梁皓天
目的：观察全真一气汤治疗肺胀肺肾两虚证的疗效。方法将60例肺胀肺肾两虚证住院患者随机分为两组，治疗组采用全真一气汤联合常规西药治疗，对照组采用单纯西药治疗，疗程均为2周。检测治疗前后两组患者血气分析、肺功能并进行比较。结果两组临床疗效比较具有统计学意义（ P＜0.05）。结论全真一气汤联合西药治疗肺胀肺肾两虚证能提高疗效，改善肺功能。
作者：王功峰 刊期： 2014年第04期
目的：了解农村老年人血脂异常状况，为基层医务人员及农村居民防治血脂异常提供指导。方法2013年4月～7月对陈官乡5862名60岁以上老年人群健康查体，包括身高、体重、腰围、血压、血常规、血液生化、尿常规及心电图等检测项目。结果血脂异常3998人，占68.2％，其中单纯三酰甘油（ TG）异常1619人，占27.6％；单纯总胆固醇（ TC）异常1427人，占24.3％；TG及TC均异常者685人，占11.7％；单纯高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）降低275人，占4.7％。结论农村老年人血脂异常发生率较高，应加强血脂异常危害性的宣传，搞好健康教育，改善饮食结构，加强体育锻炼，保障老年人身体健康。
作者：鞠国政；刘树民；崔岩梅；董爱青 刊期： 2014年第04期
作者： 刊期： 2014年第04期
目的：了解大型医院医务人员健康现状，以便采取针对性干预措施。方法汇总分析4183名医务人员2013年2月查体资料，其中男性1096人，女性3087人。结果①与饮食相关的代谢性疾病是男女都高发的疾病，且男女发病率存在一定差异。②妇科疾患的检出率在女性医务人员中占有相当比例，前三位为乳腺增生40.69％，宫颈炎31.29％，子宫肌瘤9.33％。结论医务人员的健康状况不容乐观，迫切需要加强医务人员的健康教育和行为干预，例如针对性进行健康教育、定期体检，以增强其自我保健意识，预防疾病的发生，提高医务人员的健康水平。
作者：韩葆华；王玫；夏俊 刊期： 2014年第04期
目的：探讨16层螺旋CT对肝脓肿的临床诊断价值。方法选择40例肝脓肿患者，对其进行16层螺旋CT平扫、门静脉期及动脉期检查。结果患者病灶出现于肝脏左叶12例，肝脏右叶20例，多发8例。病灶呈略低密度影或低密度影，主要为类圆形，3例病灶内部呈现出气体影。结论16层螺旋CT扫描可以有效显示出肝脓肿的病理情况，为临床确诊提供了有效的影像学参考。
作者：郭勇 刊期： 2014年第04期
1.病例资料患者，女性，56岁。“左侧腰腹部疼痛半月”入院。患者半月前无明显诱因出现左腰腹部疼痛，呈间歇性胀痛，伴恶心无呕吐，无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿。外院泌尿系超声示左肾占位，遂到我院就诊。门诊双肾CT增强检查见左肾下极类圆形稍高密度影，突出于肾轮廓外，直径约3.3cm，CT值为30HU，其内可见更低密度影；增强后皮质期肿块影明显强化，CT值约90Hu，髓质期、排泄期强化减退，其CT值分别约为79Hu、57Hu，瘤内见小片状不强化或弱强化区。 CT诊断：左侧肾癌。既往体健病史无特殊。入院体检：T 36.6℃， P 72次／分，R 20次／分，BP 120／80mmHg。腹平软，无明显压痛及反跳痛，双肾区无明显叩痛，双下肢不肿。入院后积极术前准备在气管插管全麻行腹腔镜左肾根治性切除术。术中见左肾大小正常，肾中下极稍粘连并见3.5cm ×3.0cm大小肿瘤突出肾脏，术后解剖见肾中下极约3.5cm ×3.0cm灰白色占位。切除物经家属过目后送上级医院会诊。湖北省肿瘤医院病理会诊意见：（肾）嗜酸细胞腺瘤，免疫组化示瘤细胞：PCK （＋）、EMA （＋）、Syn （＋）、CD34（血管＋）、Vimentin （血管＋）、Desmin （-）、HMB45（-）、CK7（-）、CD99（-）。术后随访8月无复发及转移征象。
