齐杰；刘贵建；潘健；马玉芝；张婷菊；刘志远
目的：探讨与比较抗凝溶栓重组葡激酶-水蛭素融合蛋白在体外循环中的应用优势。方法2013年2月～2014年7月，选择镍钛合金片分成未包被组（A 组）、基础包被组（壳聚糖，B 组）、壳聚糖／葡激酶（C 组），壳聚糖／水蛭素（D 组）、壳聚糖／重组葡激酶-水蛭素融合蛋白（E 组），纳入新鲜全人血中进行溶血实验，计算溶血率与血细胞状况。同时健康新生儿脐静脉内皮细胞植入各组别的镍钛合金片，进行细胞相容性实验。结果5组样品溶血率在1.5％左右，5组的红细胞、白细胞和血小板数量均在正常范围内，各组比较差异均无统计学意义（P ＜0.05）。E 组的增殖程度与黏附程度都明显低于其他4组，对比差异明显（P ＜0.05）；A 组与 B 组的相关比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。随机双盲法细胞计数结果示 C，D 与 E 组与 A，B 组比较差异有统计学显著性意义（P ＜0.05），同时 E 组与 C，D 组对比差异也有统计学意义（P ＜0.05）。结论相对于葡激酶与水蛭素的单独应用，重组葡激酶-水蛭素融合蛋白在体外循环中的应用能发挥更强的抗凝、抗血栓作用，安全性好，从而确保心血管疾病介入治疗的有效性。
作者：李春华；赵年；陈武 刊期： 2015年第02期
目的探讨黏液型铜绿假单胞菌的临床分布特点及对常用抗菌药物敏感度。方法对医院2013年分离的53株非重复性黏液型铜绿假单胞菌感染病例进行回顾性分析，通过查阅病历获得患者一般资料、疾病情况、抗生素使用等信息，并对菌株进行药敏分析。结果所有菌株均分离自痰标本，患者以老年人为主，平均年龄66.7±9.1岁。50例患者有呼吸道感染的慢性病史；所有患者住院期间均使用了2种或2种以上抗菌药物，联合使用过大环内酯类的仅11例。53株菌对临床常用的抗菌药物均表现了较高的体外敏感性，除替卡西林／克拉维酸（64.2％）、头孢吡肟（60.4％）以外，其它药物敏感率均高于70％。结论黏液型铜绿假单胞菌的易感人群为老年有呼吸道感染慢性病史的患者，体外培养对抗菌药物敏感性较高，临床上多采用联合抗菌药物治疗，大环内酯类药物使用率较低。
作者：张保荣；臧志梅 刊期： 2015年第02期
目的：评价 AX-4030与 Cobas U411尿干化学分析仪在尿蛋白定性检测的分析性能，探讨定性试验性能评价方法。方法参照美国临床实验室标准化协会（CLSI）EP12-A2文件推荐方法，对日本京都 AX-4030和罗氏 Cobas U411尿干化学分析仪两检测系统尿蛋白定性检测做偏倚和不精密度分析，比较两检测系统的 C50，C5～C95区间以及不精密度区间。两系统同时检测310份临床尿标本蛋白，统计分析与评价两者结果的一致程度。结果尿干化学分析仪 AX-4030检测系统检测尿蛋白的 C50小于 CobasU411系统，AX-4030系统的 C5～C95区间比 U411系统的窄，AX-4030系统的不精密度曲线较 U411系统曲线陡峭；两套系统检测临床标本尿蛋白结果方法学的比较，一致性百分率为96.8％，阳性一致率为82.7％，阴性一致率为99.6％；95％CI 为94.2％～98.16％，Kappa 值为0.88。结论AX-4030检测系统在尿蛋白 C50临界值处的灵敏度及不精密度较 Cobas U411系统稍优，二者在临床标本检测中的尿蛋白结果一致性程度极强。EP12-A2推荐的定性试验性能评价方法可行、有效。
作者：龙一飞；林冬玲；陈富；许振杰；陈中华；刘建平；李松；李有强；王丽娜 刊期： 2015年第02期
目的：评价中国部分珠蛋白生成障碍性贫血筛查实验室检测血红蛋白 A2和 F 的水平和现状。方法向50家珠蛋白生成障碍性贫血实验室发放两个批号的质控品，收集实验室回报的 HbA2和 HbF 检测值，对回报的结果按照方法分组进行统计分析，并评价其检测水平。结果49家实验室回报了检测结果，回报率为98％。HbA2的及格率为42.9％～92.3％，HbF 的及格率为27.3％～84.6％。通过稳健 Z 比分数统计，血红蛋白 HbA2项目201311批号样本有3家实验室检测结果为不满意，201312批号样本有4家实验室检测结果为不满意，血红蛋白 HbF 项目201311批号样本有5家实验室检测结果为不满意，201312批号样本有3家实验室检测结果为不满意。结论我国珠蛋白生成障碍性贫血筛查实验室检测 HbA2和 HbF 质量有待进一步提高。
