李璐；梁辉；陈群蓉
目的：探讨与比较抗凝溶栓重组葡激酶-水蛭素融合蛋白在体外循环中的应用优势。方法2013年2月～2014年7月，选择镍钛合金片分成未包被组（A 组）、基础包被组（壳聚糖，B 组）、壳聚糖／葡激酶（C 组），壳聚糖／水蛭素（D 组）、壳聚糖／重组葡激酶-水蛭素融合蛋白（E 组），纳入新鲜全人血中进行溶血实验，计算溶血率与血细胞状况。同时健康新生儿脐静脉内皮细胞植入各组别的镍钛合金片，进行细胞相容性实验。结果5组样品溶血率在1.5％左右，5组的红细胞、白细胞和血小板数量均在正常范围内，各组比较差异均无统计学意义（P ＜0.05）。E 组的增殖程度与黏附程度都明显低于其他4组，对比差异明显（P ＜0.05）；A 组与 B 组的相关比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。随机双盲法细胞计数结果示 C，D 与 E 组与 A，B 组比较差异有统计学显著性意义（P ＜0.05），同时 E 组与 C，D 组对比差异也有统计学意义（P ＜0.05）。结论相对于葡激酶与水蛭素的单独应用，重组葡激酶-水蛭素融合蛋白在体外循环中的应用能发挥更强的抗凝、抗血栓作用，安全性好，从而确保心血管疾病介入治疗的有效性。
作者：李春华；赵年；陈武 刊期： 2015年第02期
目的：通过对尿毒症患者血液透析前后血清蛋白成分变化情况的分析，探讨血液透析对机体炎症状态及免疫功能的影响。方法选取2013年10月～2014年5月经肾病内科确诊的尿毒症患者75例为观察组，同期15名健康体检者为对照组，将观察组首次透析前、首次透析后、规律透析治疗一个月后以及对照组的血清蛋白电泳图谱相互进行比较。结果与对照组相比，观察组首次透析前及首次透析后清蛋白水平降低，α1和α2球蛋白水平升高，差异有统计学显著性意义（P ＜0.001）。首次透析后α1球蛋白水平降低，差异有统计学意义（P ＜0.01）。透析治疗一个月后清蛋白与首次透析前的差异无统计学意义（P ＞0.05），而α1和α2球蛋白较透析前明显降低，差异有统计学意义（P ＜0.001），清蛋白低于对照组差异有统计学意义（P ＜0.001），γ球蛋白与对照组、首次透析前及首次透析后比较水平升高，差异均有统计学意义（P ＜0.001或 P ＜0.01）。结论规律有效的血液透析可以改善尿毒症患者机体的炎症状态增强机体免疫功能。
作者：龚英峰；李顺利；杜勇；张贵松；杜金娥；张伟；冯绍明；裴荣光 刊期： 2015年第02期
目的：评价中国部分珠蛋白生成障碍性贫血筛查实验室检测血红蛋白 A2和 F 的水平和现状。方法向50家珠蛋白生成障碍性贫血实验室发放两个批号的质控品，收集实验室回报的 HbA2和 HbF 检测值，对回报的结果按照方法分组进行统计分析，并评价其检测水平。结果49家实验室回报了检测结果，回报率为98％。HbA2的及格率为42.9％～92.3％，HbF 的及格率为27.3％～84.6％。通过稳健 Z 比分数统计，血红蛋白 HbA2项目201311批号样本有3家实验室检测结果为不满意，201312批号样本有4家实验室检测结果为不满意，血红蛋白 HbF 项目201311批号样本有5家实验室检测结果为不满意，201312批号样本有3家实验室检测结果为不满意。结论我国珠蛋白生成障碍性贫血筛查实验室检测 HbA2和 HbF 质量有待进一步提高。
作者：何法霖；王薇；钟堃；王治国 刊期： 2015年第02期
目的探讨黏液型铜绿假单胞菌的临床分布特点及对常用抗菌药物敏感度。方法对医院2013年分离的53株非重复性黏液型铜绿假单胞菌感染病例进行回顾性分析，通过查阅病历获得患者一般资料、疾病情况、抗生素使用等信息，并对菌株进行药敏分析。结果所有菌株均分离自痰标本，患者以老年人为主，平均年龄66.7±9.1岁。50例患者有呼吸道感染的慢性病史；所有患者住院期间均使用了2种或2种以上抗菌药物，联合使用过大环内酯类的仅11例。53株菌对临床常用的抗菌药物均表现了较高的体外敏感性，除替卡西林／克拉维酸（64.2％）、头孢吡肟（60.4％）以外，其它药物敏感率均高于70％。结论黏液型铜绿假单胞菌的易感人群为老年有呼吸道感染慢性病史的患者，体外培养对抗菌药物敏感性较高，临床上多采用联合抗菌药物治疗，大环内酯类药物使用率较低。
