郭剑鸿；谢楚海；杨竣青
目的：探讨生物反馈治疗广泛性焦虑的疗效。方法：通过对52例就诊于福州神经精神病防治院福州医学心理咨询中心的符合ICD-10广泛性焦虑诊断的患者，使用GSR脑电生物反馈治疗仪检测生物反馈治疗广泛性焦虑前后皮电反应的变化情况。结果：测试后广泛性焦虑患者的HAMA分数和疲劳因子显著下降，同时放松、注意力、记忆力等因子显著上升（ p＜0．05），有统计学意义。结论：GSR脑电生物反馈对广泛性焦虑患者具有一定的治疗效果。
作者：林淄；余银亮 刊期： 2014年第09期
目的：中药足浴加足底按摩在剖宫产妇女术后康复中的应用效果分析。方法：选取2012年9月~2013年9月在我院产科行剖宫产分娩产妇61例，按给予不同护理措施分为常规护理组（30例，给予常规护理）和优质护理组（31例，常规护理基础上再给予中药足浴及足底按摩），分析比较2种护理方案的临床效果。结果：优质护理组产妇的睡眠质量及泌乳情况明显优于常规护理组产妇（P<0.05）；优质护理组产妇术后宫底高度肛门排气时间均低于常规护理组产妇（P<0.05）。结论：中药足浴加足底按摩可促进剖宫产妇女的术后康复，值得临床推广应用。
作者：罗小梅 刊期： 2014年第09期
汗孔角化症是一种罕见的遗传角化性皮肤病，本文报道1例患儿，12岁，女，耳前有一线状黑褐色隆起性斑块，左颞部堤状隆起性皮疹、中央处凹陷组织病理检查：表皮角化过度，柱状角化不全，角化不全下可见部分角化不良细胞，在角质层内有一楔形的鸡眼样板。给予维A酸软膏和紫草膏外用治疗，观察随访中。
作者：张敏 刊期： 2014年第09期
目的：研究膝关节骨性关节炎X线平片与MRI影像表现和意义。方法：回顾性研究30例30个膝关节骨关节炎X线与MRI表现，比较分析两者特点。结果：X线平片显示骨质改变较好，不能显示软组织病变。 MRI显示骨质改变不如X线平片好，对软骨病变、韧带及半月板的退变损伤、滑膜增厚、关节积液、软骨下骨质改变、软组织肿胀、关节内游离体显示优于X线平片。结论：MRI比X线平片在膝关节骨性关节炎诊断中提供更多的阳性表现，准确性更高，联合两者，可更好服务于临床。
作者：陈小军 刊期： 2014年第09期
目的：分析冠脉造影联合动态心电图监测诊断老年冠心病的临床应用价值。方法：选取2011年1月～2013年12月于我院初步诊断为冠心病的老年患者118例为研究对象，将以上患者依次进行冠脉造影和动态心电图监测，后将两种监测方法诊断的结果进行比较并以冠脉造影结果阳性为冠心病，计算动态心电图的敏感性和特异性。结果：经研究比较，118例患者中，冠脉造影诊断阳性为103例，阴性为15例。动态心电图诊断的阳性为107例，阴性为11例。动态心电图监测的敏感性为89．6％，特异性为45．5％。结论：动态心电图临床应用简便，但冠脉造影更为准确，临床遇到疑难病症应联合应用冠脉造影和动态心电图使诊断更精确。
作者：贺文禄 刊期： 2014年第09期
目的：研究内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折的临床疗效。方法：选取100例脊柱骨折患者分成研究组和对照组各50例。对照组单纯使用内固定术进行治疗；研究组使用内固定术结合椎体成形术进行治疗。对比2组治疗前、随访时脊柱后凸Cobbs角、椎体前缘和后缘高度压缩率以及脊髓损伤的恢复情况。结果：2组治疗前脊柱后凸Cobbs角、椎体前缘和后缘高度压缩率差别不明显；治疗后研究组脊柱后凸Cobbs角、椎体前缘和后缘高度压缩率值都较低，同时研究组脊髓损伤恢复较好。结论：内固定结合椎体成形术更有利于脊柱骨折患者的临床恢复。
作者：郭剑鸿；谢楚海；杨竣青 刊期： 2014年第09期
