刘运双
目的：用雅培 I2000SR 全自动化学发光微粒子免疫分析仪检测26707例血清抗梅毒螺旋体特异性抗体，以梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验法（TPPA）作为检查抗梅毒螺旋体特异度抗体标准参考方法，分析判定雅培 I2000SR 全自动化学发光微粒子免疫分析仪检测的假阳性率。方法收集内蒙古医科大学附属医院2013年9月1日～2014年3月5日的住院和门诊患者26707人份血清，要求受检者空腹条件下采取静脉血3 ml，3000 r／min 离心10 min 后分离血清，上机检测。使用化学发光微粒子免疫分析（CMIA）、明胶颗粒凝集试验法（TPPA）对血清梅毒螺旋体特异性抗体（Anti-TP）进行检测。运用统计学方法对检测结果进行分析。结果雅培 I2000SR 全自动化学发光微粒子免疫分析仪检测的26707例血清梅毒螺旋体特异性抗体 S／CO 值在1～的标本数52例，经 TPPA 验证阳性数9例，阳性率17.31％；S／CO 值在2～的标本数26例，阳性数9例，阳性率34.62％；S／CO 值在3～的标本数26例，阳性数9例，阳性率34.62％；S／CO 值在5～的标本数25例，阳性数11例，阳性率44％；S／CO 值在7～的标本数25例，阳性数17例，阳性率68％；S／CO 值在10～的标本数28例，阳性数24例，阳性率85.71％；S／CO 值在13～的标本数23例，阳性数20例，阳性率86.96％；S／CO 值在17～的标本数24例，阳性数22例，阳性率91.67％；S／CO 值在21～的标本数29例，阳性数28例，阳性率96.55％；S／CO 值在26的标本数104例，阳性数104例，阳性率100％；总初筛阳性例数364例，总真阳性例数254例，阳性率69.78％；假阳性率0.42％，阳性预测值69.78％。结论雅培 I2000SR 全自动化学发光微粒子免疫分析仪采用自动化检测、全封闭试剂，具有操作简单、检测速度快、结果更准确等特点。虽然其灵敏度高，但存在一定的假阳性，不可以仅凭其结果进行诊断，还需要 TPPA 方法进行补充检测确证。
作者：张保平；刘珊；韩艳秋 刊期： 2015年第02期
目的：探讨降钙素原（PCT）和（1，3）-β-D 葡聚糖（G 试验）联合检测在 ICU 危重病患者深部真菌感染诊断中的临床应用价值。方法对2012年11月～2014年8月确诊为深部真菌感染的 ICU 危重病患者106例进行血清 PCT 和（1，3）-β-D 葡聚糖含量检测，并与 ICU 非深部真菌感染的危重患者519例进行对比分析，以配对 t 检验来比较结果之间的差异性。结果106例深部真菌感染的 ICU 危重病患者血清中 PCT 为0.701±0.22 pg／ml 及（1，3）-β-D 葡聚糖为37.82±18.43 pg／ml，明显高于519例 ICU 非深部真菌感染的危重患者血清中的 PCT（0.238±0.12 pg／ml）及（1，3）-β-D 葡聚糖（14.96±4.37 pg／ml），两者结果比较差异有统计学意义（t＝7.426，8.179，P 均＜0.05）；106例深部真菌感染的 ICU 危重病患者血清中 PCT 阳性检出率为57.5％（61／106），明显低于（1，3）-β-D 葡聚糖阳性检出率89.6％（95／106），差异有统计学意义（χ2＝13.645，P ＜0.05）。结论ICU 深部真菌感染危重病患者血清中的 PCT 和（1，3）-β-D 葡聚糖含量明显高于ICU 非深部真菌感染的危重患者，PCT 和（1，3）-β-D 葡聚糖联合检测对 ICU 危重病患者深部真菌感染诊断有重要的临床意义。
作者：文艳；刘爱胜；张勇；李伟 刊期： 2015年第02期