作者：张保荣；臧志梅 刊期： 2015年第02期
目的：避免霍乱弧菌检测假阳性，提高检测正确率。方法随机选取2013年1～7月，全国各省市 CDC 送往中国CDC 霍乱初筛阳性菌株14株；用 LB 营养琼脂培养12 h，挑取单菌落进行霍乱弧菌血清凝集，同时水煮模板法提取菌株的DNA。针对弧菌属16SrDNA 序列设计引物，进行弧菌16SrDNA PCR 检测，电泳观察16SrDNA 产物，将16SrDNA 阳性产物送测序公司测序，测序结果在 NCBI 网站上进行 Blast 比对，分析比较血清凝集和 Blast 比对结果。结果共选取14株菌进行实验，血清凝集阳性12株，2株未凝。经弧菌16SrDNA 扩增，电泳观察14株菌均扩增出相应的片段，说明所选菌株均为弧菌属。将14株菌的16SrDNA 阳性产物测序，并将测序结果进行 Blast 比对：2株血清未凝集菌均是哈维氏弧菌；12株血清凝集阳性的菌中，1株是需钠弧菌，其余11株是霍乱弧菌。结论血清凝集和基因测序联合检测群霍乱弧菌，可避免霍乱弧菌检测假阳性，提高检测正确率。
作者：刘万静；王多春；唐倩 刊期： 2015年第02期
目的：探讨尿液脑钠肽（NT-proBNP）水平在慢性心力衰竭诊断中是否与血液 NT-proBNP 水平具有相似的诊断价值。方法以79例慢性心力衰竭患者（ NYHAⅠ～Ⅳ级）作为研究组，53例健康体检者作为健康对照组，使用德国罗氏公司生产的 cobas h 232心脏标志物检测仪分别对两组尿液和血液 NT-proBNP 水平进行检测，并比较两组尿液 NT-proBNP 与血液 NT-proBNP 水平之间的差异。结果慢性心力衰竭患者组的尿液 NT-proBNP 和血液 NT-proBNP 水平均高于健康对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.01）。随心功能 NYHA 分级的增高，尿液 NT-proBNP 水平逐渐升高。尿液 NT-proBNP 水平与血液 NT-proBNP 水平呈正相关。结论尿液 NT-proBNP 水平在慢性心力衰竭诊断中具有重要的临床意义，与血液 NT-proBNP 水平具有相似的诊断价值。
作者：滑艳；王海疆 刊期： 2015年第02期
目的：研究2型糖尿病（T2DM）患者肾脏不同病变时期外周血 IL-17和 IL-22 mRNA 水平，探索糖尿病肾病（DN）患者 IL-17和 IL-22基因表达水平与肾脏病变的关系。方法实验包括60名2型 T2DM 患者和20名正常对照者（NC），其中糖尿病患者包括：无蛋白尿组（NA，n＝22）、微量清蛋白尿组（MA，n＝18）和糖尿病肾病组（DN，n＝20）。采用实时荧光定量 PCR 方法检测 IL-17和 IL-22 mRNA 水平，分析各组外周血 IL-17和 IL-22 mRNA 水平差异。结果DN 组 IL-17和 IL-22 mRNA 水平显著高于 MA 组，NA 组和 NC 组差异有统计学意义（P ＜0.01）；MA，NA 和 NC 三组之间 IL-17和IL-22 mRNA 差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论在2型糖尿病肾病外周血中 IL-17和 IL-22 mRNA 水平升高，IL-17和 IL-22可能在 DN 病变中发挥作用。
作者：沈红艳；邓演超；徐湛；鹿璐；梁军 刊期： 2015年第02期