目的：探讨牙周基础治疗联合盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎的疗效。方法：将72例慢性牙周炎患者随机分为治疗组和对照组。2组均进行常规牙周基础治疗。治疗组加用盐酸米诺环素软膏治疗。对照组加用牙康治疗。结果：2组患者治疗后GI、SBI、BOP、PD与组内治疗前比较均明显改善，治疗前后比较差异均有统计学意义（ P＜0．01）。治疗后，治疗组GI、SBI、BOP、PD均优于对照组，2组比较差异具有统计学意义（P＜0．01）。结论：牙周基础治疗联合盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎有较好的临床疗效，值得推广使用。
作者：刘鸿雁；王尹；徐丽 刊期： 2014年第09期
目的：通过对正常宫颈上皮组织和宫颈鳞状细胞癌（ CSCC ）中Klotho和c-myc的检测，探讨两者在宫颈癌发生、发展过程中的作用及其相关性。方法：使用免疫组化SP法检测Klotho及c-myc在正常宫颈上皮组织及CSCC组织中的表达。结果：Klotho在正常宫颈组织中的表达显著高于 CSCC组织，其表达与宫颈癌患者年龄、宫颈癌FIGO分期与淋巴结转移无关，差异无统计学意义（P＞0．05）。 c-myc在CSCC组织中的阳性表达明显高于正常宫颈上皮组织，其表达与组织学分级、FIGO分期及淋巴结转移有关，差异有统计学意义（P＜0．05）。 Klotho与c-myc的表达呈负相关（rs ＝-0．486，P＜0．05）。结论：Klotho可能在宫颈癌的发病过程中起重要作用；c-myc与宫颈癌的侵袭及转移有关。联合检测Klotho与c-myc对宫颈癌的预防、早期诊断和治疗提供理论依据。
作者：成慧；宋明芮；张晓云；张煦 刊期： 2014年第09期
目的：探讨偏瘫后肩关节半脱位的护理措施。方法：对偏瘫后肩关节半脱位患者进行良肢位摆放，支撑练习，关节活动度练习等方法的护理介入并观察疗效。结果：偏瘫后肩关节半脱位患者经过6周护理指导，督促练习后再次评估肩关节半脱位情况明显好转。结论：康复专科护理对患者肩关节半脱位的恢复具有良好效果。
作者：王顺蓉 刊期： 2014年第09期
目的：对超声和CT在甲状腺多发结节中良恶性结节鉴别诊断的临床价值进行分析和探讨。方法：选取我院2010年8月～2013年8月收治的甲状腺多发结节患者240例，术前分别使用CT、超声及CT-超声结合对患者的甲状腺结节进行诊断，患者的检查结果按检查方式分为CT组、超声组和联合组，根据检查结果对这三种诊断方式的符合率、敏感性、特异性进行比较和分析。结果：CT检查与超声检查的特异性、敏感性和符合率无明显差异（P＞0．05），CT检查的特异性、敏感性和符合率均显著低于CT-超声联合检查（P＜0．05），超声检查的特异性与敏感性与CT-超声联合检查的结果无显著差异（P＞0．05），但符合率明显低于CT-超声综合判断（ P＜0．05）。结论：超声与增强CT结合可提高甲状腺多发结节中良恶性结节的判断的准确性。
作者：王玉莲 刊期： 2014年第09期
目的：描述突发性耳聋患者的疾病不确定感和自护依从性情况，探讨突发性耳聋患者疾病不确定感与自护依从性之间的相关性。方法：采取便利抽样法抽取符合标准的90例突发性耳聋患者，应用中文版Mishel疾病不确定感量表（ MIUS）进行评估，自制住院日志观察患者住院期间的自护依从行为指标。结果：突发性耳聋患者疾病不确定感处于中等水平，与自护依从性存在显著负相关（r＝0．255，P＜0．05）。结论：突发性耳聋患者疾病不确定感影响患者自护依从性，医护人员应加强对患者疾病知识及不确定感的评估，采取针对性措施降低不确定感，提高依从性，促进康复。
作者：刘军燕；周建荣 刊期： 2014年第09期
