目的:探讨CEA-重组痘苗病毒对CEA阳性肿瘤的预防作用.方法:构建CEA阳性小鼠Hepa肝癌细胞模型(Hepa-CEA+).将实验鼠分为4组,先分别皮下接种痘苗病毒(野生型W-VV或重组型CEA-rV)3次,再分别颈背部皮下注射CEA阳性或CEA阴性同源鼠Hepa肝癌细胞.观察动物反应并在接种癌细胞后每周测量一次肿瘤大小.结果:3个对照组各鼠颈背部皮下均可见有瘤块形成,并且以相近速率快速增长,3组之间无统计学上的显著差异,而接种CEA-rV/Hepa-CEA+组各鼠在观察期限内均无肿瘤形成.整个实验过程中实验鼠未表现有毒副反应.结论:CEA-rV通过诱导机体的免疫系统产生CEA特异性的细胞和体液免疫应答反应,能有效预防小鼠移植性CEA阳性肿瘤的形成.
作者：卢方安；黄冰；杨洁；罗超权；杨英浩；伍新尧 刊期： 1999年第04期
目的:观察血管内皮生长因子(VEGF)对喉癌细胞增殖动力学的影响.方法:首先建立荷瘤(HEP-2喉癌细胞)裸鼠动物模型,将抗VEGF抗体及抗VEGF受体flt抗体分别注射荷瘤鼠体内,通过活体标记BrdU的方法,观察抗VEGF抗体及抗flt抗体对喉癌HEP-2细胞增殖的影响.结果:与对照组相比较,抗VEGF抗体治疗组HEP-2细胞BrdU标记阳性率显著降低(P<0.05);抗flt抗体治疗组BrdU标记阳性率亦显著小于对照组(P<0.05);而抗VEGF抗体治疗组与抗flt抗体治疗组BrdU标记率无显著性差异(P>0.05).结论:中和VEGF抗体的作用及封闭VEGF结合位点均可抑制喉癌细胞的增殖,提示VEGF与喉癌细胞生长有着密切的关系.
作者：邓志宏；黄维国；邱建华；林顺涨；金岩 刊期： 1999年第04期
目的:了解间变性大细胞淋巴瘤与埃泼斯坦-巴尔(EB)病毒的关系.方法:采用原位杂交及免疫组化LSAB法对12例间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)进行EBV编码的RNA(EBERs)及EBV潜伏膜蛋白(LMP1)和潜在膜抗原(EBNA2)检测.结果:本组12例ALCL中EBERs阳性率为25%(3/12);12例ALCLLMP1检出率为8.3%,EBNA2检出率为0(0/12);12例ALCL免疫表型,8例为T源性,3例为B源性,1例非B非T;12例BerH2均阳性.结论:本结果表明EB病毒感染与部分ALCL关系密切,可能在其发病中起着重要作用.
作者：饶慧兰；黄奕莉；侯景辉；林汉良 刊期： 1999年第04期
目的:探索黄苓中的放射损伤防护作用有效成分.方法:黄芩水提液酸化保温(80℃)50分钟,滤去析出的黄芩黄酮类(FSBG),水溶液用经典分离法得一沉淀物(Ⅰ)、化学分析其结构类型;用60Co7.7Gy～8.7Gy全身照射纯系NIH雌性小鼠,照前35～45min每鼠腹腔注射(Ⅰ)1g/kg或2g/kg,观察生存防护效力、30天存活率和照射4.0Gy(2g/kg)后第4天和第12天的WBC、PLT、RBC和HGB.结果:(1)FSBG和(Ⅰ)均对三氯化铁、Molisch、Fehling试剂呈阳性反应,前者对浓硫酸、碱试液和盐酸镁粉呈阳性而(Ⅰ)呈阴性;(2)每鼠1g/kg和2g/kg剂量均显著提高生存防护效力(1.35～2.08治疗组30天存活时间和对照组30天存活时间之比值)和30天存率(治疗组为8.33～41.46%,对照组为0～2.50%),2g/kg能明显增加4.0Gy照后第4天和第12天的WBC、PLT、RBC和HGB.结论:(1)对浓硫酸等的呈色反应差异表明(Ⅰ)和FSBG化学结构不同;对FeCl3等阳性反应提示(Ⅰ)的主要成分为酚性性甙类;(2)GSBG有显著的放射损伤护作用;(3)本研究为黄芩的新应用提供了重要依据.
作者：利国威；冼超贵；雷穗妮；陈昆田 刊期： 1999年第04期
目的:探索bc1-2基因重排在非霍奇金淋巴瘤(NHL)的发生及演变中的作用,以bc1-2/IgH重排为克隆标志,建立敏感的检测淋巴瘤微小残留病变的方法.方法:多聚酶链反应(PCR)检测bcl-2/IgH基因重排,系列稀释试验检测该方法的灵敏度.结果:9种恶性淋巴瘤细胞系中,Su-DHL-4,Su-DHL-6有bc1-2/IgH基因重排,系列稀释试验检测该方法的灵敏度为1∶105.29例NHL石蜡包埋的组织标本中,共检出6例有bc1-2基因重排,其中滤泡型NHL(F-NHL)4例(36.4%),弥漫型NHL(D-NHL)2例(18.2%),全部在B细胞性NHL中检出.16例F-NHL患者中,4例外周血和骨髓中同时检出bc1-2/IgH基因重排,化疗达CR后依然存在.结论:bc1-2基因重排主要与低度恶性的B细胞性淋巴瘤有关,重排方式以bc1-2(MBR)/IgH为主.bc1-2基因重排的检测为滤泡性淋巴瘤微小残留病变的检测提供了一个快速、敏感、特异的方法,对疾病的分期、疗效和预后的评估有一定的临床价值.
