高珺；王琼；林广裕；陈洁玲；陆学东
泛素化（Ubiquitylation，UB）是目前为复杂为多元的翻译后修饰，几乎参与胞内所有的生物学过程。其通过改变底物的分子景观（landscape）、三维结构、位置、活性、影响底物蛋白与其他蛋白的相互作用等方法，从时间和空间上调节底物所参与的生物学过程。而泛素化底物功能的发挥依赖于特异性的泛素结合结构域（Ubiquitin binding domains， UBDs）。UBDs 的表面功能基团特异性识别具有不同修饰类型的泛素化底物，并决定其功能的特异性。已知的20多种UBDs 超家族对泛素化信号网络的有序调节是人们开启泛素化网络的一把钥匙，同时了解 UBD-ubiquitin 的特异性识别是认识泛素化蛋白质组学“ubiquitome”的基础。
作者：王京伟 刊期： 2015年第02期
目的：分析碳青霉烯耐药非脱羧勒克菌（L．adecarboxylata）的耐药基因型。方法Vitek II Compact 鉴定细菌及药敏试验，PCR 扩增碳青霉烯酶基因。结果该株非脱羧勒克菌产 IMP-1型碳青霉烯酶。结论非脱羧勒克菌临床分离株较少见，此为首次自非脱羧勒克菌检出 IMP-1型金属酶。
作者：齐杰；刘贵建；潘健；马玉芝；张婷菊；刘志远 刊期： 2015年第02期
目的：了解儿童病毒性脑炎的病原体，建立快速、特异检测鼻病毒的方法，探讨病毒性脑炎与鼻病毒的相关性。方法收集2012年1月～12月全年期间收住在汕头大学医学院第二附属医院儿科重症监护室出现发热、惊厥症状的患儿脑脊液标本169份，应用巢式 RT-PCR 扩增脑脊液标本的鼻病毒核酸，对阳性结果进行核酸序列测定和同源性分析。结果巢式 RT-PCR 总共检测出39份鼻病毒阳性样本，总阳性检出率为23.1％；人类鼻病毒（HRV）感染的儿童中年龄在5岁以下的占87.6％；7～9月份 HRV 阳性检出率较高；序列分析显示39例 HRV 检测阳性标本中 HRV-A 型18例（46.1％，18／39），HRV-B 型7例（17.9％，7／39），HRV-C 型14例（35.9％，14／39）；28例病毒性脑炎有 8例检出 HRV，其中3例为HRV-C。结论建立的巢式 RT-PCR 可以检测到脑脊液标本中的鼻病毒片段，并且 HRV-A，B 和 C 三型均有检出，结合临床症状可认为 HRV 可能是病毒性脑炎的病原体之一。
作者：高珺；王琼；林广裕；陈洁玲；陆学东 刊期： 2015年第02期
目的：评价中国部分珠蛋白生成障碍性贫血筛查实验室检测血红蛋白 A2和 F 的水平和现状。方法向50家珠蛋白生成障碍性贫血实验室发放两个批号的质控品，收集实验室回报的 HbA2和 HbF 检测值，对回报的结果按照方法分组进行统计分析，并评价其检测水平。结果49家实验室回报了检测结果，回报率为98％。HbA2的及格率为42.9％～92.3％，HbF 的及格率为27.3％～84.6％。通过稳健 Z 比分数统计，血红蛋白 HbA2项目201311批号样本有3家实验室检测结果为不满意，201312批号样本有4家实验室检测结果为不满意，血红蛋白 HbF 项目201311批号样本有5家实验室检测结果为不满意，201312批号样本有3家实验室检测结果为不满意。结论我国珠蛋白生成障碍性贫血筛查实验室检测 HbA2和 HbF 质量有待进一步提高。
作者：何法霖；王薇；钟堃；王治国 刊期： 2015年第02期
目的：对两种商品化的抗心磷脂抗体（Anti-cardiolipin，ACA）试剂的检测结果进行比较。方法采用欧蒙公司ACA-IgA／G／M（总 ACA）检测试剂和亚辉龙公司 ACA-IgG，IgM 和抗β2糖蛋白 I（β2GPI）抗体 IgG（ACA 3项）测定试剂盒，同时检测66例血清样本，比较两者结果的差异，并分析两者之间的关系。结果欧蒙总 ACA 试剂的检出阳性率为37.88％（25／66）；亚辉龙 ACA 3项试剂的检出阳性率为31.82％（21／66，ACA-IgG，IgM 和抗β2GPI IgG 三者任一阳性），两种试剂检测结果不具有统计学差异；两者的检测符合率为87.88％（58／66）。欧蒙试剂 ACA-IgA／G／M 的检测结果与亚辉龙试剂 ACA-IgG，IgM 和抗β2GPI IgG 3个检测值的总和具有良好的相关性（r 2＝0.892，P ＜0.01）。结论两种试剂检测结果符合性较高，具有良好的相关性，能满足临床应用的需要；两种试剂各具特色，可以根据需要选择合适的试剂单独或联合进行检测。
