李国春；曹娜；王忆；巫开文；袁辉
目的：检测鼻咽癌组织中脾酪氨酸激酶（SYK）基因启动子区的甲基化状态，探讨 SYK 基因启动子区的甲基化与鼻咽癌发生的关系。方法收集2012年2月～2014年8月间在深圳市宝安区人民医院和北京大学深圳医院就诊的鼻咽癌患者52例，慢性鼻咽黏膜炎症患者26例，鼻咽癌和慢性鼻咽黏膜炎症患者均经病理学诊断证实。应用甲基化特异性PCR 技术检测鼻咽癌和慢性鼻咽黏膜炎症组织的 SYK 基因启动子区的甲基化状态，比较鼻咽癌和慢性鼻咽黏膜炎症组织的 SYK 基因启动子区的甲基化率。结果在52例鼻咽癌组织中有11例 SYK 基因启动子区存在甲基化，甲基化率为21.2％，而在26例慢性鼻咽黏膜炎症组织中未检测到 SYK 基因启动子区的甲基化。结论鼻咽癌组织中 SYK 基因启动子区存在较低程度的甲基化，这提示 SYK 基因启动子区出现的甲基化或许与鼻咽癌的发生相关。
作者：李璐；梁辉；陈群蓉 刊期： 2015年第02期
泛素化（Ubiquitylation，UB）是目前为复杂为多元的翻译后修饰，几乎参与胞内所有的生物学过程。其通过改变底物的分子景观（landscape）、三维结构、位置、活性、影响底物蛋白与其他蛋白的相互作用等方法，从时间和空间上调节底物所参与的生物学过程。而泛素化底物功能的发挥依赖于特异性的泛素结合结构域（Ubiquitin binding domains， UBDs）。UBDs 的表面功能基团特异性识别具有不同修饰类型的泛素化底物，并决定其功能的特异性。已知的20多种UBDs 超家族对泛素化信号网络的有序调节是人们开启泛素化网络的一把钥匙，同时了解 UBD-ubiquitin 的特异性识别是认识泛素化蛋白质组学“ubiquitome”的基础。
作者：王京伟 刊期： 2015年第02期
目的：研究嗜水气单胞菌临床感染现状及其主要致病因子 Aer 气胞溶素基因的存在形式。方法收集深圳市人民医院龙华分院2012年～2013年间临床分离到的嗜水气单胞菌，VITEK 2 compact 对其进行鉴定与抗生素药物敏感性试验。数据录入 WHONET5.6软件进行临床分布与耐药率分析。提取染色体与质粒基因组，采用聚合酶链反应（PCR）法检测毒力基因 Aer 气胞溶素的存在形式。结果临床共分离到48株嗜水气单胞菌，分布于临床标本痰液16株、血液11株、分泌物10株、尿液7株与粪便4株。病区分布分散化，无集中趋势。耐药率显示对氨苄西林、氨苄西林／舒巴坦与头孢唑啉耐药率达80％以上，而对阿米卡星、头孢吡肟、左旋氧氟沙星、哌拉西林／他唑巴坦与亚胺培南处于10％以下的低水平。43.7％菌株携带 Aer 基因，位于染色体基因组。结论嗜水气单胞菌临床感染散发，多数染色体基因组携带毒力因子Aer 气胞溶素基因。对青霉素类，一代头孢类耐药严重，对广谱类药物保持敏感性。嗜水气单胞菌作为地区性重要条件致病菌，防范其耐药菌株扩散具有一定意义。
作者：侯沪；李爱敏；唐曙明 刊期： 2015年第02期
目的：用雅培 I2000SR 全自动化学发光微粒子免疫分析仪检测26707例血清抗梅毒螺旋体特异性抗体，以梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验法（TPPA）作为检查抗梅毒螺旋体特异度抗体标准参考方法，分析判定雅培 I2000SR 全自动化学发光微粒子免疫分析仪检测的假阳性率。方法收集内蒙古医科大学附属医院2013年9月1日～2014年3月5日的住院和门诊患者26707人份血清，要求受检者空腹条件下采取静脉血3 ml，3000 r／min 离心10 min 后分离血清，上机检测。使用化学发光微粒子免疫分析（CMIA）、明胶颗粒凝集试验法（TPPA）对血清梅毒螺旋体特异性抗体（Anti-TP）进行检测。运用统计学方法对检测结果进行分析。