刘毅;张旋;李虎宜;张栩亮;权伟合;吴振启
泛素化(Ubiquitylation,UB)是目前为复杂为多元的翻译后修饰,几乎参与胞内所有的生物学过程。其通过改变底物的分子景观(landscape)、三维结构、位置、活性、影响底物蛋白与其他蛋白的相互作用等方法,从时间和空间上调节底物所参与的生物学过程。而泛素化底物功能的发挥依赖于特异性的泛素结合结构域(Ubiquitin binding domains, UBDs)。UBDs 的表面功能基团特异性识别具有不同修饰类型的泛素化底物,并决定其功能的特异性。已知的20多种UBDs 超家族对泛素化信号网络的有序调节是人们开启泛素化网络的一把钥匙,同时了解 UBD-ubiquitin 的特异性识别是认识泛素化蛋白质组学“ubiquitome”的基础。
作者:王京伟 刊期: 2015年第02期
目的:探讨血清免疫固定电泳(IFE)、蛋白电泳(SPE)和免疫球蛋白定量在多发性骨髓瘤(MM)诊断中的作用。方法选择2012年6月~2013年12月北京积水潭医院符合 MM 诊断标准的 MM 患者192例为研究对象,选择同期健康体检者30例为对照组,对 MM 患者进行免疫固定电泳、血清蛋白电泳和免疫球蛋白及轻链定量检测并对结果进行分析。结果192例 MM 患者有120例血清蛋白电泳检出 M 带,检出率为62.5%;免疫固定电泳174例检出 M 带,检出率为90.6%;分型结果显示以 IgG 型多(106例,55.2%),其中 IgG-λ型66例(34.4%);IgA 型次之(36例,18.8%),轻链型低(24例,12.5%)。免疫球蛋白、轻链定量测定结果显示,在各型 MM 患者血清中出现相应免疫球蛋白及轻链的变化,与正常对照组比较差异具有统计学意义(P <0.05),检出率为67.7%(130/192)。无论是κ型还是λ型 M 蛋白,κ/λ比值均具有明显差异(P <0.05),检出率为85.4%(164/192)。结论免疫固定电泳、免疫球蛋白及轻链定量、κ/λ比值测定等免疫学检测在 MM 诊断中有较好的检出率,能及时为临床提供有效的诊疗指标,减少误诊和漏诊的发生率。
作者:邱爽;孟瑞芳;蒋筱漪;张会英 刊期: 2015年第02期
目的:验证和评价雅培 ARCHITECT-i2000SR 化学发光分析仪检测乙肝表面抗原(HBsAg)、抗人类免疫缺陷病毒(HIV)、抗梅毒螺旋体(TP)、抗丙型肝炎病毒(HCV)抗体的性能。方法对 ARCHITECT-i2000SR 的精密度、污染携带、参考区间、分析测量范围进行验证;化学发光微粒免疫分析(CMIA)和 ELISA 法检测相同标本,进行方法学比对。结果HBsAg,HIV,TP,HCV 抗体的精密度、携带污染和 HBsAg 参考区间均符合 ARCHITECT-i2000SR 的性能标准;HB-sAg 线性回归:Y =1.102X -6.6786(r=0.9955,P <0.05),HBsAg 线性范围为:1.08~208.6 IU/ml;两种方法检测输血前四项结果的一致性为优。结论ARCHITECT-i2000SR 检测输血前四项的主要性能验证结果与厂家声明的范围基本一致,可用于临床样本的检测。
作者:刘立民;李钰;蒙雨明;戴盛明 刊期: 2015年第02期
目的:分析医院2012年1月~2014年12月分离的产β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌临床分布与耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法住院患者中分离1587株大肠埃希菌进行回顾性分析,采用珠海迪尔公司微生物鉴定仪进行鉴定和药敏试验,用表型确证实验检测 ESBLs。结果1587株 大 肠 埃 希 菌 中 检 出 产 ESBLs 菌株为901株(56.8%),主要分布科室为泌尿外科、内分泌科、呼吸科;标本来源主要分布为尿液609株(47.3%),痰液411株(31.9%),血液83株(6.5%);产 ESBLs 菌株大肠埃希菌对亚胺培南耐药率为0;对青霉素类、头孢菌素类的耐药性>90.0%,对左旋氧氟沙星、环丙沙星耐药性>70.0%;对阿莫西林/克拉维酸、替卡西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星耐药率较低<7.7%。结论近3年医院临床分离的大肠埃希菌耐药性呈逐年增高趋势,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌检出率逐年升高,表现为多耐药,因此,加强耐药性检测和监测,对指导合理使用抗菌药物非常重要。