作者：蒋一强；陈燕；李慧玉 刊期： 1999年第04期
目的:观察各种恶性肿瘤及相应良性病变中DNA含量及倍体的变化,分析其对诊断、分级和预后判断的价值.方法:利用DIPAS-200生物图像处理分析系统,对常见恶性肿瘤及其良性病变共500例作ICM-DNA分析研究.结果:(1)宫颈鳞癌、卵巢常见恶性肿瘤(浆液性及粘液性囊腺癌)、滤泡性淋巴瘤的DNA含量和超二倍体率均显著高于相应起源组织或良性肿瘤;(2)结直肠高分化腺癌与良性病变之间、各种类型甲状腺癌与正常甲状腺滤泡上皮和良性肿瘤之间的DNA含量和倍体无显著差异;(3)乳腺浸润性导管癌、宫颈鳞癌、结直肠腺癌的分化程度越低,DNA含量均越高,超二倍体率也越高.结论:ICM-DNA检测能在定量水平分析肿瘤,可有助于良恶性肿瘤的鉴别,特别是对一些交界性肿瘤和临床疑难病例的诊断可提供有价值的参考指标,DNA含量和DNA倍体特征与某些恶性肿瘤的分化状态有关.
作者：许良中；周晓燕；杨文涛；朱伟萍；施宗高；李小秋 刊期： 1999年第04期
目的:通过以p21作为标志物的功能检测方法了解慢性粒细胞白血病中p53基因功能状况.方法:采用western blot方法检测未经阿霉素诱导及阿霉素诱导后慢粒患者白血病细胞中p53及p21蛋白表达.结果:对25例慢粒患者白血病细胞进行了检测,显示5例p53基因功能异常,其中1例为慢性期,显示p53基因为野生型,但无功能;1例为加速期;3例急变期,分别为急粒变、急单变和多克隆急变,在急淋变中未见.p53基因功能异常者预后差.结论:p53基因功能异常多出现于慢粒急性髓细胞变,与患者预后相关.除因基因本身改变而致p53功能丧失外,慢粒中可能存在p53抑制因子或结合蛋白,致使p53功能丧失.
作者：毕丹；周淑芸；曾木圣；曾益新 刊期： 1999年第04期
目的:克隆α粒子辐射致细胞恶性转化相关基因.方法:采用mRNA差异显示技术识别原代大鼠气管上皮细胞同由α粒子辐射诱发恶转的大鼠气管上皮细胞之间的差别表达基因.结果:共克隆到15个可能同α粒子辐射致细胞恶性转化相关的差异表达基因片段(ESTs),共向GenBank登录7条新基因序列.其中克隆ZC66同肿瘤转移抑制基因nm23高度同源,经Northerm杂交证实其在恶转的大鼠气管上皮细胞中高表达,序列分析提示nm23在此恶转细胞中存在突变.结论:上述结果为进一步深入研究辐射致癌提供了线索,并提示nm23基因可能参与α粒子辐射致大鼠气管上皮细胞恶性转化的原发过程.
作者：李刚；吴德昌；胡迎春；赵永良；项晓琼 刊期： 1999年第04期
目的:探讨p16、CyclinD1、Cdk4、Rb在胰腺癌中的作用及其相互关系.方法:免疫组织化学检测p16、CyclinD1、Cdk4、Rb蛋白在胰腺癌中的表达,原位杂交检测p16和CyclinD1在胰腺癌中的存在状况.结果:p16在胰腺癌中低表达,CyclinD1和Cdk4过度表达,未发现Rb在胰腺癌标本中缺失;p16与CyclinD1,p16与Rb呈负相关关系(P<0.05),Cdk4与Cyclin D1呈正相关关系(P<0.05).结论:胰腺癌发生机制涉及p16、Cyclin D1、Cdk4和Rb调节环路中多个基因的异常,p16低表达和Cyclin D1过度表达可能起在胰腺癌发生中起协同作用.
作者：何劲松；赖焕辉；姜立华；吕新生；曹亚；卓缨；黄幸青；王江桥 刊期： 1999年第04期
目的:探讨肿瘤细胞受照后G2/M期阻滞和凋亡的关系及调控.方法:以K562细胞为对象,用流式细胞仪、形态学、DNA电泳和凋亡蛋白2.7(APO2.7)等方法检测细胞周期和凋亡.结果:(1)20Gyγ射线照射K562细胞后引起G2/M期阻滞,48hG2/M期比例为71.2%,流式细胞仪、形态学和APO2.7检测凋亡比例分别为2.6%、2.0%±1.1%和22.5%;(2)照前加入10mmol/L咖啡因,G2/M比例降低至12.0%,凋亡比例增至13.5%、20.1%±3.5%和34.4%,明显高于单纯照射组(P<0.01).咖啡因本身对细胞周期和凋亡没有影响.结论:抑制G2/M期阻滞可促进辐射诱导的凋亡,为提高肿瘤细胞的辐射敏感性提供一个新思路.
作者：赵卫红；陈家佩；从玉文；吴岚军 刊期： 1999年第04期
目的:分析38例散发乳腺癌患者BRCA1基因突变情况及突变位置.方法:应用PCR-SSCP(Single-stranded conformational polymorphism, SSCP)和直接测序方法.结果:4/38例患者BRCA1基因有突变,突变例数占总例数的10.5%,其中3例突变位置在内含子的拼接区,一例突变位置在11号外显子上.结论:筛查BRCA1基因突变对于乳腺癌患病风险评估、发病检测、早期诊断及基因治疗具有重要的临床意义.
