学术投稿

肺动静脉瘘的诊治

徐敬;赵文增;白振祥

关键词:肺动静脉瘘, 肺动静脉畸形, 症状和体征, 血氧饱和度, 血管畸形, 毛细血管, 动脉血液, 临床, 肺内
摘要:肺动静脉瘘或称肺动静脉畸形(pulmonary arteryvenous mafformation,PAVM)是临床上少见的肺内血管畸形.由于肺动静脉瘘造成肺动脉血液未经毛细血管氧合致血氧饱和度降低,而引起一系列症状和体征.
中华胸心血管外科杂志相关文献
  • 肺母细胞瘤误诊为肺脓肿1例

    病人男,63岁.咳嗽、痰中带血丝1年,右胸阵发性痛40天,伴持续性发热37.5~38℃.查体:右肺下野呼吸音略低,余各系统未见明显异常.

    作者:王光义;柳金岳;徐保东 刊期: 1998年第05期

  • 食管癌根治量放疗后复发再手术治疗

    1986年5月至1996年3月我们对65例食管癌根治量放疗后复发者进行再手术治疗.现报告如下:临床资料本组中男54例,女11例;年龄32~72岁.

    作者:段德溥;信德和;杨可贤;张绍明;张珩;任犹骏 刊期: 1998年第05期

  • 室缺并重度肺动脉高压的手术适应证和围术期处理

    自1989年5月至1996年5月,我们在中低温体外循环下行室间隔缺损(VSD)修补术357例,死亡11例,死亡率3.1%;其中合并重度肺动脉高压(PH)者30例,死亡6例,死亡率20%.可见影响VSD手术效果的主要因素是合并重度PH.

    作者:肖德绵;杨光;谷天祥 刊期: 1998年第05期

  • 由左室功能评价二尖瓣替换术中保留二尖瓣装置的意义

    1995年4月至12月我们对28例风心病行单纯二尖瓣替换手术者,术后进行48小时血流动力学连续观察,比较保留二尖瓣装置与否对术后早期左心功能的影响.

    作者:李守先;孙文宇;王涛;张供;李朝晖 刊期: 1998年第05期

  • 胃大部切除术后中下段食管癌术式的改进

    长期以来外科切除食管癌后,习惯用胃重建消化道;对曾因胃及十二指肠疾患而行胃大部切除的食管癌病人,常采用结肠或空肠代胃术重建消化道或改行放疗.

    作者:徐勉;张双林;周勇 刊期: 1998年第05期

  • 体外循环手术中心肌保护的研究进展

    心脏外科的迅速发展,对体外循环中心肌保护的要求越来越高,现就这方面的研究作一综述如下:心脏灌注方式冠状动脉顺行灌注(ACP)长期以来一直被视为经典的心肌灌注方法[1].

    作者:石开虎;张镜芳 刊期: 1998年第05期

  • 闭合性颈部外伤致食管破裂1例

    病人男,38岁.骑摩托车摔伤颈部6天,当时神志清,无恶心、呕吐.伤后第2、3天左颈部进食时出现肿胀,食后可消退,局部逐渐出现红、肿、痛,再未进食.查体:颈前左侧有5cm×5cm局部隆起,红肿,触痛,有波动感.食管碘水造影显示食管平第7颈椎处有造影剂外溢,形成不规则团块影.

    作者:王玉亭;王军;姜曰读 刊期: 1998年第05期

  • 提高中、下叶肺癌袖状肺叶切除率的方法

    1991年至1996年,我们对17例中、下叶肺癌伴叶间裂冰冻的病人,进行了右肺中、下叶袖式切除术,并对手术径路进行探讨.

    作者:王伟;李前生;刘凤林;朱良明;侯庆宝 刊期: 1998年第05期

  • 肺动静脉瘘的诊治

    肺动静脉瘘或称肺动静脉畸形(pulmonary arteryvenous mafformation,PAVM)是临床上少见的肺内血管畸形.由于肺动静脉瘘造成肺动脉血液未经毛细血管氧合致血氧饱和度降低,而引起一系列症状和体征.

    作者:徐敬;赵文增;白振祥 刊期: 1998年第05期

  • 肺上沟瘤的外科治疗

    自1981年至1990年我们手术治疗7例肺上沟瘤病人,报告如下:临床资料本组7例均为男性,年龄44~64岁.

    作者:魏成宽;李荫良;陈松峰;郑永利;肖军;王林 刊期: 1998年第05期

  • 钝性胸部损伤无须CT检查

    分析1992年1月至1996年1月,34例钝性胸部损伤病人胸部CT及X线检查(CXR)结果,探讨钝性胸部损伤CT检查的临床价值.

    作者:郎宇璜 刊期: 1998年第05期

  • 475例高原地区急慢性脓胸治疗体会

    我院自1982年6月至1996年6月共收治各种急慢性脓胸475例,现总结报告如下:临床资料本组475例急慢性脓胸中男342例,女133例.

    作者:高哲俊;夏拉;曹智理;郭玉林;杨林江 刊期: 1998年第05期

  • 风湿性二尖瓣病理与瓣膜切削成形术

    对43例风湿性二尖瓣病人手术切除标本进行组织病理学研究.结果从大体Ⅰ型至Ⅲ型,瓣膜病变的范围和程度逐渐加重,镜下从甲型到乙C型瘢痕累及深度和范围也逐渐增加,两者间原则上存在着一致性.因此提出瓣膜切削术的可行性,并为风湿性瓣膜成形术预后的判断提供线索.

