曹建波；蔡娟丽；张新恒；郭勇军
使我国康复护理跟上国际康复护理发展趋势，并逐步满足广大病、伤、残者康复护理的需要，必须重视康复护理的人才培养，而教育是人才培养的必经之路，所以我们应该探索出康复护理教育的发展思路。
作者：谢芳晖；袁丽；刘晓霞 刊期： 2015年第16期
目的：分析定量超声骨密度测定临床儿科中的应用效果。方法：选取我院儿科新生儿135例，均给予定量超声骨密度测定，分析其在儿科中的应用效果。结果：不同性别的早产儿SOS值及足月儿男女SOS值无显著差异（P>0.05），足月儿SOS值显著高于早产儿，春夏季出生的新生儿SOS值低于秋冬季新生儿SOS值（P<0.05）。结论：定量超声骨密度测量在临床儿科中具有较高的应用效果，可研究新生儿骨状况，明确佝偻病，早期诊断，从小时预防骨质疏松。
作者：王祯 刊期： 2015年第16期
目的：探讨老年胆囊炎胆石症手术治疗方法。方法：选择我院自2012年3月～2014年2月收治的37例胆囊胆石症患者的临床资料，行术前准备，选择适宜的手术治疗方法。结果：本组单纯胆囊炎、胆囊结石症16例，胆囊积脓11例，胆囊坏疽7例，胆囊穿孔3例，其中14例患者合并胆总管结石。本组择期手术21例，急诊手术16例。行胆囊切除术19例，胆囊大部分切除5例，胆囊切除＋胆总管切开取石术11例，乳头括约肌切开术2例。治疗后，痊愈36例，1例患者术后发生多脏器功能衰竭而死亡。结论：在行胆囊胆石症外科手术治疗时，做好术前准备，给予合并症处理，选择适当的手术，以取得良好的临床疗效，挽救患者。
作者：郭帅 刊期： 2015年第16期
目的：浅谈肺结核患者的临床护理体会。方法：对本院2012年4月～2013年4月收治的74例肺结核患者的临床资料进行回顾性总结分析。结果：经过对患者进行系统治疗和有效的护理措施，74例肺结核患者中治愈49例，明显好转23例，无效2例，总治愈率达到98.84%。结论：通过对患者采取全面的护理措施，不仅增加了患者的治愈几率，同时也减少了并发症的发生，使患者的生活质量得到明显的提高。
作者：赵亚玲 刊期： 2015年第16期
目的：探讨子宫肌瘤剜除术（未穿透子宫壁，下同）围手术期是否需要预防性应用抗菌药物。方法：对照比较89例子宫肌瘤剜除术未预防使用抗菌药物和185例使用抗菌药物的子宫肌瘤患者的术后住院天数、住院总费用、术后感染率和切口愈合等指标。结果：2组患者术后住院天数和住院总费用差异均有统计学意义，且均未发生术后感染。结论：子宫肌瘤剜除术完全不需要预防性应用抗菌药物。
作者：武善霞；高善霞 刊期： 2015年第16期
目的：研究分析临床治疗丙型病毒性肝炎的方法和效果。方法：根据我院接收的147例丙型病毒性肝炎患者来进行研究分析，患者临床中接受了巴韦林、单一干扰素、长效干扰素等治疗方式。结果：患者接受不同药物的治疗临床效果有差异性，治疗效果还受到了其他因素影响。结论：丙型病毒性肝炎患者接受标准联合治疗效果比较好，临床患者的病毒应答比较高。
作者：吴俊彪 刊期： 2015年第16期
目的：研究分析胃癌患者术后的引流管护理。方法：根据我院的胃癌手术患者来进行研究分析，共选取了150例患者，根据临床引流管护理情况进行探讨。结果：痊愈81例（54.00%），症状好转61例（46.00%），其中，3例患者术后发生感染，经及时处理，预后效果良好。结论：胃癌手术完成后，患者需要接受一些引流管留置治疗，护理人员要对这些引流管进行护理，记录引流液的情况，异常情况出现时，需要立刻通知医师进行检查和治疗，提升患者的安全性。
作者：汤军 刊期： 2015年第16期
目的：研究肺癌组与正常对照组血小板参数的变化及其临床意义。方法：用SYSMEX SF3000全自动血液分析仪测定并比较肺癌组与正常对照组外周血的大体积血小板比率（ P－LCR）、血小板体积分布宽度（ PDW）、血小板平均体积（ MPV）和血小板数（PLT）。结果：肺癌组MPV及PLT高于正常对照组（P＜0．05），其P～LCR及PDW明显高于正常对照组（P＜0．01）。结论：肺癌患者血小板参数高于正常人，说明血小板在肺癌发生发展及增殖转移过程中起到了重要作用。
作者：蔡春玲；司瑞超；黄冬梅 刊期： 2015年第16期