目的：通过对 HBsAg 低值血清样本的检测，评价 ELISA 方法的检测性能。方法收集化学发光法（CMIA）检测结果为0.05～9.99IU／ml 的 HBsAg 低值血清样本305份，采用 ELISA 方法进行复孔检测。结果 HBsAg 低值样本占HBsAg 阳性样本的18.12％，主要分布于中老年人群。ELISA 方法的总检出率为87.87％，其中0.05～0.11，0.12～0.20，0.21～0.50，0.51～1.00，1.01～5.00 IU／ml 和5.01～9.99 IU／ml 水平的检出率分别为36.00％，61.11％，78.38％，84.62％，99.11％和100.00％，各水平检出率之间差异有明显统计学意义（χ2＝99.84，P ＝0.000）。ELISA 方法检测 HB-sAg 低值样本的 S／CO 结果与 CMIA 方法检测结果存在较高的相关性（r ＝0.874，P ＝0.000）。结论ELISA 方法检测HbsAg 低值血清存在漏检的情况，临床实验室应根据实验目的合理选择实验方法。
作者：邓安彦；蔡艳娟；周守容；王强；王东升；张国元；凡瞿明；郭晓兰 刊期： 2015年第02期
目的：通过检测银屑病患者血清中 IL-10与 IL-21表达水平，探讨其在银屑病病情进展程度及治疗效果中的意义。方法按照赵辨主编的临床皮肤病学诊断标准，选择2014年3月～9月期间皮肤科就诊的门诊和住院寻常型银屑病患者65例，其中进行期25例（A 组），稳定期20例（B 组），恢复期20例（C 组），并选择正常对照组25例（D 组）。ELISA 法检测各组血清中 IL-10与 IL-21表达水平，并对各组患者进行银屑病皮损面积和严重程度（PASI）评分。结果A 与 B 两组血清中 IL-21表达水平分别为127.59±16.09 pg／ml 和105.74±21.08 pg／ml，均明显高于 D 组85.46±14.25 pg／ml，差异有统计学意义（t 值分别为5.174，4.863，P 值均＜0.01），而两组 IL-10表 达 水 平 分 别 为10.64±3.23 pg／ml 和12.27±2.18 pg／ml，均低于 D 组20.29±2.51 pg／ml，差异有统计学意义（t 值分别为2.031，2.027，P 值均＜0.05）。C 组血清中IL-21表达水平94.03±8.90 pg／ml 高于 D 组，差异有统计学意义（t＝2.033，P ＜0.05）。A 组血清中 IL-21表达水平高于C 组，差异有统计学意义（t ＝2.352，P ＜0.05），IL-10表达水平低于 C 组19.69±1.54 pg／ml，差 异 有 统 计 学 意义（t ＝2.071，P ＜0.05）。银屑病患者血清中 IL-21表达水平与 PASI 评分值正相关（r＝0.508，P ＝0.027），而血清中 IL-10表达水平与 PASI 评分为负相关（r＝－0.413，P ＝0.039）。结论银屑病的病情进展与患者血清中 IL-21升高或 IL-10降低有关，检测细胞因子 IL-21和 IL-10水平有助于判断其病情严重程度及疗效评估。
作者：汤雯剑；罗浩；赵金涛 刊期： 2015年第02期
目的：探讨初诊2型糖尿病（T2DM）患者经综合干预后血栓前状态分子标志物的变化。方法在2013年选择60例初诊 T2DM 患者，按照饮食干预、运动指导、药物治疗、疾病监测和糖尿病教育五项措施实施12个月的综合干预。干预前、干预6个月和干预12个月分别采血样，检测血糖（Glu）、糖化血红蛋白（HbA1c）等生化项目，分离血浆－70℃保存，统一检测血栓分子标志物：内皮素-1（ET-1），血栓素 B2（TXB2），凝血酶-抗凝血酶复合物（TAT）和 D-二聚体（DD）。按照用药途径把 T2DM 患者分为胰岛素治疗组与口服药物治疗组，进行干预前后比较。以60例体检健康者为正常对照组，数据使用 spss13.0统计软件分析。