    作者:叶丁生;李任远;余心如;陈军;倪一鸣;余国伟 刊期: 1998年第05期

  • 食管下段平滑肌母细胞瘤1例

    病人女,65岁.上腹部疼痛不适半月.查体未见异常.纤维胃镜检查见食管下段偏前壁有一2cm×2.5cm×1cm肿物,表面光滑,基底较宽,粘膜无破坏,胃粘膜充血.肿物活检病理:食管下段平滑肌母细胞瘤.

    作者:邱增华 刊期: 1998年第05期

  • 氨基酸对未成熟心肌保护作用的实验研究

    研究天门冬氨酸或(和)谷氨酸强化血停搏液对未成熟心肌的保护效果.将24只出生3~4周新西兰幼兔随机均分成4组:Ⅰ组为冷血停搏液组,Ⅱ组天门冬氨酸(20mmol/L)强化组,Ⅲ组谷氨酸(20mmol/L)强化组,Ⅳ组谷氨酸加天门冬氨酸(各20mmol/L)强化组.结果表明,心功能指标心输出量(CO)恢复百分率Ⅳ组、Ⅱ组明显少于Ⅰ组(P<0.01);左室收缩压(LVSP)恢复百分率Ⅱ、Ⅲ、ⅡⅤ组明显少于Ⅰ组(P<0.01);左室舒张压(LVDP)及左室压力微分(-dp/dt)恢复百分率Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组优于Ⅰ组(P<0.05).乳酸脱氢酶(LDH)和磷酸肌酶(CK)漏出量(U/L)中,LDH漏出量Ⅱ组优于Ⅰ组(P<0.05),Ⅲ、Ⅳ组明显优于Ⅰ组(P<0.01);CK漏出量Ⅲ、Ⅳ组明显优于Ⅰ组(P<0.01).Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组心肌含水量(%)明显优于Ⅰ组(P<0.01).Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组心肌结构保护明显优于Ⅰ组.结论:谷氨酸或(和)天门冬氨酸强化血停搏液能明显增强对未成熟心肌的保护作用.氨基酸强化组间之所以差别不显著可能与模型有关.

    作者:陈惠文;苏肇伉;祝忠群;陈恩;黄惠民;俞小青 刊期: 1998年第05期

  • 9例食管囊肿的诊断与治疗

    我们自1965年1月至1995年12月共收治9例食管囊肿病人,均经手术治疗和病理检查证实,现报告如下:临床资料全组9例中男7例,女2例.

    作者:王福顺;王晓玲;田子强;王其彰;吴国祥 刊期: 1998年第05期

  • 冠状动脉肌桥的临床意义

    回顾性查阅我们1986~1996年所做761例冠状动脉造影电影,共检出孤立的、未伴有固定性狭窄的肌桥12例,占1.5%,但此12例均引起了严重的临床后果.

    作者:高长青;杜洛山;朱朗标;余翼飞;李伯君;杨庭树 刊期: 1998年第05期

  • 活性同种血管重建下腔静脉治疗布加综合征

    观察6例深低温冻贮活性同种主动脉(CVAH)移植治疗布加综合征的临床效果.包括CVAH肝前径路腔房转流术1例,部分体外循环下施行根治术并以CVAH补片重建狭窄段下腔静脉(IVC)5例.结果:全组无手术及远期死亡.例2术后3个月因外压致IVC阻塞,再次手术扩张并置内支架2枚,术中证实原补片处内膜光滑无血栓形成,再次术后9个月造影证实IVC通畅.另外5例术后恢复顺利.随访4~56个月,全组临床征象消失完全,多普勒超声或造影均显示重建IVC通畅.结论:CVAH治疗布加综合征近、中期效果优良.

    作者:王吉秋;崔向东;唐国建;林乐胜;汪忠镐 刊期: 1998年第05期

  • 支架内置术治疗双侧多段支气管狭窄

    病人男,34岁.气管肿瘤行气管环切对端吻合术后,在外院放疗后不久出现双侧主支气管狭窄,行金属支架内置术,缓解时间不长再次胸闷、气急、伴窒息感.

    作者:胡定中;高成新;孙德魁;周允中;黄偶麟 刊期: 1998年第05期

  • 肺隔离高温药物灌注治疗肺癌(附14例报告)

    游离阻断14例中、晚期肺癌病人的单侧肺(或肺叶)主要血管,经肺动脉、肺静脉插管与心泵连接,建立与体循环隔离的体外肺循环.在肝素化预充液中加入超量表阿霉素和环磷酰胺,进行高温(41~43℃)灌注50~60分钟,停机关胸.本组无手术死亡.术后1、2年分别死亡2、5例,生存率分别为85.7%和50%,余7例均健在.术后10~12个月对肺部残存肿块在CT定向下穿刺活检均为纤维组织.证明此疗法杀灭肿瘤组织效果确切,对正常肺组织的损伤是轻微且可逆的.

    作者:蒲斌;刘洪林;耿益文;李书用;叶广华;周忠岭 刊期: 1998年第05期

中华胸心血管外科杂志

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