作者：何法霖；王薇；钟堃；王治国 刊期： 2015年第02期
目的：分析粤北人民医院临床分离病原菌对常用抗菌药的耐药性，为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法采用 K-B 法或 MIC 法对2013年2527株临床分离株进行药敏试验。以 CLSI 2012为判断标准，应用 WHONET5.4和SPSS19.0软件进行数据分析，综合分析医院的耐药情况。结果金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林菌株占30.9％，耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的检出率为76.2％，未检出万古霉素、利奈唑胺耐药菌株。屎肠球菌对所测抗菌药物的耐药性显著高于粪肠球菌，屎肠球菌中未检出糖肽类和利奈唑胺耐药菌株，但是粪肠球菌中检出1株利奈唑胺耐药菌株，检出2株替考拉宁耐药菌株。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感，大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中产 ESBLs 株分别为43.9％和37.5％，检出5株对多黏菌素 B 耐药的铜绿假单胞菌，多重耐药鲍曼不动杆菌占了63.7％。结论临床病原菌耐药性较严重，应加强监测，临床应依据药敏结果合理的应用抗生素。
作者：张河林；赵飞俊；何凤屏；罗君；黄晓云；尹卫国 刊期： 2015年第02期
目的：研究吡格列酮对膀胱癌患者机体炎症因子的抑制作用。方法连续选择2012年2月～2014年2月来湖北医药学院附属东风总医院并诊断为膀胱癌的患者共100例，随机将其分为试验组和对照组各50例，所有患者根据病理分型和分期选择手术、化疗等方案，试验组患者同时接受吡格列酮治疗，15 mg／d×12周；对照组接受常规的治疗方案。对比分析两组患者治疗前后的炎症因子的表达水平，高敏 C 反应蛋白（hs-CRP），肿瘤坏死因子α（TNF-α），白介素（IL-6）以及HOMA-IR 水平，MCP-1和 MIP-1因子的水平的差异性。结果治疗后两组患者的 hs-CRP，TNF-α和 IL-6水平均降低，差异均有统计学意义（P ＜0.05），且试验组降低的更明显，差 异 均 有 统 计 学意义（P ＜0.05）。两组患者的 HOMA-IR， MCP-1和 MIP-1水平均降低，差异均有统计学意义（P ＜0.05），且试验组降低的更明显，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。两组患者不良反应率的比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论吡格列酮可能通过降低膀胱癌患者的炎症因子如 hs-CRP，TNF-α，IL-6，HOMA-IR，MCP-1和 MIP-1水平提高临床效果，改善预后。
作者：刘毅；张旋；李虎宜；张栩亮；权伟合；吴振启 刊期： 2015年第02期
目的：通过对 HBsAg 低值血清样本的检测，评价 ELISA 方法的检测性能。方法收集化学发光法（CMIA）检测结果为0.05～9.99IU／ml 的 HBsAg 低值血清样本305份，采用 ELISA 方法进行复孔检测。结果 HBsAg 低值样本占HBsAg 阳性样本的18.12％，主要分布于中老年人群。ELISA 方法的总检出率为87.87％，其中0.05～0.11，0.12～0.20，0.21～0.50，0.51～1.00，1.01～5.00 IU／ml 和5.01～9.99 IU／ml 水平的检出率分别为36.00％，61.11％，78.38％，84.62％，99.11％和100.00％，各水平检出率之间差异有明显统计学意义（χ2＝99.84，P ＝0.000）。ELISA 方法检测 HB-sAg 低值样本的 S／CO 结果与 CMIA 方法检测结果存在较高的相关性（r ＝0.874，P ＝0.000）。结论ELISA 方法检测HbsAg 低值血清存在漏检的情况，临床实验室应根据实验目的合理选择实验方法。