作者:谈昀;丁晓勇;白晓 刊期: 2015年第02期
目的:了解湖北省临床化学常规检验项目满足允许不精密度质量规范的水平。方法收集2013年参加湖北省临床化学室内质控数据实验室间比对计划中值浓度水平的室内质控数据,分析钾、钠、氯、总钙、磷、葡萄糖、尿素、尿酸、肌肝、总蛋白、清蛋白、总胆固醇、三酰甘油、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、碱性磷酸酶、淀粉酶、肌酸激酶、乳酸脱氢酶和γ-谷氨酰基转移酶等21个临床化学常规检验项目的室内质控变异系数,采用1/3TEa,1/4TEa,WS/T403-2012和基于生物学变异导出的允许不精密度作为质量规范,分析实验室满足各质量规范标准所占的比例。结果50%以上实验室能满足1/3 Tea,1/4 Tea,WS/T403-2012和基于生物学变异导出的适、低允许不精密度质量规范要求的项目有三酰甘油、丙氨酸氨基转移酶、肌酸激酶、总胆红素;50%以上实验室不能满足以上所有质量规范的项目有氯和肌酐;所有实验室不能满足基于生物学变异导出的佳允许不精密度的项目有钠和总钙。以80%的实验室变异系数小于质量规范作为合格评价标准,21个项目中满足生物学变异低质量规范的项目数多,占66.7%,满足 WS/T403-2012和生物学变异佳质量规范的项目数少,占14.3%。结论参加湖北省室内质控数据实验室间比对的实验室21个项目的室内质控变异系数总体上是达到要求的,但部分项目的检测结果离散度大,实验室应根据该室的检测能力和质量规范标准设定合适的不精密度水平,并通过实验室的持续改进不断提高检验质量。
作者:潘莉兰;邓盼;祝卫平 刊期: 2015年第02期
目的:探讨 microRNA-9-3(miR-9-3)在慢性淋巴细胞白血病中的作用及调控机制。方法采用甲基化特异性聚合酶链反应(MSP)技术检测8例正常人骨髓组织和外周血、78例新确诊慢性淋巴细胞性白血病患者骨髓组织和7种白血病细胞系的甲基化水平;采用 Western blot 技术检测甲基化阳性白血病细胞株的 NF-κB1信号转导通路活化水平。结果正常对照组 miR-9-3启动子呈非甲基化状态;7种白血病细胞株中只有 I83-E95和 WAC3CD5+两种细胞株种呈非甲基化状态(MSP 阳性率为28.6%);78例慢性淋巴细胞性白血病患者中65例发生 miR-9-3甲基化(MSP 阳性率为83%)。去甲基化药物5-氮杂-2’-脱氧胞苷(5-Aza2’Dc)处理后的 I83-E95和 WAC3CD5+细胞株 miR-9-3均处于去甲基化状态。结论慢性淋巴细胞性白血病患者存在 miR-9-3异常甲基化,可能导致癌细胞异常增生;miR-9-3去甲基化可抑制 NF-κB1信号通路活化,表明 miR-9-3可能可以通过该通路抑制癌细胞凋亡,引发患者疾病恶化;甲基化的白血病细胞株可被去甲基化药物抑制,因此 miR-9-3可以作为治疗慢性淋巴细胞白血病的新基因靶点。
作者:宫琦玉 刊期: 2015年第02期
目的:分析碳青霉烯耐药非脱羧勒克菌(L.adecarboxylata)的耐药基因型。方法Vitek II Compact 鉴定细菌及药敏试验,PCR 扩增碳青霉烯酶基因。结果该株非脱羧勒克菌产 IMP-1型碳青霉烯酶。结论非脱羧勒克菌临床分离株较少见,此为首次自非脱羧勒克菌检出 IMP-1型金属酶。
作者:齐杰;刘贵建;潘健;马玉芝;张婷菊;刘志远 刊期: 2015年第02期