结果60例 T2DM 患者 Glu，HbA1c，ET-1，TXB2，TAT 和 DD 干预前的检测值分别是8.86±1.03 mmol／L，8.70％±0.8％，54.8±12.5 ng／L，145±26 ng／L，2.03±0.52μg／L 和0.24±0.08 mg／L；干预6个月的值分别是5.70±0.56 mmol／L，5.7％±0.6％，54.2±11.7 ng／L，135±24 ng／L，1.81±0.53μg／L 和0.21±0.08 mg／L，干预12个 月 的 值 分 别 是5.78±0.51 mmol／L，5.8％±0.5％，53.9±10.9ng／L，136±24 ng／L，1.82±0.54μg／L 和0.21±0.08 mg／L；正常对照组检测值分别是5.15±0.34 mmol／L，5.1％±0.3％，53.2±10.6 ng／L，131±25 ng／L，1.79±0.52μg／L 和0.20±0.07 mg／L，四组经方差分析比较，Glu，HbA1c，ET-1，TXB2，TAT 和 DD 的 F 值分别是449.7，511.2，0.214，3.640，2.750，2.794；P 值分别为0.000，0.000，0.887，0.013，0.043，0.041。与对照组和干预后比较，干预前Glu，HbA1c，TXB2，TAT，DD 均高于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）；而各组间 ET-1结果差异无统计学意义（P＞0.05）。胰岛素治疗组与口服药物治疗组在干预前后结果比较，ET-1，TXB2，TAT 和 DD 差异无统计学意义（P 值均＞0.05）。结论初诊 T2DM 患者存在血栓前状态，经综合干预后，能改善患者的血栓倾向。
作者：李全双；邓演超；吴燕；程星 刊期： 2015年第02期
目的：了解儿童病毒性脑炎的病原体，建立快速、特异检测鼻病毒的方法，探讨病毒性脑炎与鼻病毒的相关性。方法收集2012年1月～12月全年期间收住在汕头大学医学院第二附属医院儿科重症监护室出现发热、惊厥症状的患儿脑脊液标本169份，应用巢式 RT-PCR 扩增脑脊液标本的鼻病毒核酸，对阳性结果进行核酸序列测定和同源性分析。结果巢式 RT-PCR 总共检测出39份鼻病毒阳性样本，总阳性检出率为23.1％；人类鼻病毒（HRV）感染的儿童中年龄在5岁以下的占87.6％；7～9月份 HRV 阳性检出率较高；序列分析显示39例 HRV 检测阳性标本中 HRV-A 型18例（46.1％，18／39），HRV-B 型7例（17.9％，7／39），HRV-C 型14例（35.9％，14／39）；28例病毒性脑炎有 8例检出 HRV，其中3例为HRV-C。结论建立的巢式 RT-PCR 可以检测到脑脊液标本中的鼻病毒片段，并且 HRV-A，B 和 C 三型均有检出，结合临床症状可认为 HRV 可能是病毒性脑炎的病原体之一。
作者：高珺；王琼；林广裕；陈洁玲；陆学东 刊期： 2015年第02期
荧光原位杂交（fluorescent in situ hybridization，FISH）技术在很多临床实验室已经成为一项常规技术了。它可以用于检测对传统细胞遗传学分析来说太小而不能识别，但是对于标准脱氧核糖核酸（deoxyribonucleic acid，DNA）测序来说太大而不能检查的遗传畸变。如今，FISH 不仅用于医学遗传学，也在很多其它领域包括神经科学、进化生物学、微生物学、病理学、毒理学和生殖遗传学内使用。FISH 技术的迅速发展使得开展 FISH 的临床实验室对 FISH 的质量要求越来越高。该文对 FISH 的质量管理进行了具体描述，旨在提高实验室检测结果的准确度和可靠性，从而提高临床满意度并且改善病人预后。希望能够给开展 FISH 的临床实验室提供参考。
作者：费阳；王薇；王治国 刊期： 2015年第02期
