乔桐杉；于跃利
目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病早期治疗临床疗效和护理干预。方法：选取我院2011年1月~2012年6月收治的60例缺氧缺血性脑病患儿，随机分为对照组（30例）和观察组（30例）。对照组给予常规治疗和常规护理方法，观察组基于早期治疗及护理干预，比较分析2组患儿治疗效果。结果：对2组患儿6个月、12个月及18个月进行发育检测，观察组明显高于对照组， P<0.05，差异具有统计学意义。结论：新生儿缺氧缺血性脑病的早期治疗及护理干预，可有效改善患儿预后，提高患儿的康复成功率，成效显著，具有较高的临床价值，值得推广和使用。
作者：杨玉梅 刊期： 2014年第05期
目的：探讨应用磁共振、X线、超声多种技术术前诊断浆细胞性乳腺炎对临床治疗的指导意义。方法：回顾对比分析经病理确诊的43名浆细胞性乳腺炎患者的多种影像检查结果及临床疗效，主要分析术前准确诊断浆细胞性乳腺炎的重要性。结果：43例病例全部经病理证实为浆细胞性乳腺炎，术前检查诊断为普通炎症25例、乳腺癌6例、漏诊4例、术前即诊断为浆细胞性乳腺炎13例；手术后伤口不愈合19例，全部为术前误诊及漏诊病例。结论：浆细胞性乳腺炎术前难确诊、术后易复发，手术方式的选择非常重要，应用多种影像技术检查诊断的准确率与浆细胞性乳腺炎疗效密切相关。
作者：路瑶；孙宇 刊期： 2014年第05期
目的：探讨不同深度结膜结石的处理方法。方法：将结膜结石按突出睑结膜程度分为轻、中、重3度，根据不同程度采取采用擦、挤、挑等不同的处理方法。结果：进行随访观察，47例患者结膜面愈合良好，无瘢痕形成；9例患者因结石数目多、异物感明显，取结石术后睑结膜留有不同程度瘢痕。结论：采用擦、挤、挑等不同的方法，可大限度减轻对结膜的损伤，促进结膜修复，减少瘢痕形成，可显著地减轻患者的临床症状。
作者：刘淑娟；冮林红；纪元；王秀丽；韩点 刊期： 2014年第05期
目的：探讨老年痴呆患者发生院内感染的各类因素及制定相应的对策。方法：回顾性分析我院住院治疗老年痴呆症患者76例，对其感染发生率、易感染部位、常见致病菌及易感因素进行分析。结果：（1）76例患者中，发生院内感染的患者有29例，占38．2％，院内感染次数为34例，院内感染例次数为44．7％。（2）大肠埃希菌所致感染占比例多，占23．5％（8例次），其次为肺炎克雷伯菌及真菌感染，占17．6％（6例次）。（3）感染部位中，下呼吸道感染在院内感染常发生，占38．2％。（4）感染与未感染患者危险因素对比，感染患者的平均年龄及住院时间明显高于未感染患者（P＜0．05）；患者曾经接受过带损伤操作及抗生素应用不合理比例与未感染患者相比差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：积极的针对感染菌应用敏感抗生素，减少患者损伤性操作及避免滥用抗生素是减少老年痴呆症患者院内感染的必要手段。
作者：王小亚 刊期： 2014年第05期
目的：临床分析齐拉西酮在伴抑郁症精神分裂患者中的治疗效果。方法：选取我院2012年11月～2013年9月接目的：临床分析齐拉西酮在伴抑郁症精神分裂患者中的治疗效果。方法：选取我院2012年11月～2013年9月接收治疗的68例伴抑郁症精神分裂患者，将其分成2组，实施临床治疗方案。对比分析临床治疗效果。结果：观察组患者治疗后的PANSS和CDSS总分和对照组相比，明显偏低，差异显著，具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：齐拉西酮在伴抑郁症精神分裂患者临床治疗中，具有重要应用价值，有助于取得良好临床治疗效果，值得推广。