目的：探讨第一掌骨背侧岛状皮瓣修复拇指缺损的效果。方法：将90例拇指皮肤组织缺损患者作为研究对象，按照手术方案将90例患者分为研究组（行第一掌骨背侧岛状皮瓣修复治疗）45例与对照组（行示指背侧岛状皮瓣修复治疗）45例。观察2组患者术后皮瓣成活率、高出皮面情况及拇指腹质地的恢复情况。结果：2组患者术后皮瓣均成活，成活率均为100％。研究组中有拇指皮瓣高出皮肤平面5mm的发生率为4．44％，显著低于对照组的20．00％，2组对比差异具有统计学意义（ P＜0．05）。研究组拇指腹质地的恢复的优良率为88．89％，显著高于对照组的71．11％，2组对比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：第一掌骨背侧岛状皮瓣修复拇指缺损疗效确切，皮瓣外观及拇指腹感觉功能恢复良好，保障了患者的就医质量。
作者：曾政伦；彭国瑞 刊期： 2015年第16期
目的：分析培养实习生临床思维能力的带教对策。方法：把与我院合作卫校的2011级40例实习生平均分成2组，对照组实习生采用常规临床实习带教方法实习。通过专业知识笔试考试的成绩和调查问卷结果，分析2组实习生的临床思维能力水平。结果：实习期结束后，观察组实习生的笔试考试成绩和问卷调查得分明显优于对照组实习生（P＜0．05），观察组实习生的临床思维能力水平高于对照组实习生。结论：医院不断创新带教方法，能够有效激发实习生的学习兴趣和学习热情，有利于实习生临床思维能力的培养。
作者：刘爱花 刊期： 2015年第16期
目的：评价右美托咪啶对神经病理性痛大鼠脊髓背角神经元磷酸化胞外反应激酶（ phosphoryltion of extracellular reg-ulated protein kinases， pERK ）、c－fos蛋白表达的影响。方法：健康成年雄性Wistar大鼠54只，6～8周龄，体重180～220 g，采用随机数字表法，将其分为3组（n＝18）：假手术组（S组）、慢性神经病理性痛组（C组）和右美托咪啶组（D组）。 S组仅分离坐骨神经但不结扎，C组和D组采用结扎坐骨神经的方法制备大鼠坐骨神经慢性压迫性损伤（ chronic constriction injury， CCI）的神经病理性痛模型，D组于术后即刻开始至处死前1天腹腔注射右美托咪啶50μg／kg，1次／d，S组和C组注射等容量生理盐水。于术前1天、术后3、7、14天时以缩足阈值（ paw withdrawal threshold， PWT）测定大鼠机械痛阈和辐射热的缩足潜伏期（ paw withdrawl latency， PWL）测定大鼠的热痛阈，并于术后测定痛阈后灌注处死大鼠，取L4～6脊髓组织，采用免疫组织化学法检测脊髓背角神经元pERK、c－fos的表达水平。结果：与S组比较，C组和D组术后3、7、14天时MWT降低，TWL缩短，脊髓背角pERK、c－fos表达上调（P＜0．05）；与C组比较，D组术后3、7、14天时MWT升高，TWL延长，脊髓背角pERK、c－fos表达下调（P＜0．05）。与术前1天比较，C组和D组术后3、7、14天时MWT降低，TWL缩短；与术后3天时比较，C组和D组7、14天时MWT降低，TWL缩短，脊髓背角pERK、c－fos表达上调（ P＜0．05）。结论：右美托咪啶可减轻大鼠慢性神经病理性痛，抑制pERK、c－fos的表达可能是其作用机制之一。
作者：高毅；孙丽 刊期： 2015年第16期
目的：观察他克莫司联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法：抽选120例难治性肾病综合征患者为研究对象并编号分组，常规控制血压等对症治疗，糖皮质激素＋环磷酰胺（CTX）治疗者归为对照组（60例），糖皮质激素＋他克莫司（Tac）治疗者记为观察组（60例）。治疗6个月后监测患者肾功能指标（BUN－尿素氮、SCr－肌酐）、血脂水平（TC－血胆固醇、TG－甘油三酯）。结果：观察组ALB（38．6±2．6）g／L，明显升高，血脂的TC、TG以及肾功能指标的Scr、BUN、24小时尿蛋白明显降低，改善程度均优于对照组（P＜0．05）；对照组细胞毒性作用发生率为18．3％（11／60），而观察组仅出现消化道反应8．3％（5／60），两者比较（P＜0．05）。结论：糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的基础上加用他克莫司，可同时调节患者血脂、肾功能等指标，可指导临床用药方案确立。
作者：吴玉彩 刊期： 2015年第16期
烧伤合并吸入性损伤患者经过临床观察显示容易出现体克、缺氧、感染等并发症，良好的护理工作有助于减少烧伤合并吸入性损伤患者并发症的发生率，在烧伤合并吸入性损伤的治疗中起着重要的作用。为了更好的提高对患者的护理质量，为患者制定佳的护理方案，本研究通过查阅知之网、维普网以及国内外相关文献等，对烧伤合并吸入性损伤患者行氧疗、补液、气道管理、感染以及心理等多个方面进行护理干预，有效的提高了综合护理质量。