目的：通过对 HBsAg 低值血清样本的检测，评价 ELISA 方法的检测性能。方法收集化学发光法（CMIA）检测结果为0.05～9.99IU／ml 的 HBsAg 低值血清样本305份，采用 ELISA 方法进行复孔检测。结果 HBsAg 低值样本占HBsAg 阳性样本的18.12％，主要分布于中老年人群。ELISA 方法的总检出率为87.87％，其中0.05～0.11，0.12～0.20，0.21～0.50，0.51～1.00，1.01～5.00 IU／ml 和5.01～9.99 IU／ml 水平的检出率分别为36.00％，61.11％，78.38％，84.62％，99.11％和100.00％，各水平检出率之间差异有明显统计学意义（χ2＝99.84，P ＝0.000）。ELISA 方法检测 HB-sAg 低值样本的 S／CO 结果与 CMIA 方法检测结果存在较高的相关性（r ＝0.874，P ＝0.000）。结论ELISA 方法检测HbsAg 低值血清存在漏检的情况，临床实验室应根据实验目的合理选择实验方法。
作者：邓安彦；蔡艳娟；周守容；王强；王东升；张国元；凡瞿明；郭晓兰 刊期： 2015年第02期
目的：研究不同血尿酸水平人群糖负荷后胰岛素分泌差异，分析胰岛素分泌和血尿酸（SUA）的关系。方法对877例符合要求对象进行生化检查行 OGTT 试验。将研究对象分为尿酸正常组（NUA）和高尿酸组（HUA），比较两组糖负荷后胰岛素（INS）0，30，60，120和180 min（INS0，INS30，INS60，INS120，INS180）分泌差异。以血尿酸水平为因变量行多因素逐步回归分析，分析血尿酸水平影响因素。结果 HUA 组男性女性0，30，60，120和180 min 胰岛素分泌均高于NUA 组（P 均＜0.05）；糖负荷后各时段 INS 分泌与 SUA 水平 Pearson 相关系数分别为0.107，0.154，0.195，0.157和0.112（P ＜0.01）。多因素逐步回归分析显示 SUA 的影响因素有女性，INS60，TC，HDL（β值－0.214，0.194，0.253和－0.119，P ＜0.01）。结论糖负荷后的 HUA 组各时段 INS 分泌高于 NUA 组，INS 分泌与 SUA 水平正相关；INS60，TC 与SUA 水平正相关，性别（女性）、HDL 与 SUA 负相关。提示或可将空腹 SUA 作为 INS（尤其是 INS60）分泌潜在标志物运用于临床。
作者：李国春；曹娜；王忆；巫开文；袁辉 刊期： 2015年第02期
目的：探讨 microRNA-9-3（miR-9-3）在慢性淋巴细胞白血病中的作用及调控机制。方法采用甲基化特异性聚合酶链反应（MSP）技术检测8例正常人骨髓组织和外周血、78例新确诊慢性淋巴细胞性白血病患者骨髓组织和7种白血病细胞系的甲基化水平；采用 Western blot 技术检测甲基化阳性白血病细胞株的 NF-κB1信号转导通路活化水平。结果正常对照组 miR-9-3启动子呈非甲基化状态；7种白血病细胞株中只有 I83-E95和 WAC3CD5＋两种细胞株种呈非甲基化状态（MSP 阳性率为28.6％）；78例慢性淋巴细胞性白血病患者中65例发生 miR-9-3甲基化（MSP 阳性率为83％）。去甲基化药物5-氮杂-2’-脱氧胞苷（5-Aza2’Dc）处理后的 I83-E95和 WAC3CD5＋细胞株 miR-9-3均处于去甲基化状态。结论慢性淋巴细胞性白血病患者存在 miR-9-3异常甲基化，可能导致癌细胞异常增生；miR-9-3去甲基化可抑制 NF-κB1信号通路活化，表明 miR-9-3可能可以通过该通路抑制癌细胞凋亡，引发患者疾病恶化；甲基化的白血病细胞株可被去甲基化药物抑制，因此 miR-9-3可以作为治疗慢性淋巴细胞白血病的新基因靶点。
作者：宫琦玉 刊期： 2015年第02期