作者：冯金河；陈平勋 刊期： 2014年第05期
目的：探讨彩色多普勒超声诊断泌尿系统结石的超声诊断声像图特征，评价其优越性。方法：门诊及住院患者130例，回顾性分析其临床资料。结果：肾结石60例，输尿管结石45例，膀胱结石25例，70例合并肾积水，结石大为3．5cm ×3．0cm，小为泥沙样。结论：彩色多普勒超声检查泌尿系统结石，方法简便，诊断迅速，方便、快捷、无创伤、无痛苦、无放射性，是安全的、理想的检查方式，尤其在肾绞痛发作的检查，容易找到结石的梗阻部位。
作者：韩宏萍 刊期： 2014年第05期
目的：观察微型种植体支抗在口腔正畸中的临床应用效果。方法：对2011年9月～2013年3月采用微型种植体支抗矫治安氏Ⅱ类1分类上颌前突患者26例的临床资料进行回顾性分析。结果：26例安氏Ⅱ类1分类上颌前突患者，共植入52个微型种植体支抗钛钉，矫治结束后种植体支抗保持稳定46个，23例患者矫治成功，其中3例患者3个单侧种植体支抗钛钉在内收前牙过程中松动脱落，脱落率为5．77％；拔牙间隙关闭时间平均11．60±3．05个月，矫治疗程17．35±1．56个月。23例上颌前突患者通过微型种植体支抗矫治后X线头影及模型测量指标较矫治前均有显著改善，差异有统计学意义（P＜0．05），建立了正常的前牙覆牙合覆盖关系，临床成功率为88．46％。结论：微型种植体支抗具有植入部位广泛、创伤小、操作简便、对患者依赖性小等优点，与传统的强支抗方式相比支抗控制能力更强，有效矫治错颌畸形的临床效果更好。
作者：焦圣淼 刊期： 2014年第05期
随着军队改革的深入，军队基层医院近几年的发展，存在着医疗市场萎缩、人才流动较大、科室建制不全、设备陈旧老化、资金投入不足等困难。如何走出改革发展新形势下的医院发展新路，我们认为军地医疗协作是发展方向。而充分发挥好科主任在协作项目中第一责任人的主导作用，是保证协作项目取得社会、经济双效益的根本，也是规范医疗行为，避免追求单纯经济效益引发医疗纠纷的重要举措。现就我们工作中的具体做法谈谈自己的体会。
作者：钱兴皋；尹志强；何咸兵 刊期： 2014年第05期
目的：探讨文拉法辛治疗抑郁症对于睡眠障碍的临床影响效果。方法：抑郁症患者80例，随机分为治疗组与对照组，各40例，治疗组予文拉法辛治疗，对照组予米氮平治疗。结果：2组治疗前抑郁与睡眠评分对比无明显差异，治疗后评分都有明显下降（P＜0．05），组间对比差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗组的不良反应评分与对照组对比无明显差异（P＞0．05）。结论：文拉法辛治疗抑郁症能有效改善抑郁症状，缓解睡眠障碍，安全性也比较好，值得推广应用。
作者：吴强；刘智慧；林晓虹 刊期： 2014年第05期
目的：探讨左氧氟沙星联合替硝唑及康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎临床效果。方法：所选的慢性盆腔炎患者60例，均为我院2010年5月～2013年5月期间收治病例，上述患者随机分为观察组和对照组。对照组患者给予左氧氟沙星和替硝唑治疗，其中左氧氟沙星剂量为0．2g加入生理盐水中静脉滴注，替硝唑剂量为0．4g静脉滴注，均为每天2次，连续应用14天。观察组患者给予左氧氟沙星、替硝唑和康妇消炎栓治疗。评定2组治疗效果。结果：观察组患者的治愈率为80．0％、有效率为13．3％、无效率为6．7％、总有效率为93．3％；对照组患者的治愈率为53．3％、有效率为16．7％、无效率30．0％为、总有效率为70．0％；观察组的总有效率高与对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：左氧氟沙星联合替硝唑及康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎疗效显著，值得借鉴。