目的:研究嗜水气单胞菌临床感染现状及其主要致病因子 Aer 气胞溶素基因的存在形式。方法收集深圳市人民医院龙华分院2012年~2013年间临床分离到的嗜水气单胞菌,VITEK 2 compact 对其进行鉴定与抗生素药物敏感性试验。数据录入 WHONET5.6软件进行临床分布与耐药率分析。提取染色体与质粒基因组,采用聚合酶链反应(PCR)法检测毒力基因 Aer 气胞溶素的存在形式。结果临床共分离到48株嗜水气单胞菌,分布于临床标本痰液16株、血液11株、分泌物10株、尿液7株与粪便4株。病区分布分散化,无集中趋势。耐药率显示对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦与头孢唑啉耐药率达80%以上,而对阿米卡星、头孢吡肟、左旋氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦与亚胺培南处于10%以下的低水平。43.7%菌株携带 Aer 基因,位于染色体基因组。结论嗜水气单胞菌临床感染散发,多数染色体基因组携带毒力因子Aer 气胞溶素基因。对青霉素类,一代头孢类耐药严重,对广谱类药物保持敏感性。嗜水气单胞菌作为地区性重要条件致病菌,防范其耐药菌株扩散具有一定意义。
作者:侯沪;李爱敏;唐曙明 刊期: 2015年第02期
目的:研究不同血尿酸水平人群糖负荷后胰岛素分泌差异,分析胰岛素分泌和血尿酸(SUA)的关系。方法对877例符合要求对象进行生化检查行 OGTT 试验。将研究对象分为尿酸正常组(NUA)和高尿酸组(HUA),比较两组糖负荷后胰岛素(INS)0,30,60,120和180 min(INS0,INS30,INS60,INS120,INS180)分泌差异。以血尿酸水平为因变量行多因素逐步回归分析,分析血尿酸水平影响因素。结果 HUA 组男性女性0,30,60,120和180 min 胰岛素分泌均高于NUA 组(P 均<0.05);糖负荷后各时段 INS 分泌与 SUA 水平 Pearson 相关系数分别为0.107,0.154,0.195,0.157和0.112(P <0.01)。多因素逐步回归分析显示 SUA 的影响因素有女性,INS60,TC,HDL(β值-0.214,0.194,0.253和-0.119,P <0.01)。结论糖负荷后的 HUA 组各时段 INS 分泌高于 NUA 组,INS 分泌与 SUA 水平正相关;INS60,TC 与SUA 水平正相关,性别(女性)、HDL 与 SUA 负相关。提示或可将空腹 SUA 作为 INS(尤其是 INS60)分泌潜在标志物运用于临床。
作者:李国春;曹娜;王忆;巫开文;袁辉 刊期: 2015年第02期
目的:比较同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、脂类等与后循环缺血的关系,探讨其水平在后循环缺血疾病的临床意义。方法对140例临床诊断为后循环缺血患者和正常健康对照组,清晨空腹采集静脉血样,测定 HCY,HbA1c,总胆固醇(TC),三酰甘油(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,比较受试组和对照组的差异。结果经两独立样本 t 检验,后循环缺血患者 HCY 和 HbA1c均明显高于对照组(P <0.001);HDL-C 则明显低于对照组(P =0.001),差异有统计学意义,其余脂类指标与对照组比较差异均无统计学意义。Spearman 秩相关分析显示受试者年龄与 HCY 水平(P <0.001)呈显著正相关,和 TG 水平(P =0.013)呈显著负相关;HCY 与 TG 水平(P =0.028)呈显著负相关;HbA1c 与 TG 水平(P =0.001)和 LDL-C 水平(P =0.027)呈显著正相关。结论HCY 和 HbA1c 水平升高与后循环缺血密切相关,提示了应高度重视 HCY 和 HbA1c 对于有效防治后循环缺血疾病以及改善其预后有重要的意义。
作者:李友建;顾桂兰;王志勇;汪峰;金灿灿 刊期: 2015年第02期
荧光原位杂交(fluorescent in situ hybridization,FISH)技术在很多临床实验室已经成为一项常规技术了。它可以用于检测对传统细胞遗传学分析来说太小而不能识别,但是对于标准脱氧核糖核酸(deoxyribonucleic acid,DNA)测序来说太大而不能检查的遗传畸变。如今,FISH 不仅用于医学遗传学,也在很多其它领域包括神经科学、进化生物学、微生物学、病理学、毒理学和生殖遗传学内使用。FISH 技术的迅速发展使得开展 FISH 的临床实验室对 FISH 的质量要求越来越高。该文对 FISH 的质量管理进行了具体描述,旨在提高实验室检测结果的准确度和可靠性,从而提高临床满意度并且改善病人预后。希望能够给开展 FISH 的临床实验室提供参考。