目的：观察子痫前期患者血清 TFAR19活性。方法选取北京市怀柔区妇幼保健院住院初产行剖宫产术的子痫前期患者43例，其中重度子痫前期患者18例、轻度子痫前期患者25例，同时随机选取无妊娠并发症的初产剖宫产产妇40例设为对照组，于入院次日采集外周静脉血，采用酶联免疫吸附试验（enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA）检测子痫前期患者血清中 TFAR19活性，即 TFAR19催化产生的吸光度 A。结果重度子痫前期、轻度子痫前期、正常对照组TFAR19活性分别为43.56±2.93，33.38±2.32和23.63±2.94活性单位，各组之间 TFAR19活性差异具有统计学意义（F ＝10.65，P ＜0.01）。与正常对照组相比，重度子痫前期组（q ＝6.384，P ＜0.001）、轻度子痫前期组（q ＝3.478，P ＝0.016）TFAR19活性差异均具有统计学意义。重度子痫前期组、轻度子痫前期组之间 TFAR19活性差异有统计学意义（q＝2.993，P ＝0.037）。各组之间年龄差异无统计学意义（F ＝0.091，P ＝0.913）。各组之间孕周、新生儿体重差异有统计学意义（F ＝4.37，P ＝0.016；F ＝35.06，P ＝0.00）。结论TFAR19的增加可促进机体细胞凋亡，参与子痫前期的发生，并且 TFAR19的含量可随病情的严重程度而增加。
作者：仇秋明；赵英伦 刊期： 2015年第02期
目的：分析粤北人民医院临床分离病原菌对常用抗菌药的耐药性，为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法采用 K-B 法或 MIC 法对2013年2527株临床分离株进行药敏试验。以 CLSI 2012为判断标准，应用 WHONET5.4和SPSS19.0软件进行数据分析，综合分析医院的耐药情况。结果金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林菌株占30.9％，耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的检出率为76.2％，未检出万古霉素、利奈唑胺耐药菌株。屎肠球菌对所测抗菌药物的耐药性显著高于粪肠球菌，屎肠球菌中未检出糖肽类和利奈唑胺耐药菌株，但是粪肠球菌中检出1株利奈唑胺耐药菌株，检出2株替考拉宁耐药菌株。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感，大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中产 ESBLs 株分别为43.9％和37.5％，检出5株对多黏菌素 B 耐药的铜绿假单胞菌，多重耐药鲍曼不动杆菌占了63.7％。结论临床病原菌耐药性较严重，应加强监测，临床应依据药敏结果合理的应用抗生素。
作者：张河林；赵飞俊；何凤屏；罗君；黄晓云；尹卫国 刊期： 2015年第02期
目的：采用二磷酸腺苷（adenosine phosphate，ADP）诱导光电比浊法血小板聚集分析仪（light transmittance aggre-gometry，LTA）试验与流式细胞仪（flow cytometry，FC）血小板膜糖蛋白分子 PAC-1（Fg，Ca2＋，GPⅡb／Ⅲa 形成复合物的受体）、CD62p（P 选择素）活性百分数实验检测氯吡格雷的抗血小板聚集效果。方法①用随机数字表法收集解放军总医院住院的2011年6月～2012年3月急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）术后患者71例（包括不稳定型心绞痛、ST 段抬高型心肌梗死、非 ST 段抬高型心肌梗死患者）。男性46例，女性25例，平均年龄69岁（57～92岁）。