姚舒馨；张育民；刘曙光
目的：探讨黄豆苷元对糖尿病合并颈动脉粥样硬化患者粘附因子及氧化应激状态的影响并进行相关性分析。方法：选择本院内分泌科收治的肥胖合并颈动脉粥样硬化患者84例，分为治疗组（常规治疗＋黄豆苷元治疗）及对照组（常规治疗）。对两组患者的 ICAM-1、VCAM-1水平及氧化应激水平进行测定。结果：治疗组治疗后ICAM-1、VCAM-1均有显著性下降（P＜0．05），对照组治疗后2项指标虽有下降但无统计学差异（P＞0．05）。治疗组治疗后ICAM-1、VCAM-1较对照组均有显著性下降（P＜0．05）。治疗组治疗后MDA、CAT、SOD、GSH较治疗前均有显著性改善（P＜0．05），对照组治疗后虽有改善但无统计学差异（P＞0．05）。治疗组治疗后 CAT、SOD、GSH 较对照组均有显著性改善（P＜0．05），但MDA较对照组无显著差异（P＞0．05）。ICAM-1与CAT、SOD、GSH显著相关（P＜0．05、P＜0．05、P＜0．01），与MDA未见显著相关性（P＞0．05）。VCAM-1与CAT、SOD呈显著相关（P＜0．05），与MDA、GSH未见显著相关性（P＞0．05）。结论：黄豆苷元可通过改善氧化-还原状态平衡调节粘附因子水平，进而对颈动脉起到保护作用。
作者：王丽琼 刊期： 2013年第11期
目的：观察坤泰胶囊对女性绝经后症状的改善作用。方法：治疗组（A 组）采用服用坤泰胶囊，对照组（B组）服用性激素。结果：研究结果表明：两组患者在临床治疗后的KMI评分明显均低于给药治疗前（P＜0．05），组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）；服用坤泰胶囊组患者的治疗12个月后BMI、FSH、WC值有所增加（P＜0．05），但增加的幅度低于性激素作用（ P＜0．05）。两组均无严重不良反应发生，A组不良反应18例次，B组35例次，B组多于A组（P＜0．05）。结论：坤泰胶囊和性激素均能够有效地改善女性绝经后各症状，相比于激素类药物坤泰胶囊更容易让患者接受，具有临床研究价值。
作者：周健 刊期： 2013年第11期
目的：观察骨瓣开颅血肿清除术联合通窍活血汤治疗高血压壳核出血的疗效。方法：选择高血压壳核出血患者83例。所有患者就诊时均尚未出现脑疝体征。均行皮质造瘘血肿清除术，治疗组联合通窍活血汤40例，对照组43例。结果：临床患者两组总有效率分别90．0％和80．0％，治疗组显效率显著高于对照组（ P＜0．05）。结论：通窍活血汤治疗脑出血术后安全有效药物；其作用机制可能与改善微循环、减轻脑水肿和增加脑组织损伤的修复有关。
作者：陈文斗；玉石；谢乔林；黄锦丰；宾杰；原杰 刊期： 2013年第11期
目的：观察百乐眠胶囊治疗失眠的临床效果。方法：80例患有失眠症的病人随机分为2组，分别口服百乐眠胶囊和地西泮片，均连续服8周。结果：百乐眠组显效率（80．15％）与对照组显效率（78．33％）比较没有显著性差异；药物副反应比较，百乐眠组优于地西泮组。结论：百乐眠胶囊治疗失眠疗效可靠，无药物副反应及也没有明显的药物依赖综合症。
作者：王德军 刊期： 2013年第11期
目的：观察天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢型眩晕的临床疗效。方法符合纳入研究的对象选取2010年2月到2012年3月来我院就诊的100例肝阳上亢型眩晕患者随机分为两组。治疗组54例应用天麻钩藤饮加鳖甲、麦冬，对照组46例用盐酸氟桂利嗪胶囊口服。治疗15d随访1年进行疗效判定。结果治疗组有效50例，无效4例，有效率92．6％。对照组31例，无效15例，有效率67．4％。天麻钩藤饮加鳖甲、麦冬组疗效优于盐酸氟桂利嗪胶囊组（ P＜0．05）。结论天麻钩藤饮加鳖甲、麦冬治疗肝阳上亢型眩晕疗效满意。