作者：朱益佳；徐龙珍；胡伟；陶月；张葵；王庆飞 刊期： 2015年第02期
目的：通过对高雄激素血症患者糖脂代谢情况的研究，分析高雄激素血症患者患心血管疾病的风险。方法选取2013年4月～2014年7月118例育龄期妇女为研究对象，分别检测血清睾酮（T）、雌二醇（E2）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、脂蛋白（a）和体重指数（BMI），应用 SPSS19.0软件，两独立样本 t 检验方法分组对各项检测结果进行分析。结果高雄激素血症组血清BMI，T，FPG，HOMA-IR，TG 明显高于正常对照组（P ＜0.05），而两组间 E2，TC，HDL-C，LDL-C 和 LP（a）差异无统计学意义（P ＞0.05）。将高雄激素血症组按病因分为 PCOS 高雄激素血症组与非 PCOS 高雄激素血症组，两组 BMI，T，E2， FPG，HOMA-IR，TG，TC，HDL-C，LDL-C 和 LP（a）差异均无统计学意义（P ＞0.05）。根据中国成人肥胖定义，将78例高雄激素血症患者分为 BMI≥24 kg／m2的超重肥胖组和 BMI＜24 kg／m2的正常体重组，超重肥胖组 BMI，T，FPG，HOMA-IR，TG，TC，LDL-C 和 LP（a）明显高于正常体重组，HDL-C 明显低于正常体重组，差异有统计学意义（P ＜0.05），E2差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论研究高雄激素血症与糖脂代谢的相关性可以对高雄激素血症代谢异常患者实施指导生活方式和药物治疗，预防心血管疾病的发生。
作者：熊娟；李艳 刊期： 2015年第02期
目的：探讨初诊2型糖尿病（T2DM）患者经综合干预后血栓前状态分子标志物的变化。方法在2013年选择60例初诊 T2DM 患者，按照饮食干预、运动指导、药物治疗、疾病监测和糖尿病教育五项措施实施12个月的综合干预。干预前、干预6个月和干预12个月分别采血样，检测血糖（Glu）、糖化血红蛋白（HbA1c）等生化项目，分离血浆－70℃保存，统一检测血栓分子标志物：内皮素-1（ET-1），血栓素 B2（TXB2），凝血酶-抗凝血酶复合物（TAT）和 D-二聚体（DD）。按照用药途径把 T2DM 患者分为胰岛素治疗组与口服药物治疗组，进行干预前后比较。以60例体检健康者为正常对照组，数据使用 spss13.0统计软件分析。结果60例 T2DM 患者 Glu，HbA1c，ET-1，TXB2，TAT 和 DD 干预前的检测值分别是8.86±1.03 mmol／L，8.70％±0.8％，54.8±12.5 ng／L，145±26 ng／L，2.03±0.52μg／L 和0.24±0.08 mg／L；干预6个月的值分别是5.70±0.56 mmol／L，5.7％±0.6％，54.2±11.7 ng／L，135±24 ng／L，1.81±0.53μg／L 和0.21±0.08 mg／L，干预12个 月 的 值 分 别 是5.78±0.51 mmol／L，5.8％±0.5％，53.9±10.9ng／L，136±24 ng／L，1.82±0.54μg／L 和0.21±0.08 mg／L；正常对照组检测值分别是5.15±0.34 mmol／L，5.1％±0.3％，53.2±10.6 ng／L，131±25 ng／L，1.79±0.52μg／L 和0.20±0.07 mg／L，四组经方差分析比较，Glu，HbA1c，ET-1，TXB2，TAT 和 DD 的 F 值分别是449.7，511.2，0.214，3.640，2.750，2.794；P 值分别为0.000，0.000，0.887，0.013，0.043，0.041。