作者:费阳;王薇;王治国 刊期: 2015年第02期
目的:通过对 HBsAg 低值血清样本的检测,评价 ELISA 方法的检测性能。方法收集化学发光法(CMIA)检测结果为0.05~9.99IU/ml 的 HBsAg 低值血清样本305份,采用 ELISA 方法进行复孔检测。结果 HBsAg 低值样本占HBsAg 阳性样本的18.12%,主要分布于中老年人群。ELISA 方法的总检出率为87.87%,其中0.05~0.11,0.12~0.20,0.21~0.50,0.51~1.00,1.01~5.00 IU/ml 和5.01~9.99 IU/ml 水平的检出率分别为36.00%,61.11%,78.38%,84.62%,99.11%和100.00%,各水平检出率之间差异有明显统计学意义(χ2=99.84,P =0.000)。ELISA 方法检测 HB-sAg 低值样本的 S/CO 结果与 CMIA 方法检测结果存在较高的相关性(r =0.874,P =0.000)。结论ELISA 方法检测HbsAg 低值血清存在漏检的情况,临床实验室应根据实验目的合理选择实验方法。
作者:邓安彦;蔡艳娟;周守容;王强;王东升;张国元;凡瞿明;郭晓兰 刊期: 2015年第02期
目的:评价中国部分珠蛋白生成障碍性贫血筛查实验室检测血红蛋白 A2和 F 的水平和现状。方法向50家珠蛋白生成障碍性贫血实验室发放两个批号的质控品,收集实验室回报的 HbA2和 HbF 检测值,对回报的结果按照方法分组进行统计分析,并评价其检测水平。结果49家实验室回报了检测结果,回报率为98%。HbA2的及格率为42.9%~92.3%,HbF 的及格率为27.3%~84.6%。通过稳健 Z 比分数统计,血红蛋白 HbA2项目201311批号样本有3家实验室检测结果为不满意,201312批号样本有4家实验室检测结果为不满意,血红蛋白 HbF 项目201311批号样本有5家实验室检测结果为不满意,201312批号样本有3家实验室检测结果为不满意。结论我国珠蛋白生成障碍性贫血筛查实验室检测 HbA2和 HbF 质量有待进一步提高。
作者:何法霖;王薇;钟堃;王治国 刊期: 2015年第02期
目的:探讨 D-二聚体和糖类抗原153(CA153)联合检测在乳腺癌诊治中的临床意义。方法收集2013年7月~2014年3月在柳州市中医院经病理确诊的乳腺癌患者76例和乳腺良性疾病84例,并选同期健康体检妇女50例作为对照组,分别采用免疫比浊法和电化学发光法检测三组的血浆 D-二聚体和血清 CA153水平,观察其在不同分期及联合检测时的变化。结果乳腺癌组患者血浆 D-二聚体和血清 CA153的水平与乳腺良性病组及健康对照组比较差异有统计学意义(t=3.324,4.126;P 均<0.05),乳腺良性病组与健康对照组之间血浆 D-二聚体和血清 CA153水平差异无统计学意义(t=0.586,0.652;P 均>0.05);乳腺癌Ⅲ~Ⅳ期患者血浆 D-二聚体和血清 CA153的水平与Ⅰ~Ⅱ期患者比较差异有统计学意义(t=1.148,1.412;P 均<0.05);D-二聚体及 CA153两者联合检测对乳腺癌诊断的敏感度、特异度和准确度分别为93.42%,83.33%和85.63%,联合检测 D-二聚体及 CA153的 准 确 度 与 单 独 检 测 比 较 差 异 有 统 计 学 意 义 (χ2=0.325,0.424;P <0.05)。结论D-二聚体和 CA153联合检测可以提高乳腺癌诊断的准确度,并对乳腺癌的分期有积极意义。
作者:张红雨;马兴璇 刊期: 2015年第02期