②患者入院时均先顿服阿司匹林160 mg 和氯吡格雷300 mg，之后用氯吡格雷75 mg／d 的维持量治疗6个月后，在某次停药10天后，于服药前、服药后2 h 采集其前臂静脉血。③同时进行 LTA 和 FC 检测，分别得到 ADP 诱导的患者服药前、后LTA 检测的血小板聚集率及药物抑制率（分别用 ADPLTA服药前、ADPLTA服药后、ADPLTA-INDU表示）；FC 检测的 PAC-1活性百分数及药物抑制率（分别用 PAC-1服药前、PAC-1服药后、PAC-1 INHI 表示），CD62p 活性百分数及药物抑制率（分别用 CD62p服药前、CD62p服药后、CD62pINHI表示）。所有参与实验者均签署了知情同意，该研究获得医院伦理委员会批准。结果①71例观察对象均进入结果分析。②ADPLTA服药前值分布在0％～97％（73.5±13.7）％，ADPLTA 服药后值分布在12％～97％（63.6±16.2）％，两者进行成组数据配对样本 t 检验（t ＝－2.082，P ＝0.041）；PAC-1服药前值分布在15.1％～78.9％（49.8±17.8）％，PAC-1服药后值分布在14.5％～78.3％（47.9±17.1）％，两者进行成组数据配对样本 t 检验（t＝3.663，P ＜0.01）；CD62p服药前值分布在1.5％～80.8％（10.9±9.8）％，CD62p服药后值分布在1.4％～41.4％（9.3±6.7）％，两者进行成组数据配对样本 t 检验（t ＝2.082，P ＝0.041）。③ ADPLTA-INDU 值分布在0％～28.2％（13.8±13.9）％，PAC-1 INHI 值分布在0.6％～9.1％（3.7±3.8）％，CD62pINHI值分布在0.1％～48.5％（15.0±32.3）％，三者两两之间采用积矩相关系数（Pear-son 相关系数）判别：ADPLTA-INDU 与 PAC-1 INHI （r＝0.297，P ＝0.012），ADPLTA-INDU与 CD62pINHI （r＝0.220，P ＝0.065），PAC-1 INHI与 CD62pINHI （r＝0.736，P ＜0.001）。结论FC 检测的氯吡格雷药物抑制率与 LTA 的相应值相关性不好，FC 并不适用于血小板聚集功能的临床常规检测，但可作为科学研究及常规结果的辅助性确认方法。
作者：赵运凤；任军伟；丛玉隆 刊期： 2015年第02期
目的：探讨尿液脑钠肽（NT-proBNP）水平在慢性心力衰竭诊断中是否与血液 NT-proBNP 水平具有相似的诊断价值。方法以79例慢性心力衰竭患者（ NYHAⅠ～Ⅳ级）作为研究组，53例健康体检者作为健康对照组，使用德国罗氏公司生产的 cobas h 232心脏标志物检测仪分别对两组尿液和血液 NT-proBNP 水平进行检测，并比较两组尿液 NT-proBNP 与血液 NT-proBNP 水平之间的差异。结果慢性心力衰竭患者组的尿液 NT-proBNP 和血液 NT-proBNP 水平均高于健康对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.01）。随心功能 NYHA 分级的增高，尿液 NT-proBNP 水平逐渐升高。尿液 NT-proBNP 水平与血液 NT-proBNP 水平呈正相关。结论尿液 NT-proBNP 水平在慢性心力衰竭诊断中具有重要的临床意义，与血液 NT-proBNP 水平具有相似的诊断价值。
作者：滑艳；王海疆 刊期： 2015年第02期