与对照组和干预后比较，干预前Glu，HbA1c，TXB2，TAT，DD 均高于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）；而各组间 ET-1结果差异无统计学意义（P＞0.05）。胰岛素治疗组与口服药物治疗组在干预前后结果比较，ET-1，TXB2，TAT 和 DD 差异无统计学意义（P 值均＞0.05）。结论初诊 T2DM 患者存在血栓前状态，经综合干预后，能改善患者的血栓倾向。
作者：李全双；邓演超；吴燕；程星 刊期： 2015年第02期
目的：探讨血清免疫固定电泳（IFE）、蛋白电泳（SPE）和免疫球蛋白定量在多发性骨髓瘤（MM）诊断中的作用。方法选择2012年6月～2013年12月北京积水潭医院符合 MM 诊断标准的 MM 患者192例为研究对象，选择同期健康体检者30例为对照组，对 MM 患者进行免疫固定电泳、血清蛋白电泳和免疫球蛋白及轻链定量检测并对结果进行分析。结果192例 MM 患者有120例血清蛋白电泳检出 M 带，检出率为62.5％；免疫固定电泳174例检出 M 带，检出率为90.6％；分型结果显示以 IgG 型多（106例，55.2％），其中 IgG-λ型66例（34.4％）；IgA 型次之（36例，18.8％），轻链型低（24例，12.5％）。免疫球蛋白、轻链定量测定结果显示，在各型 MM 患者血清中出现相应免疫球蛋白及轻链的变化，与正常对照组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05），检出率为67.7％（130／192）。无论是κ型还是λ型 M 蛋白，κ／λ比值均具有明显差异（P ＜0.05），检出率为85.4％（164／192）。结论免疫固定电泳、免疫球蛋白及轻链定量、κ／λ比值测定等免疫学检测在 MM 诊断中有较好的检出率，能及时为临床提供有效的诊疗指标，减少误诊和漏诊的发生率。
作者：邱爽；孟瑞芳；蒋筱漪；张会英 刊期： 2015年第02期
目的：检测鼻咽癌组织中脾酪氨酸激酶（SYK）基因启动子区的甲基化状态，探讨 SYK 基因启动子区的甲基化与鼻咽癌发生的关系。方法收集2012年2月～2014年8月间在深圳市宝安区人民医院和北京大学深圳医院就诊的鼻咽癌患者52例，慢性鼻咽黏膜炎症患者26例，鼻咽癌和慢性鼻咽黏膜炎症患者均经病理学诊断证实。应用甲基化特异性PCR 技术检测鼻咽癌和慢性鼻咽黏膜炎症组织的 SYK 基因启动子区的甲基化状态，比较鼻咽癌和慢性鼻咽黏膜炎症组织的 SYK 基因启动子区的甲基化率。结果在52例鼻咽癌组织中有11例 SYK 基因启动子区存在甲基化，甲基化率为21.2％，而在26例慢性鼻咽黏膜炎症组织中未检测到 SYK 基因启动子区的甲基化。结论鼻咽癌组织中 SYK 基因启动子区存在较低程度的甲基化，这提示 SYK 基因启动子区出现的甲基化或许与鼻咽癌的发生相关。
作者：李璐；梁辉；陈群蓉 刊期： 2015年第02期
目的：分析医院2012年1月～2014年12月分离的产β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌临床分布与耐药性，为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法住院患者中分离1587株大肠埃希菌进行回顾性分析，采用珠海迪尔公司微生物鉴定仪进行鉴定和药敏试验，用表型确证实验检测 ESBLs。结果1587株 大 肠 埃 希 菌 中 检 出 产 ESBLs 菌株为901株（56.8％），主要分布科室为泌尿外科、内分泌科、呼吸科；标本来源主要分布为尿液609株（47.3％），痰液411株（31.9％），血液83株（6.5％）；产 ESBLs 菌株大肠埃希菌对亚胺培南耐药率为0；对青霉素类、头孢菌素类的耐药性＞90.0％，对左旋氧氟沙星、环丙沙星耐药性＞70.0％；对阿莫西林／克拉维酸、替卡西林／克拉维酸、哌拉西林／他唑巴坦、阿米卡星耐药率较低＜7.7％。结论近3年医院临床分离的大肠埃希菌耐药性呈逐年增高趋势，产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌检出率逐年升高，表现为多耐药，因此，加强耐药性检测和监测，对指导合理使用抗菌药物非常重要。