作者：唐伟；蔡刚 刊期： 2013年第11期
目的：探讨中药制剂麻夷鼻炎喷雾剂对儿童鼻窦炎的临床疗效。方法：选择慢性鼻窦炎患儿98例，为治疗组及对照组，对照组采用常规治疗，治疗组采用常规治疗＋麻夷鼻炎喷雾剂。对两组患儿治疗前及治疗后6周、12周进行VAS评分、Lund-Kennedy评分、SNOT-20评分。结果：2组流涕、鼻塞、头痛VAS评分治疗后6周、12周较治疗前均有显著下降（P＜0．05），嗅觉障碍VAS评分治疗后12周较治疗前差异明显（P＜0．05）。治疗组治疗12周流涕、鼻塞、头痛VAS评分较治疗6周有显著降低（P＜0．05），流涕、鼻塞VAS评分较对照组治疗12周有显著下降（P＜0．05）。治疗组治疗6周、12周后Lund-Kennedy评分较治疗前有显著下降（P＜0．05，P＜0．01），治疗12周Lund-Kennedy评分较治疗6周及对照组有显著降低（P＜0．05），对照组治疗12周后较治疗前有显著改善（P＜0．05）。治疗组治疗6周、12周后SNOT-20较治疗前有显著下降（P＜0．05），对照组治疗12周后较治疗前显著改善（P＜0．05）。治疗组治疗12周后较治疗6周及对照组治疗12周后有显著统计学差异（P＜0．05）。结论：本法可有效改善慢性鼻窦炎患儿临床症状，疗效显著。
作者：王刚 刊期： 2013年第11期
目的：评价丹参注射液灌注对输卵管近端阻塞性不孕患者血液流变学及血清CRP的影响，探讨丹参注射液的作用机制。方法：收集符合输卵管近端阻塞性不孕纳入标准患者，依诊治顺序随机分为治疗组和对照组，每组各400例。介入再通术后，治疗组输卵管管腔内丹参注射液灌注，对照组为庆大霉素、α-糜蛋白酶、地塞米松、生理盐水的混合灌注。随访1个月，观察两组患者治疗前后血液流变学及血清CRP的变化。结果：治疗组的血液流变学及血清CRP改善明显高于对照组（P＜0．05）。结论：丹参注射液灌注可以明显改善输卵管阻塞性不孕患者血液的浓、粘、凝、滞状态，并具有显著的抗炎作用，因而具有良好的临床疗效。
作者：谷风 刊期： 2013年第11期
目的：观察中药复方对原发性高血压患者糖代谢异常的血压动态变化影响。方法：随机将80例高血压合并糖尿病患者分为两组，对照组（40例）口服氯沙坦，在对照组的基础上，治疗组服用祛痰化瘀方，采用24 h动态血压监测系统对两组患者治疗前、治疗6周后的血压、心率进行观察。结果：治疗3周后，对照组的总有效率为70．0％，治疗组的总有效率为72．5％，两组的总有效率差异不显著；治疗6周后，对照组的总有效率为82．5％，治疗组的总有效率为97．5％，两组的总有效率差异显著。两组治疗6周的的平均收缩压、平均舒张压及平均心率及平均心率差异显著（P＜0．05）。结论：中药复方对原发性高血压患者糖代谢异常的血压动态具有较大的稳定作用，能有效地降低血压。
作者：尚玉红；祁燕 刊期： 2013年第11期
金匮大黄牡丹皮汤，除了是一个治疗肠痈的经典方，还是泻热除瘀的基础方。经过临床使用，发现其在眼科疾病时亦有良效。就大黄牡丹皮汤来讲，其主要立足于消肿，故能够消除肠痈初起的症状。如果伴见舌体红，脉滑数有力，高热等症状，说明热邪亢盛，需要增加清热解毒的中药。这个方清热解毒效力不够，经常都配上金银花，金银花清热解毒，增加全方的清热解毒作用。下面附上治疗眼科疾病案例3则，加以讨论。
作者：杨文潮 刊期： 2013年第11期