目的：检测鼻咽癌组织中脾酪氨酸激酶（SYK）基因启动子区的甲基化状态，探讨 SYK 基因启动子区的甲基化与鼻咽癌发生的关系。方法收集2012年2月～2014年8月间在深圳市宝安区人民医院和北京大学深圳医院就诊的鼻咽癌患者52例，慢性鼻咽黏膜炎症患者26例，鼻咽癌和慢性鼻咽黏膜炎症患者均经病理学诊断证实。应用甲基化特异性PCR 技术检测鼻咽癌和慢性鼻咽黏膜炎症组织的 SYK 基因启动子区的甲基化状态，比较鼻咽癌和慢性鼻咽黏膜炎症组织的 SYK 基因启动子区的甲基化率。结果在52例鼻咽癌组织中有11例 SYK 基因启动子区存在甲基化，甲基化率为21.2％，而在26例慢性鼻咽黏膜炎症组织中未检测到 SYK 基因启动子区的甲基化。结论鼻咽癌组织中 SYK 基因启动子区存在较低程度的甲基化，这提示 SYK 基因启动子区出现的甲基化或许与鼻咽癌的发生相关。
作者：李璐；梁辉；陈群蓉 刊期： 2015年第02期
目的：观察子痫前期患者血清 TFAR19活性。方法选取北京市怀柔区妇幼保健院住院初产行剖宫产术的子痫前期患者43例，其中重度子痫前期患者18例、轻度子痫前期患者25例，同时随机选取无妊娠并发症的初产剖宫产产妇40例设为对照组，于入院次日采集外周静脉血，采用酶联免疫吸附试验（enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA）检测子痫前期患者血清中 TFAR19活性，即 TFAR19催化产生的吸光度 A。结果重度子痫前期、轻度子痫前期、正常对照组TFAR19活性分别为43.56±2.93，33.38±2.32和23.63±2.94活性单位，各组之间 TFAR19活性差异具有统计学意义（F ＝10.65，P ＜0.01）。与正常对照组相比，重度子痫前期组（q ＝6.384，P ＜0.001）、轻度子痫前期组（q ＝3.478，P ＝0.016）TFAR19活性差异均具有统计学意义。重度子痫前期组、轻度子痫前期组之间 TFAR19活性差异有统计学意义（q＝2.993，P ＝0.037）。各组之间年龄差异无统计学意义（F ＝0.091，P ＝0.913）。各组之间孕周、新生儿体重差异有统计学意义（F ＝4.37，P ＝0.016；F ＝35.06，P ＝0.00）。结论TFAR19的增加可促进机体细胞凋亡，参与子痫前期的发生，并且 TFAR19的含量可随病情的严重程度而增加。
作者：仇秋明；赵英伦 刊期： 2015年第02期
目的：探讨血清胱抑素 C（Cys C）和24 h 尿微量清蛋白定量联合检测在妊娠期糖尿病肾病（GDN）早期诊断中的应用价值。方法选取110例孕37～40周妊娠期糖尿病患者为研究对象，根据肾小球滤过率（GFR）将其分为 GFR 中度下降30例为 A 组（30 ml／min／1.73m2≤ GFR＜60 ml／min／1.73m2），GFR 轻度下降42例为 B 组（60 ml／min／1.73m2≤GFR＜89 ml／min／1.73m2），GFR 正常38例为 C 组（GFR≥90 ml／min／1.73 m2）。选取同期健康相同孕周孕妇40例作为对照 D 组。统计4组研究对象的血清 Cys C 和尿微量清蛋白、血尿素、血肌酐水平，进行统计分析。结果Cys C 和尿微量清蛋白各组之间比较，差异均有统计学意义（F ＝31.21，34.70，P ＜均0.01）。血尿素和肌酐 A 组和其他各组比较，差异均有统计学意义（F ＝5.85，4.58，P 均＜0.01），血尿素和肌酐在 B 组、C 组和 D 组之间比较，差异均无统计学意义（P ＞0.05）。A 组和 B 组的血清 Cys C 与尿微量清蛋白间存在正相关关系（r＝0.756，0.725，t＝5.209，4.835，P 均＜0.01）。B组中 Cys C 的诊断敏感度为95.2％，24 h 尿微量清蛋白的诊断敏感度为90.5％，两者联合检测的敏感度为100％（χ2＝8.24，7.08，P 均＜0.05）。结论血清 Cys C 和尿微量清蛋白作为妊娠糖尿病早期肾损害的敏感指标，联合检测对妊娠糖尿病肾病早期诊断及病情监测具有重要意义。
作者：武冬娜；张文杰；唐招平；周勇；王亚峰；韩俊峰；贾卉 刊期： 2015年第02期