作者：谈昀；丁晓勇；白晓 刊期： 2015年第02期
目的：通过对 HBsAg 低值血清样本的检测，评价 ELISA 方法的检测性能。方法收集化学发光法（CMIA）检测结果为0.05～9.99IU／ml 的 HBsAg 低值血清样本305份，采用 ELISA 方法进行复孔检测。结果 HBsAg 低值样本占HBsAg 阳性样本的18.12％，主要分布于中老年人群。ELISA 方法的总检出率为87.87％，其中0.05～0.11，0.12～0.20，0.21～0.50，0.51～1.00，1.01～5.00 IU／ml 和5.01～9.99 IU／ml 水平的检出率分别为36.00％，61.11％，78.38％，84.62％，99.11％和100.00％，各水平检出率之间差异有明显统计学意义（χ2＝99.84，P ＝0.000）。ELISA 方法检测 HB-sAg 低值样本的 S／CO 结果与 CMIA 方法检测结果存在较高的相关性（r ＝0.874，P ＝0.000）。结论ELISA 方法检测HbsAg 低值血清存在漏检的情况，临床实验室应根据实验目的合理选择实验方法。
作者：邓安彦；蔡艳娟；周守容；王强；王东升；张国元；凡瞿明；郭晓兰 刊期： 2015年第02期
目的：探讨0.9 g／dl 生理盐水稀释仪器法解决乙二胺四乙酸二钾（EDTA-K2）抗凝剂依赖性血小板假性减少症（PTCP）的可行性，为临床实验室提供解决 PTCP 检测更为有效的方法。方法对2014年8～10月深圳市龙华新区人民医院检验科确诊为 PTCP 案例共3例，采集静脉血2 ml 二份分别于 EDTA-K2和枸椽酸钠抗凝管内混匀，于即刻，10，30，40及60 min 上机检测；同时分别采集末梢血于血细胞稀释液、0.9 g／dl 生理盐水内混匀，于即刻，10，30，40及60 min 上机检测，并与草酸铵手工法比较。结果EDTA 法、枸椽酸钠法、血细胞稀释液法及0.9 g／dl 生理盐水稀释仪器法即刻检测PTCP 血中血小板（PLT）结果与草酸铵法比较，差异均无统计学意义（t＝0.943～1.537，P ＞0.05），10～60 min 内 EDTA-K2抗凝血 PLT 结果明显降低，与草酸铵法比较差异有统计学意义（t＝12.413～49.162，P ＜0.01～0.001）；枸椽酸钠法于30 min 后 PLT 开始下降，与草酸铵法比较，结果差异有统计学意义（t＝4.915～20.164，P ＜0.05～0.01）；血细胞稀释液法于30～40 min PLT 检测结果开始出现下降，但不明显，与草酸铵法比较差异无统计学意义（t ＝1.315～1.715，P ＞0.05），40～60 min PLT 检测结果出现明显下降，与草酸铵法比较差异有统计学意义（t＝3.175～3.865，P ＜0.05）；0.9 g／dl 生理盐水法于0～60 min 内检测 PTCP 血中 PLT 结果与草酸铵法之间差异均无统计学意义（t＝0.694～1.062，P ＞0.05）。结论EDTA 法、枸椽酸钠法、血细胞稀释液法及0.9 g／dl 生理盐水稀释仪器法即刻检测 PTCP 患者 PLT 结果与草酸铵法相一致。30 min 内枸椽酸钠法和血细胞稀释液法对 PTCP 患者 PLT 检测可达到较理想的效果，但仍有少量 PLT 聚集而导致 PLT 小幅下降；0.9 g／dl 生理盐水稀释仪器法0～60 min 内与草酸铵法检测 PLT 结果之间无差异性。
作者：刘爱胜；文艳 刊期： 2015年第02期