作者：张金凤 刊期： 2014年第05期
目的：探讨重型颅脑损伤急诊救治时间特点。方法：本次共选择103例重型颅脑损伤患者作研究对象，计算急诊救治时间，提示规范、有效救治意见。结果：急诊救治时间＜30分钟14例，占13．6％；31～60分钟31例，占30．1％；61～90分钟48例，占46．7％；时间＞91分钟10例，占9．7％。时间＞61分钟人数占56．3％，时间＜60分钟43．7％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：重型颅脑损伤病情危急，需建立绿色通道，优化急救流程，以提高救治成功率，保障患者生命安全。
作者：莫增茂 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析终末期肾病血液透析患者的心理护理方法与效果。方法：选取我院2012年1月~2012年12月间收治的44例终末期肾病血液透析患者，分析患者存在的心理问题，实施具有针对性的心理护理，在实施心理护理前、后，对患者存在的心理问题进行统计、比较。结果：与实施心理护理前比较，实施具有针对性的心理护理后，患者存在的心理问题得到明显改善，P<0.05具有显著性差异，有统计学意义。结论：对终末期肾病血液透析患者存在的心理问题进行分析，并实施具有针对性的心理护理，能够改善患者的心理状态，树立正面情绪，积极主动的配合医疗，有利于透析寿命的延长。
作者：柳莉莉 刊期： 2014年第05期
随着医学的发展和人民生活水平的提高，康复问题越来越受到人们的关注，步态康复机器人的出现，为步行功能障碍的患者提供了全新的治疗手段，弥补了治疗师少而患者多的难题，降低了治疗师的工作强度，有着传统康复手段难以比拟的优势。本文对康复机器人的研究进行概述，重点介绍国内外几款具有代表性的步态康复机器人，指出目前研究所取得的成果与存在的不足，为同类产品的研发提供借鉴。
作者：刘冰；王晓梅；王焕芸；刘百峰 刊期： 2014年第05期
中药材的栽培种植，中药的生产加工中质量标准的规范化、现代化研究是中药走向世界的前提。采用现代先进手段开展中药的质量评价，应全面反映中药的内在质量，而指纹图谱作为中药材单味药和复方全组成及其提取物的质量控制方法，已经成为国际公认的控制中药和天然药物质量的有效手段。现将中药指纹图谱的研究概况作简单介绍。1定义及其特点：中药指纹图谱借用DNA指纹图谱发展而来，广义上包括中药材DNA指纹图谱和中药材化学成分指纹图谱；狭义的仅指后者，是表达中药材代谢产物化学特征的指纹图谱，包括波谱和色谱指纹图[1]。其特点：(1)通过指纹图谱的特异性能有效鉴别样品的真伪和产地；(2)通过指纹图谱主要特征峰含量和比例的制定，能有效控制药品的质量，确保质量的相对稳定。
作者：赵彩萍 刊期： 2014年第05期
目的：对京都Ⅱ型血糖仪与日立7180全自动生化分析仪测定血糖值的差异比较，探讨血糖仪的准确性。方法：选取门诊、住院85例2型糖尿病的患者，分别用该血糖仪和生化仪对空腹血糖和餐后2小时血糖进行测定。结果：血糖仪所测值，末梢空腹血糖（CBG）为7．71±1．35 mmol/L，末梢餐后2小时血糖（P2BG）为13．50±3．83 mmol/L，生化仪空腹血清血糖（VSG）为8．29±1．40 mmol/L，餐后2小时血清血糖（P2SG）为14．02±4．01mmol/L，2种仪器间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：京都Ⅱ型血糖仪所测血糖值的准确性和精密性较高，可用于POCT床边检测、糖尿病监测和筛选。