结果雅培 I2000SR 全自动化学发光微粒子免疫分析仪检测的26707例血清梅毒螺旋体特异性抗体 S／CO 值在1～的标本数52例，经 TPPA 验证阳性数9例，阳性率17.31％；S／CO 值在2～的标本数26例，阳性数9例，阳性率34.62％；S／CO 值在3～的标本数26例，阳性数9例，阳性率34.62％；S／CO 值在5～的标本数25例，阳性数11例，阳性率44％；S／CO 值在7～的标本数25例，阳性数17例，阳性率68％；S／CO 值在10～的标本数28例，阳性数24例，阳性率85.71％；S／CO 值在13～的标本数23例，阳性数20例，阳性率86.96％；S／CO 值在17～的标本数24例，阳性数22例，阳性率91.67％；S／CO 值在21～的标本数29例，阳性数28例，阳性率96.55％；S／CO 值在26的标本数104例，阳性数104例，阳性率100％；总初筛阳性例数364例，总真阳性例数254例，阳性率69.78％；假阳性率0.42％，阳性预测值69.78％。结论雅培 I2000SR 全自动化学发光微粒子免疫分析仪采用自动化检测、全封闭试剂，具有操作简单、检测速度快、结果更准确等特点。虽然其灵敏度高，但存在一定的假阳性，不可以仅凭其结果进行诊断，还需要 TPPA 方法进行补充检测确证。
作者：张保平；刘珊；韩艳秋 刊期： 2015年第02期
目的：探讨阴道分泌物对女性尿液干化学白细胞酯酶测定的影响。方法收集正常阴道分泌物Ⅰ，Ⅱ度标本21份和30份，并测定其中的白细胞酯酶和鳞状上皮细胞；再收集正常阴道分泌物标本，从中分离出鳞状上皮细胞，并配制成20个／μl 和60个／μl 两个浓度的鳞状上皮细胞混悬液。将其加入正常女性尿液后进行干化学白细胞酯酶测定；对于干化学白细胞酯酶测定强阳性而尿沉渣白细胞计数正常的患者做外阴清洗后再取中段尿做尿常规检验。结果正常阴道分泌物中有66.7％的白细胞酯酶结果呈阳性，且均有～的鳞状上皮细胞（镜检）；正常尿液组和加入低浓度（20个／μl）及高浓度（60个／μl）鳞状上皮细胞尿液组的尿液干化学白细胞酯酶测定差异无统计学意义（P ＞0.05）；再次中段尿的鳞状上皮细胞和白细胞干化学阳性率及强度较第一次尿明显降低，差异有统计学意义（P ＜0.05），而白细胞计数无明显区别，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论阴道鳞状上皮细胞不会对尿液干化学白细胞酯酶的测定产生影响。但女性自身阴道分泌物中的白细胞酯酶对其尿液中的白细胞酯酶的测定有很大影响。
作者：吴跃军；季明德；刘淑杰 刊期： 2015年第02期
目的：通过检测银屑病患者血清中 IL-10与 IL-21表达水平，探讨其在银屑病病情进展程度及治疗效果中的意义。方法按照赵辨主编的临床皮肤病学诊断标准，选择2014年3月～9月期间皮肤科就诊的门诊和住院寻常型银屑病患者65例，其中进行期25例（A 组），稳定期20例（B 组），恢复期20例（C 组），并选择正常对照组25例（D 组）。ELISA 法检测各组血清中 IL-10与 IL-21表达水平，并对各组患者进行银屑病皮损面积和严重程度（PASI）评分。结果A 与 B 两组血清中 IL-21表达水平分别为127.59±16.09 pg／ml 和105.74±21.08 pg／ml，均明显高于 D 组85.46±14.25 pg／ml，差异有统计学意义（t 值分别为5.174，4.863，P 值均＜0.01），而两组 IL-10表 达 水 平 分 别 为10.64±3.23 pg／ml 和12.27±2.18 pg／ml，均低于 D 组20.29±2.51 pg／ml，差异有统计学意义（t 值分别为2.031，2.027，P 值均＜0.05）。C 组血清中IL-21表达水平94.03±8.90 pg／ml 高于 D 组，差异有统计学意义（t＝2.033，P ＜0.05）。A 组血清中 IL-21表达水平高于C 组，差异有统计学意义（t ＝2.352，P ＜0.05），IL-10表达水平低于 C 组19.69±1.54 pg／ml，差 异 有 统 计 学 意义（t ＝2.071，P ＜0.05）。银屑病患者血清中 IL-21表达水平与 PASI 评分值正相关（r＝0.508，P ＝0.027），而血清中 IL-10表达水平与 PASI 评分为负相关（r＝－0.413，P ＝0.039）。结论银屑病的病情进展与患者血清中 IL-21升高或 IL-10降低有关，检测细胞因子 IL-21和 IL-10水平有助于判断其病情严重程度及疗效评估。