目的：分析医学检验危急值管理现状，提出相应的对策。方法采用回顾性分析法，对内江市第二人民医院2014年9月506例医学危急值报告，利用软件统计出危急值项目构成比以及不同时间段危急值发生频率，危急值发生周期，不同临床科室危急值报告量等。结果检验医学危急值出现率高的项目是血小板（PLT），占危急值总数的16.80％，其次：白细胞（WBC）13.24％、血肌酐（Cr）12.25％；危急值报告量集中在9：00～11：00，占全天的34％左右；周二和周四危急值报告量较多，周日较少；危急值报告量多的是：重症监护病房（ICU）占危急值总数的24.70％，其次是肾内科21.15％，血液科19.57％。结论检验科室人员必须认真执行检验医学危急值报告制度，各临床科室认真执行危急值报告登记制度。每年根据情况对医学检验危急值进行评估，确保医疗质量安全。
作者：袁平宗 刊期： 2015年第02期
目的：验证和评价雅培 ARCHITECT-i2000SR 化学发光分析仪检测乙肝表面抗原（HBsAg）、抗人类免疫缺陷病毒（HIV）、抗梅毒螺旋体（TP）、抗丙型肝炎病毒（HCV）抗体的性能。方法对 ARCHITECT-i2000SR 的精密度、污染携带、参考区间、分析测量范围进行验证；化学发光微粒免疫分析（CMIA）和 ELISA 法检测相同标本，进行方法学比对。结果HBsAg，HIV，TP，HCV 抗体的精密度、携带污染和 HBsAg 参考区间均符合 ARCHITECT-i2000SR 的性能标准；HB-sAg 线性回归：Y ＝1.102X －6.6786（r＝0.9955，P ＜0.05），HBsAg 线性范围为：1.08～208.6 IU／ml；两种方法检测输血前四项结果的一致性为优。结论ARCHITECT-i2000SR 检测输血前四项的主要性能验证结果与厂家声明的范围基本一致，可用于临床样本的检测。
作者：刘立民；李钰；蒙雨明；戴盛明 刊期： 2015年第02期
目的：观察子痫前期患者血清 TFAR19活性。方法选取北京市怀柔区妇幼保健院住院初产行剖宫产术的子痫前期患者43例，其中重度子痫前期患者18例、轻度子痫前期患者25例，同时随机选取无妊娠并发症的初产剖宫产产妇40例设为对照组，于入院次日采集外周静脉血，采用酶联免疫吸附试验（enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA）检测子痫前期患者血清中 TFAR19活性，即 TFAR19催化产生的吸光度 A。结果重度子痫前期、轻度子痫前期、正常对照组TFAR19活性分别为43.56±2.93，33.38±2.32和23.63±2.94活性单位，各组之间 TFAR19活性差异具有统计学意义（F ＝10.65，P ＜0.01）。与正常对照组相比，重度子痫前期组（q ＝6.384，P ＜0.001）、轻度子痫前期组（q ＝3.478，P ＝0.016）TFAR19活性差异均具有统计学意义。重度子痫前期组、轻度子痫前期组之间 TFAR19活性差异有统计学意义（q＝2.993，P ＝0.037）。各组之间年龄差异无统计学意义（F ＝0.091，P ＝0.913）。各组之间孕周、新生儿体重差异有统计学意义（F ＝4.37，P ＝0.016；F ＝35.06，P ＝0.00）。结论TFAR19的增加可促进机体细胞凋亡，参与子痫前期的发生，并且 TFAR19的含量可随病情的严重程度而增加。
作者：仇秋明；赵英伦 刊期： 2015年第02期