作者：邓安彦；蔡艳娟；周守容；王强；王东升；张国元；凡瞿明；郭晓兰 刊期： 2015年第02期
目的：探讨降钙素原（PCT）和（1，3）-β-D 葡聚糖（G 试验）联合检测在 ICU 危重病患者深部真菌感染诊断中的临床应用价值。方法对2012年11月～2014年8月确诊为深部真菌感染的 ICU 危重病患者106例进行血清 PCT 和（1，3）-β-D 葡聚糖含量检测，并与 ICU 非深部真菌感染的危重患者519例进行对比分析，以配对 t 检验来比较结果之间的差异性。结果106例深部真菌感染的 ICU 危重病患者血清中 PCT 为0.701±0.22 pg／ml 及（1，3）-β-D 葡聚糖为37.82±18.43 pg／ml，明显高于519例 ICU 非深部真菌感染的危重患者血清中的 PCT（0.238±0.12 pg／ml）及（1，3）-β-D 葡聚糖（14.96±4.37 pg／ml），两者结果比较差异有统计学意义（t＝7.426，8.179，P 均＜0.05）；106例深部真菌感染的 ICU 危重病患者血清中 PCT 阳性检出率为57.5％（61／106），明显低于（1，3）-β-D 葡聚糖阳性检出率89.6％（95／106），差异有统计学意义（χ2＝13.645，P ＜0.05）。结论ICU 深部真菌感染危重病患者血清中的 PCT 和（1，3）-β-D 葡聚糖含量明显高于ICU 非深部真菌感染的危重患者，PCT 和（1，3）-β-D 葡聚糖联合检测对 ICU 危重病患者深部真菌感染诊断有重要的临床意义。
作者：文艳；刘爱胜；张勇；李伟 刊期： 2015年第02期
荧光原位杂交（fluorescent in situ hybridization，FISH）技术在很多临床实验室已经成为一项常规技术了。它可以用于检测对传统细胞遗传学分析来说太小而不能识别，但是对于标准脱氧核糖核酸（deoxyribonucleic acid，DNA）测序来说太大而不能检查的遗传畸变。如今，FISH 不仅用于医学遗传学，也在很多其它领域包括神经科学、进化生物学、微生物学、病理学、毒理学和生殖遗传学内使用。FISH 技术的迅速发展使得开展 FISH 的临床实验室对 FISH 的质量要求越来越高。该文对 FISH 的质量管理进行了具体描述，旨在提高实验室检测结果的准确度和可靠性，从而提高临床满意度并且改善病人预后。希望能够给开展 FISH 的临床实验室提供参考。
作者：费阳；王薇；王治国 刊期： 2015年第02期
目的：避免霍乱弧菌检测假阳性，提高检测正确率。方法随机选取2013年1～7月，全国各省市 CDC 送往中国CDC 霍乱初筛阳性菌株14株；用 LB 营养琼脂培养12 h，挑取单菌落进行霍乱弧菌血清凝集，同时水煮模板法提取菌株的DNA。针对弧菌属16SrDNA 序列设计引物，进行弧菌16SrDNA PCR 检测，电泳观察16SrDNA 产物，将16SrDNA 阳性产物送测序公司测序，测序结果在 NCBI 网站上进行 Blast 比对，分析比较血清凝集和 Blast 比对结果。结果共选取14株菌进行实验，血清凝集阳性12株，2株未凝。经弧菌16SrDNA 扩增，电泳观察14株菌均扩增出相应的片段，说明所选菌株均为弧菌属。将14株菌的16SrDNA 阳性产物测序，并将测序结果进行 Blast 比对：2株血清未凝集菌均是哈维氏弧菌；12株血清凝集阳性的菌中，1株是需钠弧菌，其余11株是霍乱弧菌。结论血清凝集和基因测序联合检测群霍乱弧菌，可避免霍乱弧菌检测假阳性，提高检测正确率。
作者：刘万静；王多春；唐倩 刊期： 2015年第02期