目的：探讨规范康复治疗配合银杏叶注射液对脑梗死患者生活能力及其疗效的影响。方法：将我院收治的128例脑梗死患者按照治疗方法的不同，随机分为对照组与治疗组。对照组65例，予以一般康复治疗＋银杏叶注射液治疗；治疗组63例，采用规范康复治疗配合银杏叶注射液，比较治疗后两组患者的临床总疗效及患者生活能力的改善情况和治疗前后两组患者神经功能缺损评分变化。结果：2组患者治疗后，对照组有效率为78．5％，治疗组有效率为93．6％，两组比较，差异有统计学意义（χ2＝6．108，P＜0．05），治疗组的治疗效果明显优于对照组。两组患者治疗前，神经功能缺损评分无显著性差异（P＞0．05），治疗后神经功能缺损评分均较治疗前显著降低（P＜0．01），且治疗组的神经功能缺损评分低于对照组（P＜0．05）。结论：采用规范康复治疗联合银杏叶注射液治疗脑梗死能够有效的缓解患者的临床症状，疗效显著，有协同作用。
作者：赵现；王慧娟；刘冰 刊期： 2013年第11期
目的：观察采用益气活血化瘀法预防治疗人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓的临床效果。方法：选取我院骨科在2010年5月至2012年6月实施人工髋关节置换手术的患者124例，随机分成两组，对照组在术后采取我院常规方法预防；治疗组在常规疗法同时，使用中医益气活血化瘀的方法预防深静脉血栓；两组在预防有效率、血浆凝血酶原时间（P T ）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、D-二聚体（D-dimer）方面进行统计分析。结果：常规组预防总有效率为88．7％，治疗组预防总有效率为91．9％，两组比较无统计学差异（ P＞0．05）。两组在D-二聚体比较中有显著统计学差异（ P＜0．05）。结论：益气活血化瘀法对髋关节置换术后深静脉血栓形成有良好的预防和治疗作用。
作者：何勇；欧阳桂林；肖涟波 刊期： 2013年第11期
目的：观察丹莪妇康煎膏治疗痛经的临床效果。方法：120例痛经患者随机分为对照组和治疗组，平均每组60例。单纯采用妈富隆对照组患者实施治疗；采用妈富隆与丹莪妇康煎膏联合对治疗组患者实施治疗。结果：治疗组患者痛经病情治疗效果明显优于对照组；月经情况恢复正常时间和药物治疗总时间明显短于对照组；治疗后痛经疾病复发率明显低于对照组；两组未见任何药物不良反应。结论：应用丹莪妇康煎膏对患有痛经的患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：刘娜；马真；赵玮 刊期： 2013年第11期
目的：观察化痰活血汤治疗痰瘀互结型高脂血症临床疗效。方法：将100例痰瘀互结型高脂血症患者随机分为两组，治疗组50例用化痰活血汤治疗。对照组50例用阿托伐他汀片治疗。结果：化痰活血汤和阿托伐他汀片均可降低患者的 TC、TG水平（P＜0．01），与西药阿托伐他汀片相当。与西药对照组相比，化痰活血汤能显著改善患者胸闷，眩晕，肢麻沉重，心前区刺痛等临床症状，且优于对照组（P＜0．05）。结论：化痰活血汤具有调节血脂，改善患者临床症状的功效。
作者：屈小元；马战平；骆晶；王凯；刘华为 刊期： 2013年第11期
乌梅丸见于《伤寒论》厥阴病篇，后世的《医方集解》、《汤头歌诀》将乌梅丸归于驱虫剂，以致后人对其临床证治的理解易拘于蛔厥、下利。从历代医家对于《伤寒论》厥阴病篇的认识，可以看出乌梅丸并非仅仅是一驱蛔剂，而是厥阴证的主方。北宋庞安常在《伤寒总病论》中，于厥阴提纲证后补充了“乌梅丸主之”，清代的柯韵伯认为“太阴以理中丸为主，厥阴以乌梅丸为主。”［1］“仲景此方，本为厥阴诸证之法，叔和编于吐蛔之下，令人不知有厥阴之主方，观其用药，与诸症符合，岂只吐蛔一症耶？”