目的：研究吡格列酮对膀胱癌患者机体炎症因子的抑制作用。方法连续选择2012年2月～2014年2月来湖北医药学院附属东风总医院并诊断为膀胱癌的患者共100例，随机将其分为试验组和对照组各50例，所有患者根据病理分型和分期选择手术、化疗等方案，试验组患者同时接受吡格列酮治疗，15 mg／d×12周；对照组接受常规的治疗方案。对比分析两组患者治疗前后的炎症因子的表达水平，高敏 C 反应蛋白（hs-CRP），肿瘤坏死因子α（TNF-α），白介素（IL-6）以及HOMA-IR 水平，MCP-1和 MIP-1因子的水平的差异性。结果治疗后两组患者的 hs-CRP，TNF-α和 IL-6水平均降低，差异均有统计学意义（P ＜0.05），且试验组降低的更明显，差 异 均 有 统 计 学意义（P ＜0.05）。两组患者的 HOMA-IR， MCP-1和 MIP-1水平均降低，差异均有统计学意义（P ＜0.05），且试验组降低的更明显，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。两组患者不良反应率的比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论吡格列酮可能通过降低膀胱癌患者的炎症因子如 hs-CRP，TNF-α，IL-6，HOMA-IR，MCP-1和 MIP-1水平提高临床效果，改善预后。
作者：刘毅；张旋；李虎宜；张栩亮；权伟合；吴振启 刊期： 2015年第02期
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者检测胞浆型磷脂酶 cPLA2α（cPLA2α）基因表达水平的临床意义。方法选取收治的 COPD 患者90例，按照 COPD 严重程度分级标准分为轻度组30例，中度组35例和重度组25例，以同期90例肺功能正常的健康体检者为对照组。用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测受试者血清中 cPLA2α含量，同时用逆转录聚合酶链式反应（RT-PCR）检测同组患者 cPLA2α基因表达水平。结果 COPD 轻度组 cPLA2α的含量为（0.0392±0.0051）pg／ml，表达为（0.68±0.01）；中度组含量为（0.049 8±0.0074）pg／ml，表 达为（0.92±0.02）；重度组含量为（0.0554±0.0081）pg／ml，表达为（1.35±0.02）；而对照组含量为（0.0102±0.0066）pg／ml，表达为（0.11±0.01）。无论是 cPLA2α血清学水平还是基因表达水平，四组之间差异均有统计学意义（F ＝8.643，12.415，P ＜0.05）。且 COPD 各组随着病变程度加重 cPLA2α的水平逐渐增加，且三组彼此比较差异有统计学意义（t＝3.013～5.817，5.039～11.667，P 均＜0.05）。结论血 cPLA2α水平可预示 COPD 严重程度，cPLA2α是诊疗 COPD 及分级的新靶标。
作者：徐岩；阿依吐兰·买买提；丁剑冰 刊期： 2015年第02期
目的：探讨血清降钙素原（PCT）联合呼吸道病原体抗体检测在小儿肺炎中的诊断价值。方法收集2013年7月～2014年1月收治住院的肺炎患儿1256例，采用化学发光法检测 PCT，采用酶联免疫法检测肺炎支原体，肺炎衣原体及呼吸道常见病毒。结果PCT 阳性率为30.7％，肺炎支原体 IgM、肺炎衣原体 IgM、呼吸道合胞病毒 IgM、腺病毒 IgM 及流感病毒 A IgM 阳性率分别为21.4％，16.8％，11.8％，8.4％和10.9％；PCT 在不同性别的患儿中阳性例数多，分别为男性227例和女性158例，但 PCT 和呼吸道病原体抗体阳性在不同性别中差异无统计学意义（P ＞0.05）；在不同年龄组中，PCT 阳性例数在≤1岁组中多，肺炎支原体 IgM 和肺炎衣原体 IgM 阳性例数则在1～3岁组中例数多，不同的呼吸道病毒阳性例数多表现在不同的年龄组。PCT 和呼吸道病原体抗体阳性在不同年龄中差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论PCT 联合呼吸道病原体抗体检测有助于临床确定小儿肺炎类型，为小儿肺炎的诊治提供帮助。