作者：赖春宁；江泽飞；宋三泰；王建安；黎燕；沈倍奋 刊期： 1999年第04期
目的:了解小鼠肿瘤内直接注射不同剂量32P-玻璃微球(32P-GTMS)和90Y-玻璃微球(90Y-GTMS)后,不同时间肿瘤组织的生物效应.材料与方法:采用昆明鼠作为实验动物,腋部皮下接种S180肿瘤细胞,7～10天后在注射部位长出实体瘤块.将每36只带瘤鼠分成三个剂量组,分别向各组鼠瘤块中心注射不同剂量(1mCi,2mCi,4mCi)的32P-玻璃微球或90Y-玻璃微球碘油悬浮液50μ1,在注射后不同时间(7天,14天,21天,28天)分批杀死各剂量组小鼠,取出瘤块,观察瘤体大小及病理变化.结果:32P和90Y-玻璃微球具有明显的肿瘤抑制和杀伤作用,它的有效杀伤半径分别约为3.5mm～4mm和5mm.结论:32P和90Y-玻璃微球对肿瘤的有效杀伤半径不随放射性剂量的增加而增大.
作者：谭建；董峰；孙福印；崔瑞雪；苑淑渝；惠京；张富海；贾强；吴晓琪 刊期： 1999年第04期
目的:探讨p15基因缺失及表达异常在儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)发病中的作用.方法:采用Southernblot方法检测了53例儿童ALL骨髓样品中p15基因的缺失;用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测了29例样品中p15mRNA的转录.结果:全部被检样品中p15基因缺失11例,缺失率为20.8%;其中,9例T细胞型ALL(T-ALL)中5例显示有p15基因缺失,缺失率55.6%;而44例前B细胞型ALL(pre-B-ALL)中只有6例显示有缺失,缺失率13.5%.RT-CPR检测发现,2例经Southernblot方法证实p15基因存在的样品中无p15mRNA转录.结论:p15基因在儿童ALL患者中呈现高频缺失和转录异常,提示该基因可能与儿童ALL发生有关系.
作者：吕昌龙；付国；余宪；苏荣健；刘凤芝；阎建忠 刊期： 1999年第04期
目的:探讨SV40早期基因编码产物大T抗原(Tag)表达及与抑癌蛋白pRb的相互作用在人脑肿瘤发生发展中的意义.方法:采用免疫共沉淀及Western印迹法检测43例人脑肿瘤组织及5例正常人脑组织中Tag的表达,并对15例Tag阳性瘤组织检测Tag-pRb复合物的存在.结果:Tag在5例室管膜瘤及2例脉络丛乳头状瘤中全部表达,垂体腺瘤(5/6)、星形胶质细胞瘤(7/10)、脑膜瘤(4/6)、多形性胶质母细胞瘤(2/5)及髓母细胞瘤(1/5)均有Tag的表达;3例少枝胶质细胞瘤、1例松果体瘤及5例正常人脑组织无Tag表达.15例Tag阳性瘤组织中均发现Tag与pRb形成特异性复合物.结论:在人脑肿瘤组织中Tag广泛表达,Tag可与pRb形成特异性复合物,Tag-pRb特异性复合物的形成导致pRb失活,可能是人脑肿瘤发生发展的一个重要机理.
作者：甄海宁；章翔；步星耀；黄文晋；张志文；肖华胜 刊期： 1999年第04期
目的:探讨纵隔神经源性肿瘤的临床特点、诊断和鉴别诊断、治疗方案.方法:本组70例均作X线检查,34例行CT扫描;66例接受手术治疗,恶性肿瘤行综合治疗.结果:良性肿瘤60例术后无复发;恶性肿瘤5例平均生存32个月,1例生存在18年.结论:本病的临床诊断主要依靠X线检查,CT扫描更有价值.手术是治疗本病的主要方法,良性肿瘤治疗效果好,恶性肿瘤预后差.
作者：曾灿光；戎铁华；吴一龙；黄植蕃；杨名添；苏晓东 刊期： 1999年第04期
目的:探讨妇癌盆腔淋巴结清除术中开放盆腹膜对术后盆腔淋巴囊肿形成的影响.方法:以盆腔淋巴结清除术中开放盆腹膜者为研究组(127例),盆腔淋巴结清除术中缝合盆腹膜者为对照组(114例),对比两组术后盆腔淋巴囊肿发病率的差异.结果:研究组的术后盆腔淋巴囊肿阳性率为8.66%,对照组为24.56%,后者为前者的2.84倍(P值<0.01).结论:术中缝合盆腹膜是术后盆腔淋巴囊肿形成的重要原因.术中开放盆腹膜能显著减少术后盆腔淋巴囊肿的形成.
作者：熊樱；李孟达；梁立治 刊期： 1999年第04期
目的:探讨MRI在评价NPC放疗后改变中的作用.方法:对42例NPC放疗后患者行MRI检查,其中15例为RF,21例RNPC,3例RF及3例RNPC伴有局部淋巴结转移,病例经病理活检或针吸细胞学检查或随访追踪证实.MRI扫描使用0.5T超导型磁共振成像仪,常规SE序列T1、T2加权横断、冠状、矢状位成像,其中34例(16例RNPC,18例RF)加行Gd-DTPAT1W增强扫描.结果:21例(21/21)RNPC、8例(8/18)RF在T2WI上表现为高信号;16例RNPC(16/16)及1例RF(1/18)有强化,12例(12/16)RNPC呈均匀强化;RF随时间演变信号变化大;咽旁淋巴结增大8例,2例为良性,6例为转移癌.结论:T2WI对鉴别RF与RNPC有一定价值,而Gd-DTPA增强扫描价值重大.对于NPC有咽旁淋巴结增大者应常规使用增强扫描以确定其为良性增生或淋巴结转移癌.