作者：汤雯剑；罗浩；赵金涛 刊期： 2015年第02期
目的：通过对高雄激素血症患者糖脂代谢情况的研究，分析高雄激素血症患者患心血管疾病的风险。方法选取2013年4月～2014年7月118例育龄期妇女为研究对象，分别检测血清睾酮（T）、雌二醇（E2）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、脂蛋白（a）和体重指数（BMI），应用 SPSS19.0软件，两独立样本 t 检验方法分组对各项检测结果进行分析。结果高雄激素血症组血清BMI，T，FPG，HOMA-IR，TG 明显高于正常对照组（P ＜0.05），而两组间 E2，TC，HDL-C，LDL-C 和 LP（a）差异无统计学意义（P ＞0.05）。将高雄激素血症组按病因分为 PCOS 高雄激素血症组与非 PCOS 高雄激素血症组，两组 BMI，T，E2， FPG，HOMA-IR，TG，TC，HDL-C，LDL-C 和 LP（a）差异均无统计学意义（P ＞0.05）。根据中国成人肥胖定义，将78例高雄激素血症患者分为 BMI≥24 kg／m2的超重肥胖组和 BMI＜24 kg／m2的正常体重组，超重肥胖组 BMI，T，FPG，HOMA-IR，TG，TC，LDL-C 和 LP（a）明显高于正常体重组，HDL-C 明显低于正常体重组，差异有统计学意义（P ＜0.05），E2差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论研究高雄激素血症与糖脂代谢的相关性可以对高雄激素血症代谢异常患者实施指导生活方式和药物治疗，预防心血管疾病的发生。
作者：熊娟；李艳 刊期： 2015年第02期
目的探讨黏液型铜绿假单胞菌的临床分布特点及对常用抗菌药物敏感度。方法对医院2013年分离的53株非重复性黏液型铜绿假单胞菌感染病例进行回顾性分析，通过查阅病历获得患者一般资料、疾病情况、抗生素使用等信息，并对菌株进行药敏分析。结果所有菌株均分离自痰标本，患者以老年人为主，平均年龄66.7±9.1岁。50例患者有呼吸道感染的慢性病史；所有患者住院期间均使用了2种或2种以上抗菌药物，联合使用过大环内酯类的仅11例。53株菌对临床常用的抗菌药物均表现了较高的体外敏感性，除替卡西林／克拉维酸（64.2％）、头孢吡肟（60.4％）以外，其它药物敏感率均高于70％。结论黏液型铜绿假单胞菌的易感人群为老年有呼吸道感染慢性病史的患者，体外培养对抗菌药物敏感性较高，临床上多采用联合抗菌药物治疗，大环内酯类药物使用率较低。
作者：张保荣；臧志梅 刊期： 2015年第02期
目的：探讨 microRNA-9-3（miR-9-3）在慢性淋巴细胞白血病中的作用及调控机制。方法采用甲基化特异性聚合酶链反应（MSP）技术检测8例正常人骨髓组织和外周血、78例新确诊慢性淋巴细胞性白血病患者骨髓组织和7种白血病细胞系的甲基化水平；采用 Western blot 技术检测甲基化阳性白血病细胞株的 NF-κB1信号转导通路活化水平。结果正常对照组 miR-9-3启动子呈非甲基化状态；7种白血病细胞株中只有 I83-E95和 WAC3CD5＋两种细胞株种呈非甲基化状态（MSP 阳性率为28.6％）；78例慢性淋巴细胞性白血病患者中65例发生 miR-9-3甲基化（MSP 阳性率为83％）。去甲基化药物5-氮杂-2’-脱氧胞苷（5-Aza2’Dc）处理后的 I83-E95和 WAC3CD5＋细胞株 miR-9-3均处于去甲基化状态。结论慢性淋巴细胞性白血病患者存在 miR-9-3异常甲基化，可能导致癌细胞异常增生；miR-9-3去甲基化可抑制 NF-κB1信号通路活化，表明 miR-9-3可能可以通过该通路抑制癌细胞凋亡，引发患者疾病恶化；甲基化的白血病细胞株可被去甲基化药物抑制，因此 miR-9-3可以作为治疗慢性淋巴细胞白血病的新基因靶点。