目的：探讨妇产科腹部手术患者切口的观察与护理。方法：收治行腹部手术的患者165例，对其临床资料进行回顾性分析。主要对患者术前指导、术中护理、术后护理干预进行分析。结果：通过有效的护理措施，全部患者均康复出院。结论：对于妇产科手术的患者给予有效术前、术中、术后护理，从而提高手术切口的愈合率。
作者：陈成芳 刊期： 2014年第09期
目的：对脑血栓患者采用疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗，探讨和分析其治疗的临床效果。方法：我院此次一共收治了80例脑血栓患者，按照患者住院时间的先后顺序，将这些患者分组为观察组和对照组。对照组：采用常规的方法治疗，同时给患者使用疏血通静脉注射治疗；观察组：在对照组治疗基础上，对患者加用奥扎格雷钠治疗。结果：观察组治疗有效率为95．0％（38/40）与对照组80．0％（32/40）比较（P＜0．05）。结论：临床上，对脑血栓患者采用疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗，有效地改善患者临床症状，提高临床治疗效果，促进患者康复，减轻患者痛苦。
作者：张艳霞；高付刚 刊期： 2014年第09期
目的：探讨光子照射方法在痔疮手术后的应用效果。方法：将我院于2012年11月～2013年11月收治的60例痔疮患者，参照随机数字分组的方法，分为实验组30例与对照组30例，对照组患者采用常规方法，对手术创面进行处理，实验组患者在常规处理的基础上，对手术创面使用光子照射，对比2组患者治疗效果。结果：实验组患者在手术后的6、9天的手术创面疼痛、渗液等评分以及愈合时间，均显著低于对照组患者，2组对比形成的差异存在统计学方面的意义（P＜0．05）。结论：在痔疮手术后，对患者的手术创面进行光子照射，能够有效促进其创面的愈合，更显著地缓解了患者的术后疼痛与渗液症状。
作者：喻登明；黄连焕；桂鹏 刊期： 2014年第09期
鉴于我国的国情，人口老龄化的趋势，国家推出了关于发展城市社区卫生服务策略。如何搞好社区卫生服务是摆在我们面前的一项艰巨任务。斗转星移，日新月异，一晃我从事社区卫生服务已近10年，这10年间国家关于卫生系统的举措发生了翻天覆地的变化，即从单纯的治病救人，发展到今天的以人群健康为中心，家庭为单位，社区为范围，需求为导向，以妇女，儿童，老年人，慢性病人，残疾人为重点，以解决社区主要卫生问题，满足社区卫生服务需要为目的融预防，医疗，保健，康复，健康教育，计划生育服务为一体的、有效、经济、方便、中和、连续的基层卫生服务。我认为社区的发展必须经过了解、认知、信任、承认到百姓健康离不开社区卫生服务，真正做到不负各级组织的重视，众人所望，回报社会，贡献爱心。
作者：姜荣 刊期： 2014年第09期
目的：探讨腔镜下甲状腺腺叶切除术的临床效果。方法：将60例甲状腺瘤患者按照抛硬币方法随机分为2组，标记为实验组、对照组。对照组30例患者使用传统手术切除治疗，实验组30例患者使用腔镜下甲状腺腺叶切除术治疗，比较2组患者手术时间、术后引流量、术中出血及术后并发症等情况。结果：实验组患者手术时间明显长于对照组，手术引流量明显多于对照组，术中出血量明显少于对照组，2组患者差异具有统计学意义（P＜0．05）。实验组患者术后并发症发生率为5．0％；对照组患者术后并发症发生率为20．0％，2组患者在并发症方面差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：腔镜下甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺瘤临床效果明显，术后充分引流，可明显降低术后并发症发生率，提高患者术后生活质量。
作者：裴晓东；李留法 刊期： 2014年第09期