作者：梁碧玲；沈君；林云崖 刊期： 1999年第04期
目的:探讨提高肢体软组织肉瘤(SoftTissueSarcoma,STS)晚期病例的疗效、降低截肢率.方法:对9例累及血管、神经干的STS晚期患者进行了保存肢体的序贯治疗.即:术前介入化疗、热疗-手术切除-术后内照射(辅加外照射)-化疗.结果:9例均保存了肢体,近期疗效较满意.其中5例无瘤生存至今,长时间已达2年6个月.结论:对晚期的肢体STS病例采用保存肢体的序贯治疗改变了以往肢体STS一经累犯血管、神经干必须截肢的传统观念.我们体会序贯治疗不但能有效地提高手术切除率,达到较好的治疗效果,同时保全了肢体,改善了患者治疗后的生存质量.但远期疗效有待进一步观察.
作者：李威；詹友庆 刊期： 1999年第04期
目的:研究HCC细胞凋亡、p21和PCNA表达与临床预后的关系.方法:55例HCC标本采用DNA末端标记(Tunel)和免疫组化检测并结合计算机图像技术定量分析.结果:小肝癌(<5cm)AI高于大肝癌(P<0.01),肝内转移、浸润性及低分化HCC的AI分别低于无转移(P<0.01)、非浸润性及高分化HCC(P<0.05).而PCNA-LI恰好相反.癌旁组织p21阳性率及p21表达值(PU)均高于癌组织(P<0.01).并且癌及癌旁组织p21表达值在浸润性及肝内转移HCC分别高于非浸润性及无转移HCC(P<0.01).AI与PCNA-LI呈高度负相关(r=0.7289,P<0.01).术后生存1年以上者其AI大于生存1年以内者(P<0.01),而PCNA-LI和p21表达值却小于生存1年以内者(P<0.05).结论:AI、PCNA-LI和p21表达水平与HCC的分化、浸润、转移和预后密切相关,可能成为HCC预后判断的潜在指标.
作者：孔宪炳；梁力建；黄洁夫 刊期： 1999年第04期
目的:研究鼻咽癌放疗后鼻腔粘连的发病情况及其影响因素和治疗方法.方法:临床治疗28例鼻咽癌放疗后鼻腔粘连病例,并随机抽取123例鼻咽癌放疗后患者的鼻咽轴位CT,统计鼻腔粘连的发病情况.结果:CT资料显示鼻腔粘连发生率为28.5%,其中94%的病人发生在放疗后6个月内,女性、接受鼻咽腔内照射以及放疗前鼻咽肿瘤浸润程度广泛的病人,容易发生鼻腔粘连.经治疗后的鼻腔粘连病例,鼻腔再通气效果良好.结论:鼻咽癌放疗后的鼻腔粘连有较高的发生率,多于放疗后6个月内形成;它与性别、鼻咽腔内照射、鼻咽肿瘤的浸润程度等有密切的关系;鼻内窥镜手术是治疗鼻腔粘连的佳方法.
作者：周永；唐安洲；李杰恩；曾钢；兰新海 刊期： 1999年第04期
目的:探讨原发性肾上腺皮质腺癌的诊断与治疗方法.方法:本组27例,术前作B超(27例)、CT(25例)、IVP(7例)检查.均经手术治疗并经病理证实.结果:B超及CT肿瘤定位诊断准确率分别为85.19%(23/27)、84.00%(21/25).绝大多数瘤体直经>6cm.术后平均生存期16.4个月.结论:就诊时是否有远处转移是影响术后生存期的重要因素.B超和CT是肾上腺肿瘤诊断的合适和有效的方法.IVP应作为术前的常规检查.手术应尽量切除肾上腺肿瘤并作淋巴结清扫.手术切口以上腹部横切口为宜.
作者：梁月有；郑克立；戴宇平 刊期： 1999年第04期
目的:总结肺癌的外科治疗结果,探讨影响肺癌预后的因素.方法:采用STATA5.0统计软件建立肺癌病例资料数据库并进行统计分析.生存率用寿命表法计算,两组间生存率差异的显著性检验用Logrank检验.结果:本组肺癌总的5年生存率为42.7%.根治切除术的5年生存率47.6%优于姑息性切除术16.51%(P<0.01).不同术式的5年生存率分别为:袖式肺叶切除术57.00%、肺叶切除术42.36%、全肺切除术37.39%及部分肺叶切除术30.30%.袖式肺叶切除优于其它术式(P<0.05).不同病理类型的5年生存率分别为:鳞癌50.16%、腺癌36.21%、腺鳞癌37.83%、大细胞未分化癌10.53%、小细胞未分化癌37.29%及肺泡细胞癌59.83%.鳞癌显著地高于腺癌(P<0.01),大细胞癌显著地低于其它病理类型(P<0.05).不同TNM分期的5年生存率分别为:Ⅰ期58.77%、Ⅱ期34.82%、ⅢA期24.38%及Ⅳ期10.08%.Ⅰ期与Ⅱ期,Ⅱ期与ⅢA期比较均有显著性差异(P<0.01).随机分组术后放疗组的5年生存率34.82%与单一手术组35.90%无显著性差异(P<0.05).结论:手术性质、术式、病理类型及TNM分期对预后有显著的影响.术后放疗不能提高生存率.