作者：马志超；黄白丽；阮和球；付姣；庞海云 刊期： 2015年第02期
目的：探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶 A2（Lp-PLA2）测定在缺血性脑卒中（ICS）诊治中的价值。方法选择2011年1月～2014年6月期间十堰市东风花果医院124例 ICS 患者（ICS 组）、50例出血性脑卒中患者（出血组）作为研究对象，并选择同期体检者50例作为对照组，比较三组血浆 Lp-PLA2水平，并比较有无颈动脉粥样硬化斑块、不同病情 ICS 患者血浆 Lp-PLA2水平。结果ICS 组、出血组和对照组血浆 Lp-PLA2水平分别为58.4±9.6μg／L，30.5±9.2μg／L 和18.7±8.3μg／L，组间差异有统计学意义（F ＝16.741，P ＝0.000）；血浆 Lp-PLA2水平有斑块组高于无斑块组（66.3±9.7μg／L vs 54.1±10.3μg／L，t＝5.775，P ＝0.000），不稳定型斑块组高于稳定型斑块组（72.4±9.5μg／L vs 62.8±10.1μg／L，t＝4.797，P ＝0.000）；轻型、中型、重型 ICS 患者血浆 Lp-PLA2水 平 分 别 为48.4±9.2μg／L，60.9 ±9.6μg／L 和74.5±10.3μg／L，三组间差异有统计学意义（F ＝13.629，P ＝0.000），血浆 Lp-PLA2水平与 ICS 患者 NIHSS 评分呈正相关（r＝0.716，P ＜0.05）；Lp-PLA2诊断 ICS ROC 曲线下面积为0.904，佳临界值为45.2μg／L，敏感度、特异度分别为81.5％和80.2％。结论血浆 LP-PLA2检测对 ICS 具有良好的诊断效能，其血浆水平可反应 ICS 患者病情程度和动脉粥样硬化斑块的稳定性。
作者：高宏娥；李荫桂；黄海云；梁伟 刊期： 2015年第02期
目的：对临产孕妇念珠菌感染及不良妊娠结局进行调查。方法知情同意下，选择2013年1月～2014年6月，到茂名市妇幼保健院产科住院的542例临产孕妇，采集其阴道分泌物进行念珠菌检查。所选对象年龄段为20～30岁，均自诉无阴道致病原感染不适症状，但包括很小部分表述有阴道念珠菌感染临床表现者。采用10 g／dl 氢氧化钾溶液湿片和革兰氏染色油片两种方法，两法显微镜下同时找到假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝确诊为阳性结果，否则为阴性。分别选择阳性为观察组，阴性为对照组，记录两组孕妇发生胎膜早破、会阴伤口感染、新生儿鹅口疮、新生儿尿布疹四种不良妊娠结局情况。统计学方法：计数资料用卡方检验，计量资料用方差分析。结果获得念珠菌阳性125例，阴性417例，感染率为23.1％，水平较国内报道的19.3％高。观察组孕妇胎膜早破、新生儿尿布疹、会阴伤口感染、新生儿鹅口疮发生率分别是19.2％，8.0％，16.8％和12.8％；明显高于对照组的8.4％，1.2％，3.8％和1.7％（χ2＝12.578～29.273，P 值均＜0.01）。结论孕妇念珠菌感染可增加不良妊娠结局，保健或临床医生应建议孕妇，对该菌行常规检查并及早诊治，以便更好预防不良妊娠结局。
作者：杨生宙；李祥顺；陈秀莲；吴红娟；黄越；江霞辉；李慧 刊期： 2015年第02期