目的：探讨密闭式静脉留置针在临床儿科应用。方法：选择我院在2011年8月~2012年3月收治的684例儿科患者，随机分为观察组和对照组，各342例，观察组采用静脉留置针穿刺及整体护理，对照组采用普通5号头皮针常规穿刺护理，观察2组患儿的临床护理效果。结果：2组患儿的护理过程基本顺利，未出现严重并发症，治疗护理后的效果差异不明显。在护理期间，对照组患儿除每次输液穿刺外，2次穿刺56例（16.4%），32例（9.4%）患儿发生3次穿刺以上情况。观察组患儿发生6例留置针脱落，原因为患儿自身活动幅度过大造成，2次静脉穿刺留置后情况正常。2组之间的穿刺1次成功率及皮肤损伤发生率的差异具有统计学意义。观察组患儿无局部或全身感染现象，无静脉炎发生，与对照组相比，对静脉穿刺情况、健康教育效果等方面的护理满意度较高。结论：静脉留置针在抢救危重儿童、长期静脉输液、静脉高营养治疗等方面发挥了重要作用，既减少护理的工作量，提高护士工作效率，又减轻了患儿的痛苦和家长的焦虑，在儿科临床实际工作中显示出明显的优势。
作者：任乐 刊期： 2014年第09期
目的：探究中医护理对肛肠疾病术后疼痛的影响。方法：选取我院2012年7月~2013年11月间收治的肛肠疾病术后疼痛患者71例，分为2组。对照组接受常规护理，观察组实施中医护理，对比2组患者的术后疼痛改善情况。结果：观察组患者疼痛缓解情况与对照组相比效果明显，护理前后对比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对肛肠疾病术后疼痛患者实施中医护理，可有效改善患者疼痛程度，效果良好，值得临床中广泛应用。
作者：马丽琳 刊期： 2014年第09期
目的：探讨护理干预对鼻咽癌患者放化疗耐受性及生活质量的影响。方法：选择我院2012年7月~2014年1月收治的48例鼻咽癌患者，随机分为2组，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予系统化、个体化护理干预，比较2组病人干预前后化疗依从性情况和生活质量评分。结果：2组患者出院后6个月日常生活能力量表(ADL)和生活质量量表(SF-12)与出院时进行比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预组出院后6个月日常生活能力量表(ADL)和生活质量量表(SF-12)与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；干预组与对照组患者急性胃肠道反应发生率分别为54.1％和87.5%，白细胞降低发生率分别为41.6%和87.5%，放射性皮炎发生率分别为37.5%和70.8%，口腔炎发生率分别为54.1%和83.3%。比较2组患者不良反应的发生情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论：护理干预可有效地提高鼻咽癌患者放化疗耐受性、减轻毒副反应，提高生活质量。
作者：刘艳；巫菊芳；周建设；罗玲玲 刊期： 2014年第09期
目的：探讨胸椎管后外侧入路治疗胸椎间盘突出症的方法及临床疗效。方法：回顾分析2005年1月～2011年12月期间在我院住院治疗的胸椎间盘突出症患者的临床资料，全部采用胸椎管后外侧入路治疗。结果：全部患者手术均获成功，未出现任何并发症，对全部患者随访1～2年，根据Otani分级方评价疗效，优7例，良10例，一般3例，优良率达85．0％。结论：后方入路椎间盘的切除术显露清楚，疗效确切，并发症少，值得临床推广。
作者：薄超刚；薄晓巍；赵法章；于文斌；张喜晶 刊期： 2014年第09期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