作者：方德康；汪良骏；张大为；张汝刚；张德超 刊期： 1999年第04期
目的:探讨放射性肺损伤的高分辨率CT(HRCT)特征.材料与方法:56例经HRCT检查的放射性肺损伤患者,男52例,女4例.采用双盲法阅片,总结放射性肺损伤的HRCT征象,并与临床表现对比,进行回顾性分析.结果:(1)放射性肺损伤的发生与照射剂量成正相关,损伤的部位与照射野一致;(2)放射性肺损伤的临床表现与CT征象不平行,一般较CT征象为轻.结论:放射性肺损伤的CT表现及其动态变化,为其鉴别诊断提供了有效依据.
作者：崔念基；李贻卓；陈林；徐志斌 刊期： 1999年第04期
目的:评价超声诊断对腹膜后原发性肿瘤(RPT)和肿瘤样病变(RTLD)的定位和良恶性鉴别能力.资料和方法:本文共收集150例(共157个病灶)腹部肿物患者(用于定位分析),其中80例(共87个病灶)为RPT和RTLD病人(用于定性分析).男性93例,女性57例,平均年龄48岁.全部病例均获病理学证实.结果:超声定位准确性达88.54%(139/157),敏感性达90.80%(79/87),特异性达85.71%(60/70).80例RPT和RTLD病人中,61例(76.25%)可正确鉴别良恶性.内部异质性、边界清晰与不清晰、外形规则与不规则、以及移动性,这些超声征象对于良恶性鉴别较有意义(P<0.05).结论:超声对于RPT和RTLD的发现和定位是很好的影像诊断方法;进行超声影像的综合分析,能对大多数病人做出良恶性的鉴别诊断.
作者：朱强；严昆；孟焱；陈敏华；陈素珍 刊期： 1999年第04期
目的:探讨p16基因纯合缺失与急性淋巴细胞白血病的关系及其临床意义.方法:采用半定量多重PCR检测了42例急性淋巴细胞白血病(ALL)病人p16基因纯合缺失情况,结果:35.7%(15/42)的ALL病人出现了p16基因纯合缺失,p16基因纯合缺失的ALL在临床上主要表现为外周血白细胞计数高、骨髓中幼稚细胞百分比高、多个器官易受累、风险因素高、治疗效果差,但与性别,年龄关系不大.部分病人p16基因纯合缺失还随病情改变呈间歇性变化,结论:检测p16基因纯合缺失有助于判断ALL病人的恶性程度、病情变化和治疗效果.
作者：许多荣；洪文德；郑冬；童秀珍；罗绍凯 刊期： 1999年第04期
目的:用中药减轻放疗毒副反应.方法:116例鼻咽癌分为两组,每组58例,均行根治性放疗,放疗中,实验组服用中药养阴清热方,对照组用维斯克含漱并用维斯克或雷佛奴尔外敷放疗皮损处.结果:口腔粘膜和皮肤的急性放射性损伤,实验组分别为62.07%(39/58)和17.24%(10/58);对照组为96.55%(56/58)和55.17%(32/58);口腔粘膜损伤者中,其损伤出现时的放射剂量,实验组为41.154Gy±11.559Gy,对照组为30.321Gy±11.032Gy.两组比较,有非常显著性的差异(P值<0.01);放疗中呕吐发生率,实验组与对照组分别为8.62%(5/58)、22.41%(13/58),两组比较,P<0.05有显著性的差异,放疗结束时局部病灶的残留率,两组比较,无显著性差异(P值>0.05).实验组服用养阴清热方后未见任何不良反应.结论:养阴清热方能明显地减轻放射对粘膜、皮肤的急性放射性损伤和放射性呕吐,但不降低放疗对肿瘤病灶的疗效.
作者：徐伯平；胡丕丽；陈勇；张蓓；陈徐贤；黄国贤；孟忠；陈英福；涂明耻；黄惠英 刊期： 1999年第04期
目的:探讨声门上喉癌隐性颈淋巴结转移更好的预测方法.方法:应用免疫组化染色检测nm23-H1基因和层粘连蛋白的表达,回顾性分析129例声门上喉癌的病例资料.结果:nm23-H1和层粘连蛋白的表达与声门上型喉癌颈淋巴结转移呈负相关.结论:nm23-H1和层粘连蛋白的表达可用于指导临床对声门上型喉癌N0病例应用选择性颈清扫术.
作者：杨安奎；曾宗渊；陈福进 刊期： 1999年第04期
目的:了解原发性十二指肠癌的病理学特征与其诊断和治疗情况.方法:总结1983年-1997年间经病理证实39例原发性十二指肠癌,分析其病理特征与临床表现,诊断及治疗的关系.结果:原发性十二指肠癌发生部位:乳上部15.4%(6/39),乳下部12.8%(5/39),乳周部71.8%(28/39).病理类型:息肉菜化型71.8%(28/39),溃疡浸润型25.6%(10/39),缩窄型2.6%(1/39).组织学:乳头管状腺癌76.9%(30/39)低分化腺癌12.8%(5/39),粘液腺癌5.1%(2/39),类癌5.1%(2/39).临床主要症状是黄疸,上腹部隐痛,腹胀呕吐,呕血黑便.诊断符合率,钡餐72.2%(13/18),内窥镜87.5%(14/16).手术切除率:67.6%(25/37),胆胰漏发生率10.8%(4/37).手术死亡率5.4%(2/37).结论:原发性十二指肠癌好发于乳周部且以息肉菜花型多见,组织学主要是乳头管状腺癌.临床表现与癌肿部位和病理类型密切相关.钡餐结合内窥镜检查可提高诊断率.治疗方法以胰十二指肠切除术为主,其它术式在不同情况下也可酌情应用.