目的：探讨 microRNA-9-3（miR-9-3）在慢性淋巴细胞白血病中的作用及调控机制。方法采用甲基化特异性聚合酶链反应（MSP）技术检测8例正常人骨髓组织和外周血、78例新确诊慢性淋巴细胞性白血病患者骨髓组织和7种白血病细胞系的甲基化水平；采用 Western blot 技术检测甲基化阳性白血病细胞株的 NF-κB1信号转导通路活化水平。结果正常对照组 miR-9-3启动子呈非甲基化状态；7种白血病细胞株中只有 I83-E95和 WAC3CD5＋两种细胞株种呈非甲基化状态（MSP 阳性率为28.6％）；78例慢性淋巴细胞性白血病患者中65例发生 miR-9-3甲基化（MSP 阳性率为83％）。去甲基化药物5-氮杂-2’-脱氧胞苷（5-Aza2’Dc）处理后的 I83-E95和 WAC3CD5＋细胞株 miR-9-3均处于去甲基化状态。结论慢性淋巴细胞性白血病患者存在 miR-9-3异常甲基化，可能导致癌细胞异常增生；miR-9-3去甲基化可抑制 NF-κB1信号通路活化，表明 miR-9-3可能可以通过该通路抑制癌细胞凋亡，引发患者疾病恶化；甲基化的白血病细胞株可被去甲基化药物抑制，因此 miR-9-3可以作为治疗慢性淋巴细胞白血病的新基因靶点。
作者：宫琦玉 刊期： 2015年第02期
目的：评价 AX-4030与 Cobas U411尿干化学分析仪在尿蛋白定性检测的分析性能，探讨定性试验性能评价方法。方法参照美国临床实验室标准化协会（CLSI）EP12-A2文件推荐方法，对日本京都 AX-4030和罗氏 Cobas U411尿干化学分析仪两检测系统尿蛋白定性检测做偏倚和不精密度分析，比较两检测系统的 C50，C5～C95区间以及不精密度区间。两系统同时检测310份临床尿标本蛋白，统计分析与评价两者结果的一致程度。结果尿干化学分析仪 AX-4030检测系统检测尿蛋白的 C50小于 CobasU411系统，AX-4030系统的 C5～C95区间比 U411系统的窄，AX-4030系统的不精密度曲线较 U411系统曲线陡峭；两套系统检测临床标本尿蛋白结果方法学的比较，一致性百分率为96.8％，阳性一致率为82.7％，阴性一致率为99.6％；95％CI 为94.2％～98.16％，Kappa 值为0.88。结论AX-4030检测系统在尿蛋白 C50临界值处的灵敏度及不精密度较 Cobas U411系统稍优，二者在临床标本检测中的尿蛋白结果一致性程度极强。EP12-A2推荐的定性试验性能评价方法可行、有效。
作者：龙一飞；林冬玲；陈富；许振杰；陈中华；刘建平；李松；李有强；王丽娜 刊期： 2015年第02期
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者检测胞浆型磷脂酶 cPLA2α（cPLA2α）基因表达水平的临床意义。方法选取收治的 COPD 患者90例，按照 COPD 严重程度分级标准分为轻度组30例，中度组35例和重度组25例，以同期90例肺功能正常的健康体检者为对照组。用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测受试者血清中 cPLA2α含量，同时用逆转录聚合酶链式反应（RT-PCR）检测同组患者 cPLA2α基因表达水平。结果 COPD 轻度组 cPLA2α的含量为（0.0392±0.0051）pg／ml，表达为（0.68±0.01）；中度组含量为（0.049 8±0.0074）pg／ml，表 达为（0.92±0.02）；重度组含量为（0.0554±0.0081）pg／ml，表达为（1.35±0.02）；而对照组含量为（0.0102±0.0066）pg／ml，表达为（0.11±0.01）。无论是 cPLA2α血清学水平还是基因表达水平，四组之间差异均有统计学意义（F ＝8.643，12.415，P ＜0.05）。且 COPD 各组随着病变程度加重 cPLA2α的水平逐渐增加，且三组彼此比较差异有统计学意义（t＝3.013～5.817，5.039～11.667，P 均＜0.05）。结论血 cPLA2α水平可预示 COPD 严重程度，cPLA2α是诊疗 COPD 及分级的新靶标。
作者：徐岩；阿依吐兰·买买提；丁剑冰 刊期： 2015年第02期