作者：宫琦玉 刊期： 2015年第02期
目的：探讨白藜芦醇（resveratrol，简称 RES）对金黄色葡萄球菌抑菌作用。方法以金黄色葡萄球菌标准株ATCC 25923（金葡菌标准株）作为研究主体检测 RES 对其的低抑菌浓度（MIC），绘制不同浓度 RES 作用下金黄色葡萄球菌的生长曲线。结果RES 对金黄色葡萄球菌标准株 MIC 为0.256 mg／ml；在 RES 浓度为1／4 MIC 和1／2 MIC 时，生长明显受抑，生长曲线不典型，对数生长期比正常对照组减缓；RES 浓度为1MIC 和2MIC 时金黄色葡萄球菌完全受抑制，生长曲线完全失去正常生长状态，趋于平缓。结论RES 对金黄色葡萄球菌标准株抑制作用明显。
作者：王鑫；张瑞；李雅静；吴淑惠 刊期： 2015年第02期
目的：了解儿童病毒性脑炎的病原体，建立快速、特异检测鼻病毒的方法，探讨病毒性脑炎与鼻病毒的相关性。方法收集2012年1月～12月全年期间收住在汕头大学医学院第二附属医院儿科重症监护室出现发热、惊厥症状的患儿脑脊液标本169份，应用巢式 RT-PCR 扩增脑脊液标本的鼻病毒核酸，对阳性结果进行核酸序列测定和同源性分析。结果巢式 RT-PCR 总共检测出39份鼻病毒阳性样本，总阳性检出率为23.1％；人类鼻病毒（HRV）感染的儿童中年龄在5岁以下的占87.6％；7～9月份 HRV 阳性检出率较高；序列分析显示39例 HRV 检测阳性标本中 HRV-A 型18例（46.1％，18／39），HRV-B 型7例（17.9％，7／39），HRV-C 型14例（35.9％，14／39）；28例病毒性脑炎有 8例检出 HRV，其中3例为HRV-C。结论建立的巢式 RT-PCR 可以检测到脑脊液标本中的鼻病毒片段，并且 HRV-A，B 和 C 三型均有检出，结合临床症状可认为 HRV 可能是病毒性脑炎的病原体之一。
作者：高珺；王琼；林广裕；陈洁玲；陆学东 刊期： 2015年第02期
目的：观察子痫前期患者血清 TFAR19活性。方法选取北京市怀柔区妇幼保健院住院初产行剖宫产术的子痫前期患者43例，其中重度子痫前期患者18例、轻度子痫前期患者25例，同时随机选取无妊娠并发症的初产剖宫产产妇40例设为对照组，于入院次日采集外周静脉血，采用酶联免疫吸附试验（enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA）检测子痫前期患者血清中 TFAR19活性，即 TFAR19催化产生的吸光度 A。结果重度子痫前期、轻度子痫前期、正常对照组TFAR19活性分别为43.56±2.93，33.38±2.32和23.63±2.94活性单位，各组之间 TFAR19活性差异具有统计学意义（F ＝10.65，P ＜0.01）。与正常对照组相比，重度子痫前期组（q ＝6.384，P ＜0.001）、轻度子痫前期组（q ＝3.478，P ＝0.016）TFAR19活性差异均具有统计学意义。重度子痫前期组、轻度子痫前期组之间 TFAR19活性差异有统计学意义（q＝2.993，P ＝0.037）。各组之间年龄差异无统计学意义（F ＝0.091，P ＝0.913）。各组之间孕周、新生儿体重差异有统计学意义（F ＝4.37，P ＝0.016；F ＝35.06，P ＝0.00）。结论TFAR19的增加可促进机体细胞凋亡，参与子痫前期的发生，并且 TFAR19的含量可随病情的严重程度而增加。
作者：仇秋明；赵英伦 刊期： 2015年第02期