作者：陆其明；朱春荣 刊期： 2014年第05期
病毒性肝炎是全球流行的传染病，具有传染性强，传播途径复杂，流行广泛，发病率较高等特点。而乙型肝炎（乙肝）是五型肝炎中对人类健康危害大的一种，以感染携带率估算，全球有3.5亿多病毒携带者，其中亚非拉地区2.8亿。我国是乙肝病毒感染高发区，有3000万慢性乙型肝炎患者，1.2亿感染者，占全世界携带者的1/3，占亚非地区1/2：每年死于肝炎及其并发症者达数10万人[1]。近年来申请机动车驾驶证人数呈逐年上升趋势，为了了解这类人群乙肝表面抗原（HBsAg）携带水平，我们抽选调查分析了广州市850例驾驶人员的相关情况，探讨其规律及防护对策,报告如下。
作者：谭肖梨 刊期： 2014年第05期
目的：了解妊娠期糖尿病发病率以及与部分高危因素的关系，探讨妊娠期糖尿病一步法诊断标准的临床意义。方法：对1180例产前检查孕妇在孕24～28周之间直接进行75 g口服葡萄糖耐量试验。结果：1180例孕妇中按一步法诊断新标准，诊断妊娠期糖尿病的为97例，发生率为8．22％。年龄大于35岁以上的有81人，占83．5％，妊娠前超重或肥胖才有32人，占32．99％，糖耐量异常史的有3人，占3．93％，多囊卵巢综合征5人，占5．155％，糖尿病家族史15人，占15．46％，不良生育史16人，占16．49％，反复外阴阴道假丝酵母菌病者19人，占19．58％，与OGTT正常组比较差异显著（ p＜0．05）。结论：大多数妊娠期糖尿病患者无明显临床表现，一步法能识别更多的妊娠期糖尿病患者，有利于对妊娠期糖尿病的早诊断、早干预、早治疗，以期降低对母婴的危害。
作者：吴瑾；李东晖；曾慧 刊期： 2014年第05期
观察瞳孔变化是医务人员判断病情和了解疾病转归的重要指征。现根据我院1990年～2012年脑外伤及阿托品类药中毒和服毒病例90例观察记录分析，浅析观察瞳孔变化在临床的意义。异常瞳孔变化：瞳孔在2mm以下为绝对缩小，6mm以上为绝对散大，都是病理范围。
作者：陈循萍 刊期： 2014年第05期
目的：评价常见中成药辨证治疗原发性高血压的临床效果。方法：分析近年来应用中药辨证治疗原发性高血压的临床资料，探讨药物作用机制，观察其临床疗效。结果：本文中所选取的中成药治疗原发性高血压有效率均可达到80％以上，且不良反应发生率较低。同时，一些中成药还有对抗心血管并发症的作用。结论：中成药辨证治疗原发性高血压疗效显著，安全可靠，可作为临床治疗原发性高血压的良好选择。
作者：胡晓婷 刊期： 2014年第05期
目的：通过探讨非语言沟通在临床护理中的应用，进一步了解非语言沟通在护理工作中的重要意义，总结临床护理中应用非语言沟通的技巧及应注意的问题，从而更好地将其融入到护理工作中，使护理工作质量不断提高。方法：通过对患者的临床护理实施非语言沟通，总结经验。结果：患者反应采取非语言沟通，使其降低了对医院的恐惧陌生感，增加了安全感亲切感和对护士的信任感，能够积极、主动配合治疗及护理，极少患者因特殊原因无法进行非语言沟通。结论：在临床护理中，与患者进行有效语言交流的同时辅以恰当的面部表情、亲切的眼神、雅致端庄的仪表等非语言沟通的技巧，可有效提高护士在患者心目中的地位、改善护患关系、提高护士的工作热情、提高护理工作的质量，使护理工作得到进一步提高。
作者：岳丽坤；翟浥杨 刊期： 2014年第05期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
