中国伤残医学杂志社
目的：探讨奥沙利铂联合替加氟方案作为新辅助化疗方案治疗进展期胃癌的近期临床疗效及不良反应。方法：符合新辅助化疗＋手术组入组条件的进展期胃癌患者41例。术前行奥沙利铂联合替加氟方案化疗2个周期，进行化疗有效性和安全性评估，符合手术切除标准者再进行胃癌手术切除。另有43例常规手术组进展期胃癌患者作为对照组。结果：新辅助化疗＋手术组41例患者接受新辅助化疗后的临床有效率（CR＋PR）为68．29％（28／41），毒副反应耐受性良好。新辅助化疗＋手术组、常规手术组R0手术切除率分别为75．61％和56．47％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：奥沙利铂联合替加氟新辅助化疗方案治疗在进展期胃癌近期疗效较好，能够提高R0手术切除率，且耐受性良好。
作者：胡建鹏；辛庆锋 刊期： 2015年第23期
目的：对标本溶血在生化检验的结果中存在的影响和处理的对策加以分析。方法：选择我院2013年3月~2014年6月入院体检的60名健康人血液标本，通过全自动的生化分析仪检验其正常标本与溶血标本。结果：体检对象血液中的总胆红素(TBIL)、总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、葡萄糖(GLU)、尿酸(UA)及钾(K+)等指标值在溶血标本和不溶血标本的生化检验中有明显差异(P＜0.05)；而在三酰甘油(TG)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUM)及钙(Ca2+)等指标值在溶血标本和不溶血标本的生化检验中无明显差异(P＞0.05)。结论：溶血对于多种生化指标有一定的影响，因此在检验时应该尽量减少或者避免标本溶血，要求相关的医务人员在采血时操作具有规范性，严格把好标本检测关，让检验的结果更具准确性和可靠性。
作者：刘伟力 刊期： 2015年第23期
目的：对比全髋与半髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的临床效果。方法：选取2012年9月～2013年9月我院收治的108例股骨颈骨折老年患者，随机分为观察组与对照组，每组54例，观察组给予全髋置换术治疗，对照组给予半全髋置换术治疗。比较2组患者的临床疗效、术中与术后情况。结果：观察组的治疗优良率为92．6％，对照组为88．9％％，2组治疗优良率不具有统计学差异（P＞0．05）；观察组的术中出血量、手术时间高于对照组，具有统计学差异（P＜0．05）；观察组的疼痛率、髋关节功能恢复时间、并发症发生率低于对照组，具有统计学差异（P＜0．05）。结论：全髋与半髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折均具有较好的效果，但疼痛率、髋关节功能恢复时间、并发症发生情况中，全髋置换术更具优势。但对于耐受能力差的患者宜行半髋关节置换术治疗。
作者：张成华 刊期： 2015年第23期
目的：探讨在急诊科酒精中毒患者中采用预见性护理干预的临床效果及对依从性的影响程度。方法：选取2012年7月~2014年7月本院急诊科收治的酒精中毒患者142例，随机将其分为对照组与干预组各71例，对照组仅行常规急诊护理措施，干预组则给予针对性护理干预。比较2组患者护理期间的意外事件发生率与临床依从性，并行统计学分析讨论。结果：干预组患者护理期间跌倒共3例（4.2%），脱管共2例（2.8%），无坠床与误吸发生，临床依从率为94.3%，均显著好于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论：在急性酒精中毒患者中采用针对性护理干预可显著降低意外不良事件发生率，积极提高患者的依从程度，具有良好应用价值。
作者：马芳 刊期： 2015年第23期
目的：评估补锌治疗对绝经后女性骨质疏松症治疗中的疗效。方法：入组患者分为单纯补钙治疗组（对照组）与补钙治疗的基础上补锌治疗组（观察组），对照分析2组患者补锌治疗后骨质疏松症的疗效。结果：观察组1、3、6个月的疼痛缓解率分别为20%(12/60）、63%（38/60）、97%（68/60），对照组分别为11%(6/54）、20.3%（11/54）、94%（51/54）。观察组骨密度的改善率明显优于对照组。结论：早期合理的微量元素补锌治疗对绝经后骨质疏松症患者具有明显的止痛、改善骨密度的作用。值得临床上推广使用。