目的：探讨抗-β2糖蛋白1抗体与女性不孕、先兆流产和月经紊乱之间的关系。方法选取2013年8月～2014年1月在海军总医院辅助医学生殖中心就诊的女性不孕症患者547例、先兆流产患者229例、妇科月经紊乱患者60例和正常孕龄女性31例。应用酶联免疫吸附法（ELISA）对各组的抗-β2糖蛋白1抗体（aβ2GP1）进行检测分析，包括抗-β2糖蛋白1抗体-IgM（aβ2GP1-IgM）和抗-β2糖蛋白1抗体-IgG（aβ2GP1-IgG）。同时选取114例不孕不育及先兆流产患者，检测其经阿司匹林、强的松治疗前后的抗-β2糖蛋白1抗体（Ig-G／Ig-M）。结果健康组、女性不孕组、先兆流产组和月经紊乱组抗-β2糖蛋白1抗体-IgG 的阳性率分别是0％，0.36％，0.43％和1.6％；健康组、月经紊乱组、先兆流产组和女性不孕组抗-β2糖蛋白1抗体-IgM 的阳性率为3.2％，8.3％，19.21％和20.29％，女性不孕组、先兆流产组抗-β2糖蛋白1抗体-IgM抗体与对照组差异均具有统计学意义（χ2＝4.87～5.27，P 值均＜0.05）；女性不孕组经阿司匹林联合强的松治疗前后抗-β2糖蛋白1抗体-IgM（47.14±34.85 RU／ml 和31.14±27.64 RU／ml）和抗-β2糖蛋白1抗体-IgG（1.81±3.63 RU／ml 和1.14±1.99 RU／ml），差异具有统计学意义（P 值均＜0.01），先兆流产组经阿司匹林联合强的松治疗前后抗-β2糖蛋白1抗体-IgM（37.75±31.20 RU／ml 和24.34±24.48 RU／ml）差异具有统计学意义（P 值均＜0.01），抗-β2糖蛋白1抗体-IgG （1.45±1.76 RU／ml 和1.32±1.52 RU／ml）差异无统计学意义（P 值＝0.718）。结论抗-β2糖蛋白1抗体-IgM 与女性不孕不育及先兆流产有密切相关性，是引起女性不孕及先兆流产的重要因素。
作者：李娜；荣扬；王珍光 刊期： 2015年第02期
目的：探讨 D-二聚体和糖类抗原153（CA153）联合检测在乳腺癌诊治中的临床意义。方法收集2013年7月～2014年3月在柳州市中医院经病理确诊的乳腺癌患者76例和乳腺良性疾病84例，并选同期健康体检妇女50例作为对照组，分别采用免疫比浊法和电化学发光法检测三组的血浆 D-二聚体和血清 CA153水平，观察其在不同分期及联合检测时的变化。结果乳腺癌组患者血浆 D-二聚体和血清 CA153的水平与乳腺良性病组及健康对照组比较差异有统计学意义（t＝3.324，4.126；P 均＜0.05），乳腺良性病组与健康对照组之间血浆 D-二聚体和血清 CA153水平差异无统计学意义（t＝0.586，0.652；P 均＞0.05）；乳腺癌Ⅲ～Ⅳ期患者血浆 D-二聚体和血清 CA153的水平与Ⅰ～Ⅱ期患者比较差异有统计学意义（t＝1.148，1.412；P 均＜0.05）；D-二聚体及 CA153两者联合检测对乳腺癌诊断的敏感度、特异度和准确度分别为93.42％，83.33％和85.63％，联合检测 D-二聚体及 CA153的 准 确 度 与 单 独 检 测 比 较 差 异 有 统 计 学 意 义 （χ2＝0.325，0.424；P ＜0.05）。结论D-二聚体和 CA153联合检测可以提高乳腺癌诊断的准确度，并对乳腺癌的分期有积极意义。
作者：张红雨；马兴璇 刊期： 2015年第02期