目的：探讨抗-β2糖蛋白1抗体与女性不孕、先兆流产和月经紊乱之间的关系。方法选取2013年8月～2014年1月在海军总医院辅助医学生殖中心就诊的女性不孕症患者547例、先兆流产患者229例、妇科月经紊乱患者60例和正常孕龄女性31例。应用酶联免疫吸附法（ELISA）对各组的抗-β2糖蛋白1抗体（aβ2GP1）进行检测分析，包括抗-β2糖蛋白1抗体-IgM（aβ2GP1-IgM）和抗-β2糖蛋白1抗体-IgG（aβ2GP1-IgG）。同时选取114例不孕不育及先兆流产患者，检测其经阿司匹林、强的松治疗前后的抗-β2糖蛋白1抗体（Ig-G／Ig-M）。结果健康组、女性不孕组、先兆流产组和月经紊乱组抗-β2糖蛋白1抗体-IgG 的阳性率分别是0％，0.36％，0.43％和1.6％；健康组、月经紊乱组、先兆流产组和女性不孕组抗-β2糖蛋白1抗体-IgM 的阳性率为3.2％，8.3％，19.21％和20.29％，女性不孕组、先兆流产组抗-β2糖蛋白1抗体-IgM抗体与对照组差异均具有统计学意义（χ2＝4.87～5.27，P 值均＜0.05）；女性不孕组经阿司匹林联合强的松治疗前后抗-β2糖蛋白1抗体-IgM（47.14±34.85 RU／ml 和31.14±27.64 RU／ml）和抗-β2糖蛋白1抗体-IgG（1.81±3.63 RU／ml 和1.14±1.99 RU／ml），差异具有统计学意义（P 值均＜0.01），先兆流产组经阿司匹林联合强的松治疗前后抗-β2糖蛋白1抗体-IgM（37.75±31.20 RU／ml 和24.34±24.48 RU／ml）差异具有统计学意义（P 值均＜0.01），抗-β2糖蛋白1抗体-IgG （1.45±1.76 RU／ml 和1.32±1.52 RU／ml）差异无统计学意义（P 值＝0.718）。结论抗-β2糖蛋白1抗体-IgM 与女性不孕不育及先兆流产有密切相关性，是引起女性不孕及先兆流产的重要因素。
作者：李娜；荣扬；王珍光 刊期： 2015年第02期
目的：用雅培 I2000SR 全自动化学发光微粒子免疫分析仪检测26707例血清抗梅毒螺旋体特异性抗体，以梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验法（TPPA）作为检查抗梅毒螺旋体特异度抗体标准参考方法，分析判定雅培 I2000SR 全自动化学发光微粒子免疫分析仪检测的假阳性率。方法收集内蒙古医科大学附属医院2013年9月1日～2014年3月5日的住院和门诊患者26707人份血清，要求受检者空腹条件下采取静脉血3 ml，3000 r／min 离心10 min 后分离血清，上机检测。使用化学发光微粒子免疫分析（CMIA）、明胶颗粒凝集试验法（TPPA）对血清梅毒螺旋体特异性抗体（Anti-TP）进行检测。运用统计学方法对检测结果进行分析。结果雅培 I2000SR 全自动化学发光微粒子免疫分析仪检测的26707例血清梅毒螺旋体特异性抗体 S／CO 值在1～的标本数52例，经 TPPA 验证阳性数9例，阳性率17.31％；S／CO 值在2～的标本数26例，阳性数9例，阳性率34.62％；S／CO 值在3～的标本数26例，阳性数9例，阳性率34.62％；S／CO 值在5～的标本数25例，阳性数11例，阳性率44％；S／CO 值在7～的标本数25例，阳性数17例，阳性率68％；S／CO 值在10～的标本数28例，阳性数24例，阳性率85.71％；S／CO 值在13～的标本数23例，阳性数20例，阳性率86.96％；S／CO 值在17～的标本数24例，阳性数22例，阳性率91.67％；S／CO 值在21～的标本数29例，阳性数28例，阳性率96.55％；S／CO 值在26的标本数104例，阳性数104例，阳性率100％；总初筛阳性例数364例，总真阳性例数254例，阳性率69.78％；假阳性率0.42％，阳性预测值69.78％。结论雅培 I2000SR 全自动化学发光微粒子免疫分析仪采用自动化检测、全封闭试剂，具有操作简单、检测速度快、结果更准确等特点。虽然其灵敏度高，但存在一定的假阳性，不可以仅凭其结果进行诊断，还需要 TPPA 方法进行补充检测确证。
作者：张保平；刘珊；韩艳秋 刊期： 2015年第02期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