作者：阿依努尔·买买提明；阿米娜·买买提明 刊期： 2015年第23期
目的：探究冠心病应用瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗的临床疗效对比结果。方法：择取2013年6月～2014年6月到我院就诊的冠心病患者74例，随机分为2组，实验组（37例）给予瑞舒伐他汀治疗，参照组（37例）应用阿托伐他汀治疗，对比2组的临床效果。结果：实验组TC、TG、LDL－C及HDL－C指标的改善效果显著，且实验组的总有效率（97．30％）和不良反应发生率（13．51％）明显优于参照组（81．08％，35．14％），差异性存在统计学意义（P＜0．05）。结论：冠心病应用瑞舒伐他汀治疗的临床效果明显，且不良反应少，安全性高，可有效提高患者的生命安全和生存质量。
作者：宋丽娟；宋孝福 刊期： 2015年第23期
目的：分析探讨手术治疗自发性气胸的远期效果以及复发原因。方法：选择2003年4月~2012年11月来我院接受自发性气胸治疗的患者487例，对其临床资料进行回顾性分析，并随访1个月~125个月，分析其随访结果。结果：487例患者中有448例患者成功进行随访，随访率为91.99%，有5例患者死亡，死亡率为1.12%。随访期间有31例患者气胸复发，复发率为6.92%，16例患者进行再次手术。患者术后复发与年龄、肺大泡累及叶数以及拔管前肺复张程度有关，患者的手术方式、肺泡数目、肺泡大小以及位置等与复发无关。结论：治疗自发性气胸的首选方式为腹腔镜，手术后患者仍可出现并发症，甚至出现死亡症状。自发性气胸的术后复发与患者的肺复张程度、肺大泡累及叶数以及患者的年龄等有关，手术过程中应采取多种措施促进肺均匀完全复张，从而防止气胸症状的复发。
作者：程娟 刊期： 2015年第23期
目的：探讨糖尿病性慢性肾功能衰竭患者血液透析的护理方法。方法：对我院血液透析中心于2013年1月～2014年10月收治的52例糖尿病性慢性肾功能衰竭患者的护理资料进行总结和分析，具体包括血管通路护理、心理护理、饮食护理、运动干预护理及并发症护理等5个方面。结果：43例病情得到有效控制，7例放弃治疗或转院者，1例死于高血压脑病，1例死于肺内感染，均未出现内瘘部位感染，出现高血压、低血压、低血糖、心力衰竭等急性并发症，经及时治疗后均恢复正常。结论：针对糖尿病性慢性肾功能患者的临床特点，在进行血液透析治疗时，应配合给予积极系统的护理措施进行干预，可帮助患者形成良好的饮食运动习惯，改善不良心理状态，确保血管通路良好，及时纠正急性并发症，有效控制病情，提高患者的生活质量。
作者：朱莉；刘益颖 刊期： 2015年第23期
目的：分析类风湿关节炎肾损害患者血管功能的影响因素。方法：将296例类风湿关节炎患者划分为肾损害组与无肾损害组，并对2组资料进行t检验、x2检验、Pearson相关性分析及多因素回归分析。结果：类风湿关节炎肾损害组年龄、尿酸和收缩压是脉搏波速度的独立影响因素（ P＜0．05或P＜0．01）；尿酸、收缩压和肾小球滤过率是血流介导的扩张反应的独立影响因素（P＜0．05或P＜0．01）。结论：类风湿关节炎肾损害组血管功能损害较无肾损害组加重。类风湿关节炎累及肾脏后，年龄、高血压、高脂血症、尿酸升高、肾小球滤过率下降等这些因素可进一步加重血管功能损害。
作者：张媛；赵清 刊期： 2015年第23期
目的：探讨无保护会阴接生技术在正常分娩中的应用效果。方法：将120例正常足月妊娠产妇随机分为研究组和对照组，各60例，对照组患者采用传统的会阴保护接生技术，研究组应用无保护会阴接生技术，比较2组产妇的产程、会阴侧切率、产后会阴疼痛及会阴裂伤情况等。结果：研究组的会阴完整率、会阴裂伤Ⅰ度所占比例均显著高于对照组，会阴侧切率及术后会阴疼痛评分均显著低于对照组，P<0.05；2组的第2产程时间比较无显著性差异（P>0.05）。结论：在正常分娩中采用无保护会阴接生技术能有效提高分娩质量，减轻会阴裂伤及产后会阴疼痛程度，减少会阴侧切风险，值得推广应用。