目的：通过对 HBsAg 阳性孕产妇及其新生儿的 HBV 检测结果分析，探讨 HBV 宫内感染的高危因素及其预防措施。方法从陕西省人民医院产前检查中筛选254例 HBsAg 阳性孕产妇及其新生儿作为研究对象，检测两者 HBV 标志物，并同时用荧光定量 PCR 检测孕产妇血清 HBV-DNA。结果254例 HBsAg 阳性孕产妇，其新生儿脐血 HBsAg 和HBeAg 阳性率分别为5.12％和13.78％；HBeAg 阳性组孕产妇的新生儿脐血 HBV 感染阳性率53.33％，远高于 HBeAg阴性组的3.61％，差异有统计学意义（P ＜0.001）；新生儿脐血 HBsAg 和 HBeAg 阳性率随孕产妇 HBV-DNA 含量的增加而升高，差异有统计学意义（K-W 秩和检验，P ＜0.001）；HBeAg 阳性孕产妇的 HBV-DNA 检测阳性率100.00％，远高于HBeAg 阴性孕产妇的阳 性 率19.59％，差异有统计学意义（Fisher 确切概率法，P ＜0.001）。结论孕产妇 HBeAg 和HBV-DNA 阳性是新生儿 HBV 宫内感染的高危因素；对于没有实时定量检测条件的基层医院和妇幼保健院，HBeAg 筛查就尤为重要；对育龄妇女孕前进行 HBV 的干预和治疗，使 HBV-DNA 和 HBeAg 转阴后妊娠，是降低 HBV 宫内感染的有力措施。
作者：谢小娟；李小侠；李芒会；张利侠 刊期： 2015年第02期
目的：评价 AX-4030与 Cobas U411尿干化学分析仪在尿蛋白定性检测的分析性能，探讨定性试验性能评价方法。方法参照美国临床实验室标准化协会（CLSI）EP12-A2文件推荐方法，对日本京都 AX-4030和罗氏 Cobas U411尿干化学分析仪两检测系统尿蛋白定性检测做偏倚和不精密度分析，比较两检测系统的 C50，C5～C95区间以及不精密度区间。两系统同时检测310份临床尿标本蛋白，统计分析与评价两者结果的一致程度。结果尿干化学分析仪 AX-4030检测系统检测尿蛋白的 C50小于 CobasU411系统，AX-4030系统的 C5～C95区间比 U411系统的窄，AX-4030系统的不精密度曲线较 U411系统曲线陡峭；两套系统检测临床标本尿蛋白结果方法学的比较，一致性百分率为96.8％，阳性一致率为82.7％，阴性一致率为99.6％；95％CI 为94.2％～98.16％，Kappa 值为0.88。结论AX-4030检测系统在尿蛋白 C50临界值处的灵敏度及不精密度较 Cobas U411系统稍优，二者在临床标本检测中的尿蛋白结果一致性程度极强。EP12-A2推荐的定性试验性能评价方法可行、有效。
作者：龙一飞；林冬玲；陈富；许振杰；陈中华；刘建平；李松；李有强；王丽娜 刊期： 2015年第02期
目的：通过对 HBsAg 低值血清样本的检测，评价 ELISA 方法的检测性能。方法收集化学发光法（CMIA）检测结果为0.05～9.99IU／ml 的 HBsAg 低值血清样本305份，采用 ELISA 方法进行复孔检测。结果 HBsAg 低值样本占HBsAg 阳性样本的18.12％，主要分布于中老年人群。ELISA 方法的总检出率为87.87％，其中0.05～0.11，0.12～0.20，0.21～0.50，0.51～1.00，1.01～5.00 IU／ml 和5.01～9.99 IU／ml 水平的检出率分别为36.00％，61.11％，78.38％，84.62％，99.11％和100.00％，各水平检出率之间差异有明显统计学意义（χ2＝99.84，P ＝0.000）。ELISA 方法检测 HB-sAg 低值样本的 S／CO 结果与 CMIA 方法检测结果存在较高的相关性（r ＝0.874，P ＝0.000）。结论ELISA 方法检测HbsAg 低值血清存在漏检的情况，临床实验室应根据实验目的合理选择实验方法。
作者：邓安彦；蔡艳娟；周守容；王强；王东升；张国元；凡瞿明；郭晓兰 刊期： 2015年第02期