作者：霍黎生；陈强 刊期： 2013年第11期
目的：观察定位定向复位法对颈椎失稳的疗效。方法：将120例确诊的颈椎失稳患者随机分为治疗组及对照组各60例，对照组采用传统中医正骨法治疗，治疗组采用定位定向复位法治疗。结果：对照组有效率86．7％，治疗组有效率高达100％，且能够显著改善患者X线表现（包括寰枢关节移位、C2～3移位、C3～4移位、颈椎变直反张以及S型或反S型）。结论：定位定向复位法治疗颈椎失稳疗效确切且安全合理，值得临床应用。
作者：秦家超 刊期： 2013年第11期
目的：探讨健脾化瘀法对慢性皮肤溃疡创面愈合时间和速度及创面腐祛时间和速度的影响。方法：将48例慢性皮肤溃疡患者随机分为健脾组、健脾化瘀组、化瘀组、祛腐组4组，分别服用健脾生肌汤、健脾化瘀汤、祛瘀汤、祛腐消毒饮。每日早晚二次饭后30min服用，每次服用200 m L。治疗8周后，观察创面愈合率及创面愈合时间和速度及创面腐祛时间和速度的情况。结果：健脾化瘀法治疗慢性皮肤溃疡，可以提高创面愈合率，促进腐肉脱落，同时提高创面愈合时间和速度的作用，明显优于其他各对照组（ P＜0．05）。结论：健脾化瘀法对慢性皮肤溃疡有较好的治疗作用。
作者：肖秀丽；张海岩；茅闻婧；吴驰 刊期： 2013年第11期
目的：鉴别海金沙真品及二例掺伪品，保证海金沙药材的临床用药疗效，保证患者用药安全、有效。方法：眼观、手摸、水试、火试等经验鉴别法，显微鉴别法，炽灼残渣检验法。结果：准确鉴别出海金沙掺伪品二例，分别为红砖土掺伪和黄色河泥沙掺伪。结论：多种鉴别方法相结合，可准确用于海金沙的定性鉴别和杂质定量测定。
作者：侯晓苹；王沪荣 刊期： 2013年第11期
黄疸是中医的病症名，是患者就诊时的一个主诉或体征，其定义十分明确，是以目黄、身黄、小便黄为主要症状，其中尤以目黄为确定本病的重要证据，若只有身黄而目不黄者，不属于黄疸病。从临床实践来看，单纯的西医治疗效果并不理想，对黄疸患者联用中医药治疗，不但大大缓解了临床症状，而且也有利于疾病的临床恢复。
作者：闫文慧；丁辉 刊期： 2013年第11期
目的：观察麻杏石甘汤配合西药治疗小儿支气管炎的疗效。方法：对照组患儿采用头孢哌酮舒巴坦钠联合利巴韦林进行常规的抗炎、抗病毒以及对症治疗，治疗组在此基础上加麻杏石甘汤（甘草、生石膏、川贝母、陈皮、麻黄、杏仁、枇杷叶、鱼腥草等）治疗。结果：治疗组患儿的治疗效果明显优于对照组患者，两组患儿在临床效果的比较上，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：中西医结合对治疗小儿支气管炎具有较高的临床应用价值。
作者：卢立标；张新华；谭嫦；廖桂萍；黄连春；王丽 刊期： 2013年第11期
目的：观察丹红注射液对慢性心力衰竭的临床疗效。方法：随机将慢性心力衰竭患者分为观察组和对照组，均予常规抗心衰治疗。观察组在对照组基础上加用丹红注射液，10d为1个疗程，2个疗程后比较两组的心功能指标改善情况及临床疗效。结果：观察组和对照组总有效率分别为92．3％和79．5％（ P＜0．05），观察组优于对照组，可显著改善心功两能，增加左心室射血分数（LEVF）及心功能每搏输出量（SV）。结论：丹红注射液可显著改善慢性心力衰竭病状。
作者：张隽；卫国 刊期： 2013年第11期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