目的：验证和评价雅培 ARCHITECT-i2000SR 化学发光分析仪检测乙肝表面抗原（HBsAg）、抗人类免疫缺陷病毒（HIV）、抗梅毒螺旋体（TP）、抗丙型肝炎病毒（HCV）抗体的性能。方法对 ARCHITECT-i2000SR 的精密度、污染携带、参考区间、分析测量范围进行验证；化学发光微粒免疫分析（CMIA）和 ELISA 法检测相同标本，进行方法学比对。结果HBsAg，HIV，TP，HCV 抗体的精密度、携带污染和 HBsAg 参考区间均符合 ARCHITECT-i2000SR 的性能标准；HB-sAg 线性回归：Y ＝1.102X －6.6786（r＝0.9955，P ＜0.05），HBsAg 线性范围为：1.08～208.6 IU／ml；两种方法检测输血前四项结果的一致性为优。结论ARCHITECT-i2000SR 检测输血前四项的主要性能验证结果与厂家声明的范围基本一致，可用于临床样本的检测。
作者：刘立民；李钰；蒙雨明；戴盛明 刊期： 2015年第02期
目的：建立一种检测人粪便样本中，空肠弯曲杆菌含喹诺酮类抗生素耐药基因情况的实时荧光 PCR 方法，并对空肠弯曲杆菌对喹诺酮类抗生素耐药性与耐药基因的相关性进行初步研究。方法根据空肠弯曲杆菌对喹诺酮类抗生素耐药基因 gyrA 和 gyrB 序列设计引物，建立对应的实时荧光 PCR 方法，对79例空肠弯曲杆菌进行检测，基因扩增产物经琼脂糖凝胶电泳鉴定。以药敏试验结果作为参照标准，对两种检测方法的结果进行统计学分析，计算实时荧光 PCR 的主要技术指标。结果22例（27.8％）空肠弯曲杆菌的实时荧光 PCR 出现特异性扩增曲线，扩增产物电泳结果显示其中13例携带 gyrA 基因（59.1％），7例携带 gyrB 基因（31.8％），2例同时携带 gyrA 和 gyrB 基因（9.1％）。药敏试验显示26例空肠弯曲杆菌为环丙沙星耐药型（32.9％）。统计学分析显示，两种方法的检测结果差异无统计学意义（χ2＝1.125，P ＞0.05），一致性较好。实时荧光 PCR 法的灵敏度和特异度分别为76.9％和96.2％，总符合率为89.9％。结论实时荧光PCR 法能够检测空肠弯曲杆菌耐药基因 gyrA 和 gyrB。耐药基因与耐药型之间有所关联，需要进一步研究。
作者：陈云鹏；林雯；邓建平 刊期： 2015年第02期
目的：了解湖北省临床化学常规检验项目满足允许不精密度质量规范的水平。方法收集2013年参加湖北省临床化学室内质控数据实验室间比对计划中值浓度水平的室内质控数据，分析钾、钠、氯、总钙、磷、葡萄糖、尿素、尿酸、肌肝、总蛋白、清蛋白、总胆固醇、三酰甘油、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、碱性磷酸酶、淀粉酶、肌酸激酶、乳酸脱氢酶和γ-谷氨酰基转移酶等21个临床化学常规检验项目的室内质控变异系数，采用1／3TEa，1／4TEa，WS／T403-2012和基于生物学变异导出的允许不精密度作为质量规范，分析实验室满足各质量规范标准所占的比例。结果50％以上实验室能满足1／3 Tea，1／4 Tea，WS／T403-2012和基于生物学变异导出的适、低允许不精密度质量规范要求的项目有三酰甘油、丙氨酸氨基转移酶、肌酸激酶、总胆红素；50％以上实验室不能满足以上所有质量规范的项目有氯和肌酐；所有实验室不能满足基于生物学变异导出的佳允许不精密度的项目有钠和总钙。以80％的实验室变异系数小于质量规范作为合格评价标准，21个项目中满足生物学变异低质量规范的项目数多，占66.7％，满足 WS／T403-2012和生物学变异佳质量规范的项目数少，占14.3％。结论参加湖北省室内质控数据实验室间比对的实验室21个项目的室内质控变异系数总体上是达到要求的，但部分项目的检测结果离散度大，实验室应根据该室的检测能力和质量规范标准设定合适的不精密度水平，并通过实验室的持续改进不断提高检验质量。
作者：潘莉兰；邓盼；祝卫平 刊期： 2015年第02期