目的：探讨 D-二聚体和糖类抗原153（CA153）联合检测在乳腺癌诊治中的临床意义。方法收集2013年7月～2014年3月在柳州市中医院经病理确诊的乳腺癌患者76例和乳腺良性疾病84例，并选同期健康体检妇女50例作为对照组，分别采用免疫比浊法和电化学发光法检测三组的血浆 D-二聚体和血清 CA153水平，观察其在不同分期及联合检测时的变化。结果乳腺癌组患者血浆 D-二聚体和血清 CA153的水平与乳腺良性病组及健康对照组比较差异有统计学意义（t＝3.324，4.126；P 均＜0.05），乳腺良性病组与健康对照组之间血浆 D-二聚体和血清 CA153水平差异无统计学意义（t＝0.586，0.652；P 均＞0.05）；乳腺癌Ⅲ～Ⅳ期患者血浆 D-二聚体和血清 CA153的水平与Ⅰ～Ⅱ期患者比较差异有统计学意义（t＝1.148，1.412；P 均＜0.05）；D-二聚体及 CA153两者联合检测对乳腺癌诊断的敏感度、特异度和准确度分别为93.42％，83.33％和85.63％，联合检测 D-二聚体及 CA153的 准 确 度 与 单 独 检 测 比 较 差 异 有 统 计 学 意 义 （χ2＝0.325，0.424；P ＜0.05）。结论D-二聚体和 CA153联合检测可以提高乳腺癌诊断的准确度，并对乳腺癌的分期有积极意义。
作者：张红雨；马兴璇 刊期： 2015年第02期
目的：探讨白藜芦醇（resveratrol，简称 RES）对金黄色葡萄球菌抑菌作用。方法以金黄色葡萄球菌标准株ATCC 25923（金葡菌标准株）作为研究主体检测 RES 对其的低抑菌浓度（MIC），绘制不同浓度 RES 作用下金黄色葡萄球菌的生长曲线。结果RES 对金黄色葡萄球菌标准株 MIC 为0.256 mg／ml；在 RES 浓度为1／4 MIC 和1／2 MIC 时，生长明显受抑，生长曲线不典型，对数生长期比正常对照组减缓；RES 浓度为1MIC 和2MIC 时金黄色葡萄球菌完全受抑制，生长曲线完全失去正常生长状态，趋于平缓。结论RES 对金黄色葡萄球菌标准株抑制作用明显。
作者：王鑫；张瑞；李雅静；吴淑惠 刊期： 2015年第02期
目的：研究锰超氧化物歧化酶（Mn-SOD）9 Ala／Val 基因多态性与 T-SOD 和 Mn-SOD 活性的关系以及对冠心病（CHD）的影响。方法共82例冠心病患者和57例正常人参与研究，应用测序法检测两组的 Mn-SOD 9 Ala／Val 基因多态性的基因型，应用比色法检测两组的血清 T-SOD 和 Mn-SOD 活性。结果冠心病组的血清 T-SOD 和 Mn-SOD 活性低于对照组（t＝4.83，6.57，P 均＜0.05），冠心病组的 Mn-SOD 9 VV 基因型和 V 等位基因频率高于对照组（χ2＝4.75，P ＜0.05），Mn-SOD 9 VV 基因型的血清 T-SOD 和 Mn-SOD 活性低于 Mn-SOD 9 AA 基因型（t＝2.96，3.11，P 均＜0.05）。结论冠心病患者的血清 T-SOD 和 Mn-SOD 活性降低，Mn-SOD 9 Ala／Val 基因多态性通过影响 Mn-SOD 的活性进而参与冠心病的发病。
作者：姚创利；赵佳；黎阳；黎波；陆华；白妮；刘琳；辛渭川；姜小建 刊期： 2015年第02期
目的：比较聚合酶链反应-直接测序法（polymerase chain reaction sequence-based typing，PCR-SBT）和磁珠酶联免疫法（immunomagnetic separation and enzyme-linked immunosorbent assay，IMS-ELISA）检测人类白细胞抗原 B27（human leukocyte antigen B27，HLA-B27）在强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）临床诊断中的价值。方法应用 PCR-SBT法和 IMS-ELISA 法对120例疑似 AS 患者外周血进行 HLA-B27检测。以 SPSS17.0软件的配对χ2检验和受试者工作特征曲线下面积对两种方法检测 HLA-B27在 AS 诊断中的价值进行评价。