%,差异有统计学意义(Fisher 确切概率法,P <0.001)。结论孕产妇 HBeAg 和HBV-DNA 阳性是新生儿 HBV 宫内感染的高危因素;对于没有实时定量检测条件的基层医院和妇幼保健院,HBeAg 筛查就尤为重要;对育龄妇女孕前进行 HBV 的干预和治疗,使 HBV-DNA 和 HBeAg 转阴后妊娠,是降低 HBV 宫内感染的有力措施。
作者:谢小娟;李小侠;李芒会;张利侠 刊期: 2015年第02期
目的:了解湖北省临床化学常规检验项目满足允许不精密度质量规范的水平。方法收集2013年参加湖北省临床化学室内质控数据实验室间比对计划中值浓度水平的室内质控数据,分析钾、钠、氯、总钙、磷、葡萄糖、尿素、尿酸、肌肝、总蛋白、清蛋白、总胆固醇、三酰甘油、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、碱性磷酸酶、淀粉酶、肌酸激酶、乳酸脱氢酶和γ-谷氨酰基转移酶等21个临床化学常规检验项目的室内质控变异系数,采用1/3TEa,1/4TEa,WS/T403-2012和基于生物学变异导出的允许不精密度作为质量规范,分析实验室满足各质量规范标准所占的比例。结果50%以上实验室能满足1/3 Tea,1/4 Tea,WS/T403-2012和基于生物学变异导出的适、低允许不精密度质量规范要求的项目有三酰甘油、丙氨酸氨基转移酶、肌酸激酶、总胆红素;50%以上实验室不能满足以上所有质量规范的项目有氯和肌酐;所有实验室不能满足基于生物学变异导出的佳允许不精密度的项目有钠和总钙。以80%的实验室变异系数小于质量规范作为合格评价标准,21个项目中满足生物学变异低质量规范的项目数多,占66.7%,满足 WS/T403-2012和生物学变异佳质量规范的项目数少,占14.3%。结论参加湖北省室内质控数据实验室间比对的实验室21个项目的室内质控变异系数总体上是达到要求的,但部分项目的检测结果离散度大,实验室应根据该室的检测能力和质量规范标准设定合适的不精密度水平,并通过实验室的持续改进不断提高检验质量。
作者:潘莉兰;邓盼;祝卫平 刊期: 2015年第02期
目的:研究锰超氧化物歧化酶(Mn-SOD)9 Ala/Val 基因多态性与 T-SOD 和 Mn-SOD 活性的关系以及对冠心病(CHD)的影响。方法共82例冠心病患者和57例正常人参与研究,应用测序法检测两组的 Mn-SOD 9 Ala/Val 基因多态性的基因型,应用比色法检测两组的血清 T-SOD 和 Mn-SOD 活性。结果冠心病组的血清 T-SOD 和 Mn-SOD 活性低于对照组(t=4.83,6.57,P 均<0.05),冠心病组的 Mn-SOD 9 VV 基因型和 V 等位基因频率高于对照组(χ2=4.75,P <0.05),Mn-SOD 9 VV 基因型的血清 T-SOD 和 Mn-SOD 活性低于 Mn-SOD 9 AA 基因型(t=2.96,3.11,P 均<0.05)。结论冠心病患者的血清 T-SOD 和 Mn-SOD 活性降低,Mn-SOD 9 Ala/Val 基因多态性通过影响 Mn-SOD 的活性进而参与冠心病的发病。
作者:姚创利;赵佳;黎阳;黎波;陆华;白妮;刘琳;辛渭川;姜小建 刊期: 2015年第02期
目的:探讨尿液脑钠肽(NT-proBNP)水平在慢性心力衰竭诊断中是否与血液 NT-proBNP 水平具有相似的诊断价值。方法以79例慢性心力衰竭患者( NYHAⅠ~Ⅳ级)作为研究组,53例健康体检者作为健康对照组,使用德国罗氏公司生产的 cobas h 232心脏标志物检测仪分别对两组尿液和血液 NT-proBNP 水平进行检测,并比较两组尿液 NT-proBNP 与血液 NT-proBNP 水平之间的差异。结果慢性心力衰竭患者组的尿液 NT-proBNP 和血液 NT-proBNP 水平均高于健康对照组,差异具有统计学意义(P <0.01)。随心功能 NYHA 分级的增高,尿液 NT-proBNP 水平逐渐升高。尿液 NT-proBNP 水平与血液 NT-proBNP 水平呈正相关。结论尿液 NT-proBNP 水平在慢性心力衰竭诊断中具有重要的临床意义,与血液 NT-proBNP 水平具有相似的诊断价值。
作者:滑艳;王海疆 刊期: 2015年第02期
目的:探讨 microRNA-9-3(miR-9-3)在慢性淋巴细胞白血病中的作用及调控机制。方法采用甲基化特异性聚合酶链反应(MSP)技术检测8例正常人骨髓组织和外周血、78例新确诊慢性淋巴细胞性白血病患者骨髓组织和7种白血病细胞系的甲基化水平;采用 Western blot 技术检测甲基化阳性白血病细胞株的 NF-κB1信号转导通路活化水平。结果正常对照组 miR-9-3启动子呈非甲基化状态;7种白血病细胞株中只有 I83-E95和 WAC3CD5+两种细胞株种呈非甲基化状态(MSP 阳性率为28.6%);78例慢性淋巴细胞性白血病患者中65例发生 miR-9-3甲基化(MSP 阳性率为83%)。去甲基化药物5-氮杂-2’-脱氧胞苷(5-Aza2’Dc)处理后的 I83-E95和 WAC3CD5+细胞株 miR-9-3均处于去甲基化状态。结论慢性淋巴细胞性白血病患者存在 miR-9-3异常甲基化,可能导致癌细胞异常增生;miR-9-3去甲基化可抑制 NF-κB1信号通路活化,表明 miR-9-3可能可以通过该通路抑制癌细胞凋亡,引发患者疾病恶化;甲基化的白血病细胞株可被去甲基化药物抑制,因此 miR-9-3可以作为治疗慢性淋巴细胞白血病的新基因靶点。
作者:宫琦玉 刊期: 2015年第02期
目的:分析医院2012年1月~2014年12月分离的产β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌临床分布与耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法住院患者中分离1587株大肠埃希菌进行回顾性分析,采用珠海迪尔公司微生物鉴定仪进行鉴定和药敏试验,用表型确证实验检测 ESBLs。结果1587株 大 肠 埃 希 菌 中 检 出 产 ESBLs 菌株为901株(56.8%),主要分布科室为泌尿外科、内分泌科、呼吸科;标本来源主要分布为尿液609株(47.3%),痰液411株(31.9%),血液83株(6.5%);产 ESBLs 菌株大肠埃希菌对亚胺培南耐药率为0;对青霉素类、头孢菌素类的耐药性>90.0%,对左旋氧氟沙星、环丙沙星耐药性>70.0%;对阿莫西林/克拉维酸、替卡西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星耐药率较低<7.7%。结论近3年医院临床分离的大肠埃希菌耐药性呈逐年增高趋势,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌检出率逐年升高,表现为多耐药,因此,加强耐药性检测和监测,对指导合理使用抗菌药物非常重要。
作者:谈昀;丁晓勇;白晓 刊期: 2015年第02期