目的：探讨0.9 g／dl 生理盐水稀释仪器法解决乙二胺四乙酸二钾（EDTA-K2）抗凝剂依赖性血小板假性减少症（PTCP）的可行性，为临床实验室提供解决 PTCP 检测更为有效的方法。方法对2014年8～10月深圳市龙华新区人民医院检验科确诊为 PTCP 案例共3例，采集静脉血2 ml 二份分别于 EDTA-K2和枸椽酸钠抗凝管内混匀，于即刻，10，30，40及60 min 上机检测；同时分别采集末梢血于血细胞稀释液、0.9 g／dl 生理盐水内混匀，于即刻，10，30，40及60 min 上机检测，并与草酸铵手工法比较。结果EDTA 法、枸椽酸钠法、血细胞稀释液法及0.9 g／dl 生理盐水稀释仪器法即刻检测PTCP 血中血小板（PLT）结果与草酸铵法比较，差异均无统计学意义（t＝0.943～1.537，P ＞0.05），10～60 min 内 EDTA-K2抗凝血 PLT 结果明显降低，与草酸铵法比较差异有统计学意义（t＝12.413～49.162，P ＜0.01～0.001）；枸椽酸钠法于30 min 后 PLT 开始下降，与草酸铵法比较，结果差异有统计学意义（t＝4.915～20.164，P ＜0.05～0.01）；血细胞稀释液法于30～40 min PLT 检测结果开始出现下降，但不明显，与草酸铵法比较差异无统计学意义（t ＝1.315～1.715，P ＞0.05），40～60 min PLT 检测结果出现明显下降，与草酸铵法比较差异有统计学意义（t＝3.175～3.865，P ＜0.05）；0.9 g／dl 生理盐水法于0～60 min 内检测 PTCP 血中 PLT 结果与草酸铵法之间差异均无统计学意义（t＝0.694～1.062，P ＞0.05）。结论EDTA 法、枸椽酸钠法、血细胞稀释液法及0.9 g／dl 生理盐水稀释仪器法即刻检测 PTCP 患者 PLT 结果与草酸铵法相一致。30 min 内枸椽酸钠法和血细胞稀释液法对 PTCP 患者 PLT 检测可达到较理想的效果，但仍有少量 PLT 聚集而导致 PLT 小幅下降；0.9 g／dl 生理盐水稀释仪器法0～60 min 内与草酸铵法检测 PLT 结果之间无差异性。
作者：刘爱胜；文艳 刊期： 2015年第02期
目的：比较同型半胱氨酸（homocysteine，HCY）、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin，HbA1c）、脂类等与后循环缺血的关系，探讨其水平在后循环缺血疾病的临床意义。方法对140例临床诊断为后循环缺血患者和正常健康对照组，清晨空腹采集静脉血样，测定 HCY，HbA1c，总胆固醇（TC），三酰甘油（TG），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，比较受试组和对照组的差异。结果经两独立样本 t 检验，后循环缺血患者 HCY 和 HbA1c均明显高于对照组（P ＜0.001）；HDL-C 则明显低于对照组（P ＝0.001），差异有统计学意义，其余脂类指标与对照组比较差异均无统计学意义。Spearman 秩相关分析显示受试者年龄与 HCY 水平（P ＜0.001）呈显著正相关，和 TG 水平（P ＝0.013）呈显著负相关；HCY 与 TG 水平（P ＝0.028）呈显著负相关；HbA1c 与 TG 水平（P ＝0.001）和 LDL-C 水平（P ＝0.027）呈显著正相关。结论HCY 和 HbA1c 水平升高与后循环缺血密切相关，提示了应高度重视 HCY 和 HbA1c 对于有效防治后循环缺血疾病以及改善其预后有重要的意义。
作者：李友建；顾桂兰；王志勇；汪峰；金灿灿 刊期： 2015年第02期