目的:探讨降钙素原(PCT)和(1,3)-β-D 葡聚糖(G 试验)联合检测在 ICU 危重病患者深部真菌感染诊断中的临床应用价值。方法对2012年11月~2014年8月确诊为深部真菌感染的 ICU 危重病患者106例进行血清 PCT 和(1,3)-β-D 葡聚糖含量检测,并与 ICU 非深部真菌感染的危重患者519例进行对比分析,以配对 t 检验来比较结果之间的差异性。结果106例深部真菌感染的 ICU 危重病患者血清中 PCT 为0.701±0.22 pg/ml 及(1,3)-β-D 葡聚糖为37.82±18.43 pg/ml,明显高于519例 ICU 非深部真菌感染的危重患者血清中的 PCT(0.238±0.12 pg/ml)及(1,3)-β-D 葡聚糖(14.96±4.37 pg/ml),两者结果比较差异有统计学意义(t=7.426,8.179,P 均<0.05);106例深部真菌感染的 ICU 危重病患者血清中 PCT 阳性检出率为57.5%(61/106),明显低于(1,3)-β-D 葡聚糖阳性检出率89.6%(95/106),差异有统计学意义(χ2=13.645,P <0.05)。结论ICU 深部真菌感染危重病患者血清中的 PCT 和(1,3)-β-D 葡聚糖含量明显高于ICU 非深部真菌感染的危重患者,PCT 和(1,3)-β-D 葡聚糖联合检测对 ICU 危重病患者深部真菌感染诊断有重要的临床意义。
作者:文艳;刘爱胜;张勇;李伟 刊期: 2015年第02期
目的:探讨初诊2型糖尿病(T2DM)患者经综合干预后血栓前状态分子标志物的变化。方法在2013年选择60例初诊 T2DM 患者,按照饮食干预、运动指导、药物治疗、疾病监测和糖尿病教育五项措施实施12个月的综合干预。干预前、干预6个月和干预12个月分别采血样,检测血糖(Glu)、糖化血红蛋白(HbA1c)等生化项目,分离血浆-70℃保存,统一检测血栓分子标志物:内皮素-1(ET-1),血栓素 B2(TXB2),凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)和 D-二聚体(DD)。按照用药途径把 T2DM 患者分为胰岛素治疗组与口服药物治疗组,进行干预前后比较。以60例体检健康者为正常对照组,数据使用 spss13.0统计软件分析。结果60例 T2DM 患者 Glu,HbA1c,ET-1,TXB2,TAT 和 DD 干预前的检测值分别是8.86±1.03 mmol/L,8.70%±0.8%,54.8±12.5 ng/L,145±26 ng/L,2.03±0.52μg/L 和0.24±0.08 mg/L;干预6个月的值分别是5.70±0.56 mmol/L,5.7%±0.6%,54.2±11.7 ng/L,135±24 ng/L,1.81±0.53μg/L 和0.21±0.08 mg/L,干预12个 月 的 值 分 别 是5.78±0.51 mmol/L,5.8%±0.5%,53.9±10.9ng/L,136±24 ng/L,1.82±0.54μg/L 和0.21±0.08 mg/L;正常对照组检测值分别是5.15±0.34 mmol/L,5.1%±0.3%,53.2±10.6 ng/L,131±25 ng/L,1.79±0.52μg/L 和0.20±0.07 mg/L,四组经方差分析比较,Glu,HbA1c,ET-1,TXB2,TAT 和 DD 的 F 值分别是449.7,511.2,0.214,3.640,2.750,2.794;P 值分别为0.000,0.000,0.887,0.013,0.043,0.041。与对照组和干预后比较,干预前Glu,HbA1c,TXB2,TAT,DD 均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);而各组间 ET-1结果差异无统计学意义(P>0.05)。胰岛素治疗组与口服药物治疗组在干预前后结果比较,ET-1,TXB2,TAT 和 DD 差异无统计学意义(P 值均>0.05)。结论初诊 T2DM 患者存在血栓前状态,经综合干预后,能改善患者的血栓倾向。
作者:李全双;邓演超;吴燕;程星 刊期: 2015年第02期
目的:探讨尿液脑钠肽(NT-proBNP)水平在慢性心力衰竭诊断中是否与血液 NT-proBNP 水平具有相似的诊断价值。方法以79例慢性心力衰竭患者( NYHAⅠ~Ⅳ级)作为研究组,53例健康体检者作为健康对照组,使用德国罗氏公司生产的 cobas h 232心脏标志物检测仪分别对两组尿液和血液 NT-proBNP 水平进行检测,并比较两组尿液 NT-proBNP 与血液 NT-proBNP 水平之间的差异。结果慢性心力衰竭患者组的尿液 NT-proBNP 和血液 NT-proBNP 水平均高于健康对照组,差异具有统计学意义(P <0.01)。随心功能 NYHA 分级的增高,尿液 NT-proBNP 水平逐渐升高。尿液 NT-proBNP 水平与血液 NT-proBNP 水平呈正相关。结论尿液 NT-proBNP 水平在慢性心力衰竭诊断中具有重要的临床意义,与血液 NT-proBNP 水平具有相似的诊断价值。