作者：常家聪；刘弋；王瑞祥 刊期： 1999年第04期
Flt3基因(fms-like tyrosine kinase3),也称FLK-2/STK-1,属于拥有内源性酪氨酸激酶活性的生长因子受体家族.人类和鼠Flt3基因分别定位于染色体13q12和5号染色体.Flt3配体(FL)基因是新近发现的一种造血生长因子基因,在调节早期造血细胞中起着重要作用.Flt3在正常造血干/祖细胞和前体细胞选择性表达.但是,新近发现它也在白血病细胞中表达,且FL也在其中起重要作用,提示Flt3/FL基因和白血病密切相关.本文拟就Flt3与FL基因对恶性血液病的影响进行综述.
作者：李东；顾庆礼 刊期： 1999年第04期
目的:探讨p16基因是否在鼻咽癌活检组织中存在高频的失活,以确定该基因在鼻咽癌发病过程中所起的作用.方法:首先利用免疫组化的方法检测了14例鼻咽癌活检组织中p16基因的表达状况.并用比较多重PCR-Southern杂交的方法检测了这14例鼻咽癌活检组织中p16基因外显子1α和外显子2可能的缺失,以了解导致p16基因表达下调的机制.结果:在14例鼻咽癌活检组织中有12例(～85%)缺乏p16蛋白的表达,但其中只有2例鼻咽癌活检组织存在外显子2的缺失.结论:以上的数据显示p16基因在鼻咽癌中存在高频率的失活,提示该基因在鼻咽癌发病过程中具有一定的作用,同时,上述结果也提示p16基因的缺失并不是鼻咽癌中造成p16基因表达下调的主要原因.
作者：卓缨；曹亚 刊期： 1999年第04期
目的:研究p53,p16,Rb,DCC,APC等多种已知抑癌基因在食管癌组织中的缺失及与临床病理的关系.方法:采用PCR银染技术,检测高发区36例配对的食管癌标本14个微卫星DNA多态位点的杂合丢失和不稳定性.结果:分别与p53,p16及Rb连锁的D17S261,D9S162、D9S171、IFNA和D13S170均有高频率的杂合丢失(>25%);两个以上的位点异常者占86%,pTNMⅢ期患者微卫星DNA多态位点异常的频率显著高于Ⅱ期患者(P<0.01).结论:同一病例有多个微卫星DNA多态位点异常提示食管上皮癌变涉及多个抑癌变涉及多个抑癌基因的失活.
作者：吴孔明；王明荣；王瑞林；韩亚玲；蔡岩；徐昕；晏梅；孙燕；吴旻 刊期： 1999年第04期
目的:探讨重组人淋巴毒素(rhLT)体内外抗肿瘤作用.方法:体外采用MTT法测rhLT对人胃癌细胞MKN-45的细胞毒作用,体内采用小鼠移植性肿瘤研究其抗肿瘤活性.结果:rhLT对体外培养的MKN-45有较强的细胞毒作用,其IC50为1.98×10-2μg/ml;rhLT对小鼠体内移植的S180实体瘤和小鼠Ehrlich氏实体瘤均有一定的抑制作用,其抑制率分别为34.13%和34.08%;在rhLT对小鼠黑色素瘤B16肺转移的抑制作用研究中发现rhLT有很好的疗效,各组的抑瘤率分别为:rhLT预防组,30.61%;rhLT治疗组,59.45%;rhLT预防治疗组79.23%.结论:rhLT在体内外均有一定的抗肿瘤作用,并有潜在的预防转移作用.
作者：李纯懿；任文龙；李昌本；李平；姚玉龙；戴静芝；刘全海 刊期： 1999年第04期
目的:建立间期荧光原位杂交技术,检测鼻拾┫赴岛捅茄拾┦衅?号和3号染色体的数目改变情况.方法:中期染色体片及细胞系滴片制备,间期及石蜡切片荧光原位杂交.结果:9号染色体在鼻咽癌细胞系中为六倍体,在石蜡包埋鼻咽癌组织中也呈多倍体改变.3号染色体在鼻咽癌细胞系中呈三倍体改变,在石蜡包埋鼻咽癌组织中则无非整倍性改变.结论:间期荧光原位杂交为一很有应用前景的技术,可以用于存档石蜡块的研究,考察染色体数目和/或特异基因改变情况,有一定诊断学意义,值得推广应用.
作者：谢鹭；周文；许亮国；杨旭宇；姚开泰 刊期： 1999年第04期
目的:探讨抗独特型疫苗主动免疫治疗鼻咽癌病人的抗肿瘤效应.方法:用两株具有鼻咽癌相关抗原内影像的抗独特型单克隆抗体2H4、5D3,经氢氧化铝凝胶沉淀法制备成抗独特型疫苗Alum-2H4、Alum-5D3,对19例晚期鼻咽癌放疗病人作主动免疫治疗,9例放疗加生理盐水注射为对照组.用ELISA检测治疗前后病人血清抗体和细胞因子水平.用原位Northern杂交检测外周血单个核细胞(PBMC)IL-2mRNA的表达.结果:接受Alum-2H4或Alum-5D3治疗的病人无一例有过敏或其他毒副反应,血清中抗抗独特型抗体(Ab3)、抗肿瘤抗体(Ab1')水平均有不同程度的增高,但也产生了人抗鼠抗体(HAMA).血清细胞因子TNF-α、IFN-γ和IL-2水平在大多数治疗组病人中升高.而对照组Ab1'、IFN-γ、TNF-α及IL-2血清水平均未升高.病人血清的IL-2含量与PBMCIL-2mRNA的表达呈正相关关系(r=0.8829).结论:(1)疫苗化的2H4和5D3用于晚期鼻咽癌病人的主动免疫治疗是安全的.(2)抗独特型疫苗可作为模拟抗原激发鼻咽癌病人的主动免疫应答.