作者：吴宏杰；邹文远 刊期： 2014年第04期
目的：分析社区老年居民对预防保健的需求情况，探讨加强社区预防保健服务体系。方法探索以干休所卫生所为依托，加强军民合作，设立社区卫生服务站，建立健康档案，开展卫生知识宣传，开展人群疾病防治。结果人群健康意识提高，疾病发病率下降；慢性病患病情况、健康知识掌握情况是居民预防保健需求的主要影响因素。结论充分利用卫生资源、加强社区卫生预防保健服务是促进社区老年人群健康的好方式。
作者：刘加林；吴文炎 刊期： 2014年第04期
目的：探讨重组人粒细胞集落刺激因子含漱液治疗化疗相关口腔溃疡的疗效。方法将92例化疗后口腔溃疡患者随机分为治疗组和对照组，每组各46例，治疗组采用重组人粒细胞集落刺激因子含漱液含漱口腔，对照组用甲硝唑漱口液，观察口腔溃疡的愈合情况及愈合时间。结果治疗组口腔溃疡治愈率明显优于对照组，P＜0.05，治疗组治愈时间明显短于对照组，P＜0.01。结论重组人粒细胞集落刺激因子含漱液能有效地治疗化疗相关口腔溃疡，促进口腔黏膜溃疡的修复，提高患者对化疗的耐受性，提高了患者的生存质量。
作者：贺红；杜以萍；高靖 刊期： 2014年第04期
良性阵发性位置性眩晕（ benign paroxysmal vertigo ， BP-PV）是常见的周围性眩晕，1969年schuknecht 提出嵴顶结石理论，1979年Hall提出管石症概念。本病在我国认识不足，大多被误诊为“椎基底动脉供血不足”、“颈源性眩晕”等。手法复位治疗BPPV疗效良好，近几年引起业内重视。中医对本病的治疗和研究状况如何？笔者通过万方数据网检索1980～2013年国内有关中医药治疗BPPV的情况，现归纳综述如下。
作者：兰俊；郑剑波；黄桂梅 刊期： 2014年第04期
目的：探讨血清同型半胱氨酸在肺癌患者中的变化及临床意义。方法检测82例住院治疗肺癌患者和79例健康体检者空腹血清同型半胱氨酸水平。结果分析得出肺癌组的血清Hcy含量显著高于健康对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。Ⅰ～Ⅳ期肺癌的患者血清Hcy含量均显著高于健康组（P＜0.01）。结论血清Hcy可做为肺癌的病情诊断、疗效预后的辅助指标。
作者：凌存保；吴隽松；滕飞翔 刊期： 2014年第04期
目的：了解吉林市老年人群卫生服务需求状况及其影响因素，为提高老年人健康水平和生命质量提供依据，为合理配置卫生服务资源，优化卫生服务结构，完善社会保障系统提供科研依据。方法通过随机整群抽样的方法在吉林市所辖四个城区抽取样本，进行入户问卷调查，描述该研究对象的主要卫生服务需求项目，分析比较城区老年人群卫生服务需求在不同性别、学历、身体状况、家庭收入等之间分布情况及其影响因素。结果吉林市城区老年人卫生服务项目主要有健康体检、健康指导、家庭病房和康复指导。文化水平、参保情况均对老年人卫生服务需求产生影响，其中影响程度为严重的因素是参保形式。结论吉林市老年人群的卫生服务需求高于一般人群，仍有许多影响因素制约，需不断完善。
作者：冯磊；王艳玲；孙全超 刊期： 2014年第04期
目的：观察使用视觉沟通卡在临床护理中的应用效果。方法将38例需要沟通的患者作为观察组和对照组，观察组中选用视觉沟通卡作为与患者沟通的依据。对照组使用普通的人与人对话交流。对照组选用方式不同的护理结果进行比较。结果观察组中医护沟通交流无效大大小于对照组。结论使用视觉沟通卡在临床护理中有一定的作用。
作者：孟玲 刊期： 2014年第04期
脊柱的胸腰段是脊柱中活动度大的节段之一，因此也是骨折的好发部位，临床上该段脊柱骨折占全部脊柱骨折的30％～60％［1］。随着脊柱矫形内植物的广泛应用以及脊柱生物力学研究的进展，脊柱的手术治疗疗效明显优于传统的保守治疗，是当今脊柱骨折合并截瘫的首选治疗。2010年1月至2013年6月，我们采取经伤椎置钉短节段椎弓根钉内固定方法治疗胸腰段脊柱骨折28例，取得良好临床效果，现报告如下。