目的：探讨 microRNA-9-3（miR-9-3）在慢性淋巴细胞白血病中的作用及调控机制。方法采用甲基化特异性聚合酶链反应（MSP）技术检测8例正常人骨髓组织和外周血、78例新确诊慢性淋巴细胞性白血病患者骨髓组织和7种白血病细胞系的甲基化水平；采用 Western blot 技术检测甲基化阳性白血病细胞株的 NF-κB1信号转导通路活化水平。结果正常对照组 miR-9-3启动子呈非甲基化状态；7种白血病细胞株中只有 I83-E95和 WAC3CD5＋两种细胞株种呈非甲基化状态（MSP 阳性率为28.6％）；78例慢性淋巴细胞性白血病患者中65例发生 miR-9-3甲基化（MSP 阳性率为83％）。去甲基化药物5-氮杂-2’-脱氧胞苷（5-Aza2’Dc）处理后的 I83-E95和 WAC3CD5＋细胞株 miR-9-3均处于去甲基化状态。结论慢性淋巴细胞性白血病患者存在 miR-9-3异常甲基化，可能导致癌细胞异常增生；miR-9-3去甲基化可抑制 NF-κB1信号通路活化，表明 miR-9-3可能可以通过该通路抑制癌细胞凋亡，引发患者疾病恶化；甲基化的白血病细胞株可被去甲基化药物抑制，因此 miR-9-3可以作为治疗慢性淋巴细胞白血病的新基因靶点。
作者：宫琦玉 刊期： 2015年第02期
目的：探讨血清免疫固定电泳（IFE）、蛋白电泳（SPE）和免疫球蛋白定量在多发性骨髓瘤（MM）诊断中的作用。方法选择2012年6月～2013年12月北京积水潭医院符合 MM 诊断标准的 MM 患者192例为研究对象，选择同期健康体检者30例为对照组，对 MM 患者进行免疫固定电泳、血清蛋白电泳和免疫球蛋白及轻链定量检测并对结果进行分析。结果192例 MM 患者有120例血清蛋白电泳检出 M 带，检出率为62.5％；免疫固定电泳174例检出 M 带，检出率为90.6％；分型结果显示以 IgG 型多（106例，55.2％），其中 IgG-λ型66例（34.4％）；IgA 型次之（36例，18.8％），轻链型低（24例，12.5％）。免疫球蛋白、轻链定量测定结果显示，在各型 MM 患者血清中出现相应免疫球蛋白及轻链的变化，与正常对照组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05），检出率为67.7％（130／192）。无论是κ型还是λ型 M 蛋白，κ／λ比值均具有明显差异（P ＜0.05），检出率为85.4％（164／192）。结论免疫固定电泳、免疫球蛋白及轻链定量、κ／λ比值测定等免疫学检测在 MM 诊断中有较好的检出率，能及时为临床提供有效的诊疗指标，减少误诊和漏诊的发生率。
作者：邱爽；孟瑞芳；蒋筱漪；张会英 刊期： 2015年第02期
目的：评估血清降钙素原（PCT）水平预示革兰阴性（GN）菌血症的价值。方法选取2013年1月～12月同时进行了血液培养和 PCT 测定的病例，排除污染生长情况，纳入研究的血液培养阳性499例，依据培养鉴定结果将血液培养阳性病例分组：GN 菌血症组314例，其中，男性159例，女性155例；革兰阳性（GP）菌血症组185例，男性107例，女性78例。对研究对象的血清 PCT 结果进行统计学处理。结果GN 菌血症组 PCT 水平（中位数＝5.16，0.02～450.10 ng／ml）明显高于 GP 菌血症组（中位数＝0.38，0.02～44.70 ng／ml）（P ＝0.000）；随着 PCT 水平的升高，GN 菌血症所占比例越来越高，当 PCT≥45.0 ng／ml，GN 菌血症的比例占到100％；以6.00 ng／ml 为判断值，PCT 诊断 GN 菌血症的灵敏度、特异度、阳性预示值和阴性预示值分别为49.4％，85.2％，85.6％和50.0％，ROC 曲线下面积（AUC）为0.714，95％可信区间（CI）为0.672～0.753，SE＝0.0229，P ＜0.0001。结论PCT 是预示 GN 菌血症早期的和可靠的标记物，可以早期地指导抗生素治疗的药物选择。
作者：刘运双 刊期： 2015年第02期