作者：李官成；谢鹭；周国华；符红普；周建华；孙去病 刊期： 1999年第04期
目的:探讨灵芝复康宝抗肿瘤作用的免疫学机理.方法:采用ELISA法则定不同剂量芝复康宝对S180荷瘤小鼠血清IL-2、TNF-α含量的影响.结果:小剂量组(0.5mg/kg体重)血清IL-2和TNF-α水平明显高于对照组(P<0.05).结论:小剂量的灵芝复康宝对荷瘤鼠IL-2和TNF-α均有一定的诱生作用,提示小剂量的灵芝复康宝可能通过调节宿主BRM(biological response modifiers,BRM)系统而发挥其抑制肿瘤的作用.
作者：郑振；沈自尹；俞红；姚明；黄辉 刊期： 1999年第04期
放射性食管炎是胸部肿瘤放疗中常见的并发症,目前常用的复方维生素B液加庆大霉素和/或1%普鲁卡因水剂的疗效不够满意.本研究采用本院药剂科研制的复方食管乳剂与1%普鲁卡因水剂作前瞻性随机对照试验,评价其治疗放射性食管炎的疗效和副作用.
作者：陈明；蒋国梁；钱浩；王丽娟；傅小龙；赵蓉蓉；凌云华；赵森 刊期： 1999年第04期
整合蛋白(integrin)是一种特殊的细胞表面膜蛋白,为重要的细胞粘附因子[1～2].它在结构上具有多态性,由α和β二个亚单位构成异源性二聚体复合物,其不同状态的复合物可与不同的粘附蛋白结合.我们近研究发现,纤维粘连蛋白(fibronectinFN)在乳腺癌细胞外基质(ECM)中占较大比例,并且表达量多与患者预后好有明显关系[3].国外研究证实α-5、β-1整合蛋白是大多数细胞表面较大的FN受体,它与FN之间的相互关系可对恶性肿瘤发生多方面的作用[1～2][4～5].但它在乳腺癌实体瘤中的表达状况及意义还不十分明确.为了进一步证明其作用和意义,我们对α-5、β-1整合蛋白在乳腺癌的表达进行了初步研究和观察.
作者：皋岚湘；丁华野；邓永江；刘光 刊期： 1999年第04期
端粒与端粒酶是近年生物学界研究的热点,大量研究证实它与细胞衰老和肿瘤密切相关.虽然端粒酶与肿瘤发生的因果关系至今尚未有明确的结论,但端粒酶可在90%的肿瘤组织中表达这一事实使其在肿瘤诊断和治疗方面有着良好的利用前景.本文采用TRAP-银染法对32例手术切除的大肠癌组织端粒酶活性进行检测,并就端粒酶检出率与临床病理参数的关系及假阴性结果等几个涉及端粒酶在肿瘤诊断应用中的问题作了初步探讨.
作者：寸凌云；陈雯；许发茂；张桥；万德森 刊期： 1999年第04期
髓质型食管癌因肿瘤的生长特点不同,在X线片上也就有不同的表现,而这些不同的表现和其它因素是否对放疗预后产生影响,为此,本文探讨了部分病例,现总结如下:
作者：陈世坚；陈志坚；李德锐；彭逊；林志雄 刊期： 1999年第04期
胃癌发生的分子机理尚不十分清楚,大量的研究表明,RB基因与肿瘤发生、生长调节密切相关.已在骨肉瘤、膀胱癌、食管癌[1]等中发现有RB基因的缺失、突变,而关于胃癌中RB基因突变的研究报道较少.我们采用PCR-SSCP方法,对胃癌组织中RB基因部分特殊区域进行了突变分析,以探讨胃癌发生与RB基因之间的关系.
作者：阮绪芝；严世荣；骆传祖；易建华；黄永章；熊秀敏 刊期： 1999年第04期
本课题研究了正常大肠粘膜上皮细胞、大肠腺瘤和大肠癌不同部位粘膜细胞表皮生长因子受体(EGFR)的表达及意义.1 材料与方法1.1 材料痔切除时,用活检钳咬取并经病理证实的正常直肠粘膜10例.经纤维结肠镜咬取或手术切除并经病理确诊的大肠腺瘤20例.根治性手术切除的大肠癌30例,标本离体后,立即沿肠管纵轴剖开铺展,在自然伸展状态下,分别取远癌旁(距肿瘤边缘5～10cm)、近癌旁(距肿瘤边缘2cm)和癌粘膜各1块(0.5cm×0.5cm×0.5cm).30例大肠癌的分化程度:高分化6例,中分化22例,低分化2例.分期:A期5例,B期14例,C期9例,D期2例.
作者：徐德龙；王克诚；刘宁青；肖文华；魏梅新 刊期： 1999年第04期
国内外有关p53蛋白和PCNA与胃癌生物学行为及预后关系报道较多,但尚存在较大争论.本研究旨在进一步明确它们之间的关系.1 材料和方法1.1 临床资料本组110例均经病理证实为胃癌.其中70例为石蜡包埋标本,取自1983年～1988年资料完整病例;新鲜标本40例,为1995年～1996年胃癌手术切除标本.