结果120例疑似 AS 患者中，PCR-SBT 和 IMS-ELISA 法 HLA-B27检测阳性率分别为45.83％（55／120）和37.50％（45／120）。两种方法检测 HLA-B27差异有统计学意义（χ2＝59.455，P ＝0.000）。PCR-SBT 法敏感度和特异度分别为96.36％和96.92％；IMS-ELISA 法的敏感度和特异度分别为69.09％和89.23％。两者的 AUC 分别为0.966和0.792。结论与 IMS-ELISA 法相比，在 AS 的临床诊断中PCR-SBT 法检测 HLA-B27的敏感度和特异度更高，方法更优。
作者：孙灵迪；梅传忠；王平均；武晓茜；邵先安 刊期： 2015年第02期
目的：了解湖北省临床化学常规检验项目满足允许不精密度质量规范的水平。方法收集2013年参加湖北省临床化学室内质控数据实验室间比对计划中值浓度水平的室内质控数据，分析钾、钠、氯、总钙、磷、葡萄糖、尿素、尿酸、肌肝、总蛋白、清蛋白、总胆固醇、三酰甘油、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、碱性磷酸酶、淀粉酶、肌酸激酶、乳酸脱氢酶和γ-谷氨酰基转移酶等21个临床化学常规检验项目的室内质控变异系数，采用1／3TEa，1／4TEa，WS／T403-2012和基于生物学变异导出的允许不精密度作为质量规范，分析实验室满足各质量规范标准所占的比例。结果50％以上实验室能满足1／3 Tea，1／4 Tea，WS／T403-2012和基于生物学变异导出的适、低允许不精密度质量规范要求的项目有三酰甘油、丙氨酸氨基转移酶、肌酸激酶、总胆红素；50％以上实验室不能满足以上所有质量规范的项目有氯和肌酐；所有实验室不能满足基于生物学变异导出的佳允许不精密度的项目有钠和总钙。以80％的实验室变异系数小于质量规范作为合格评价标准，21个项目中满足生物学变异低质量规范的项目数多，占66.7％，满足 WS／T403-2012和生物学变异佳质量规范的项目数少，占14.3％。结论参加湖北省室内质控数据实验室间比对的实验室21个项目的室内质控变异系数总体上是达到要求的，但部分项目的检测结果离散度大，实验室应根据该室的检测能力和质量规范标准设定合适的不精密度水平，并通过实验室的持续改进不断提高检验质量。
作者：潘莉兰；邓盼；祝卫平 刊期： 2015年第02期
目的：评估血清降钙素原（PCT）水平预示革兰阴性（GN）菌血症的价值。方法选取2013年1月～12月同时进行了血液培养和 PCT 测定的病例，排除污染生长情况，纳入研究的血液培养阳性499例，依据培养鉴定结果将血液培养阳性病例分组：GN 菌血症组314例，其中，男性159例，女性155例；革兰阳性（GP）菌血症组185例，男性107例，女性78例。对研究对象的血清 PCT 结果进行统计学处理。结果GN 菌血症组 PCT 水平（中位数＝5.16，0.02～450.10 ng／ml）明显高于 GP 菌血症组（中位数＝0.38，0.02～44.70 ng／ml）（P ＝0.000）；随着 PCT 水平的升高，GN 菌血症所占比例越来越高，当 PCT≥45.0 ng／ml，GN 菌血症的比例占到100％；以6.00 ng／ml 为判断值，PCT 诊断 GN 菌血症的灵敏度、特异度、阳性预示值和阴性预示值分别为49.4％，85.2％，85.6％和50.0％，ROC 曲线下面积（AUC）为0.714，95％可信区间（CI）为0.672～0.753，SE＝0.0229，P ＜0.0001。结论PCT 是预示 GN 菌血症早期的和可靠的标记物，可以早期地指导抗生素治疗的药物选择。
作者：刘运双 刊期： 2015年第02期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