作者：王芬兰 刊期： 2015年第23期
目的：探讨腰间盘突出症椎板间开窗髓核摘除术患者的护理方法，减轻患者的心理负担，树立战胜疾病的信心，使患者早日康复，提高生活质量，回归社会，减轻家庭和社会的负担。方法：通过对患者进行心理护理，肢体功能锻炼，加强基础护理，对病情进行观察，做好康复指导。结果：50例患者经过科学的护理全部治愈出院。结论：加强腰间盘突出症椎板间开窗髓核摘除术患者的护理，有利于患者康复，值得临床推广应用。
作者：丛广霞；于丽敏；赵艳丽；张桂芹 刊期： 2015年第23期
目的：探讨小儿过敏性紫癜与肺炎支原体、幽门螺旋杆菌感染的相关性。方法：选择2011年7月～2014年12月，在福州儿童医院就诊的新发过敏性紫癜的患儿112例为病例组，同期非过敏性紫癜患儿112例为对照组。采用应用凝集法进行－MP检测，采用13C标记的尿素法检测幽门螺杆菌。分析小儿过敏性紫癜与肺炎支原体、幽门螺旋杆菌感染有无相关性。结果：病例MP阳性者34例，阳性率为30．35％，对照组12例，阳性率为10．71％；病例组C13呼气试验阳性者30例，阳性率为26．79％，对照组16例，阳性率为14．29％。病例组MP和C13阳性率显著高于对照组（P＜0．05）；肺炎支原体感染后幽门螺杆菌感染的优时比OR＝2．83。结论：小儿过敏性紫癜与肺炎支原体、幽门螺旋杆菌感染有相关性。
作者：林世光；曾晓明；吴雪梅；林珊；张忠龙；郭瑞官 刊期： 2015年第23期
目的：探讨阿托伐他汀联合厄贝沙坦对老年原发性高血压患者治疗的临床效果观察。方法：随机选取2013年2月～2014年3月间在我科接受治疗的老年原发性高血压的患者110例，随机分成治疗组和对照组各55例，对照组给予厄贝沙坦单药治疗，治疗组患者给予阿托伐他汀和厄贝沙坦联合治疗。对比2组患者治疗前后各项心功能指标的变化及临床治疗疗效、不良反应等。结果：2组患者治疗前心功能各项指标比较差异均无统计学意义（P＞0．05）；治疗后治疗组患者的各项心功能指标和临床治疗疗效均明显优于对照组（P＜0．05），2组患者不良反应的发生情况比较无统计学意义（P＞0．05）。结论：阿托伐他汀联合厄贝沙坦治疗老年原发性高血压患者临床疗效显著，而且可以改善心脏功能，临床应用安全有效，值得临床中推广。
作者：张帅；郭魏魏 刊期： 2015年第23期
目的：观察人工肝血浆置换（ PE）治疗各类急慢性重症肝炎时的临床疗效。方法：对本院住院的60例重症肝炎患者术前、术后的临床症状及肝功能情况进行随机分组比较。结果：PE治疗后血清前白蛋白（ PA）、胆碱脂酶（ ChE）、凝血酶原活动度（PTA）均升高（P＜0．05），总胆红素（TBIL）、丙氨酸转氨酶（ALT）及天冬氨酸转氨酶（AST）均下降（P＜0．05），提示生化指标等均明显改善。对照组总有效率为40．0％，PE组总有效率为86．7％。结论：在内科综合治疗的基础上进行PE治疗能够明显改善生化指标和临床症状，是重症肝炎治疗过程中一种行之有效的手段，值得临床推广应用。
作者：苏琴；赵媛；张建军；王雪梅 刊期： 2015年第23期
目的：对比Lisfranc损伤的1期切开复位内固定与2期融合治疗的疗效，以供临床参考。方法：将在我院接受治疗的34例Lisfranc关节损伤患者纳入研究，1期切复内固定组17例患者，2期融合治疗组17例患者，将2组疗效和术后并发症进行对比。结果：1期切复内固定组AOFAS评分平均85．8±8．98分，2期融合治疗组评分平均29．9±9．19分。1期切复内固定组Maryland足部评分平均87．9±8．12分，2期融合治疗组评分平均73．2±10．54分。1期切复内固定组5．0个月恢复正常生活，2期融合治疗组术后6．3个月恢复正常生活。结论：Lisfranc损伤1期切开复位内固定治疗，足部功能改善明显，患者满意度高，2期融合治疗也能明显缓解疼痛，改善功能。
作者：闫伟；杨莉 刊期： 2015年第23期