目的：探讨血清胱抑素 C（Cys C）和24 h 尿微量清蛋白定量联合检测在妊娠期糖尿病肾病（GDN）早期诊断中的应用价值。方法选取110例孕37～40周妊娠期糖尿病患者为研究对象，根据肾小球滤过率（GFR）将其分为 GFR 中度下降30例为 A 组（30 ml／min／1.73m2≤ GFR＜60 ml／min／1.73m2），GFR 轻度下降42例为 B 组（60 ml／min／1.73m2≤GFR＜89 ml／min／1.73m2），GFR 正常38例为 C 组（GFR≥90 ml／min／1.73 m2）。选取同期健康相同孕周孕妇40例作为对照 D 组。统计4组研究对象的血清 Cys C 和尿微量清蛋白、血尿素、血肌酐水平，进行统计分析。结果Cys C 和尿微量清蛋白各组之间比较，差异均有统计学意义（F ＝31.21，34.70，P ＜均0.01）。血尿素和肌酐 A 组和其他各组比较，差异均有统计学意义（F ＝5.85，4.58，P 均＜0.01），血尿素和肌酐在 B 组、C 组和 D 组之间比较，差异均无统计学意义（P ＞0.05）。A 组和 B 组的血清 Cys C 与尿微量清蛋白间存在正相关关系（r＝0.756，0.725，t＝5.209，4.835，P 均＜0.01）。B组中 Cys C 的诊断敏感度为95.2％，24 h 尿微量清蛋白的诊断敏感度为90.5％，两者联合检测的敏感度为100％（χ2＝8.24，7.08，P 均＜0.05）。结论血清 Cys C 和尿微量清蛋白作为妊娠糖尿病早期肾损害的敏感指标，联合检测对妊娠糖尿病肾病早期诊断及病情监测具有重要意义。
作者：武冬娜；张文杰；唐招平；周勇；王亚峰；韩俊峰；贾卉 刊期： 2015年第02期
目的：探讨降钙素原（PCT）和（1，3）-β-D 葡聚糖（G 试验）联合检测在 ICU 危重病患者深部真菌感染诊断中的临床应用价值。方法对2012年11月～2014年8月确诊为深部真菌感染的 ICU 危重病患者106例进行血清 PCT 和（1，3）-β-D 葡聚糖含量检测，并与 ICU 非深部真菌感染的危重患者519例进行对比分析，以配对 t 检验来比较结果之间的差异性。结果106例深部真菌感染的 ICU 危重病患者血清中 PCT 为0.701±0.22 pg／ml 及（1，3）-β-D 葡聚糖为37.82±18.43 pg／ml，明显高于519例 ICU 非深部真菌感染的危重患者血清中的 PCT（0.238±0.12 pg／ml）及（1，3）-β-D 葡聚糖（14.96±4.37 pg／ml），两者结果比较差异有统计学意义（t＝7.426，8.179，P 均＜0.05）；106例深部真菌感染的 ICU 危重病患者血清中 PCT 阳性检出率为57.5％（61／106），明显低于（1，3）-β-D 葡聚糖阳性检出率89.6％（95／106），差异有统计学意义（χ2＝13.645，P ＜0.05）。结论ICU 深部真菌感染危重病患者血清中的 PCT 和（1，3）-β-D 葡聚糖含量明显高于ICU 非深部真菌感染的危重患者，PCT 和（1，3）-β-D 葡聚糖联合检测对 ICU 危重病患者深部真菌感染诊断有重要的临床意义。
作者：文艳；刘爱胜；张勇；李伟 刊期： 2015年第02期
目的：验证和评价雅培 ARCHITECT-i2000SR 化学发光分析仪检测乙肝表面抗原（HBsAg）、抗人类免疫缺陷病毒（HIV）、抗梅毒螺旋体（TP）、抗丙型肝炎病毒（HCV）抗体的性能。方法对 ARCHITECT-i2000SR 的精密度、污染携带、参考区间、分析测量范围进行验证；化学发光微粒免疫分析（CMIA）和 ELISA 法检测相同标本，进行方法学比对。结果HBsAg，HIV，TP，HCV 抗体的精密度、携带污染和 HBsAg 参考区间均符合 ARCHITECT-i2000SR 的性能标准；HB-sAg 线性回归：Y ＝1.102X －6.6786（r＝0.9955，P ＜0.05），HBsAg 线性范围为：1.08～208.6 IU／ml；两种方法检测输血前四项结果的一致性为优。结论ARCHITECT-i2000SR 检测输血前四项的主要性能验证结果与厂家声明的范围基本一致，可用于临床样本的检测。
作者：刘立民；李钰；蒙雨明；戴盛明 刊期： 2015年第02期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