目的：研究嗜水气单胞菌临床感染现状及其主要致病因子 Aer 气胞溶素基因的存在形式。方法收集深圳市人民医院龙华分院2012年～2013年间临床分离到的嗜水气单胞菌，VITEK 2 compact 对其进行鉴定与抗生素药物敏感性试验。数据录入 WHONET5.6软件进行临床分布与耐药率分析。提取染色体与质粒基因组，采用聚合酶链反应（PCR）法检测毒力基因 Aer 气胞溶素的存在形式。结果临床共分离到48株嗜水气单胞菌，分布于临床标本痰液16株、血液11株、分泌物10株、尿液7株与粪便4株。病区分布分散化，无集中趋势。耐药率显示对氨苄西林、氨苄西林／舒巴坦与头孢唑啉耐药率达80％以上，而对阿米卡星、头孢吡肟、左旋氧氟沙星、哌拉西林／他唑巴坦与亚胺培南处于10％以下的低水平。43.7％菌株携带 Aer 基因，位于染色体基因组。结论嗜水气单胞菌临床感染散发，多数染色体基因组携带毒力因子Aer 气胞溶素基因。对青霉素类，一代头孢类耐药严重，对广谱类药物保持敏感性。嗜水气单胞菌作为地区性重要条件致病菌，防范其耐药菌株扩散具有一定意义。
作者：侯沪；李爱敏；唐曙明 刊期： 2015年第02期
目的：研究不同血尿酸水平人群糖负荷后胰岛素分泌差异，分析胰岛素分泌和血尿酸（SUA）的关系。方法对877例符合要求对象进行生化检查行 OGTT 试验。将研究对象分为尿酸正常组（NUA）和高尿酸组（HUA），比较两组糖负荷后胰岛素（INS）0，30，60，120和180 min（INS0，INS30，INS60，INS120，INS180）分泌差异。以血尿酸水平为因变量行多因素逐步回归分析，分析血尿酸水平影响因素。结果 HUA 组男性女性0，30，60，120和180 min 胰岛素分泌均高于NUA 组（P 均＜0.05）；糖负荷后各时段 INS 分泌与 SUA 水平 Pearson 相关系数分别为0.107，0.154，0.195，0.157和0.112（P ＜0.01）。多因素逐步回归分析显示 SUA 的影响因素有女性，INS60，TC，HDL（β值－0.214，0.194，0.253和－0.119，P ＜0.01）。结论糖负荷后的 HUA 组各时段 INS 分泌高于 NUA 组，INS 分泌与 SUA 水平正相关；INS60，TC 与SUA 水平正相关，性别（女性）、HDL 与 SUA 负相关。提示或可将空腹 SUA 作为 INS（尤其是 INS60）分泌潜在标志物运用于临床。
作者：李国春；曹娜；王忆；巫开文；袁辉 刊期： 2015年第02期
目的：探讨白藜芦醇（resveratrol，简称 RES）对金黄色葡萄球菌抑菌作用。方法以金黄色葡萄球菌标准株ATCC 25923（金葡菌标准株）作为研究主体检测 RES 对其的低抑菌浓度（MIC），绘制不同浓度 RES 作用下金黄色葡萄球菌的生长曲线。结果RES 对金黄色葡萄球菌标准株 MIC 为0.256 mg／ml；在 RES 浓度为1／4 MIC 和1／2 MIC 时，生长明显受抑，生长曲线不典型，对数生长期比正常对照组减缓；RES 浓度为1MIC 和2MIC 时金黄色葡萄球菌完全受抑制，生长曲线完全失去正常生长状态，趋于平缓。结论RES 对金黄色葡萄球菌标准株抑制作用明显。
作者：王鑫；张瑞；李雅静；吴淑惠 刊期： 2015年第02期
目的：了解儿童病毒性脑炎的病原体，建立快速、特异检测鼻病毒的方法，探讨病毒性脑炎与鼻病毒的相关性。方法收集2012年1月～12月全年期间收住在汕头大学医学院第二附属医院儿科重症监护室出现发热、惊厥症状的患儿脑脊液标本169份，应用巢式 RT-PCR 扩增脑脊液标本的鼻病毒核酸，对阳性结果进行核酸序列测定和同源性分析。结果巢式 RT-PCR 总共检测出39份鼻病毒阳性样本，总阳性检出率为23.1％；人类鼻病毒（HRV）感染的儿童中年龄在5岁以下的占87.6％；7～9月份 HRV 阳性检出率较高；序列分析显示39例 HRV 检测阳性标本中 HRV-A 型18例（46.1％，18／39），HRV-B 型7例（17.9％，7／39），HRV-C 型14例（35.9％，14／39）；28例病毒性脑炎有 8例检出 HRV，其中3例为HRV-C。结论建立的巢式 RT-PCR 可以检测到脑脊液标本中的鼻病毒片段，并且 HRV-A，B 和 C 三型均有检出，结合临床症状可认为 HRV 可能是病毒性脑炎的病原体之一。
作者：高珺；王琼；林广裕；陈洁玲；陆学东 刊期： 2015年第02期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