目的：探讨中医护理干预对COPD稳定期患者肺功能的改善效果。方法：选取我院2011年7月～2013年7月收治的稳定期慢性阻塞性肺病（COPD）患者44例，随机分为实验组和对照组，每组22例。对照组患者给予常规的护理干预措施，实验组患者给予中医护理，对比分析2组患者的治疗效果以及护理前后的肺功能改善情况和生活质量评分。结果：实验组患者治疗有效率明显高于对照组患者，差异显著（P<0.05）。实验组患者护理后肺功能改善情况明显优于对照组患者，差异显著（P<0.05）。实验组患者护理后的生活质量评分明显优于对照组患者，差异显著（P<0.05）。结论：中医护理可以明显提高COPD稳定期患者的治疗效果，改善患者的肺部功能，提高患者的生活质量。
作者：梁玉贵 刊期： 2015年第23期
目的：利用大白兔股骨节段性缺损模型研究磷酸钙骨水泥（ CPC）柱骨愈合能力，比较肌肉和骨膜分别包绕对CPC柱成骨和吸收的影响。方法：CPC柱固化后行扫描电镜观察微结构，X线衍射分析固相成分。60只新西兰大白兔随机分成4组，股骨中段截骨15 mm，8孔钢板置于股骨外侧，上下分别以3枚皮质骨螺钉固定，制备骨缺损模型。 A组切除骨膜、B组保留骨膜、C组肌肉包绕CPC、D组骨膜包绕CPC。分别于第4、8、12周处死，取标本行X线检查、生物力学及HE染色组织学分析。结果：水泥表面分布不规则颗粒状晶体，微孔分布均匀，直径10μm左右。固相分析主要为羟基磷灰石衍射峰。 X线片示A组4周少量斜形骨痂相向性生长；8周3只骨连接；12周4只骨连接。 B组4周较多骨痂生长；8周4只骨连接；12周均骨连接。 C组4周CPC和股骨界面清晰；8周界面模糊，部分骨痂从CPC旁侧生长；12周4只在CPC旁侧形成连续性骨痂，1只被新生骨痂包裹。 D组4周CPC和股骨界面模糊；8周有较多骨痂从CPC旁侧生长；12周CPC被新生骨痂包裹。 CPC柱均保持植入轮廓，无破碎或溶解。股骨抗弯曲强度测试术后8、12周的抗弯曲强度明显增高， A、B2组和C、D2组组间差异有统计学意义（ p ＜0．01）。组织学观察A、B组术后4周骨缺损为纤维组织填充，第8、12周骨愈合标本的骨小梁排列规则。 C组4周股骨两端与CPC界限清楚，肌肉包绕，8周CPC表面有新骨形成。第12周新骨和CPC接触较紧密，少量骨组织长入CPC；D组4周两端股骨与CPC界面可辨，骨膜包绕，中间区未见新骨，第8周新骨形成增多，CPC内有少量新骨长入，第12周新骨和CPC界面模糊，新骨长入增多。结论：植入兔股骨节段缺损的CPC柱骨愈合反应好，吸收有限。 CPC填充股骨的机械强度比正常骨愈合后股骨的强度弱。
作者：王大伟；潘朝晖；赵玉祥；栾兆新 刊期： 2015年第23期
目的：研究乌司他丁对慢性阻塞性肺病急性加重期（ AECOPD）患者的疗效。方法：选取南阳医学高等专科学校第一附属医院呼吸科收治的156例AECOPD患者，随机分为对照组（n＝78）和观察组（n＝78）。结果：治疗后观察组和对照组患者的氧化应激指标和肺功能差异明显（P＜0．05）。观察组与对照组相比较，超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH－PX）、用力肺活量和第1秒肺活量／用力肺活量明显升高，丙二醛（MDA）明显降低（P＜0．05）。结论：乌司他丁可以抑制氧自由基，降低脂质过氧化引起的机体组织损伤，有利于促进患者临床康复。
作者：曲伟峰 刊期： 2015年第23期
《中国伤残医学》杂志自2012年6月正式开通网站：www.zgscyxzz.com。网站就期刊资质，办刊咨询，办刊方针，办刊宗旨，读者对象，投稿须知，期刊简介及作者投稿录用情况和稿件发表时间（年、卷、期）等做了详细介绍。
作者：《中国伤残医学》杂志社 刊期： 2015年第23期
目的：分析不同方法治疗儿童乳牙根尖周炎的临床效果。方法：回顾性分析本院收治的96例乳牙根尖周炎患儿临床资料，将其按照治疗方法分为研究组与对照组，每组各48例。对照组予以氧化锌碘仿糊剂治疗，研究组予以根管内注射Vi-tapex糊剂治疗，分析2组治疗效果。结果：研究组治疗有效率95．83％，高于对照组77．08％，治疗后SBI、PD、PLI水平均优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：Vitapex糊剂较之氧化锌碘仿糊剂治疗乳牙根尖周炎疗效显著，可有效缓解临床症状，并改善牙周袋深度等临床监测指标水平。
作者：张傲雪 刊期： 2015年第23期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