作者:滑艳;王海疆 刊期: 2015年第02期
目的探讨黏液型铜绿假单胞菌的临床分布特点及对常用抗菌药物敏感度。方法对医院2013年分离的53株非重复性黏液型铜绿假单胞菌感染病例进行回顾性分析,通过查阅病历获得患者一般资料、疾病情况、抗生素使用等信息,并对菌株进行药敏分析。结果所有菌株均分离自痰标本,患者以老年人为主,平均年龄66.7±9.1岁。50例患者有呼吸道感染的慢性病史;所有患者住院期间均使用了2种或2种以上抗菌药物,联合使用过大环内酯类的仅11例。53株菌对临床常用的抗菌药物均表现了较高的体外敏感性,除替卡西林/克拉维酸(64.2%)、头孢吡肟(60.4%)以外,其它药物敏感率均高于70%。结论黏液型铜绿假单胞菌的易感人群为老年有呼吸道感染慢性病史的患者,体外培养对抗菌药物敏感性较高,临床上多采用联合抗菌药物治疗,大环内酯类药物使用率较低。
作者:张保荣;臧志梅 刊期: 2015年第02期
目的:探讨血管生成素样蛋白(Ang)1和2水平在胃癌患者中的表达以及临床应用价值。方法收集2012年6月~2014年12月胃癌患者65例,选择同期健康体检者50例为对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA 法)检测研究对象中 Ang-1和 Ang-2水平,并与对照组作比较。结果胃癌组中 Ang-1水平(19.8±2.1μg/L)和对照组(19.5±1.7μg/L)间差异无统计学意义(P >0.05),Ang-2水平(2.3±0.8μg/L)显著高于正常对照组(0.8±0.2μg/L,t =2.50,P <0.01);不同胃癌病理分型中 Ang-2水平差异无统计学显著性意义(P >0.05)。Ⅲ~Ⅳ期患者的 Ang-2水平(2.6±0.5μg/L)显著高于Ⅰ~Ⅱ期(1.6±0.4μg/L)患者,有淋巴结转移的患者 Ang-2水平(2.7±0.5μg/L)显著高于无淋巴结转移(1.6±0.5μg/L)的患者,而且术后1年复发患者的 Ang-2水平(2.0±0.6μg/L)显著高于未复发患者(1.2±0.5μg/L),经比较差异均有统计学意义(P 均<0.05)。Ang-2水平和肿瘤的分期和淋巴结转移均呈正相关(r 分别为0.31和 0.33,P 均<0.05)。结论胃癌患者中 Ang-2水平显著升高,与肿瘤分期、转移和预后相关,对胃癌病程进展、疗效观察和预后评估有重要的临床价值。
作者:李礼;胡娟玉;于正清;钱雷 刊期: 2015年第02期
目的:通过对高雄激素血症患者糖脂代谢情况的研究,分析高雄激素血症患者患心血管疾病的风险。方法选取2013年4月~2014年7月118例育龄期妇女为研究对象,分别检测血清睾酮(T)、雌二醇(E2)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白(a)和体重指数(BMI),应用 SPSS19.0软件,两独立样本 t 检验方法分组对各项检测结果进行分析。结果高雄激素血症组血清BMI,T,FPG,HOMA-IR,TG 明显高于正常对照组(P <0.05),而两组间 E2,TC,HDL-C,LDL-C 和 LP(a)差异无统计学意义(P >0.05)。将高雄激素血症组按病因分为 PCOS 高雄激素血症组与非 PCOS 高雄激素血症组,两组 BMI,T,E2, FPG,HOMA-IR,TG,TC,HDL-C,LDL-C 和 LP(a)差异均无统计学意义(P >0.05)。根据中国成人肥胖定义,将78例高雄激素血症患者分为 BMI≥24 kg/m2的超重肥胖组和 BMI<24 kg/m2的正常体重组,超重肥胖组 BMI,T,FPG,HOMA-IR,TG,TC,LDL-C 和 LP(a)明显高于正常体重组,HDL-C 明显低于正常体重组,差异有统计学意义(P <0.05),E2差异无统计学意义(P >0.05)。结论研究高雄激素血症与糖脂代谢的相关性可以对高雄激素血症代谢异常患者实施指导生活方式和药物治疗,预防心血管疾病的发生。
作者:熊娟;李艳 刊期: 2015年第02期