作者：陈映波；林奕中；张昌卿；吴雪强；周志伟；陈功；万德森；潘志忠 刊期： 1999年第04期
真核细胞核内的核基质结构和功能复杂,已知核基质的功能与细胞的分化、增殖等生命活动过程有关,且与细胞的癌变和凋亡有关[1],我们比较了肿瘤坏死因子诱导K562细胞凋亡前及凋亡过程核基质蛋白的改变,并分析了核基质蛋白在K562细胞凋亡过程的可能作用及其意义.
作者：李娟；罗绍凯；张国材；彭爱华 刊期： 1999年第04期
立体放射外科(SRS)以其定位准确,对周围正常的脑组织保护好,可对颅内小体积病灶的单次大量照射,具有精确、靶区边缘剂量陡降的特点,因此对脑转移瘤这种呈膨胀性生长、边缘清楚的肿瘤是非常有效的.脑转移瘤的生物和物理学特征使其成为理想的放射外科靶.现报道我们使用X刀治疗颅内转移瘤7例的情况.
作者：翁志成；黄民权；吴贵华；吴家阳 刊期： 1999年第04期
白细胞介素12(IL-12)是近几年才发现的一种细胞因子,具有多种生物学活性,是目前人们研究肿瘤治疗的热点之一.IL-12在原发性肝癌中的表达,尚未见报道.鉴于此,我们对36例原发性肝癌患者血清IL-12的水平进行了检测.
作者：乔森；陈孝平 刊期： 1999年第04期
螺旋CT全肝动脉期、门脉期动态扫描,对肝细胞肝癌有较高的鉴别诊断价值.普通CT机作常规增强扫描,由于扫描和成像速度慢,所获取图像多为门脉相或肝实质相,不能充分反映肝细胞癌血供特点,不利于病灶性质的鉴别.近年来,我们对154例原发性肝细胞性肝癌作双期增强扫描,探讨获得佳的动脉期、门脉期显像参数,现将资料完整的病例统计分析如下.
作者：钟锐；郑庆生；李立；陈林；卓水清 刊期： 1999年第04期
CT扫描是诊断肺肿瘤的重要手段之一.采用高分辨率的重建技术能够提高肺部病灶的分辨率,有利于肿瘤的早期发现.现在广泛采用的肺高分辨率技术常常是提高了肺组织的分辨率,却降低了纵隔软组织的分辨率.混合重建技术是近发展的一项新的CT重建技术,它可使上述两种组织均能同时在CT图像上清晰显示.本文收集210例患者应用这种混合重建技术作CT胸部扫描,着重探讨如何提高肺组织图像的分辨率及其在肺肿瘤诊断的价值.
作者：郑庆生；徐志斌；钟锐；卢丽霞 刊期： 1999年第04期
食管癌转移器官以淋巴结、肺、肝多见,也有骨、肾、肾上腺、脑转移.食管癌十二指肠转移临床罕见.本科1998年3月收治一例,报道如下.患者男性,33岁,进行性吞咽梗阻一个多月入院.体查发现双锁骨上淋巴结肿大,大1cm×1cm,质韧,固定,无压痛.食管X线点片:食管胸中段相当于第6～8胸椎右后充盈缺损,粘膜中断,壁硬,扩张度差.纤维胃镜检查:距门齿30cm～35cm处食管前壁溃疡灶,周围隆起,易出血;十二指肠球部前壁2cm×2cm溃疡,降部见散在多发性溃疡.活检病理(汕大医学院125969)示:食管鳞状细胞癌Ⅱ级(图1);十二指肠粘膜慢性炎症,粘膜内见鳞状细胞癌浸润(图2).
作者：陈创珍；陈志坚 刊期： 1999年第04期
十二指肠壶腹部血管内皮肉瘤极为罕见,胰尾鳞癌也极少见,同时并存国内文献未见报道.我们发现一例,现报告如下.患者,女,68岁.上腹部不适2个月,纳差、全身皮肤黄染7天,于1998年3月5日入院.既往无特殊病史.体格检查:消瘦,全身皮肤黄染,巩膜黄染,浅表淋巴结未及肿大.心肺检查无异常.腹软,无压痛,未触及明显肿块,腹水征(-).
作者：董双菊；张崇海 刊期： 1999年第04期
食管贲门癌术后围手术期的胸胃穿孔已逐渐被人们认识[1,2],出院后发生的胸胃穿孔少见,我们遇到的2例分别发生在术后55天和42天,1例直接穿通胸壁,口服美蓝证实,另1例经胃镜证实,报告如下.
作者：陈明会；杨友德；张泉河 刊期： 1999年第04期
脑胶质瘤是一种常见的颅内肿瘤,其发病率约占全部颅内肿瘤的40%～50%,由于肿瘤呈浸润性生长,使各种治疗手段均难以达到根治程度.尽管近年来在手术、放疗及化疗等方面已经取得了很大进展,但脑胶质瘤病人总的预后并没有明显改善,因此促使人们不断探索新的抗肿瘤模式.肿瘤的生物疗法是80年代逐渐兴起的一种治疗方法,它是继手术、放疗和化疗之后的一种新型抗肿瘤模式.随着基因工程技术和细胞工程技术的不断提高,肿瘤的生物疗法亦得到迅速发展,目前已广泛应用于临床,并取得一定的疗效.本文就生物疗法在脑胶质瘤的应用情况作一综述.
作者：李刚；张庆林；田志刚 刊期： 1999年第04期