目的：研究吡格列酮对膀胱癌患者机体炎症因子的抑制作用。方法连续选择2012年2月～2014年2月来湖北医药学院附属东风总医院并诊断为膀胱癌的患者共100例，随机将其分为试验组和对照组各50例，所有患者根据病理分型和分期选择手术、化疗等方案，试验组患者同时接受吡格列酮治疗，15 mg／d×12周；对照组接受常规的治疗方案。对比分析两组患者治疗前后的炎症因子的表达水平，高敏 C 反应蛋白（hs-CRP），肿瘤坏死因子α（TNF-α），白介素（IL-6）以及HOMA-IR 水平，MCP-1和 MIP-1因子的水平的差异性。结果治疗后两组患者的 hs-CRP，TNF-α和 IL-6水平均降低，差异均有统计学意义（P ＜0.05），且试验组降低的更明显，差 异 均 有 统 计 学意义（P ＜0.05）。两组患者的 HOMA-IR， MCP-1和 MIP-1水平均降低，差异均有统计学意义（P ＜0.05），且试验组降低的更明显，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。两组患者不良反应率的比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论吡格列酮可能通过降低膀胱癌患者的炎症因子如 hs-CRP，TNF-α，IL-6，HOMA-IR，MCP-1和 MIP-1水平提高临床效果，改善预后。
作者：刘毅；张旋；李虎宜；张栩亮；权伟合；吴振启 刊期： 2015年第02期
目的：对临产孕妇念珠菌感染及不良妊娠结局进行调查。方法知情同意下，选择2013年1月～2014年6月，到茂名市妇幼保健院产科住院的542例临产孕妇，采集其阴道分泌物进行念珠菌检查。所选对象年龄段为20～30岁，均自诉无阴道致病原感染不适症状，但包括很小部分表述有阴道念珠菌感染临床表现者。采用10 g／dl 氢氧化钾溶液湿片和革兰氏染色油片两种方法，两法显微镜下同时找到假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝确诊为阳性结果，否则为阴性。分别选择阳性为观察组，阴性为对照组，记录两组孕妇发生胎膜早破、会阴伤口感染、新生儿鹅口疮、新生儿尿布疹四种不良妊娠结局情况。统计学方法：计数资料用卡方检验，计量资料用方差分析。结果获得念珠菌阳性125例，阴性417例，感染率为23.1％，水平较国内报道的19.3％高。观察组孕妇胎膜早破、新生儿尿布疹、会阴伤口感染、新生儿鹅口疮发生率分别是19.2％，8.0％，16.8％和12.8％；明显高于对照组的8.4％，1.2％，3.8％和1.7％（χ2＝12.578～29.273，P 值均＜0.01）。结论孕妇念珠菌感染可增加不良妊娠结局，保健或临床医生应建议孕妇，对该菌行常规检查并及早诊治，以便更好预防不良妊娠结局。
作者：杨生宙；李祥顺；陈秀莲；吴红娟；黄越；江霞辉；李慧 刊期： 2015年第02期
目的：比较同型半胱氨酸（homocysteine，HCY）、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin，HbA1c）、脂类等与后循环缺血的关系，探讨其水平在后循环缺血疾病的临床意义。方法对140例临床诊断为后循环缺血患者和正常健康对照组，清晨空腹采集静脉血样，测定 HCY，HbA1c，总胆固醇（TC），三酰甘油（TG），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，比较受试组和对照组的差异。结果经两独立样本 t 检验，后循环缺血患者 HCY 和 HbA1c均明显高于对照组（P ＜0.001）；HDL-C 则明显低于对照组（P ＝0.001），差异有统计学意义，其余脂类指标与对照组比较差异均无统计学意义。Spearman 秩相关分析显示受试者年龄与 HCY 水平（P ＜0.001）呈显著正相关，和 TG 水平（P ＝0.013）呈显著负相关；HCY 与 TG 水平（P ＝0.028）呈显著负相关；HbA1c 与 TG 水平（P ＝0.001）和 LDL-C 水平（P ＝0.027）呈显著正相关。结论HCY 和 HbA1c 水平升高与后循环缺血密切相关，提示了应高度重视 HCY 和 HbA1c 对于有效防治后循环缺血疾病以及改善其预后有重要的意义。
作者：李友建；顾桂兰；王志勇；汪峰；金灿灿 刊期： 2015年第02期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