作者：牛湘莲 刊期： 2015年第16期
目的：评价中西医结合护理对腹部手术后患者并发症预防和疗效观察。方法：将106例腹部手术患者，分为实验组与对照组各53例。对照组给予常规治疗和护理措施，实验组在此基础上加用术前床上排便训练、腹部按摩，术后予以耳穴电针、针刺等中西医结合护理干预措施。结果：2组患者术后的全身状况均得以改善，但是实验组并发症发生率及治疗效果方面均明显优于对照组（P<0.05）。结论：腹部手术的患者采取中西医结合护理对预防和治疗术后并发症疗效确切。
作者：谭敬红 刊期： 2015年第16期
目的：探讨临床护理路径在肝硬化并上消化道出血患者中的临床应用效果。方法：选取2010年4月～2014年3月本院收治的肝硬化并上消化道出血患者76例为研究对象，按护理方式不同分为对照组和观察组各38例，对照组采用常规护理，观察组给予临床护理路径全程护理，比较2组治疗后的效果。结果：观察组和对照组治疗后总有效率分别为92．11％和73．69％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；与对照组比较，观察组住院时间短、住院费用少，差异均有统计学意义；观察组对护理满意度显著高于对照组（P＜0．05）。结论：肝硬化并上消化道出血采用临床护理路径可提高护理服务质量、临床疗效及患者满意度，利于患者康复，值得临床推广。
作者：刘莹萍 刊期： 2015年第16期
目的：提高尿管插入困难的诊治水平。方法：总结应用膀胱镜活检钳处理尿管插入困难56例患者的临床资料，其中男54例，女2例。结果：48例患者顺利置管，6例患者改用其它方式置管成功。2例重度尿道狭窄患者改行膀胱造瘘术。56例患者均无出血、膀胱痉挛、意外损伤等并发症发生。结论：尿管置入困难患者，膀胱镜活检钳是传统铜质内芯的理想替代品，本方法损伤小，操作方便，无并发症，易于临床推广。但本方法亦有其局限性，直径在F16以下尿管不适用，尿道重度狭窄、畸形、感染患者应属禁忌，应避免暴力操作。
作者：曹建波；蔡娟丽；张新恒；郭勇军 刊期： 2015年第16期
目的：探讨小儿急性化脓性扁桃体炎治疗中蒲地蓝消炎口服液的临床应用效果。方法：选取2013年1月～2014年2月我院诊治的100例急性化脓性扁桃体炎患儿为研究对象，采用随机分组方法将其分为观察组和对照组，对照组采用单纯青霉素进行治疗，观察组在对照组基础上加用蒲地蓝消炎口服液进行治疗，比较2组患者临床症状消失时间及治疗效果。结果：观察组咽痛、发热、扁桃体分泌物、吞咽困难及扁桃体红肿等临床症状消失时间明显短于对照组，2组比较有统计学意义（ P＜0．05）；观察组治疗有效率为98．00％明显高于对照组86．00％的治疗有效率，2组比较有统计学意义（x2＝4．8913，P＝0．0270）。结论：采用蒲地蓝消炎口服液治疗小儿急性化脓性扁桃体炎可有效缩短患儿临床症状改善时间，提高治疗效果，值得在临床中推广应用。
作者：景芳丽；孔月全 刊期： 2015年第16期
目的：乳腺癌手术治疗方法效果。方法：对2012年1月～2014年6月收治的乳腺癌患者60例治疗方法进行分析。结果：60例乳腺癌患者手术治疗效果满意。结论：以早期手术治疗为主的综合治疗。目前认为乳腺癌是一种以局部表现为主的全身性疾病，所以其治疗也应该包括局部治疗和全身治疗两方面。
作者：高海涛 刊期： 2015年第16期
目的：探讨采用胰岛素泵治疗糖尿病的临床护理疗效。方法：对57例病人使用胰岛素泵强化治疗，并进行胰岛素泵置入前、后的综合护理，观察护理后的效果。结果：使用胰岛素泵强化治疗的病人症状明显改善，血糖控制良好。结论：胰岛素泵治疗更符合生理胰岛素分泌，健康教育和心理护理对血糖的稳定有积极的作用。
作者：吴恩杰 刊期： 2015年第16期
目的：探讨1例高位硬膜外阻滞导致偏瘫的原因，总结经验和教训。方法：回顾我院1例诊断为右乳腺癌术后；右上肢复杂区域疼痛综合征患者的临床资料、会诊讨论记录和病情演变过程。结果：高位硬膜外阻滞并发症一般比较严重，副肿瘤综合征虽然在临床上少见，但也要引起广大临床医师的重视。结论：高位硬膜外阻滞需严格掌握适应证、提高操作安全。
作者：王超；张广建 刊期： 2015年第16期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