作者：劳世高 刊期： 2014年第04期
1.病例资料患者，女性，50岁。因“发现左腿包块13年余”入院。患者13年前发现左侧大腿内侧直径约2.5cm大小包块，不伴肿胀及疼痛，局部皮肤无红肿、破溃、溢液等，无慢性低热、盗汗，未行特殊治疗。病程中左大腿肿块逐渐增大，外形似乳房，直径约6.0 cm大小。现为求进一步诊治来我院就诊，以“左腿肿块待查”收入院。既往体健，无特殊。体格检查：T37.0℃， P78次／分，R20次／分，BP 120／80mmHg。专科检查：左侧大腿中上段内侧见一直径约6.0 cm大小肿块突起，外形似乳房，并见一类似乳头样结构，皮肤无红肿，质韧、无压痛。左侧腹股沟区未触及淋巴结肿大。入院后积极术前准备在局部麻醉下行左大腿肿物切除术。术后肿块送病理学检查，病理报告：（左下肢肿块）副乳腺（见图1）。
作者：张红；王学霞 刊期： 2014年第04期
为了泌尿造口患者有效夜间有效收集尿液，且制作简单，使用方便环保，经济成本低，设计制作一套泌尿造口患者夜间尿液收集器，并将其应用于临床与患者日常居家护理，取得满意效果。认为该集尿器能有效收集尿液，简单方便，值得推广应用。
作者：张红英；张茵 刊期： 2014年第04期
目的：探讨气管插管下留置胃管的技巧处理。方法16例患者经口明视气管插管后采用传统的气囊放气不前倾头部，去枕仰卧位，经口或鼻腔留置胃管。结果15例患者一次性置管成功，1例烦躁剧烈患者，经用镇静药物后，二次置管成。结论气管插管患者采用传统的气囊放气和去枕仰卧位留置胃管，成功率较高，安全可靠，准确性高，是一种简便易行的胃管置入方法。
作者：刘汉娥；赵莹 刊期： 2014年第04期
在周围血管疾病中，下肢深静脉血栓形成（ DVT）是临床常见病，多发疾病，甚至引起严重的并发症。随着血管外科及影像技术的发展，临床中对DVT的诊断和治疗都有了很大的提高。特别是中医和西医疗法取得了很大的进步，多种治疗方法的出现提高了患者的治愈率，明显降低了并发症的发生率。本文从中医的辨证论证、传统的抗凝和溶栓治疗以及近几十年飞速发展的介入治疗等方面来阐述针对DVT的诊断和治疗，通过对各种疗法的优缺点进行探讨和对比，总结出介入技术为主的综合治疗在下肢深静脉血栓的治疗中将成为未来的发展趋势，但是介入技术的优化还有待于进一步的研究。
作者：杜鹏；王文辉 刊期： 2014年第04期
健康教育是护理工作的重要内容，是一项经济、有效的干预措施。健康教育不是随意和盲目，而是真正使患者及家属对宣教内容掌握，帮助其建立健康的行为模式，达到自我监护，自我护理，提高自我保健能力。现通过对1例肺栓塞患者的健康教育，报告如下。
作者：杜小敬 刊期： 2014年第04期
老年性黄斑变性（ AMD）特指年龄不小于50岁的老年人视网膜中心区域（即黄斑）出现无明显原因导致的老年性病变，导致视网膜色素上皮细胞下脂肪沉积，表现为视网膜白黄色斑点状玻璃膜疣。目前我国AMD的患病率不断上升，已成为我国老年人群不可逆视力损伤的主要原因。且在世界范围内，随着人们生存年龄的延长和人类老龄化的到来使AMD患病率有增高的趋势［1］。
作者：李子建；尤玥 刊期： 2014年第04期
目的：研究中药坐浴治疗老年嵌顿痔临床效果。方法采用自拟三黄汤坐浴治疗老年嵌顿痔100例与高锰酸钾98例坐浴治疗比较观察效果。结果自拟四黄汤坐浴治疗显效61例，有效36例，无效3例，总有效率97％；对照组高锰酸钾98例坐浴治疗有效35例，无效17例，总有效率82.65％，治疗组总有效率高于对照组。结论自拟三黄汤坐浴治疗老年嵌顿痔有很好效果，尤其适合身体状况不允许手术治疗的老年嵌顿痔患者的治疗。
作者：梁皓天 刊期： 2014年第04期
中国老年保健医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国老年保健医学研究会
